血糖水平与急性缺血性脑卒中的关系

急性脑卒中是人类三大死亡原因之一.急性缺血性脑卒中时,血糖应激性增高造成能量供给和利用障碍,使临床症状加重,影响预后;而糖尿病合并缺血性脑卒中,不仅临床表现重,而且预后也差,其病死率明显高于非糖尿病合并缺血性脑卒中者.为探讨血糖水平与急性缺血性脑卒中关系,现将我院2001年3月至2003年9月对218例急性缺血性脑卒中住院患者血糖水平研究介绍如下。     

急性脑卒中部位,预后与血糖关系分析

急性脑卒中的预后与多种因素有关 ,其中高血糖的影响近年来备受临床工作者关注。我们对 1993年 10月到1998年 3月间收治的 2 36例急性脑卒中患者进行分析 ,发现不同部位脑卒中出现不同血糖增高情况 ,不同水平高血糖又对脑卒中预后有不同影响。对象和方法1.对象　全部 2 36例患者均为我科 1993年 10月～1998年 3月住院病人 ,男 178例 ,女 6 0例。年龄 38～ 88岁 ,平均 6 3 .5岁。脑出血 132例 ,脑梗塞 10 4例 ,均符合中华医学会 1995年各类脑血管疾病诊断标准[1] ,且经头颅ＣＴ扫描证实。脑出血 132例 :其中基底节 6 3例 ,大脑皮层2 6例 ,中…     

缺血性脑卒中急性期血糖与预后关系的研究

目的:探讨缺血性脑卒中急性期血糖对预后的影响。方法:选取经影像学确诊的155例缺血性脑卒中患者,随机分为:①高血糖组80例,依据血糖的水平又分为三组:Ⅰ组42例,Ⅱ组28例,Ⅲ组10例;②正常血糖组75例。比较两组缺血性脑卒中急性期血糖与预后关系。结果:急性期脑梗死的严重程度随血糖升高而加重,预后也较差,高血糖组(Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组)的急性期脑梗死的严重程度高于血糖正常组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。高血糖组脑卒中的加重率明显高于正常血糖组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。血糖正常组75例,死亡4例(5.3%);血糖升高组80例,死亡12例(15.0%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:脑梗死患者的血糖可作为估计病灶范围大小、预后优劣的重要参数之一。临床医生应力争将脑梗死患者的血糖控制在正常范围内,有益于拯救缺血半暗带的脑细胞和缺血区的保护。     

急性脑卒中血糖水平与预后探讨

<正> 我院近年对85例急性脑卒中住院病人进行了早期血糖变化的观察。我们发现急性脑卒中病人早期可以出现高血糖反应,并且进一步发现血糖水平高低与卒中病情及预后有一定内在关系。现报告如下。 1 临床资料 1.1一般资料:85例均为我院1985—1992年急性脑卒中住院病人。男性60例,女性25例,平均年龄为60岁。其中出血性疾病33例,占38.8%,缺血性疾病52例,占51.2%。均在发病1—5天内明确诊     

急性缺血性脑卒中血糖水平与预后关系临床观察

目的:了解急性缺血性脑卒中早期血糖水平与预后的关系。方法:检测75例急性缺血性脑卒中患者,根据其血糖水平和既往有无糖尿病史分为三组,正常血糖组、高血糖组和糖尿病组。回顾性分析急性缺血性脑卒中急性期血糖水平与病损范围、预后的关系。结果:糖尿病组与高血糖组其空腹血糖值高于正常血糖组(P<0.001),高血糖组梗塞灶>2cm者较多(P<0.001),糖尿病组以多发灶居多(P<0.005),正常血糖组发病后治疗好转率明显高于其他两组(P<0.05,P<0.005)。结论:急性缺血性脑卒中早期血糖水平可作为预测病情的参考指标之一,血糖高,预后差,及时检测血糖,有利于对病情的诊治及预后估计。     

急性脑卒中与血糖的关系

糖尿病性或非糖尿病性高血糖症均可加重脑组织的损害，对卒中的短期预后亦有不良影响，同时糖尿病是诱发脑卒中的危险因素之一。鉴于此，我们对照分析了我院１９８５年１月～１９９５年１２月间收治的急性脑卒中２１２例的临床资料，现报告如下。１临床资料１１一般资料...     

