急症产科子宫切除术7例临床分析

急症产科子宫切除是产时并发症危及产妇生命时采取的重要抢救措施之一。产时子宫切除是一种破坏性手术,具有一定的特殊性,故有必要对其发生原因、术后并发症及预防措施进行临床分析,吸取经验教训,以提高产科质量。现就我院9年间急症产科子宫切除术7例进行临床分析。1　临床资料1.1　一般资料:我院自1990年1月～1999年7月共分娩6914例,其中剖宫产1265例,剖宫产率为18.30%,急症产科子宫切除术7例,其中剖宫产术时切除子宫3例,剖宫产术后再次开腹切除子宫4例,产科子宫切除率为1.012‰,剖宫产子宫切除率为5.533‰。年龄24～35岁,平均28.1岁,均为…     

产科子宫切除术67例分析

笔者就我院产科 40年间子宫切除术患者的临床资料进行回顾性分析 ,对产科子宫切除术发生率、手术指征及手术方式等进行探讨 ,现报道如下。1　临床资料1 960年 1月 1日～ 1 999年 1 2月 31日 40年间 ,我院产科共分娩 5 92 83例 ,行产科子宫切除术67例 ,发生率为 1 .1 3%。其中产科急症子宫切除术5 7例 ,选择性子宫切除术 1 0例 ,根据年份划分为四个时段进行统计分析。1 .1　不同时段产妇子宫切除术等比较　见表 1。表 1　不同时段产妇一般情况、剖宫产及子宫切除术例数比较起止年份 分娩总数/例平均年龄/岁平均胎产次/次剖宫产例 %阴道分娩后…     

21例产科子宫切除临床分析

产科子宫切除发生率不高 ,本文总结我院1 0年内 2 1例产科急症子宫切除的临床资料 ,进行回顾性分析 ,结果报告如下。临　床　资　料1　一般资料　产妇年龄 2 3岁～ 36岁 ,平均 2 7岁 ,初产妇 4例 ,孕 2为 6例 ,孕 3以上 1 1例 ,由此可见 ,孕 2以上发病率明显增高。2　发病率　 1 990年 1月至 2 0 0 0年 6月 ,本院住院分娩人数 1 2 2 6 4例 ,产科子宫切除 2 1例 ,发生率 0 .1 7% ,其中阴道分娩子宫切除 7例 ,占同期分娩数的 0 .0 5 % ,剖宫产加子宫切除 1 4例 ,占同期剖宫产 30 6 0例的 0 .45 % ,占同期分娩数的 0 .1 1 %。3　手术指征　 2 1…     

31例产科急症子宫切除术临床分析

产科急症子宫切除术是治疗产科急性子宫出血或感染 ,抢救孕产妇生命 ,降低孕产妇病死率的重要措施。本文选择了我院 1971- 0 1～ 2 0 0 0 - 12年间的产科急症子宫切除术 31例 ,对其发生率、手术指征、手术方式、产妇及围产儿预后几方面进行回顾性总结分析。1　临床资料我院产科分娩总数 36 2 80例 ,其中 31例因产科急症施行了子宫切除术。1 1　发病率1971～ 1980年 ,分娩总数 90 18人次 ,剖宫产术 70 2例 ,剖宫产率为 7 8% ,阴道分娩后急症子宫切除术 2例 ,占0 0 4% ,剖宫产后急症子宫切除术 7例 ,占 1 0 % ;1981年～1990年 ,分娩总数 142 …     

产科子宫切除27例临床分析

产科子宫切除是指剖宫产或阴道分娩后因出血不止、子宫切口裂开、严重宫腔感染、生殖道肿瘤等而行子宫切除者。本文分析 2 7例产科子宫切除 ,复习文献 ,探讨如何降低产科子宫切除。1 临床资料我院自 1 990～ 2 0 0 0年共收分娩产妇 1 80 4 6例 ,其中剖宫产 3381例 ( 1 8.74 % ) ,产科子宫切除 2 7例( 0 1 5% )。前 5年 2 0例 ,后 5年 7例。2 7例产妇年龄 2 4～ 4 1岁 ,平均 30岁 ,孕周 <2 8周4例 ,其中引产 3例 ,晚期流产 1例 ;孕 2 8～ 36 6 +周 5例 ,其中子宫卒中 2例 ,前置胎盘 2例 ,子宫破裂 (宫体瘢痕裂开 ) 1例。足月妊娠 1 8例。第…     

