产前教育对产妇心理状况及妊娠结局的影响观察

目的探究产前教育对产妇心理状况及妊娠结局,为保持产妇健康的心理状况,优化妊娠结局提供新思路。方法选取我院2013年5月~2014年6月在我院住院的产妇300例,随机分为观察组(n=150)和对照组(n=150)。对观察组产妇进行产前教育,对对照组产妇进行常规口头健康宣教。结果观察组顺产的发生率高于对照组,而剖宫产、经阴道生产、早产、过期产,产后出血、新生儿窒息围产儿死亡的发生率显著低于观察组(P0.05);观察组经产前教育后焦虑与抑郁的评分显著低于对照组(P0.05),分娩前与分娩一个月后的EPDS评分低于对照组,观察组的产后忧郁情况优于对照组(P0.05)。结论产前教育对产妇的妊娠结局及心理状态起着积极的推动作用,明显改善初产妇的妊娠结局,降低剖宫产率,与此同时亦能明显改善患者的负性情绪,缓解初产妇焦虑与抑郁的程度缓解初产妇焦虑与抑郁,值得临床推广。     

心理控制源外控性初产妇实施心理干预对其分娩结局及情绪的影响

目的探讨心理控制源外控性初产妇应用心理干预对其分娩结局及情绪的影响。方法选取我院产科于2012年6月~2014年12月收治的98例心理控制源外控性初产妇,利用随机数字表法进行分组,分别设为对照组和干预组,每组各49例。对比两组初产妇分娩结局,主要涉及产程、分娩顺产率、新生儿窒息率、产后出血发生率及产妇负性情绪方面。结果干预组第一产程、第二产程及总产程时间较对照组明显减少(P<0.05)。干预组顺产率高于对照组(P<0.05),其新生儿窒息率及产后出血发生率较对照组低(P<0.05)。干预后干预组焦虑评分值与抑郁评分值明显优于对照组(P<0.05)。结论心理控制源外控性初产妇实施心理干预能提高优化分娩结局,对初产妇情绪的改善大有裨益。     

分娩全程予以心理护理对妊娠结局的影响

目的探讨分娩全程予以心理护理对妊娠结局的影响。方法选取我院2015年1月至2015年10月200例住院分娩的产妇,随机分为对照组和干预组,每组各100例,其中对照组产妇给予常规产科护理,干预组在此基础上施加系统的心理护理,采用SAS、SDS、VAS评分标准对比分析两组产妇的心理及分娩情况,包括分娩时疼痛评分、分娩前后焦虑及抑郁状态评分、产后出血评分、分娩方式、产程时间、剖宫产率、新生儿窒息情况等。结果相对于对照组,干预组产妇的VAS疼痛分级、SAS焦虑评分及SDS抑郁评分结果较好,而且产后出血量较低、自然分娩率较高(76%62%),剖宫产率较低(17%34%),分娩时间较短,且新生儿窒息率较低。上述组间差异均有统计学意义(P0.05)。结论分娩全程在常规产科护理基础上增加系统性心理护理能够更好的缓解产妇的抑郁和焦虑等不良心理情绪,有助于提高产妇自然分娩率,降低剖宫产率,减少产妇产后出血量和新生儿窒息率,缩短分娩时间,因此值得在临床推广应用。     

妊娠期糖尿病患者抑郁情绪调查及其与分娩方式、不良妊娠结局的关系

目的探讨妊娠期糖尿病患者抑郁情绪情况及其与分娩方式、不良妊娠结局的关系。方法收集2012年5月~2015年12月间在本院分娩的妊娠期糖尿病患者78例为观察组,根据抑郁自评量表(SDS)评分中位数将观察组分为SDS高分组、SDS低分组各39例;另取同期在本院接受产检并分娩的正常孕妇60例为正常对照组。在孕36周采用SDS评估两组患者的抑郁情绪;记录各组研究对象的最终分娩模式、不良妊娠结局发生情况。结果观察组的分娩前SDS评分值高于对照组(P0.05);SDS高分组、SDS低分组阴道分娩比例低于正常对照组,剖宫产、产钳助产比例高于正常对照组,胎膜早破、产后出血、产后感染、巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖发生率高于正常对照组(P0.05);SDS高分组阴道分娩比例低于SDS低分组,剖宫产、产钳助产比例高于SDS低分组,胎膜早破、产后出血、产后感染、巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖发生率高于SDS低分组(P0.05)。结论妊娠期糖尿病患者产前存在不同程度的抑郁情绪,SDS评分值与顺产率呈负相关,与不良妊娠结局发生率呈正相关。     

