微生物检验在感染控制中的应用

目的分析微生物检验在控制感染方面的临床价值,帮助减少医院感染率,进而提高患者治疗有效率。方法尿路感染者200例,共分离出大肠埃希氏菌200株。按照入院顺序进行1～200号的编号,由患者自行抽取,奇数归为对照组,偶数自动分为观察组,各100例。对照组不进行任何实验,观察组则接受微生物检验,观察和记录下两组患者的菌株感染控制状况,并分析微生物检验在感染控制方面的作用。结果观察组患者中轻度感染者69例,中度感染者25例,重度感染者6例;对照组中轻度感染者34例,中度感染者49例,重度感染者17例。观察组的感染程度要明显轻于对照组,组间结果比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论微生物检验能够有效控制感染,在很大程度上提高了治疗有效率,可在临床上推广。     

微生物检验在感染性疾病患者预防及诊断治疗中的应用研究

目的 分析微生物检验在感染性疾病患者中的应用价值。方法 选取晋江市医院晋南分院在2022年4月至2023年3月收治的134例感染性疾病患者为研究对象,随机分为观察组(n=67)和对照组(n=67),对照组行常规性抗生素治疗,观察组先进行微生物检测,然后依照检测结果进行抗生素治疗。分析134例病原菌类型,对比两组感染率、治疗总有效率及复发情况。结果 134例患者中共分离出病原菌128株,其中G⁺菌46株(35.94%),G^-菌43株(33.59%),真菌39株(30.47%);观察组总感染率、复发率均较对照组更低(P<0.05);观察组治疗总有效率较对照组更高(P<0.05)。结论 微生物检验在感染性疾病可以准确诊断病原菌类型,提高治疗总有效率,降低感染复发。     

急性阑尾炎患者脓液中致病菌的分布及其药敏试验结果分析

目的:探究急性阑尾炎患者脓液中致病菌的分布及其药敏试验结果。方法:选取2017年2月—2019年2月间收治的确诊为急性阑尾炎患者120例资料,按检测方法的不同将其分为对照组60例(常规检测方法)和观察组60例(采集腹腔脓液标本实施细菌培养以及药敏试验),比较两组患者大肠埃希菌检出率及相关指标(细菌培养过程中的阳性率、切口感染率)的差异,并分析其对常用抗菌药物的耐药率。结果:观察组患者腹腔脓液标本中大肠埃希菌检测率(58.33%)明显高于对照组(8.33%()P<0.05);两组患者相关指标(细菌培养过程中的阳性率、切口感染率)经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者检测的大肠埃希菌对常用抗菌药物(阿米卡星、β-内酰胺类药物)耐药性较低。结论:急性阑尾炎患者一旦发病则易出现疼痛难忍的症状,其感染致病菌主要为大肠埃希菌,临床应根据药敏试验结果合理选用适合的抗生素治疗,以减少不合理用药给患者造成的影响。     

153例泌尿系大肠埃希菌感染分析

大肠埃希菌是条件致病菌 ,广泛分布于自然界 ,是引起人类泌尿系感染的常见病原菌。随着抗生素应用的升级 ,以大肠埃希菌为代表的细菌耐药性不断增加 ,给临床治疗带来了极大的困难。为此我们对泌尿系感染的大肠埃希菌进行分析 ,了解其耐药现状并指导临床合理用药。1　一般资料15 3例大肠埃希菌均分离自我院门诊和住院病人 ,经诊断为泌尿系感染的 2 76例尿标本中 ,取清晨中段洁净尿标本于无菌杯内 ,及时送检。2 76例泌尿系感染尿标本中共分离出 15 3株大肠埃希菌 (包含 2种细菌感染 ,未见 2种以上 ) ,占泌尿系总感染率的 5 5 4 %。 15 3株大…     

大肠埃希菌在医院病房的分布及耐药性分析

目的 分析医院2014年病房大肠埃希菌分离株的分布及其耐药性情况.方法 使用西门子医学诊断公司的M/W-96全自动细菌鉴定/药敏鉴定仪对临床大肠埃希菌分离株进行药敏实验,药敏结果根据2012版临床和实验室标准协会(CLSI)M100-S22文件判读.结果 8486例送检标本共检出大肠埃希菌(EC)261株,其中大肠埃希菌药敏株(DS-EC)47株,大肠埃希菌多重耐药株(MDR-EC)88株,产超广谱 β-内酰胺酶大肠埃希菌(ESBLS-EC)124株,碳青霉烯类耐药大肠埃希菌(CR-EC)2株.不同标本EC检出率差异有统计学意义(P=0.000);不同病房EC检出率差异有统计学意义(P=0.000);EC对不同抗生素耐药率、敏感率差异有统计学意义(P=0.000).结论 大肠埃希菌对常用抗生素耐药率处于较高水平,必须引起临床和院感部门的重视,并采取一定的监管措施.     