急症子宫切除术在产科大出血中的应用

产科急症子宫切除术是治疗产科大出血、抢救孕产妇生命的一项重要措施和手段[1] ,本院收治因产科大出血而行子宫切除的孕产妇 10例 ,现分析其临床资料 ,并探讨产科急症子宫切除的相关因素及应用价值。1　临床资料1.1.　一般资料　我院产科 1995年 12月— 2 0 0 3年 7月间共收治孕产妇 10 5 72例 ,其中因产科出血行子宫切除术 10例 ,产科急症子宫切除率 0 .9‰。 10例子宫切除患者中 ,经产妇6例 ,初产妇 4例。年龄 2 3～ 39岁 ,平均 31.5岁。孕 1次 3例 ,孕 2次 4例 ,孕 3次 3例。孕周 34～ 4 1周 ,平均 4 0 -4周。阴道分娩大出血行子宫切除 …     

产科子宫切除36例临床分析

产科子宫出血严重威胁孕产妇生命 ,是造成孕产妇死亡的重要因素。而产科急诊切除子宫能及时准确挽救产妇生命 ,也是抢救产科出血最有效的手段。我院 17年共行产科切除子宫 36例 ,同期分娩总数 32 4 14例 ,发生率为 0 .11%。现将 36例产科子宫切除作回顾性分析。1　临床资料我院自 1986年 1月～ 2 0 0 2年 12月共行产科子宫切除 36例 ,年龄 2 3～ 4 1岁 ,平均 2 7岁。孕周为31～ 4 1周 ,平均 38周。均为子宫次全切除 ,其中 30例为剖宫产时子宫切除 ,占 83.33%;4例阴道分娩后子宫切除 ,占 11.11%;2例剖宫产术后子宫切除 ,占 5 .77%。 36例产科…     

产科子宫切除术5例临床分析

本文对我院 1992～ 2 0 0 0年 12月因产后出血致子宫切除 5例作回顾性分析 ,总结经验并吸取教训如下。1　资料与结果我院 1992～ 2 0 0 0年 12月分娩总数 15 2 5 1,其中产后出血 180例 ,晚期产后出血 15例 ,发生率 1.2 7%。产科子宫切除 5例 (均为次全子宫切除术 ) ,发生率0 .0 33%。其中剖宫产子宫切除 2例 ,占 4 0 % (2 5 )。 5例子宫切除病例介绍 ,见表 1。表 1　 5例产科子宫切除情况病例年龄 (岁 )孕产次孕周分娩方式子宫切除指征病检结果出血量 (ｍｌ)12 3Ｇ3Ｐ1 2 9剖宫产 (外院 )中央性前置胎盘术后 2 0ｄ出血伴休克 ,子宫切口感染…     

产后出血子宫切除术15例临床分析

产后出血是分娩期严重并发症 ,居我国目前孕产妇死亡原因的首位[1] 。当产后出现难以控制的大出血 ,各种止血方法不能奏效时 ,切除子宫 ,可挽救产妇生命 ,降低产妇病死率。现将我院 1982年 4月至 2 0 0 2年 4月 15例产后出血施行子宫切除病例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :我院 1982年 4月至 2 0 0 2年 4月分娩总数 935 7例 ,其中阴道分娩 6 74 0例 ,剖宫产 2 6 17例 ,剖宫产率为 2 7 97%,因产后出血行子宫切除术 15例 ,占分娩总数的 0 16 %。年龄 2 0～ 2 5岁 7例 ,2 5～ 30岁6例 ,30～ 35岁 2例 ,平均 2 6 4岁。1 2　孕、产…     

产科临床中的子宫切除术17例分析

产科子宫切除术是治疗产科急性子宫出血 ,抢救孕产妇生命的一项重要措施和手段。本文回顾性分析近 10年我院围生期子宫切除术患者的临床资料 ,对其发生率、手术指征及并发症进行总结和分析 ,报告如下。1　资料与方法1991年 1月— 2 0 0 0年 12月在我院共分娩 1896 6例。其中 17例实施了产科急症子宫切除术。回顾性分析记录每例患者的一般情况、妊娠期及分娩期并发症、子宫切除术指征、手术方式、输血量以及新生儿窒息率 ,产妇术后病率及母婴转归情况。所得数据采用ｔ检验或校正 χ2 检验。2　结果2 .1　分娩总数、剖宫产及子宫切除例数　见…     