急性缺血性脑卒中患者超早期基质金属蛋白酶表达水平与临床预后的关系

目的：探讨急性缺血性脑卒中患者超早期基质金属蛋白酶（MMPs）表达水平与临床预后的关系。方法选取2014年12月至2015年12月我院收治的急性缺血性脑卒中患者90例,随访患者90 d,应用改良Ranking量表(mRS)评价患者的预后,mRS评分0~1分纳入预后良好组(50例),mRS评分2~6分纳入预后不良组(40例),比较两组患者入院时基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和基质金属蛋白酶-13(MMP-13)水平,分析MMP-2、MMP-9及MMP-13与mRS评分的相关性。结果预后良好组和预后不良组患者的MMP-2和MMP-13水平分别为(241.29±10.42)μg/L、(79.29±3.45)μg/L和(243.45±9.58)μg/L、(83.42±5.08)μg/L,差异均无统计学意义(P>0.05);预后不良组患者的MMP-9水平为(153.42±20.98)μg/L,明显高于预后良好组的(79.24±8.52)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示：MMP-9与mRS评分呈正相关关系(r=0.856,P=0.002),MMP-2、MMP-13与mRS评分无相关关系(r=0.483、0.503,P=0.086、0.082)。结论 MMP-9对急性缺血性脑卒中预后具有预测作用,MMP-2和MMP-13水平与急性缺血性脑卒中预后无关。     

血压水平对急性缺血性脑卒中预后的影响

目的:探讨血压水平对急性缺血性脑卒中(AIS)神经功能缺损恢复的影响。方法:将160例(AIS)患者随机分A、B两组。A组予生脉注射液静滴,B组常规治疗。观察2组患者的血压变化,中脑卒中量表(CSS)评分和神经功能缺损症状加重病例数。结果:治疗后A组的平均血压明显高于B组(P<0.001),B组患者神经功能缺损加重例数多于A组。结论:在AIS急性期适量提高血压有益于神经功能缺损的康复,生脉注射液可缓解急性期后的血压下降。关于急性期提高血压与临床疗效之间的关系尚有待进一步研究。     

急性缺血性脑卒中就诊时间与预后的关系

目的：探讨急性缺血性脑卒中就诊时间与预后的关系。方法：回顾分析96例急性缺血性脑卒中患者3个时间段治疗的临床效果。结果：按ADL指数评定，6小时内就诊者与其它时间段就诊者的积分统计差异显著。结论：急性缺血性脑卒中的预后与就诊时间的早晚有关。     

急性缺血性脑卒中患者甲状腺激素水平变化情况分析研究

目的：探讨甲状腺激素水平与急性缺血性脑卒中患者病情进展、预后的相关性。方法：将2020年8月-2021年8月深圳市罗湖区人民医院收治的急性缺血性脑卒中患者80例作为观察组,同时选择同期体检健康者80例作为对照组。比较对照组与观察组患者不同时期(急性期、恢复期),神经功能缺损严重程度(轻型、中型、重型),不同预后(基本痊愈、显著进步、进步、无变化)的甲状腺激素[包括三碘甲状腺原氨酸(T₃)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、四碘甲状腺原氨酸(T₄)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT₄)、促甲状腺激素(TSH)]水平变化情况,分析甲状腺激素水平与急性缺血性脑卒中患者病情进展、预后的相关性。结果：与对照组和观察组恢复期相比,观察组急性期患者血清T₃、FT₃水平降低,T₄、FT₄水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组与观察组恢复期血清T₃、T₄、FT₃     