增强自我效能联合抚触护理对妊娠高血压产妇心理应激反应及妊娠结局影响

目的探讨增强自我效能联合抚触护理对妊娠高血压产妇心理应激反应及妊娠结局影响。方法将收治的124例妊娠高血压产妇随机分为两组各62例,对照组给予围产期间给予常规性护理,观察组应用增强自我效能联合抚触护理,对比分析两组产妇心理应激反应、产程的差异。结果观察组干预后收缩压、舒张压、心率水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组干预后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组剖宫产率、产妇产后出血率、新生儿窒息率低于对照组(P<0.05)。结论增强自我效能联合抚触护理能有效减轻妊娠高血压产妇分娩前心理应激反应及负性情绪,减少母婴不良妊娠结局发生率。     

激励式护理在产程中的应用及效果评价

目的探讨对产妇应用激励式护理方法,达到促进自然分娩,降低剖宫产率的效果。方法选择240例产妇,随机分为观察组和对照组。对照组按常规进行产程观察与护理,观察组使用激励式护理干预方法进行产程观察和护理。观察2组产妇产程时间及分娩结局。结果观察组顺产98例,对照组顺产52例。2组产妇产程时间、新生儿窒息率、阴道手术产率、产后(2 h)出血率和剖宫产率比较,差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论在产程中应用激励式护理干预方法可有效地促进顺产,提高产科质量及产妇满意度。     

心理护理干预对孕产妇的妊娠结局及产后抑郁状况的影响

目的研究孕产妇实施心理护理干预对其妊娠结局及产后抑郁状况的影响。方法以2012年3月~2013年12月期间在我院妇产科分娩的70例孕产妇为对照组。选取2014年1月~2016年2月期间于我院妇产科分娩的100例孕产妇为观察组研究对象。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础护理干预的基础上实施心理护理干预。对比分析两组的妊娠结局、产后5天与3周后的爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分情况。结果观察组患者的自然分娩率显著高于对照组,而产后出血率与剖宫产率显著低于对照组;产后5天以及产后3周,观察组患者的EPDS评分显著低于对照组,且产后抑郁的发生率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论为孕产妇实施心理护理干预能有效改善孕产妇的妊娠结局,降低产后抑郁的发生率,是临床效果显著的护理方式。     

助产士心理护理干预对高龄产妇产程进展及剖宫率的影响

目的探究助产士心理护理干预对高龄产妇产程进展及剖宫率的影响。方法随机抽取我院2015年3月至2016年3月妇产科分娩的高龄产妇90例为研究对象,随机分为干预组(n=45)和对照组(n=45),对照组给予常规基础护理,干预组给予助产士心理护理干预。记录和比较两组分娩产妇各个产程时间及总产程时间,比较两组产妇分娩结局(自然分娩与剖宫产发生率),记录两组产妇产后2h出血量及新生儿1min Apgar评分、并对比两组产妇对护理干预的整体满意度。结果干预组产妇的第一、二、三产程时间及总产程时间,剖宫产率均显著低于对照组(P0.05);干预组产后2h出血量,明显低于对照组,新生儿Apgar评分,和护理满意度评分均显著高于对照组(P0.05)。结论与常规基础护理干预相比,助产士心理护理干预更有利于缩短高龄产妇产程,降低剖宫率,且获得产妇更高的护理满意度。     

产后抑郁症患者心理评估及其危险因素

目的评估产后抑郁症患者的心理状况,分析产后抑郁症的危险因素。方法选取我院从2017年1月～2018年12月收治的产后抑郁症患者320例作为观察组,同时选取同期在我院进行分娩的无产后抑郁症产妇100例作为对照组。采用自制调查问卷了解两组产妇基本情况,采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)及抑郁自评量表(SDS)对两组产妇抑郁情绪进行对比,筛选影响产后抑郁症的相关因素,行logistic回归分析产后抑郁症的危险因素。结果观察组EPDS评分及SDS评分显著高于对照组(P0.05);观察组在年龄、产妇文化程度、家庭关系、家庭经济收入、居住条件、产前定期产检情况、孕期焦虑或抑郁情绪、产前并发症、分娩方式、新生儿健康状况与对照组存在明显差异(P0.05);logistic回归分析示年龄、文化程度、家庭经济收入、居住条件、产前定期产检、孕期抑郁或焦虑情绪、产前并发症、分娩方式、新生儿健康状况是产后抑郁症的危险因素。结论产后抑郁症的出现受产妇心理、生理、家庭、社会以及环境等多种因素的影响。     