产科子宫切除17例临床分析

为了减少围产期孕妇并发症及死亡发生，降低产科子宫切除发生率。我院自1976年1月至1997年12月共分娩21680例．其中剖宫产2710例，占12．5％，产科子宫切除17例，占0．078％，剖宫产子宫切除10例，产后子宫切除7例，（1例死亡），本文对产科子宫切除的指征、并发症、经验教育及预防措施进行临床分析。1临床资料1．1一般状况：产科子宫切除术．产妇平均年龄29．63岁（23岁至38岁）；平均孕周38．5周．孕周最少为36周，＞42周2例，人工流产、中期引产、产后清宫史7例，最多产次为9次。本组子宫次全切15例（占88．2％）．全子宫切除术2例（占11…     

产科急症子宫切除的临床分析

目的:探讨产科急症子宫切除的指征及手术时机。方法:回顾分析我院自2005年1月至2015年6月产科急症子宫切除术的病历资料。结果:共有18458例产妇,其中有18例行子宫切除,发生率为0.98‰,其原因依次为:子宫收缩乏力6例(33.33%),其中剖宫产分娩发生5例(27.78%),阴道分娩1例(5.56%);胎盘因素8例(44.44%),其中胎盘早剥3例,前置胎盘5例;羊水栓塞3例(16.67%);子宫破裂1例(5.56%),无孕产妇死亡。结论:实施产科急症子宫切除术是抢救产后大出血产妇生命的重要措施。     

两种剖宫产疗效对比分析

新式剖宫产是经过改良的下腹部横切口子宫下段剖宫产 ,我院自 1999年开展新式剖宫产术 12 8例 ,与子宫下段剖宫产相比 ,疗效均好于子宫下段剖宫产 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 6月来我院分娩的产妇 ,其中行新式剖宫产 12 8例 ,年龄 2 4～ 2 9岁 92例 ,30～ 34岁 2 4例 ,大于 35岁 12例。初产 116例 ,经产 12例 ;行子宫下段剖宫产 6 3例。年龄 2 4～ 2 9岁 4 8例 ,30～ 34岁 11例 ,大于35岁 4例 ,初产 5 1例 ,经产 9例 ,再次剖宫产 3例。1 2　手术方法　新式剖宫产　参照北京医科大学第一临床…     

产科子宫切除12例临床分析

产科切除子宫是指产前、产时 (含剖宫产术中 )及产后切除子宫的手术 ,这种手术通常是因剖宫产术中发生危急情况而采取的紧急措施。其主要目的是控制一些因素引起的顽固性子宫出血或感染等。近年来由于剖宫产率升高 ,产科子宫切除有上升趋势。现将我院 1997年 3月～ 2 0 0 2年 2月间分娩 12 92 3例 ,因产科并发症做子宫切除 12例病例 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 12例子宫切除患者 ,年龄 2 5～ 4 1岁 ,平均 2 9岁。初产妇 5例 ,经产妇 7例 ,胎龄均大于 37周。1.2　发生率及死亡率　 5年间分娩 12 92 3例 ,子宫切除 12例 ,发生率 0…     

42例产科急症子宫切除临床分析

产科大出血是分娩期的严重并发症之一 ,是我国孕产妇死亡的首要原因 ,对于发病急、短时间内大量失血的孕产妇 ,在各种方法不能奏效时 ,及时切除子宫可挽救患者生命 ,防止远期并发症发生。现将我院 4 2例产科急症子宫切除患者的临床资料报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 1993年 1月— 2 0 0 2年 12月 ,共有 2 0 12 4产妇在我院分娩 ,其中剖宫产 2 70 6例 ,剖宫产率 13.34% ,有4 2例因产科急症施行子宫切除 ,占分娩总数的 0 .2 0 % ,年龄最小 2 3岁 ,最大 36岁 ,平均 2 9岁 ,经产妇 2 3例 ,初产妇 19例 ,其中早产 6例 ,足月产 31例 ,过…     

