超声对宫角妊娠的诊断及治疗意义

目的探讨对误诊率高、危害大的罕见特殊部位宫角妊娠的诊断和治疗.方法对我院1991～2001年收治的宫角妊娠临床资料进行回顾性分析.结果宫角妊娠17例中误诊宫内妊娠行人流失败4例,13例行腹部手术,3例行B超监视下人流术,1例行子宫动脉栓塞术.结论宫角妊娠临床诊断困难,误诊率高,破裂后造成迅猛的腹腔内出血.应提高对少见部位宫角妊娠的认识,减少孕妇死亡.     

宫角妊娠的超声诊断及鉴别诊断

目的：探讨宫角妊娠的超声诊断及鉴别诊断价值。方法：对18例经手术与病理证实的宫角妊娠患者超声资料做回顾性分析。结果：根据二维超声图像将宫角妊娠分为：妊娠囊型（8例）、混合型（8例）、实质肿块型（2例）三种类型。超声诊断正确率为61％，5例误诊为宫外孕，1例误诊为子宫肌瘤，1例误诊为滋养细胞肿瘤。结论：宫角妊娠易与宫外孕相混淆，要注意进行鉴别诊断，以提高诊断符合率。超声作为一种无创性检查，对宫角妊娠的诊断及鉴别诊断具有重要的临床价值。     

24例宫角妊娠的超声诊断及鉴别诊断分析

目的 提高宫角妊娠的诊断断率。方法 对1992年1月～2004年1月在我站B超诊断24例宫角妊娠的详细记录进行综合分析。结果 在我站诊断的24例宫角妊娠，其中21例经我站及外院手术治疗后病理检查报告证实，误诊3例，为盆腔炎性包块及子宫肌瘤，诊断准确率为87．5％。结论 B型超声对早期宫角妊娠有较准确的诊断率，可以帮助临床医生提高诊断率及鉴别诊断水平。     

宫角妊娠的超声诊断价值

目的:探讨子宫角妊娠的超声声像图特点及鉴别要点。方法:回顾分析28例宫角妊娠患者的临床资料:①观察妊娠囊是否位于宫底(纵切)及一侧宫角(横切);②判定妊娠囊与蜕膜化子宫内膜的关系;③妊娠囊与外周子宫肌层的关系;④将超声检查的提示性诊断与临床手术后及病理结果对照。结果:28例宫角妊娠患者,经手术及病理证实26例,另2例随妊娠进展,在8～12 d后随访时演变为宫内正常妊娠。结论:宫角妊娠的超声声像图可见蜕膜化的子宫内膜向宫底及一侧宫角部延伸时,可随孕龄及妊娠囊大小不同,将妊娠囊部分式完全包裹。     

超声对宫角妊娠诊断及鉴别诊断的价值

目的探讨超声对宫角妊娠诊断及鉴别诊断的价值。方法回顾性分析18例经超声诊断为宫角妊娠的患者超声图像资料,并与手术病理资料对比。结果14例诊断为宫角妊娠,2例误诊为输卵管间质部妊娠,1例误诊为子宫肌瘤,1例误诊为黄体破裂。结论超声对宫角妊娠的诊断及鉴别诊断具有重要的价值。     

超声诊断宫角妊娠的临床价值

目的探讨超声对宫角妊娠诊断的临床价值。方法对经术中所见和术后病理证实的21例宫角妊娠的超声声像图特征进行回顾性分析。结果术前超声声像图检查结果显示为典型孕囊型8例,不典型孕囊型4例,包块型9例。18例与术中所见和术后病理诊断相符,符合率85.71%(18/21),超声误诊为输卵管间质部妊娠1例,宫内妊娠1例,附件畸胎瘤1例。结论超声对宫角妊娠的诊断是一种可靠的方法,具有重要的临床价值,对临床决策治疗方案具有指导作用。     

宫角妊娠的超声诊断与临床价值

目的：探讨宫角妊娠的超声诊断与临床价值。方法：腹部超声和经阴道超声联合应用对19例宫角妊娠患者进行检查,对子宫、宫角进行纵、横多切面探查,分辨其妊娠的部位。结果：除2例误诊为输卵管间质部妊娠外,其余诊断正确率为89．47％。结论：宫角妊娠易与输卵管间质部妊娠、子宫肌瘤、子宫畸形合并妊娠相混淆。超声检查大大提高了诊断符合率,对临床确定治疗方案具有实用价值。     

