博利康尼治疗儿童哮喘病疗效观察

支气管哮喘是儿科门诊常见病 ,症状重、反复发作、病情顽固不易控制 ,病程迁延。我院应用博利康尼治疗小儿哮喘病 5 0例 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 0 0 0年 9月至 2 0 0 1年 5月儿童哮喘门诊符合哮喘诊断标准病例 10 0例 ,随机分为两组 :治疗组 5 0例 ,男 35例 ,女 15例 ,3～ 6岁 31例 ,7～ 10岁15例 ,11～ 14岁 4例 ;对照组 5 0例 ,男 30例 ,女 2 0例 ,3～ 6岁 2 9例 ,7～ 10岁 18例 ,11～ 14岁 3例。哮喘发作前部分患儿有上呼吸道感染或疲劳受凉等诱因 ,除哮喘症状外 ,部分患儿有咳嗽 ,年长儿可述胸…     

咳嗽变异型哮喘30例临床分析

咳嗽变异型哮喘又称隐匿性哮喘 ,是指以慢性咳嗽为唯一临床表现的哮喘特殊类型 ,它的临床重要性在于它几乎没有喘息和呼吸困难症状 ,常被漏诊、误诊。我院 1 997年 6月～ 1 999年 1月确诊 30例 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 30例患者中男 1 0例 ,女 2 0例 ,年龄 5～ 62岁 ,平均 40岁 ;5 0岁以上 4例 ,病程 2月～ 8年 ,平均 4.2年 ;有过敏史 1 8例 ,有家族过敏史 9例。1 .2　诱因　上呼吸道病毒感染 9例 ,冷空气刺激 5例 ,过敏因素 5例 ,运动后 4例 ,无明显诱因 7例。1 .3　临床表现　 30例均表现为发作性咳嗽 ,1 2例伴胸闷。症…     

吸入必可酮、喘乐宁治疗儿童哮喘

1　临床资料本文 18例哮喘患儿 ,均符合儿童哮喘诊断标准 (中华儿科杂志 1998年第 12期 2 47页 )男 11例 ,女 7例 ,3～ 7岁 14例 ,7～ 14岁 4例 ,轻度哮喘 4例 ,中度哮喘 12例 ,重度哮喘 2例。方法 :根据患儿就诊时哮喘发作程度 ,制定个体治疗方案 ,5岁以下患儿用吸舒 (储雾罐 )辅助治疗吸入。先吸喘乐宁 ,随后吸必可酮 ,喘乐宁气雾剂每次 10 0 μｇ ,每天 3～ 4次 ,症状控制后逐渐减量 ,喘止后继续维持 1周后停药 ,以后喘息发作后间断吸入。必可酮轻度哮喘患儿吸 2 0 0～ 40 0 μｇ/天 ,中度40 0～ 6 0 0 μｇ/天 ,重度 6 0 0～ 80 0 μｇ/…     

出院指导对预防老年支气管哮喘复发的影响

支气管哮喘是极为常见的严重疾患 ,尤其是反复发作者病死率高。因此 ,如何提高支气管哮喘病人的治疗、护理效果 ,减少反复发作住院的次数应引起相当重视。 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 2年 2月 ,笔者通过对老年支气管哮喘病人出院后的护理干预进行前瞻性研究 ,以期提高老年支气管哮喘病人的护理。1　资料与方法1 1　一般资料　 13 4例中 ,男 60例、女 74例 ,年龄 60～ 86岁 ,平均 72 5岁。均经解痉、平喘、抗炎、扩管治疗。出院时按随机原则分为观察组和对照组。观察组 71例 ,其中目前吸烟 2 7例 ,前吸烟 40例 ,非吸烟 4例 ;对照组 63例 ,其中目…     

支气管哮喘并发纵隔气肿七例分析

支气管哮喘并发纵隔气肿是哮喘急性发作不能缓解的原因之一 ,是哮喘各种并发症中的急重症 ,其病死率远较单纯哮喘发作为高[1 ] ,临床上常因哮喘的急性发作掩盖了纵隔气肿的症状 ,而造成漏诊、误诊、延误治疗。 1 996～ 2 0 0 1年我们共收治支气管哮喘急性发作期病人 2 39例 ,其中并发纵隔气肿 7例 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　支气管哮喘并发纵隔气肿共 7例 ,其中男 3例 ,女 4例 ;年龄 1 4～ 30岁 ,平均 2 2 .3岁 ;7例中 5例为哮喘重度发作 ,2例为危重度发作 ;2例为哮喘初次发作 ,余 5例有哮喘病史 3～ 2 6年 ;至入院前哮喘急…     