产科急症子宫切除20例临床分析

目的:探讨产科急症子宫切除的指征及手术时机,分析如何降低子宫切除率和母儿死亡率.方法:回顾性分析分娩产妇因产科急症行子宫切除术20例患者的临床资料.结果:10 177例产妇中因产科急症行子宫切除术20例,发生率为0.002％,其中胎盘因素9例,子宫收缩乏力8例,子宫破裂、羊水栓塞及子宫瘢痕部位妊娠各1例.结论:胎盘植入和子宫收缩乏力所导致的产后出血是产科急症子宫切除术的主要原因,适时子宫切除术是抢救产后大出血产妇生命的重要措施,严格掌握剖宫产指征及预防产后出血,可有效降低急症子宫切除发生率.     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择是产科临床常遇到的问题。我院自 1993年 4月～ 2 0 0 0年 4月收住院剖宫产术后瘢痕子宫妊娠 5 2例 ,其中再次剖宫产术 2 2例 (4 2 .31% ) ,阴道分娩 30例 (5 7.96% ) ,现就其分娩方式的处理体会总结如下。1　临床资料　　 5 2例剖宫产术后再次妊娠者 ,年龄为 2 5～ 4 0岁 ,平均 30 .5岁 ,再次剖宫产术 2 2例 ,其中有再次剖宫产手术指征的 15例 (其中头盆不称 4例 ,前置胎盘 2例 ,胎儿宫内窘迫 4例 ,臀位 2例 ,过期妊娠羊水过少 2例 ,子宫先兆破裂 1例 ) ,仅以瘢痕子宫为指征的 7例。所有再次剖宫产术患者…     

剖宫产458例临床分析

剖宫产术是指妊娠≥ 2 8周 ,胎儿及其附属物经腹切开子宫娩出的手术。是解决难产和母婴并发症的一种手段 ,被广泛地应用于产科临床。它在一定程度上降低了孕产妇及围产儿的死亡率。我院自 1987至 2 0 0 0年 ,共接受 2 2 32例产妇 ,其中 4 5 8例实施了剖宫产 ,本文对实施手术的主要指证进行分析 ,探讨手术率增高的原因。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1987年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,住院分娩总数 2 2 32例 ,其中阴道分娩 1774例 ,剖宫产 4 5 8例。 4 5 8例剖宫产患者中 ,年龄 2 1～ 38岁 ,平均 2 9 5岁 ,初产妇 398例 ,经产妇 6 0例。全部…     

产科子宫切除11例临床分析

产科子宫切除在临床上并不多见 ,大多是由于产科并发症危及产妇生命时采取的重要抢救手段之一 ,其中以产后出血最为常见。随着围产期保健的加强和产程图广泛使用 ,产科子宫切除在临床上渐为减少。现将我院近年来遇到的 11例产科子宫切除作回顾性分析 ,探讨子宫切除的指征及防治措施。1　临床资料自 1993年 1月至 1999年 12月 ,共有 11例产科子宫切除 ,其中 6例在我院分娩 ,5例外院分娩后转入 ,占同期产科分娩总数的 1 18‰。产妇年龄最小的 2 3岁 ,最大的 31岁 ,平均 2 7岁。1 1　孕产次及孕周初产妇 5例 ,经产妇 6例 ;孕 37周以前 1例 ,孕 …     

剖宫产时子宫切除指征探讨

本文总结我院 11年间剖宫产时子宫切除临床资料 9例 ,并就其手术指征及如何降低其发生率进行探讨。1　资料和方法1.1　临床资料从 1988年 3月至 1999年 3月我院剖宫产时子宫切除共 9例 ,占同期剖宫产 2 .95‰ ,占同期分娩的0 .74‰。年龄 2 4～ 38岁 ,平均 2 9.7岁。产次 :初产妇 8例 ,再次剖宫产 1例。首次妊娠 1例 (子宫肌瘤剔除后妊娠 ,剖宫产时发现再发多发性子宫肌瘤而行子宫切除 )。其它均为 3次或 3次以上妊娠。孕周 :1例 35周死胎 (胎盘早剥 ) ,其它均足月产。 1例前置胎盘患者新生儿死亡 ,其它 7例获正常新生儿。子宫切除原因 :胎…