针刺对脑梗塞患者血浆GMP-140水平变化的研究

目的观察针刺治疗对脑梗塞患者血浆血小板α-颗粒膜糖蛋白(GMP-140)的水平变化的影响,以及该变化与患者神经功能恢复的相关性.方法将70例病程在7天内的脑梗塞患者随机分为针刺治疗组和对照组各35例,用免疫酶联吸附试验测定两组脑梗塞患者治疗前后血浆GMP-140的水平变化,并对患者治疗前后神经功能缺损程度积分进行对照.结果两组患者的神经功能缺损在治疗后均有恢复,但针刺治疗组的恢复程度明显优于对照组(P<0.001);两组治疗后血浆GMP-140水平均有降低,但对照组治疗前后无明显差异(P>0.05),而针刺治疗组治疗后患者血浆GMP-140水平明显降低(P<0.001),有显著性差异.结论在脑梗塞急性期患者血浆GMP-140含量明显高于正常人,针刺治疗有助于患者血浆GMP-140水平的降低,从而降低血小板的活化程度;而且针刺有促进脑梗塞患者神经功能缺损的恢复的作用.     

脑血管病患者血浆GMP-140含量变化

为探讨不同性质脑血管病患者体内血小板活化状态，采用酶联免疫吸附法对82例脑血管病患者血浆α－颗粒膜蛋白－140（GMP－140）含量进行了测定。结果显示：脑梗死和脑出血患者急性期血浆GMP－140含量明显高于正常对照组（P＜0．001，P＜0．01）。恢复期上述指标脑出血和脑梗死组均明显下降（P＜0．01），但脑梗死组仍高于正常对照组（P＜0．05）。结果表明：脑出血和脑梗死患者体内均存在血小板活化亢进。GMP－140含量的检测不仅对脑血管病的发病机制和治疗提供了理论根据，而且对观察病情演变、判断预后均有重要的临床意义。     

芦沙坦对轻、中度高血压病患者血小板活化和肾功能的影响

目的：研究芦沙坦对轻、中度高血压病患者血小板活化和肾功能的影响，并探讨血小板活化和高血压性肾损害的关系。方法：60例轻、中度高血压病患者随机分为两组，分别接受芦沙坦、氨氯地平治疗3个月。治疗前后检测尿蛋白排泄率（UAER）、血浆α颗粒膜蛋白（GMP－140）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Bcr)和肝酐清除率（CCR）。结果：①治疗后两组患者血压明显下降（P＜0．001），GMP－140和UAER均显著降低（P＜0．001），BUN，Bcr，CCR无明显变化；②两组患者治疗前、治疗后UAER与GMP－140呈显著正相关（r分别为0．69和0．48），与血压下降无显著相关。结论：①芦沙坦、氨氯地平能有效地控制轻、中度高血压病患者血压，减轻早期高血压性肾损害；②推测该药可能通过抑制血小板活化而对肾功能产生保护作用。     

急性心肌梗死血小板及纤溶活性改变

目的：了解急性心肌梗死（AMI）患血小板活化及纤溶状态在发病机制中的作用。方法：测定27例AMI患及正常组对照血浆GMP－140、T-PA:A、PAI：A、D－D。结果：AMI患血浆GMP－140、PAI：A含量明显高于正常对照组（P＜0．01），而t-PA:A含量则明显低于正常对照组（P＜0．01）。恢复期血浆GMP－140低急性期（P＜0．05）。D－D在急性期内（≤2天）无显增高，恢复期高于急性期及正常对照组（P＜0．01）。结论：AMI患血小板活性增高而纤溶性降低，要积极施行抗血小板治疗和早期溶栓治疗，并重视动脉粥样硬化的防治，减少血管内皮细胞损害，预防心肌梗死的发生。     

通心络胶囊治疗脑梗塞临床观察

目的：观察通心络胶囊对脑梗塞的临床疗效。方法：选择160例脑梗塞 住院患者，随机分为通心络组和丹参组，观察治疗前后临床神经功能缺损症状及实验室指标（血脂、血液流变学、血小板聚集功能）。结果：治疗组总有效率为89．77％，对照组为72．22％，治疗组明显高于对照组（P＜0．05）。治疗组治疗后血脂、血液流变学、血小板聚集功能等各项实验室指标明显改善，其改善程度明显优于对照组。结论：通心络具有调节血脂代谢、降低血液粘度、改善血液流变学、降低血小板聚集功能等作用、能有效改善脑部血液循环、减少迟发性神经元损害，改善脑梗塞病人的神经功能缺损症状。通心络胶囊为治疗和预防脑梗塞的有效药物。     