支气管哮喘患者的家庭护理

支气管哮喘 (简称哮喘 )为变态反应性疾病 ,临床上以反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难并伴有气道高反应性 ,以呼吸道梗阻为特征。可经治疗或自动缓解 ,目前根治有一定困难。我科 1999年 1月～ 2 0 0 2年 3月对 10 8例患者进行健康宣教 ,让患者在日常生活中掌握预防保健知识和自我护理知识。哮喘患者的年发病次数明显减少 ,发作程度明显减轻 ,对监测预防哮喘发作取得了一定的成效。1　临床资料10 8例患者中男 6 5例 ,女 43例 ,年龄 13～ 80岁 ,平均42 .6岁 ,其中有过敏性诱因 78例 ,感染性 2 2例 ,无明显诱因 8例。2　健康宣传措施2 .1　哮喘…     

必可酮并酮替芬防治儿童支气管哮喘疗效观察

我们从 1996～ 1999年在儿童支气管哮喘缓解期应用酮替芬并必可酮实施防治 ,获满意疗效 ,现报告如下。按 1984年中华医学会关于哮喘诊断标准严格确诊支气管哮喘患儿 4 0例 ,在其缓解期随机分为治疗组和对照组。治疗组 2 0例 ,其中男 13例 ,女7例 ,年龄 5～ 15岁 ,平均 7 9岁 ;对照组 2 0例 ,其中男 16例 ,女 4例 ,年龄 5～ 17岁 ,平均 7 7岁。显效 ,服药期间无哮喘发作 ,停药后半年内有复发 ,ＦＥＶ1降低 2 0 %时的组胺激发剂量 (ＰＤ2 0 ＦＥＶ1)较治疗前增加 0 5～ 1 0 μｍｏｌ组胺。好转 ,服药期间有哮喘发作 ,但发作频率和程度均减轻 …     

老年支气管哮喘临床特征探索

1　对象与方法1995年 1月～ 2 0 0 0年 5月住院的支气管哮喘患者 116例 ,分为 14～ 39岁组 (青年组 ) 31例 ;4 0～5 9岁组 (中年组 ) 33例 ;≥ 6 0岁组 (老年组 ) 5 2例 ,最大年龄 76岁。本文就 5 2例老年哮喘与 31例青年哮喘临床特征进行对比分析 ;数据进行 χ2 检验2　结果哮喘首次发作年龄 :首次发作年龄在 14岁以前者 ,老年组有 3.8% (2 /5 2 ) ,青年组 2 9.0 % (9/31) ,两者差异有显著性 (Ｐ <0 .0 5 )。老年组中有 6 7.3%(35 /5 2 )在 4 0岁以后发病。哮喘发作时的主要症状 :老年组咳嗽、阵发性夜间喘息发作、发热症状明显高于青年组…     

甲基强的松龙治疗儿童支气管哮喘发作

目的 :探讨甲基强的松龙 (MPSS)对儿童支气管哮喘重度发作的疗效。方法 :对 45例支气管哮喘患儿随机分成治疗组 2 5例 .对照组 2 0例。在常规治疗基础上 ,治疗组患儿用MPSS 5、4、4mg/kg·d ,对照组予琥珀酸氢化可的松 12～ 2 0mg/kg·d ,均静脉滴注 3～ 7天。 结果 :治疗组疗效显著优于对照组 (P <0 .0 1) ,治疗组用药 7天临床症状全部消失。结论 :患者经济条件许可 ,对支气管哮喘重度发作 ,可首选MPSS。     

婴幼儿哮喘的住院教育和护理

婴幼儿哮喘在我院儿科住院病人中约占1 4 3% ,通过对 5 5例急性发作期婴幼儿哮喘患儿进行住院教育和护理 ,现介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料 :5 5例为我院 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 3年4月在儿科住院婴幼儿哮喘患者 ,急性中度发作 4 3例 ,重度 12例 ,诊断及分度符合 1998年全国儿科哮喘防治协作组制定的婴幼儿哮喘诊断标准〔1〕,其中男 32例 ,女 2 3例 ,年龄 4月～ 1岁 6例 ,1岁～ 2岁15例 ,2岁～ 3岁 34例 ,合并上呼吸道感染 4 7例 ,合并肺炎 8例 ,用脉冲振荡肺功能仪监测气道阻力 2 0例。1 2　临床表现 :均表现为咳嗽 (频繁刺激性干咳 …     

