炔雌醇环丙孕酮联合中药调周疗法治疗多囊卵巢综合征不孕症40例临床观察

目的观察炔雌醇环丙孕酮联合中药调周疗法治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效。方法将80例多囊卵巢综合征不孕症患者随机分为2组。对照组40例单纯于月经周期第5 d开始口服炔雌醇环丙孕酮,连续服用21 d,停药7 d后重复用药,连续应用3个月经周期,后于第4个月经周期第5 d开始予枸橼酸氯米芬片口服治疗5 d,连续治疗3个月经周期。治疗组40例在对照组炔雌醇环丙孕酮连续治疗3个月经周期后,再予中药人工周期治疗3个月经周期。观察2组治疗前后中医证候积分变化,治疗后的排卵情况,用B超监测患者治疗后优势卵泡个数、子宫内膜厚度及排卵天数,计算妊娠的成功率。结果对照组妊娠率32.5%,治疗组妊娠率57.5%,治疗组妊娠率高于对照组(P0.05);2组治疗后中医证候积分均改善(P0.05),且治疗组改善优于对照组(P0.05);治疗组治疗后优势卵泡个数、子宫内膜厚度及排卵天数均优于对照组(P0.05)。结论炔雌醇环丙孕酮联合中药调周疗法能有效缓解多囊卵巢综合征患者的临床症状,增加优势卵泡的个数,提高卵泡的质量,促进卵子排出,增加妊娠的成功率。     

枸橼酸氯米芬胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片 在多囊卵巢综合征患者中的应用

〔摘 要〕 目的：研究枸橼酸氯米芬胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征效果及优势。 方法：选取 2017 年 1 月 至 2020 年 1 月福建省立医院南院收治的 87 例多囊卵巢综合征患者作为研究对象，根据治疗方法不同将患者分为对照组及观 察组。将其中使用二甲双胍联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗的 43 例患者纳入对照组，将使用炔雌醇环丙孕酮片联合枸橼酸氯米芬 胶囊治疗的 44 例患者纳入观察组。比较分析两组患者的排卵及妊娠情况，研究两组患者的性激素水平变化。 结果：两组患者 成熟卵泡数及促排卵天数比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；观察组患者妊娠率及排卵率较对照组均显著更高，差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前，两组患者雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）水平比较，差异 均无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗 3 个周期后，所有患者 LH、FSH 水平均显著低于同组治疗前，且治疗后组间比较观察组 显著较低；治疗后 E2 水平均升高，且组间比较观察组显著高于对照组，组间比较，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：氯米芬胶囊联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征，能够显著提升患者排卵率及妊娠率，对性激素改善具有积极影响。     

补肾活血祛瘀方联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗多囊卵巢综合征不孕症48例

目的:观察补肾活血祛瘀方联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的临床疗效。方法:48例PCOS型不孕症女性患者均分前期基础治疗和后期助孕治疗。前期基础治疗自撤退性出血的第5天或月经周期第5天开始给予炔雌醇环丙孕酮片口服,连服21 d后停药,再于月经周期的第3天续服,连续服药3个月经周期后停药;对于较肥胖且有胰岛素抵抗者,必要时加服盐酸二甲双胍片。后期助孕治疗于第4个月经周期的第5天给予枸橼酸氯米芬胶囊口服,连服5 d后停药;同时给予补肾活血祛瘀方(菟丝子、淫羊藿、鹿角胶、山茱萸、熟地黄、川续断、杜仲、柴胡、丹参、红花、当归、牛膝)口服;此外,自月经周期第11天起采用阴式B超连续监测,当卵泡平均直径为15~18 mm时,必要时给予人绒毛膜促性腺激素(HCG)肌肉注射,1个月经周期中于卵泡成熟之际注射1次,肌肉注射后指导患者性生活,并于肌肉注射结束48~72 h后监测卵泡破裂情况。1个月经周期为1个疗程,治疗3个疗程后判定疗效。结果:痊愈41例,有效4例,无效3例,有效率为93.75%。排卵45例,妊娠43例,生化妊娠1例,自然流产1例,排卵率为93.75%,妊娠率为89.58%。治疗后,PCOS型不孕症患者血卵泡刺激素(FSH)有所上升(P0.05),睾酮(T)、黄体生成素(LH)明显下降(P0.05)。结论:补肾活血祛瘀方联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗PCOS型不孕症有较好疗效,能提高排卵率和妊娠率,改善激素水平,值得临床进一步研究运用。     