依达拉奉对急性脑出血患者自由基水平及疗效的影响

目的：研究急性脑出血患者依达拉奉治疗前后血浆SOD、MDA含量及神经功能缺损变化。方法：脑出血患者65例，随机分成治疗组（33例）和对照组（32例）。对照组予以常规治疗，治疗组在常规治疗基础上，加用依达拉奉，观察治疗前后血浆SOD、MDA含量及神经功能缺损变化。结果：14天后治疗组患者SOD水平明显高于对照组（P〈0．01），MDA及神经功能缺损程度低于对照组（P〈0．05）。结论：依达拉奉能减弱脑出血后的自由基反应，减轻神经功能缺损症状，改善患者预后。     

缺血性脑卒中患者治疗前后α—颗粒膜蛋白、白介素—6的比较

目的：动态观察缺血性脑卒中患者血小板表面GMP－140、血浆GMP－140、白介素－6（IL－6）含量的变化,进而评价不同方法溶栓及抗凝的效果。方法：用放免法测定不同性质、不同程度、不同治疗方法缺血性脑卒中病人80例及对对照组30例。结果：血小板表面GMP－140、血浆GPM－140、IL－6含量均高于对照组,脑血栓形成组、短暂性及脑缺血发作组均明显高于其它疾病组;溶栓及抗凝组血小板表面GMP－140、GMP－140、IL－6含量治疗后均明显低于治疗前;动态观察溶栓后上述各物质含量随时间呈下降趋势;溶栓、抗凝联合治疗优于单项治疗。结论：缺血性脑卒中患者治疗前后测定上述物质含量可早期评价溶栓及抗凝疗效。     

冠心病患者体内血小板活化状态的检测

目的：研究冠心病患者体内的血小板活化状态，建立能准确地反映体内血小板活化水平的实验室方法。方法：测定15例健康志愿者及60例冠心病患者血浆11－去氢－血栓烷B2（11－DH－TXB2）浓度，同时采用流式细胞术（FCM）和放射免疫法（RIA）测定其血小板GMP－140水平。结果：患病组与正常对照组比较，其11－DH－TXB2浓度明显增高（P＜0．01），患病组各组间也有高度显著性差异（P＜0．01）；用FCM检测GMP－140结果与11－DH－TXB2变化基本一致；而放免法反映血小板活化状态却不如前两种方法明显。结论：11－DH－TXB2具有稳定的生物学特性，流式细胞术检测血小板GMP－140特异性强，两者均能准确地反映体内血小板的活化程度。     

疏血通治疗急性脑梗塞临床观察

目的：观察疏血通治疗急性期脑梗塞的效果。方法：将103例急性脑梗塞（72h内）患者随机分为疏血通治疗组52例，丹参对照组51例，比较两组治疗前后神经功能缺损评分的变化厦治疗后有效率。结果：治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．05），神经功能缺损评化减少程度明显优于对照组（P〈0．05），且无不良反应。结论：疏血通对治疗急性脑梗塞有较好的疗效。     

急性心肌梗塞和不稳定性心绞痛GMP—140和TXB2的动态变化

为了解急性心肌梗塞（AMI）和不稳定性心绞痛（UA）患者体内血小板活化程度，用放射免疫分析法测定20例AMI、30例UA病人和20例健康人血小板α-颗粒膜蛋白（GMP-140）与血浆血栓素B2（TXB2）的浓度。结果：（1）AMI患者起病12小时GMP—140和TXB2浓度即明显高于对照组（P＜0．01），第48小时达高峰（P＜0．001），GMP—140在第5天降至正常，TXB2第7天时仍高于对照组（P＜0．05）；（2）UA患者在心绞痛发作时GMP—140、TXB2明显高于对照组（P＜0．01），心绞痛缓解后30分钟降至正常，其GMP－140、TXB2的升高幅度和持续时间均小于AMI患者。表明AMI和UA患者体内血小板高度激活，AMI较UA患者冠状动脉内有更强的促凝因素。     