急性脑卒中患者血糖水平及预后

目的了解急性脑卒中患者应激性血糖升高的程度及预后关系。方法对160例急性脑卒中患者进行血糖的检测，并按年龄分为非老年组19例（其中缺血性卒中11例，出血性卒中8例），老年组141例（其中缺血性卒中59例，出血性卒中82例）。结果老年出血性卒中组空腹血糖明显高于非老年组（P〈0．01），从病情程度比较：老年出血性卒中组病情重，死亡率高（P〈0．01）。结论脑卒中后应激性血糖越高，预后越差。因此，笔者认为，对急性脑卒中患者及时检测血糖，有利于病情的诊治及预后的判断。     

急性缺血性脑卒中发病及预后与血尿酸水平的关系分析

目的：探讨急性缺血性脑卒中患者预后与血清尿酸（UA）水平的关系。方法：观察100例急性缺血性脑卒中患者入院时的血清UA水平,同时测定总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、尿素氮（BUN）、空腹血糖（FBG）等水平,并根据患者治疗4周时神经功能缺损评分进行疗效评定。结果：急性缺血性脑卒中患者UA升高发生率为26．47％,UA升高患者治疗后神经功能缺损评分为（13±3）,病死率为15．0％,均明显高于UA正常患者（17±4）,病死率3．0％（P〈0．01或0．05）。结论;急性缺血性脑卒中患者血清UA水平升高提示预后不良,需引起重视。     

脑卒中232例血糖水平与预后关系的探讨

近年来人们发现非糖尿病患者脑卒中伴血糖增高时多预后不良。作者就本院1994年2月～1998年12月收治的232例脑卒中患者血糖水平与其预后的关系进行分析,报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　232例均符合全国第二次脑血管学术会议制定的脑血管疾病诊断标准,并经头颅CT证实,排除糖尿病、内分泌疾病,且入院前1周内未用影响血糖水平与糖皮质激素药物。其中男132例,女100例。年龄34～82岁,平均62.8岁。出血性脑卒中124例、缺血性脑卒中108例。1.2　血糖测定　全部病例均于入院后次晨6:00空腹采静脉血做血糖测定。应用葡萄糖氧化酶法,血糖正常…     

急性脑血管病与血糖水平临床关系

急性脑血管病与血糖水平临床关系李瑞芬于现军史凤锦（东平县人民医院２７１５００）急性脑血管病发病率逐年增加，且病残率高。后者除与原发病有关外，尚与多种因素有关，为了解急性脑血管病与血糖水平的临床关系，我们于１９９２～１９９６年对急症入院的急性脑血管病人...     

急性脑卒中患者预后与血糖水平关系分析

目的 探讨急性脑卒中患者血糖水平与预后的关系;分析早期血糖变化对急性脑卒中预后的影响.方法 非糖尿病高血糖组64例为观察组,同时选择正常血糖脑卒中患者30例,为对照组.对两组患者入院时神经功能缺损状况及日常生活能力(ADL)进行评分;观察两组患者发病2天、14天、30天后临床转归;记录两组患者发病2天、14天、30天后临床事件发生.结果 观察组入院时神经功能评分与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者总有效率显著高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组临床事件总发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血糖水平的变化影响急性脑卒中的预后,及时地控制高血糖对脑梗死的治疗及预后有重要的意义.     