自拟补肾调经汤对多囊卵巢综合征所致不孕患者激素水平及妊娠率的影响

目的探究自拟补肾调经汤对多囊卵巢综合征所致不孕患者激素水平及妊娠率的影响。方法采用随机数字表法将2016年9月—2017年8月的多囊卵巢综合征所致不孕患者100例分为2组,每组50例。对照组给予枸橼酸氯米芬治疗,观察组给予自拟补肾调经汤治疗,对比分析2组激素水平及妊娠率。结果治疗后,2组血清雌二醇(E_2)水平及流产率比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组排卵率、妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用自拟补肾调经汤治疗可改善多囊卵巢综合征所致不孕患者激素水平,提高患者妊娠率。     

甘芍汤加减联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的:观察甘芍汤加减联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征的效果。方法:90例随机分为两组各45例,两组均用枸橼酸氯米芬治疗,观察组加用甘芍汤加减治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),中医证候积分及黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)水平观察组低于对照组(P0.05),受孕率观察组高于对照组(P0.05)。结论:甘芍汤加减联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征疗效较好。     

补肾助孕方联合西药治疗肾虚型多囊卵巢综合征不孕症32例临床研究

目的:探讨自拟方"补肾助孕方"联用二甲双胍片对肾虚型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的助孕疗效及性激素水平的影响。方法:随机将64例患者分为治疗组(自拟"补肾助孕方"+二甲双胍片组)与对照组(炔雌醇环丙孕酮片+二甲双胍片+枸橼酸氯米芬片组)。每组32例,分别行6个月经周期的治疗。观察两组治疗后的临床症状、体征、性激素水平变化及妊娠率等指标,比较两组临床疗效。结果:治疗组妊娠率68.75%,对照组妊娠率为40.63%,两组有显著性差异(P0.05);治疗组治疗后中医症状积分、FSH、LH、T改善情况均优于对照组(P0.05)。结论:补肾助孕方联合二甲双胍片治疗肾虚型PCOS不孕症效果显著。     

苍附导痰方加减联合西药治疗多囊卵巢综合征痰湿阻滞证临床观察

目的:探讨苍附导痰方加减联合炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍治疗多囊卵巢综合征痰湿阻滞证的疗效.方法:选取多囊卵巢综合征痰湿阻滞证患者80例,随机分为治疗组和对照组,治疗组予苍附导痰方加减联合炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍治疗,对照组予单纯西药炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍治疗,疗程均为3个月经周期,观察治疗前后两组卵泡直径、子宫内膜厚度...     

补肾活血方联合炔雌醇环丙孕酮综合治疗多囊卵巢综合征随机平行对照研究

[目的]观察补肾活血方联合炔雌醇环丙孕酮综合治疗多囊卵巢综合征疗效。[方法]采用随机平行对照方法,将70例门诊患者按随机数表法分为两组,心理干预、健康教育、运动和饮食指导。对照组35例炔雌醇环丙孕酮,黄体酮或自然月经撤退性出血第5d开始,1片/晚,连续用药3周,停用1周,再次服用。观察组35例补肾活血方(当归、地黄~生、杜仲、赤芍、枸杞子各10g,川芎6g,十大功劳叶9g,红景天15g),水煎温服,1剂/d,2次/d;炔雌醇环丙孕酮同对照组。连续治疗3个月经周期为1疗程。观测临床表现、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、总胆固醇(TC)、、卵泡生成激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、不良反应。治疗1疗程(3个月经周期),随访3个月,判定疗效。[结果]观察组显效21例,有效12例,无效2例,总有效率94.29%;对照组显效15例,有效11例,无效9例,总有效率74.29%,临床疗效观察组优于对照组(P<0.05)。血脂及性激素均显著下降(P<0.01),观察组下降大于对照组(P<0.01)。[结论]补肾活血方联合炔雌醇环丙孕酮综合治疗多囊卵巢综合征,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

目的分析炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍在多囊卵巢综合征治疗中的疗效。方法选取我院2013年1月-2015年1月收治的120例多囊卵巢综合征患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各60例。对照组使用克罗米芬直接促排卵,观察组炔雌酵环丙孕酮片联合二甲双胍,比较两组患者卵泡数目及卵巢体积及性激素T、LH、FSH、LH/FSH水平。结果治疗后两组患者卵泡数目及卵巢体积均有所下降,观察组患者的卵泡数目及卵巢体积低于对照组,差异均具统计学意义(P0.05);治疗后患者性激素T、LH、FSH、LH/FSH水平较治疗前普遍降低,治疗后实验组T、LH、FSH、LH/FSH低于对照组,差异均具统计学意义(P0.05)。结论使用炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征,可以促进排卵、改善内分泌、代谢紊乱,提高妊娠率。     

基于月经周期的中药汤剂对多囊卵巢综合征患者性激素水平、妊娠结局的影响

目的:探讨基于月经周期的中药汤剂对多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素水平、妊娠结局的影响.方法:将160例PCOS患者随机分为对照组(n=80)和观察组(n=80),对照组给予枸橼酸氯米芬片、炔雌醇环丙孕酮片常规西医治疗,观察组在此基础上基于月经周期中药汤剂治疗,比较两组患者临床症状变化、治疗效果、性激素水平、妊娠结...     