急性脑梗塞血小板活化和聚集功能的变化

目的探讨急性脑梗基血小板活化和聚集功能的变化。方法测定28例急性脑梗塞患者和正常对照组20例的血浆血小板α-颗粒膜蛋白（GMP-140）水平，同时测定其血小板聚集功能（以ADP、AA为诱导剂的血小板最大聚集率）。结果患者组的血浆GMP-140含量明显高于正常对照组（P〈0．001），ADP和AA诱导的血小板最大聚集率也均明显高于正常对照（P〈0．001），差异存在显著性，另外，血浆GMP-140含量与血小板最大聚集率呈明显的正相关。结论急性脑梗塞时，血小板处于高度激活状态，使血小板粘附聚集功能增强，导致血栓形成或使血栓扩大化，故应及时选用抗血小板活性药物进行持续性地抗栓治疗，并配合降纤、抗纤溶药物治疗，以防止血栓的扩大化。     

糖尿病肾病及Ⅱ型患者与健康者血小板膜GMP—140比较

目的：探讨糖尿病肾病及Ⅱ型患者与血小板膜GMP—140（GMP—140）水平的关系．方法；用放射免疫法检测54例糖尿病肾病患者，62例Ⅱ型患者及46名健康者GMP—140水平及血小板直接计数．结果：糖尿病肾病及Ⅱ型患者GMP—140水平显著高于健康者（P＜0．001），糖尿病肾病患者亦显著高于Ⅱ型患者（P＜0．001），糖尿病肾病患者血小板数目明显低于健康者及Ⅱ型患者（P＜0．01和P＜0．005）。结论：表明糖尿病肾病的发生、发展与GMP—140水平升高密切相关．     

中华眼镜蛇毒F组分对血小板活化时α颗粒膜蛋白的影响

目的：观察中华眼镜蛇毒F组分对血小板α－颗粒膜蛋白表达的影响，确定F组分是否具有抑制血小板活化的功能。方法：实验分成对照组，凝血酶组和各给药组（凝血酶＋F组分），应用酶免疫吸附法（ELISA）测定健康成年人血浆中的α－闰膜蛋白（GMP－140）含量的变化。结果：凝血酶能引起血浆中的GMP－140含量明显升高，中华眼镜蛇毒F组为100、30μg/ml明显降低凝血酶引起的血浆GMP－140含量升高，并呈现一定程度的剂量依赖关系，两组比较P＜0．05），结论：中华眼镜蛇毒F组分能够抑制激动剂引起的血小板活化。     

降纤酶治疗急性脑梗死36例临床分析

目的：探讨降纤酶治疗急性脑梗死后的神经功能缺损程度、血浆纤维蛋白原（FIB）变化以及不良反应。方法：对36例急性脑梗死患者应用降纤酶治疗，并与应用生理盐水加复方丹参注射液治疗作对照观察，在治疗2周后进行血浆纤维蛋白原及神经功能缺损程度评分，并对两组治疗前后进行对比。结果：治疗组神经功能改善明显优于对照组（P〈0．05）。治疗组治疗后，FIB明显降低（P〈0．05），而对照组降低不明显（P〉0.05）。不良反应两组无明显差异（P〉0．05）。结论：对不宜溶栓的急性脑梗死患者应用降纤酶治疗是有效的方法之一。     

针刺复合易化技术治疗脑卒中后偏瘫肢体痉挛的临床研究——附：160例病例报告

目的：观察针刺复合易化技术对脑卒中后偏瘫肢体痉挛患者的运动功能恢复的疗效,寻找疗效较好的临床治疗方法。方法：按照随机化和多中心的试验原则,将入选病例分为治疗1组（55例）,治疗2组（54例）和对照组（51例）;治疗1组采用针刺治疗,治疗2组采用针刺和康复治疗,对照组采用康复治疗,均每周5次。治疗4周后,观察3组患者神经功能缺损程度的变化,3组患者治疗前后运动功能（Mas）量表的评分比较,3组患者治疗前后改良的巴氏指数（MBI）分值比较。结果：治疗2组的运动功能改善程度总体优于治疗1组和对照组。经统计学处理,差异有显著性意义（P〈0．05）,其中：治疗组患者神经功能缺损评分总的疗效好于对照组患者,差异具有显著性意义（P〈0．05）;3组治疗前后的运动功能（Mas）的评分比较和改良的巴氏指数（MBI）分值比较有显著性差异（P〈0．05）;治疗后治疗2组的运动功能（Mas）的评分和改良的巴氏指数（MBI）分值与对照组比较有极显著性差异（P〈O．001）;治疗后治疗1组的运动功能（Mas）的评分和改良的巴氏指数（MBI）分值与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：针刺复合易化技术对脑卒中后偏瘫肢体痉挛患者的运动功能恢复的疗效优于单纯的针刺治疗和康复治疗,针刺治疗疗效优于单纯的康复治疗。     