中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘42例临床观察

咳嗽变异性哮喘是一种以干咳为主要表现的不典型支气管哮喘。由于没有典型的哮喘症状 ,易误诊误治 ,致使病情迁延日久 ,有的甚至连续咳嗽数月。近年来 ,笔者采用中西医结合治疗此类患者 ,具有见效快捷 ,副作用少 ,疗程短之特点 ,现报道如下。1　临床资料共 42例 ,男 1 5例 ,女 2 7例 ,其中 1 4～ 2 5岁 7例 ,2 6～ 40岁 1 3例 ,41～ 5 5岁 1 8例 ,5 6岁以上 4例。咳嗽持续时间 1 0天～ 3个月。久咳前有上呼吸道感染或感冒症状 3 5例 ,有多次类似发作史 2 7例 ,平时易反复感冒 8例 ,经西药抗感染及中西药止咳化痰等治疗无效或疗效不明显 3 6…     

射流雾化支气管扩张剂治疗儿童哮喘急性发作86例报告

哮喘是儿科常见病 ,近年发病率呈上升趋势。我国儿童哮喘患病率为 0 .1 1 %～ 2 .0 3 %。我院儿科 1 999年 4～ 9月对住院的 86例急性哮喘患儿 ,给予射流雾化支气管扩张剂治疗。取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　治疗组为 1 999年 4～ 9月住院哮喘发作儿童 86例 ,男 4 5例 ,女 4 1例 ,其中 <1岁 1 0例 ,1～ 3岁 2 2例 ,>3岁 54例。诱因 :上呼吸道感染 52例 ,运动性 8例 ,刺激性气味 (油漆 ,厨烟等 ) 1 1例 ,食海鲜 (鱼、虾等 ) 9例 ,其他 6例。婴儿时有湿疹史 1 7例 ,过敏性鼻炎史 1 8例 ,家族过敏史 3 2例。对照组为 …     

咳嗽变异型哮喘32例临床分析

咳嗽变异型哮喘 (Cough variantasthma CVA)是哮喘的一种特殊类型 ,以顽固性咳嗽为主要临床表现 ,缺乏典型的喘息症状 ,临床上极易漏诊、误诊。我院 1999～ 2 0 0 0年共收治咳嗽变异型哮喘 32例现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 32例 ,男性 12例 ,女性 2 0例。年龄2 2～ 5 6岁 ,平均 35 .6岁。 15例有过敏性鼻炎史 ,6例有哮喘家族史 ,但均否认有哮喘发作史。1.2　临床表现 :所有患者慢性咳嗽均在 3个月以上 ,以阵发性干咳为主要表现 ,有时伴胸闷 ,常在夜间或凌晨发作加剧 ,均无明显的喘息症状及诱因 ,但运动、冷空气或香烟烟雾…     

哮喘患儿父母心理健康状况的比较研究

本文对一组哮喘患儿的父母进行心理状态评定 ,并与对照组、全国常模进行比较 ,旨在探讨哮喘患儿父母心理健康状况。资料与方法一、临床资料 :分为观察组及对照组 ,按全球哮喘防治创意方案中儿童哮喘及婴幼儿哮喘的诊断标准选择观察组病例 ,其中儿童哮喘患儿 18例 ,婴幼儿哮喘患儿 2 0例 ,发作期 17例 ,缓解期 2 1例 ,年龄 6月～ 12岁 ,平均 ( 3 .0 2± 5 .2 1)岁 ,病程 40天至 6.5年。观察组父母 3 8对 76人 ,年龄 2 6～ 42岁 ,平均( 3 2 .6± 5 .72 )岁。文化程度 :文盲 1人 ,初中 2 1人 ,高中 2 2人 ,大专以上 3 2人 ;城市 47人 ,农村 2 9…     

支气管哮喘并发自发性气胸24例

支气管哮喘由于长期的反复发作 ,易并发自发性气胸。今报告哮喘并发自发性气胸 2 4例 ,并将有关问题分析如下。1　临床资料与治疗方法1.1　临床资料　 2 4例均符合 1992年广州全国哮喘病会议修订的哮喘病诊断标准 ,均经Ｘ线胸片证实有胸膜腔积气。2 4例中男 16例 ,女 8例 ;年龄 17～ 78岁 ,6 0岁以上者18例 (占 75 % ) ;哮喘病史 5～ 10年 2例 ,10～ 2 0年 7例 ,2 0年以上 15例 (占 6 2 .5 % ) ;轻度发作 3例 ,中度发作 17例 ,重度发作 4例 ;右侧气胸 15例 ,左侧气胸 8例 ,双侧气胸 1例 ;肺压缩程度 :10 %～ 2 0 % 5例 ,2 0 %～ 40 % 14例 ,…     