补肾促排方治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕56例临床研究

目的观察补肾促排方治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕的临床疗效及可能机制。方法收集多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者56例,随机分为治疗组和对照组各28例。治疗组给予补肾促排方口服,从月经第5天开始,每日1剂,B超监测排卵后停服,如无排卵则服至下次月经来潮时。对照组从月经第5天开始口服枸橼酸氯米芬胶囊,每次50 mg,每日1次,共5天。两组均治疗3个月经周期。观察两组患者治疗前后卵泡大小、子宫内膜厚度及卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、睾酮(T)水平,于治疗后计算排卵率与妊娠率判定临床疗效。结果治疗组临床疗效总有效率(排卵率)为82.14%,对照组为78.57%,两组疗效比较差异无统计学意义(P0.05),治疗组治愈率(妊娠率)明显优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后排卵期卵泡大小、子宫内膜厚度及E_2水平均较治疗前明显升高,LH、T水平均较治疗前明显下降(P0.05);对照组治疗后排卵期卵泡大小较治疗前明显升高,子宫内膜厚度及E_2、LH、T水平均较治疗前明显下降(P0.05)。治疗后治疗组子宫内膜厚度及E_2水平均明显高于对照组,LH、T水平均明显低于对照组(P0.05或P0.01)。结论补肾促排方治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕可获得较好的妊娠率,可能与改善卵泡发育及生殖激素水平有关。     

补肾活血汤加减联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征所致不孕症临床研究

目的:观察补肾活血汤加减联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症的临床疗效。方法:选取80例肾虚血瘀型PCOS所致不孕症患者,按随机数字表法分为对照组与观察组各40例。对照组给予枸橼酸氯米芬胶囊治疗,观察组给予补肾活血汤加减联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗,2组均连续治疗3个月经周期。比较2组治疗前后血清抗苗勒管激素(AMH)、雌二醇(E₂)、睾酮(T)水平及卵泡发育情况、中医证候评分,对比2组临床疗效。结果:治疗后,2组血清E₂、T及AMH水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组血清E₂、T及AMH水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组卵泡数目均较治疗前减少(P<0.05),优势卵泡最大直径均较治疗前增大(P<0.05),中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05);观察组卵泡数目少于对照组(P<0.05),优势卵泡最大直径大于对照组(P<0.05),中医证候评分低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率90.00%,对照组总有效率72.50%,2组比...     

炔雌醇环丙孕酮片联合盐酸二甲双胍片治疗青春期多囊卵巢综合征的临床观察

目的:观察炔雌醇环丙孕酮片联合盐酸二甲双胍片治疗青春期多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:选取青春期多囊卵巢综合征患者74例,随机分为对照组和观察组,每组37例。对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组基础上,给予盐酸二甲双胍片治疗。比较两组治疗前后黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、卵泡生成素(FSH)水平及临床疗效。结果:治疗后,两组性激素水平均降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论:采用炔雌醇环丙孕酮片联合盐酸二甲双胍片治疗青春期多囊卵巢综合征,可改善患者性激素水平,调整月经周期,且安全性高,值得临床应用。     

补肾活血方治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征临床疗效观察

目的观察补肾活血方治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法将58例患者随机分为治疗组(30例)和对照组(28例),分别给予补肾活血方和炔雌醇环丙孕酮治疗;两组疗程均为3个月,观察临床疗效及腰/臀比值(WHR)、体质量指数(BMI)、月经周期、性激素及卵巢B超检查变化情况。结果①治疗组、对照组总有效率分别为93.3%、78.6%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②两组治疗前后组内比较,月经周期差异有统计学意义(P<0.05),组间治疗后比较,月经周期差异亦有统计学意义(P<0.05)。③两组治疗前后组内比较,LH、LH/FSH、T水平差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,LH、LH/FSH、T水平差异有统计学意义(P<0.05)。④治疗前后组内比较,两组卵泡数目、卵巢体积、SA/TA比值差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,卵泡数目差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾活血方能有效治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征,降低血清LH及T水平,恢复卵巢功能。     