非霍奇金氏淋巴瘤患者血浆GMP－140与临床分期的关系

目的：探讨非霍奇金氏淋巴瘤（NHL）血浆血小板颗粒膜糖蛋白（GMP－140）水平及与分期的关系。方法：用酶联免疫吸附双抗体夹心法（ELISA）检测52例初治非霍奇金氏淋巴瘤患血浆GMP－140水平。结果：Ⅰ－IV期非霍奇金氏淋巴瘤患血浆GMP－140水平均高于政党，IV期最高，Ⅰ、Ⅱ期比较差异无显性（P＞0．05），Ⅲ期与Ⅰ、Ⅱ期比较，IV期与Ⅲ期比较差异有非常显性（P＜0．01）。结论：血浆GMP－140检测可作为判断非霍奇金氏淋巴瘤分期及选择治疗方案的一项参考指标。     

通脉降脂对高胆固醇血症鹌鹑血脂、vWF及GMP—140的影响

目的：探讨中药通脉降脂对血脂、血浆血管性血友病因子（vWF)、血小板α颗粒膜蛋白－140（GMP－140）的影响。方法：建立实验性高胆固醇血症（HC）鹌鹑动物模型，同时用通脉降脂治疗，检测血脂（酶法）、血浆vWF及GMP－140（ELISA法），并与正常、HC及洛伐他小治疗的鹌鹑进行比较。结果：通脉降脂治疗后血胆固醇（TC）、低密度脂蛋白－胆固醇（LDL－C）显著下降（P＜0．05）；高密度脂蛋白－胆固醇（HDL－C）明显升高（P＜0．05）；vWF和GMP水平显著降低（P＜0．01）。结论：通脉降脂具有良好的调节血脂、改善血管内皮功能、换制血小板活性等作用，从而可延缓或逆转动脉样硬化病变。     

老年冠心病患者血小板α颗粒膜蛋白-140检测的临床意义

目的 探讨老年冠心病患者血小板α颗粒膜蛋白－140检测的临床意义。方法 采用流式细胞仪（FCM）和单克隆抗体CD62p测定38例稳定性心绞痛（SAP）患者，50例不稳定性心绞痛（UAP）患者和8例急性心肌梗死（AMI)中层得的外周血中血小板α颗粒膜蛋白－140（GMP－140），并随机选择35例体检者作为对照组。结果 老年冠心病患者的GMP－140阳性率与对照组的比较，差异有显著性意义（P＜0．05）。结论 老年冠心病患者血浆GMP－140含量增高，抗血小板活化在冠心病的治疗中有重要意义。     

中西医结合治疗急性期脑梗塞对患者疗效及血清MCP－1水平的影响

目的：探讨中西医结合治疗急性期脑梗塞对患者疗效及血清MCP－1水平的影响。方法：收集2012年7月至2016年2月来我院治疗的急性期脑梗塞患者200例，随机分为试验组和对照组，每组各100例，并选取同时期在我院进行体检的健康对照者50例。对照组给予常规西医治疗，而试验组给予中西医结合治疗，观察两组患者治疗后疗效及血清MCP－1水平之间的差异。结果：试验组治疗后血清MCP－1水平及神经功能缺损评分NFA均小于对照组，而治疗总有效率高于对照组，差异经t检验比较均有统计学意义（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗急性期脑梗塞可显著降低患者血清MCP－1水平，改善患者神经功能。     

左旋精氨酸对犬急性心肌缺血血小板膜蛋白GMP140的作用

目的 在犬急性心肌缺血模型上观察血浆GMP140水平及血流动力学变化，探讨左旋精氨酸对其影响。方法 24只犬随机等分为3组：生理盐水组（A组），灌注左旋精氨酸组（B组）和灌注NO合成酶阻断剂L－MNNA组（C组）。分别于狭窄前和狭窄后5，15，30，60和120min检测远端冠状动脉压（DCP）、冠脉每分血流量（CBF）、血浆NO2^-和血小板α颗粒膜蛋白GMP140。结果 B组DCP较A组下降，CBF显著增加（P＜0．01），GMP140明显低于A组（P＜0．01），NO2^-明显高于A组（P＜0．01）；C组较A组DCP升高，CBF下降（P＜0．05），GMP140高于A组（P＜0．05），血浆NO2^-与A组无明显差异（P＞0．05）。结论 左旋精氨酸增加冠脉血流，降低血浆GMP140；抑制NO合成酶，防止血小板集聚，改善微循环，可以是其保护缺血心肌的机制。