整体护理在初产妇产后抑郁中的效果分析

目的观察整体干预护理对初产妇产后抑郁的影响,以期寻找合适的护理干预方法减少产后抑郁的发生。方法纳入我院妇产科住院分娩的初产妇120例,随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规护理,观察组给予整体护理,应用焦虑自评量表(SAS)和Zung抑郁自评量表(SDS)对产妇进行心境评分,同时观察不同产褥时间抑郁发生率。结果经过整体护理干预措施后,观察组产妇SAS、SDS量表评分明显低于对照组(P<0.05);产褥期内观察组产妇抑郁发生率明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对初产妇进行整体护理可以改善产妇心理状况,减少产后抑郁的发生,提高母婴安全。     

社会心理支持系统对产后抑郁的影响

目的：探讨孕妇学校学习、导乐分娩、分娩镇痛及产后访视联合应用的社会心理支持系统对产后抑郁的影响。方法选择从2013年1月-2014年1月建卡,孕期坚持在我院正规产检、分娩并进行产后访视,无产科合并症及并发症的初产妇共200例,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、爱丁堡孕产期抑郁量表(EPDS)及社会支持量表(SSRS)分别对是否接受社会心理支持系统进行孕期及分娩期生理及心理指导的两组孕妇进行调查。结果接受社会支持系统的初产妇(观察组)在第一产程及产后42天的SAS、SDS评分低于未接受社会支持系统的初产妇(对照组)(P<0.05),产后42天观察组EPDS评分低于对照组、SSRS及婚姻满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论孕妇学校学习、导乐分娩、分娩镇痛及产后访视的社会心理支持系统可缓解孕期、分娩及产后焦虑,降低产后抑郁的检出率。     

初产妇产后抑郁症发生情况及高危因素分析

目的分析初产妇产后抑郁症的高危因素,探讨预防初产妇产后抑郁症的措施,提升产妇产后生活质量。方法选择2015年1月～2017年1月我院建档行孕期保健并分娩的孕妇682例为研究对象,所有孕妇按照孕期保健指南进行保健。产后第8周对所有产妇采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)测评,根据是否发生产后抑郁症将其分为两组,产后并发抑郁症者设为观察组,未并发抑郁症者设为对照组,比较两组孕妇产前相关指标的差异,将有统计学意义的指标纳入多因素Logistic系统,分析影响初产妇产后并发抑郁症的高危因素,探讨预防初产妇产后并发抑郁症的措施。结果 682例初产妇产后并发抑郁症125例,抑郁症率18.33%。观察组产妇文化程度构成、家庭经济收入、婚姻状况、高危妊娠因素率、剖宫产、妊娠结局不良、新生儿健康水平与对照组产妇间差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic分析显示:文化程度小学及以下、家庭月收入5000元、离婚、有高危妊娠因素、剖宫产、不良妊娠结局、新生儿评分≤9分、有家族遗传疾病是初产妇产后并发抑郁症的高危因素。结论初产妇产后并发抑郁症的高危因素范围较广,临床应加强孕妇围产期健康指导和心理干预,提升孕妇的生殖健康自信,尽可能降低初产妇产后抑郁症率,提升初产妇生活质量,确保母婴身心健康。     

硬膜外神经阻滞麻醉分娩镇痛方式对产程的影响

目的探讨硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛方式对产程进展及分娩的影响。方法我院2011-06-2012-03采用硬膜外神经阻滞麻醉分娩镇痛的496例产妇作为观察组,未采用任何分娩镇痛方法的496例产妇作为对照组。分别观察2组产程进展及对分娩结局、如新生儿评分、产后出血情况等的影响。结果观察组第一产程短于对照组,第二产程长于对照组,2组缩宫素使用差异有统计学意义（P〈0.01）,分娩方法、产后出血量、新生儿评分2组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论硬膜外神经阻滞麻醉用于分娩镇痛效果确切良好,对母婴无不良影响,安全有效。     

导乐陪伴对产妇分娩质量的影响

目的 探讨导乐分娩对产妇及新生儿的影响.方法 选导乐陪伴分娩产妇320例为试验组,常规自然分娩产妇300例为对照组,以2组产妇产程时间,产后出血情况,新生儿情况,产妇对助产士的满意度为观察指标,评价2组产程质量.结果 观察组产程时间缩短,产后出血情况减少,产时并发症减少,产妇对助产士的满意率提高,与对照组比较差异有统计学意义.结论 导乐陪伴分娩对提高产程质量起到积极作用,值得推广.     

导乐陪伴分娩产妇对妊娠结局的影响

目的 探讨导乐陪伴分娩对分娩方式、产程、产后出血、新生儿的影响.方法2008-05～2009-04在我院住院的600例产妇,在自愿的基础上分为2组,经导乐陪伴分娩的产妇300例为导乐组,未经导乐分娩的产妇中300例为对照组,对2组产妇的分娩方式、产程时间、产后出血及新生儿窒息率进行比较.结果 导乐组自然分娩率显著高于对...     