补肾活血清肝方联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的:观察补肾活血清肝方联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法:58例随机分为两组各29例,两组均用氯米芬治疗,观察组加用补肾活血清肝方,比较两组疗效。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),治疗后各项性激素指标(LH、T、FSH及E_2)和子宫内膜厚度均观察组优于对照组(P0.05)。妊娠率观察组高于对照组(P0.05)。结论:补肾活血清肝方联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征效果较好,可改善性激素水平与子宫内膜厚度,提高妊娠率。     

针刺对肾虚型多囊卵巢综合征不孕症患者免疫调控及临床妊娠率的影响

目的 观察顺应月经周期分期针刺对肾虚型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者免疫调控及临床妊娠率的影响.方法 将100例肾虚型PCOS不孕症患者随机分为治疗组和对照组,每组50例.治疗组采用顺应月经周期分期针刺治疗,对照组采用口服枸橼酸氯米芬胶囊治疗.观察两组治疗前后血清各项性激素[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH...     

补肾调经汤联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征临床研究

目的:观察补肾调经汤联合炔雌醇环丙孕酮对多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素及自然妊娠率的影响.方法:选取68例PCOS患者,按照不同治疗方法分成联合组与对照组,每组34例.对照组给予炔雌醇环丙孕酮治疗,联合组在对照组基础上予以补肾调经汤治疗.比较2组黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)...     

自拟补肾活血方剂联合炔雌醇环丙孕酮片及二甲双胍治疗多囊卵巢综合征疗效及对内分泌代谢和排卵的影响

目的观察自拟补肾活血方剂联合炔雌醇环丙孕酮片及二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效及对内分泌代谢和排卵的影响。方法将106例PCOS患者随机分为观察组53例及对照组53例,对照组给予炔雌醇环丙孕酮片+二甲双胍治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟补肾活血方剂治疗,2组均治疗3个月经周期。观察2组治疗前后内分泌代谢、排卵改善情况,并统计2组治疗后的临床疗效。结果观察组治疗后临床疗效显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后BMI、多毛评分、卵巢体积及血清LH、FSH、T、HOMA-IR、HOMA-β水平均显著降低,E2水平升高,差异有统计学意义(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均优于对照组(P均<0.05);观察组治疗后排卵者及妊娠者的比例显著高于对照组(P均<0.05)。2组治疗期间均未出现严重药物不良事件。结论自拟补肾活血方剂联合炔雌醇环丙孕酮片及二甲双胍治疗能够显著改善PCOS患者的临床症状,并有效调节性激素及改善胰岛功能,促进排卵及妊娠,安全有效,值得临床推荐。     

补肾活血方联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征33例临床观察

目的 观察补肾活血方联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效.方法 将66例PCOS患者随机分为2组,对照组33例予炔雌醇环丙孕酮片治疗,治疗组33例在对照组治疗基础上应用补肾活血方治疗.2组治疗3个月,比较疗效,监测2组治疗前后血清性激素,观察2组妊娠和月经周期恢复情况.结果 治疗组总有效率84.85%,对照组总有效率69.70%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组疗效优于对照组.治疗组治疗后卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）水平均较本组治疗前升高（P＜0.05）,游离睾酮、黄体生成激素（LH）、LH/FSH及血清胰岛素水平均降低（P＜0.05）;对照组治疗后E2水平较本组治疗前升高（P＜0.05）,游离睾酮、LH、LH/FSH及血清胰岛素水平均降低（P＜0.05）.2组治疗后血清性激素水平比较差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组妊娠率高于对照组（P＜0.01）.治疗组月经周期恢复率高于对照组（P＜0.05）.结论 补肾活血方改善PCOS患者内分泌功能安全有效.     

补肾调经汤联合温针灸对多囊卵巢综合征患者排卵率及性激素水平的影响

目的:探讨补肾调经汤联合温针灸对多囊卵巢综合征患者排卵率及性激素水平的影响。方法:选择多囊卵巢综合征患者84例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组给予炔雌醇环丙孕酮片和枸橼酸氯米芬口服,在对照组基础上,观察组给予补肾调经汤和温针灸治疗,对比两组患者排卵率和性激素水平。结果:观察组排卵率为83.33%(35/42)高于对照组的61.90%(26/42),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组E2水平比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组FSH水平高于对照组,LH和T水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:多囊卵巢综合征患者采用补肾调经汤联合温针灸治疗可有效提高排卵率,调节性激素水平,且效果高于单一使用西医治疗。