伏贴膏治疗支气管哮喘205例临床观察

1993～ 1 999年的三伏季节 ,我院咳喘专科曾先后在本院及杭州市上城区人民医院对 2 0 5例诊断明确的支气管哮喘患儿采用自制伏贴膏进行冬病夏治 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料2 0 5例中男 1 2 1例 ,女 84例。病程 1～ 2年82例 ,3～ 4年 3 2例 ,5～ 6年 3 4例 ,7～ 8年 2 0例 ,9～ 1 0年 8例 ,>1 0年 2 0例 ,>2 0年 9例。其中儿童哮喘 1 3 1例 ,3～ 5岁 5 2例 ,6～ 8岁81例 ;咳嗽变异性哮喘 2 6例 ,3～ 5岁 8例 ,6～1 4岁 1 6例 ;间歇性 45例 ,轻度 72例 ,中度 3 0例 ,重度 1 0例。成人哮喘 48例 ,年龄 1 5～ 5 0岁。间歇性 5例 ,轻度 …     

孟鲁司特治疗小儿轻、中度持续哮喘的疗效

目的　探讨单独应用孟鲁司特 (顺尔宁 )治疗小儿轻、中度持续哮喘的疗效。方法　我院于 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 2年 5月在门诊单独应用孟鲁司特治疗轻、中度持续哮喘患儿 ,其中资料完整者 4 0例。 2～ 5岁剂量为 4mg/d ,6～ 14岁为 5mg/d ,每晚口服 ,疗程为 3个月以上。观察治疗前、后哮喘的发作情况及血嗜酸细胞阳离子蛋白 (ECP)和总IgE(tlgE)水平。 结果　 2 5例 ( 6 2 .5 % )未见哮喘发作。所有患儿的血ECP和tlgE均较治疗前明显下降 (P <0 .0 1和P <0 .0 5 )。未发生明显不良反应。结论　单独应用孟鲁司特治疗小儿轻、中度持续哮喘安全、有效 ,可予推广应用     

普米克令舒与可必特雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察

支气管哮喘是儿科常见的呼吸道疾病。我国儿童哮喘患病率为 0 .5 %～ 3 .3 3 % ( 1 ) 。近年来 ,儿童哮喘发病率及病死率有上升趋势。为达到有效平喘效果 ,缩短病程 ,笔者在苏州儿童医院进修期间应用普米克令舒加可必特雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作 ,取得了一定的疗效。现报道如下。1 临床资料病例均为 2 0 0 3年 1 0月～ 2 0 0 4年 3月间苏州儿童医院住院患儿 1 3 5例 ,均符合 1 998年全国儿科哮喘协作组制定的儿童哮喘诊断标准( 2 ) 。随机分为治疗组和对照组。治疗组 67例 ,男 47例 ,女 2 0例 ,年龄 3～ 7岁 40例 ,7～ 1 3岁 1 8例 ,…     

普米克令舒和博利康尼令舒治疗儿童哮喘急性发作的临床观察

吸入糖皮质激素和短效 β2 受体激动剂是目前控制哮喘急性发作的有效方法 ,自 2 0 0 0年 1 0月起 ,我们对 92例哮喘急性发作期患儿给予普米克令舒和博利康尼令舒雾化吸入治疗 ,观察临床疗效 ,结果报告如下。1 .材料与方法1 .1　病例来源全部病例均来自我科哮喘门诊、急诊和住院病房的患儿 ,共 92例 ,符合全国儿科哮喘防治组儿童哮喘诊断标准(1 998年 ) [1 ] ,其中男 5 8例 ,女 34例 ,年龄 3月～ 1 4岁 ,其中三岁以下 38例 ,4～6岁 2 9例 ,7～ 1 4岁 2 5例 ,病程 3月～ 4年 ,所有患儿均为哮喘急性发作期 ,轻度5 4例 ,中度 35例 ,重度 3例。病…     

小儿哮喘缓解期的中西医结合治疗

支气管哮喘是气道变态反应性疾病 ,小儿哮喘容易反复发作 ,迁延难愈 ,我们对哮喘缓解期患儿采取中西医结合治疗 ,并检测外周血 T淋巴细胞亚群、Ig E动态变化 ,以探讨其治疗的临床价值 ,现报道如下。1　临床资料哮喘患儿 5 0例均符合儿科哮喘诊断标准 [1] ,随机分西医治疗组 (西医组 ) 2 5例 ,男 2 0例 ,女 5例 ,年龄 1～ 3岁 4例 ,4～ 1 2岁 2 1例 ,病程 4个月～ 8年。轻度 4例 ,中度 2 0例 ,重度 1例。中西医结合治疗组 (结合组 ) 2 5例 ,男 1 8例 ,女 7例 ,年龄 1～ 3岁3例 ,4～ 1 2岁 2 2例 ,病程 3个月～ 9年。轻度 3例 ,中度 1 9例 ,…