宫角妊娠34例诊治分析

目的探讨宫角妊娠的临床特征及早期诊断与治疗。方法对2008年8月至2009年12月天津市中心妇产科医院收治的34例宫角妊娠临床资料进行回顾性分析。结果 24例诊断为子宫角妊娠,5例误诊为宫外孕,5例行人工流产或药物流产,未见绒毛组织,持续阴道出血,经B超诊断为宫角妊娠。34例均治愈,21例手术治疗,11例行B超下清宫术,2例保守治疗。结论宫角妊娠常易误诊,危险性大,早期诊断是关键,治疗方法及手术方式应个体化。     

宫角妊娠的超声诊断价值

目的探讨超声检查对宫角妊娠的早期诊断价值。方法回顾性分析19例宫角妊娠超声检查资料。结果13例确诊为宫角妊娠,误诊6例,其中2例误诊为宫内早孕合并不全流产,3例误诊为输卵管妊娠,1例误诊为宫内早孕合并输卵管妊娠,诊断符合率68.4%。结论宫角妊娠易与异位妊娠和其他疾病相混淆,应详细询问病史和仔细检查,提高诊断的准确性,以减少漏症及误诊的发生。     

宫角妊娠的超声诊断分析

目的 探讨宫角妊娠的超声声像图特点及其诊断价值.方法 对33例经手术及病理证实的宫角妊娠声像图进行回顾性分析,总结宫角妊娠的超声声像图特点.结果 33例宫角妊娠声像图主要表现为孕囊型14例,混合包块型19例.混合包块型因声像图不典型,与输卵管间质部妊娠等疾病不易区别而容易误诊.结论 超声对宫角妊娠的诊断及鉴别诊断具有重要价值.     

宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的超声诊断价值

目的：探讨超声对宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的诊断价值。方法应用经阴道或经腹部超声检查,对110例经手术病理和临床保守治疗证实的宫角妊娠和间质部妊娠的声像图特征进行分析比较;应用彩色多普勒及频谱多普勒观察妊娠囊或者包块的血供应情况。结果71例宫角妊娠,超声诊断符合率79.2%,14例笼统称为异常妊娠。39例间质部妊娠,超声诊断符合率50%,20例笼统称为异位妊娠。结论经阴道或经腹部超声检查对宫角妊娠与输卵管间质部妊娠具有较高的定位诊断价值,对临床选择治疗方案具有明确的指导意义,对于已经破裂的异位妊娠定位价值不大。     

彩色多普勒超声在宫内合并宫外复合妊娠(HP)中的诊断价值

 目的   探讨彩色多普勒超声在宫内合并宫外复合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)中的诊断价值。方法   回顾性分析2013年2月至2017年4月复旦大学附属妇产科医院超声诊断为HP后经系统治疗的病例59例,总结患者的临床特征及超声图像特点。结果   59例患者中经手术及病理确诊HP 57例,误诊2例。确诊的57例患者中体外受精-胚胎移植术(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)后51例(89.5%),促排卵后4例(7.0%),自然妊娠2例(3.5%)。44例(77.2%)异位妊娠病灶位于输卵管,10例(17.5%)位于宫角,2例(3.5%)位于卵巢,1例(1.8%)位于剖宫产切口瘢痕部位。根据超声图像,异位妊娠病灶分为两种类型:孕囊型(29例,50.9%)和混合包块型(28例,49.1%)。孕囊型病例中异位妊娠病灶内妊娠囊直径小于宫内妊娠囊。结论   随着促排卵及辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)的广泛应用,HP已不再是一种罕见疾病。结合临床病史及经阴道彩色多普勒超声检查有助于早期诊断HP,有利于及时准确地制定临床治疗方案。     

腹腔镜在早期诊治异位妊娠中的价值

目的探讨腹腔镜对异位妊娠的早期诊治价值。方法收集自1996年1月至2003年12月在我院以临床怀疑异位妊娠进行腹腔镜检查的146例患者的临床资料。结果除1例为子宫内孕外,145例患者均为异位妊娠。其中85例患者有流产或破裂征象,盆腹腔内少量积血,平均出血量30ml,60例患者病变部位完整,无腹腔内出血。同时在腹腔镜下进行手术144例。结论腹腔镜能及时、准确地对不典型的异位妊娠作出早期诊断和及时治疗,避免并发症的发生。     