激励式心理干预对高龄产妇自我管理能力及分娩结局的影响

目的探讨激励式心理干预对高龄产妇自我管理能力及分娩结局的影响。方法选择2015年5月~2016年4月住院分娩高龄产妇94例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各47例。对照组采用围产期常规护理干预,观察组联合应用激励式心理护理干预,比较两组自我管理能力、产程时间、分娩结局等指标。结果观察组健康知识水平、自我概念、自护责任感、自物护理技能、自我管理能力总分均明显高于对照组(均P0.05);第一产程、第二产程、第三产程、总产程均明显短于对照组(均P0.05);阴道分娩率93.62%明显高于对照组78.72%,产后出血、新生儿窒息、胎儿宫内窘迫等并发症8.51%明显低于对照组23.40%(P0.05)。结论激励式自我管理能力干预有助于提高高龄产妇自我管理能力,缩短产程时间,改善分娩结局。     

硬膜外感觉神经阻滞分娩镇痛对产程进展的影响分析

目的探讨硬膜外感觉神经阻滞麻醉分娩镇痛方式对产程进展及分娩的影响。方法我院采用硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛的496例产妇作为观察组,未采用任何分娩镇痛方法的496例产妇作为对照组。分别观察2组产程进展及对分娩结局如新生儿评分,产后出血情况等的影响。结果镇痛组第一产程短于对照组,第二产程长于对照组,缩宫素使用分娩方法差异有统计学意义（P〈0．01）,新生儿评分2组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论硬膜外硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛效果确切良好,对母婴无不良影响,配合Doula陪产,安全有效。     

基于微信公众平台的围产期认知干预对产妇的妊娠期抑郁症状及睡眠质量的作用

目的观察基于微信公众平台的围产期认知干预对改善妊娠期抑郁症状及睡眠质量的作用。方法选取在我院接受产检的妊娠期抑郁症产妇118例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各59例,其中对照组采用常规干预,观察组采用基于微信公众平台的围产期认知干预。观察对比两组抑郁状况、睡眠质量、护理满意度。结果干预前两组产妇的抑郁自评量表(SDS)和爱丁堡产后抑郁量表(EPDS),匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评分,组间无明显差异(P0.05);干预后两组SDS、EPDS评分显著低于干预前(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05);干预后两组PSQI评分显著低于干预前,且观察组显著低于对照组(P0.05);观察组护理满意度评分显著高于对照组(P0.05)。结论相较于常规干预方式,基于微信公众平台的围产期认知干预能够更有效减轻妊娠期产妇抑郁症状,提高睡眠质量和护理满意度。     

整体护理对产褥期妇女产后抑郁的影响

目的探讨整体护理对产褥期妇女产后抑郁的影响。方法将我院2013年5月至2014年12月期间收治的122例产褥期产妇分成两组,对照组实施传统产科护理,研究组在此基础上实施整体护理。对比两组产妇的爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分与抑郁症发生率。结果分娩后3天研究组的EPDS分值与抑郁症发生率显著低于对照组(P0.01)。结论整体护理能有效降低产妇的EPDS分值,抑制产后抑郁的发生,对治疗产后抑郁、提高产妇生活质量具有重要意义。     

产前椎管神经阻滞麻醉镇痛对新生儿神经评分影响的临床分析

目的探讨产前椎管神经阻滞麻醉镇痛对新生儿评分的影响,观察无痛分娩的安全性。方法选取分娩产妇540例,随机分为2组。对照组270例,给予常规分娩护理;观察组270例,在对照组基础上加用椎管神经阻滞麻醉镇痛。对2组新生儿进行行为神经评分,统计产妇分娩方式、产后出血情况及新生儿窒息发生率。结果对照组行为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始反射和一般评估得分分别为(10.71±1.28)分、(7.96±0.81)分、(6.83±0.33)分、(5.79±0.37)分和(5.88±0.31)分,观察组分别为(10.69±1.27)分、(8.01±0.72)分、(6.81±0.37)分、(5.82±0.36)分和(5.93±0.35)分,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。对照组剖宫产71例(26.30%),观察组剖宫产11例(4.07%),观察组剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组阴道助产、产后出血、新生儿窒息率分别为18.89%、17.78%和4.07%,观察组分别为20.74%、20.37%和2.22%,2组差异无统计学意义(P0.05)。结论产前椎管神经阻滞麻醉镇痛在缓解产妇疼痛的同时可有效降低剖宫产率,且不会增加胎儿窘迫的发生,也不会对新生儿神经功能造成不良影响,是一种安全的分娩镇痛模式。