急性脑卒中早期血糖与临床关系分析

本文选择我院 1 994年 1月至 1 998年 1 0月收治的急性脑卒中患者 90例 (有糖尿病史者除外 ) ,对其早期血糖变化进行回顾性分析。1　资料与方法1 .1　一般资料　全部病例均为住院患者。其中男 58例 ,女 3 2例 ;年龄 1 7～ 85岁 ,平均 65岁。脑出血 1 0例 ,脑梗死 80例。全部病例符合中华医学会 1 995年各类脑血管病诊断标准 [1 ] ,且均经头颅 CT检查证实。1 .2　方法　患者均于入院次日在空腹及停止静脉输葡萄糖至少 6h采静脉血 ,检查空腹血糖。正常值为 4 .1～ 6.1 mmol/L ,大于 6.1 mmol/L为高血糖 (有糖尿病史未列入本文讨论 )将所有病…     

急性缺血性脑卒中rt-PA溶栓早期血压波动、血糖变化及与预后的关系

目的 探究急性缺血性脑卒中(AIS)重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓早期血压波动、血糖变化及与预后的关系。方法 选取2018年1月2021年12月安阳市第三人民医院收治的rt-PA溶栓早期AIS患者共计62例,根据患者预后情况,将研究对象分为预后良好组(n=39)、预后不良组(n=23);记录两组研究对象血压波动、血糖变化情况,比较收缩压变化标准差(S_SD)、舒张压变化标准差(D_SD)、空腹血糖水平标准差(FPG_SD);收集患者一般资料,先采用单因素分析探究不同因素同AIS患者预后的关系,随后采用Logistic多因素回归分析,探究引起预后不良的独立危险因素。结果 预后良好组SSD、DSD水平低于预后不良组(P<0.05);且预后良好组连续5 d FPG以及FPGSD水平均低于预后不良组(P<0.05);单因素回归分析结果显示,美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分≥10分、SSD≥15.00、DSD≥12.00、FPGSD≥1.4 mmol/L的患者发生预后不良的病例数占比更高(P<0.0...     

不同高血压对急性缺血性脑卒中患者预后的影响

超过半数的缺血性卒中患者在急性期存在高血压，但其预后价值尚未研究得十分清楚。这在很大程度上可能归咎于把几种截然不同的高血压情况进行了联合分析，如慢性高血压和卒中急性期出现的过去未知的高血压（新发高血压）。     

血清Vaspin水平与缺血性脑卒中的相关性分析

目的分析血清Vaspin水平与缺血性脑卒中的相关性。方法选取2015年9月1日—2016年1月31日中国医科大学附属第一医院和鞍山市中心医院神经内科诊治的缺血性脑卒中患者60例作为观察组,同时选取同期来院进行健康体检者60例作为对照组,比较2组第1、7、14天的血清Vaspin水平及随访3个月后改良Rankin量表评分(mRS评分),同时在3个月后根据mRS评分,将缺血性脑卒中的患者分为非残疾者45例(mRS评分≤2分)和残疾者15例(mRS评分>2分),比较2亚组患者血清Vaspin水平的差异;分析血清Vaspin水平与缺血性脑卒中的相关性。结果观察组患者的1、7、14天的血清Vaspin水平为(0.21±0.05)ng/rml、(0.14±0.04)ng/ml、(0.22±0.04)ng/ml,均低于对照组的(0.25±0.06)ng/ml、(0.24±0.08)ng/ml和(0.25±0.07)ng/ml(t=-3.967、-53.709、-1.922,P<0.05);3个月后,非残疾者的血清Vaspin为(0.25±0.03)ng/ml,显著高于残疾者的(0.18±0.04)ng/ml(t=7.181,P<0.01);不同残疾程度患者的血清Vaspin水平第1、7、14天呈现出先降低后增高的趋势,在第7天时血清Vaspin水平降为最低,患者的NHISS评分呈现为先升高后降低的趋势,在第7天时患者的NHISS评分升到最高值。血清Vaspin水平与神经缺损功能程度呈负相关(r=-0.764,P<0.01),与mRS评分呈负相关(r=-0.712,P<0.01),与残疾例数呈负相关(r=-0.678,P<0.01)。结论缺血性脑卒中患者血清Vaspin水平低于健康人群,血清Vaspin水平与缺血性脑卒中具有显著相关性,缺血性脑卒中患者的血清Vaspin水平越低其整体预后越差。