经阴道超声诊断宫角妊娠的临床价值

目的探讨经阴道超声检查诊断宫角妊娠的价值。方法将宫角妊娠患者随机分为实验组和对照组,以经阴道超声组为实验组,以常规经腹超声组为对照组,两组病例各35例,分析两组术前经腹部和经阴道超声检查表现,并结合手术及病理结果探讨两种途径超声诊断的临床应用价值。结果实验组超声诊断正确30例,误诊5例（1例宫内妊娠误诊为宫角妊娠,2例输卵管间质部妊娠误诊为宫角妊娠,未予定位2例）,超声检查准确率85.71%（30/35）;对照组诊断正确20例,误诊15例,其中10例改用经阴道超声后明确诊断,超声检查准确率57.14%（20/35）。两组诊断准确率经统计学处理,差异有统计学意义（χ2=7.00,P〈0.05）。结论经阴道超声显像对宫角妊娠具有较高的诊断价值,对于临床拟诊妊娠病例,常规经腹部超声检查无法明显提示胚胎着床位置、怀疑异位妊娠者应常规行此检查,以期为临床提供可靠依据。     

剖宫产瘢痕妊娠的诊断及治疗进展

剖宫产瘢痕妊娠(CSP)是一种比较罕见的异位妊娠,随着剖宫产的增多,该病的报道日渐增多。目前,发病原因及机制尚不完全清楚,在疾病的诊断和治疗上尚无全球统一化的金标准。经阴道超声能够提高该病诊断的准确性,治疗过程中有较大的子宫破裂、大出血甚至切除子宫的风险,而早期诊断及适当治疗则可以避免发生上述风险并保留患者生育功能。内镜手术治疗有一定优势。     

异位妊娠38例治疗结果分析

目的：探讨异位妊娠的治疗方法和疗效。方法对我院2008年1月-2011年12月收治38例异位妊娠患者的临床资料进行分析。结果手术输卵管切除34例,清宫术1例,保守治疗3例,均痊愈出院,未发生其他并发症和漏、误诊。结论应加强农村孕妇孕期保健知识教育和孕期检查,减少因异位妊娠而导致的死亡。     

腹腔镜诊治极早期异位妊娠50例临床分析

目的探讨腹腔镜诊治极早期异位妊娠的临床应用价值。方法回顾性分析2009年3月至2012年3月嘉峪关市第二人民医院门诊收治的拟诊异位妊娠50例（未破裂型）患者实施腹腔镜诊断手术,判断术前术后诊断的符合率。结果经腹腔镜检查明确早期非破裂输卵管妊娠47例,明确诊断率94％（47／50）,其中24例为流产型,23例为未破裂型,术中不能明确诊断3例,术后经观察明确为异位妊娠,予MTX治愈。结论腹腔镜用于极早期的异位妊娠的诊治是很好的选择,但宜选择合适的手术时机。     

妊娠黄体的超声声像图特征与鉴别

目的：探讨妊娠黄体的超声声像图特征及其与相关病变的鉴别诊断.方法：对32名正常宫内早孕者、30例宫内早孕不全流产者及34例未破裂型输卵管妊娠患者的妊娠黄体超声声像图特征进行回顾分析,并与输卵管妊娠比较.结果：超声检出妊娠黄体96个,宫外孕包块34个,声像图上厚壁型黄体囊肿与输卵管妊娠Donut征非常相似,呈现丰富血流环绕和低阻特征;不同点是妊娠黄体与卵巢关系密切,周缘多能检出卵泡,血流来自于卵巢,以环状多见,而输卵管妊娠则相反.结论：超声对妊娠黄体有很高的检出率,正确认识妊娠黄体的声像图变化有助于提高与相关病变的鉴别.     

子宫剖宫产瘢痕妊娠诊断与治疗进展

剖宫产瘢痕妊娠（CSP）是一种很少见的异位妊娠,随着剖宫产率的增加,其发病率逐渐增加。目前CSP的发病机制尚不完全清楚,治疗尚无统一的标准。早期确诊CSP及恰当的个体化治疗可以避免子宫破裂、大出血、子宫切除等的发生。本文就CSP的发病机制、诊断及治疗进行综述。