临床微生物学检验在医院感染检测中的应用

目的:探讨微生物学检验应用于医院感染控制的临床效果。方法:将2011年7月—2013年7月收治的210例尿路感染患者(310株大肠埃希氏菌)随机分为两组,对照组菌株不作处理,根据临床经验进行治疗;实验组菌株实施微生物检验,根据检验结果选择治疗药物,比较两组患者的感染情况。结果:实验组感染情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微生物检验在医院感染检测、控制中有着重要作用,能有效减少医院感染的发生,提高临床治愈率。     

微生物形态学检验用于感染性疾病诊断的应用价值

目的探讨微生物形态学检验在感染性疾病的临床诊断中的应用价值。方法收集我院2016年1月～2017年12月感染性疾病的120例患者作为研究对象,将其体内分离出的120株肺炎链球菌分为研究组与对照组,各60株病原菌。对照组病原菌不给予任何处理措施,临床医师依据患者的检验进行给予相应的药物处理。研究组患者检测出的病原菌进行微生物形态学的检验,应用药敏测试的方法对患者的感染性疾病进行控制与治疗,观察两组患者病原菌感染情况及程度。结果研究组病原菌株轻度感染率为76.67%、中度感染率为20.00%、重度感染率为3.33%,对照组病原菌株轻度感染率为41.67%、中度感染率为36.67%、重度感染率为21.67%,研究组病原菌株感染程度显著轻于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组患者免疫功能下降率为11.67%,显著低于对照组的41.67%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论临床中对于感染性疾病采取微生物形态学检验是可行的,能够及时了解患者感染情况,在病原菌传播与监测上具有重要的应用价值,值得临床中推广应用。     

医院感染控制中检出微生物的分布及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:分析医院感染控制中检出微生物的分布及其对抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供参考。方法:抽取2016年1—12月期间医院各病区采集的各类标本2 648份检验结果资料,分析各标本致病菌株的阳性率及其对抗菌药物的耐药性。结果:2 648份送检标本中分离出763株致病菌,其阳性率为28.81%;检出前5位的病原体依次为大肠埃希菌229株(30.01%)、肺炎克雷伯菌148株(19.40%)、铜绿假单胞菌82株(10.75%)、金黄色葡萄球菌77株(10.09%)和表皮葡萄球菌25株(3.28%);大肠埃希菌和肺炎克雷布菌对氨苄西林的耐药性分别为80.35%和100.00;头孢哌酮-舒巴坦和左氧氟沙星对铜绿假单胞菌的敏感性均为100%;万古霉素和替考拉宁等7种抗菌药物对金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌的敏感性均为0.00%。结论:分析临床上微生物标本检验结果,以及对致病菌的耐药性,为合理选用更适合的抗菌药物奠定基础,另外也有利于控制医院内感染率发生,降低医院感染率,巩固患者治疗效果。     

不同标本来源大肠埃希菌的耐药性分析

目的:了解不同临床标本分离出大肠埃希菌的耐药特点及差异,为临床控制医院感染及合理用药提供依据。方法:回顾性分析2013年我院使用BD Phoenix 100全自动细菌鉴定药敏仪及药敏试验卡从临床送检样本中分离鉴定出的大肠埃希菌对常见抗菌药的耐药性,并比较不同标本所检出大肠埃希菌的耐药性差异。结果:2013年从临床各科送检样本中共分离出大肠埃希菌936株,大肠埃希菌对常用抗菌药呈高水平耐药。不同标本分离的大肠埃希菌对抗菌药的耐药率存在差异,痰液分离出的大肠埃希菌耐药性明显高于其他标本。结论:临床分离的大肠埃希菌耐药现状十分严重且不同标本间耐药性存在差异,应按照药敏结果合理使用抗菌药。     

呼吸道产超广谱酶大肠埃希菌耐药监测

目的:了解大庆市人民医院分离的大肠埃希菌临床分布和耐药特点,为临床合理用药和控制大肠埃希菌感染提供依据.方法:采用K-B纸片法和VITEK22系统对分离的216株大肠埃希菌进行ESBLs检测和药敏分析.结果:216株大肠埃希菌标本来源,痰分离出80株(37.04％),其次为尿液53株(24.54％)、胆汁36株(16....     

701株儿童感染大肠埃希菌的临床分布和耐药性分析

目的:了解儿童感染大肠埃希菌的临床分布及其对抗生素的敏感性情况,以指导临床合理使用抗菌药物。方法:对2009年1月至2013年5月我院儿童痰液、尿液、血液、分泌物等标本检出的701株大肠埃希菌,采用VITEK32全自动微生物鉴定药敏仪进行细菌鉴定,药敏测定采用K-B法,并比较不同标本所检出大肠埃希菌对抗菌药物的耐药性差异。结果:701株大肠埃希菌在临床检出标本中最常见为痰液标本356株(50.8%)、尿液标本252株(35.9%)、血液标本78株(11.1%)。药敏试验结果显示大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南最敏感,耐药率均为0.2%,其次为阿米卡星、呋喃妥因、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦,耐药率分别为7.3%、9.4%、22.1%、35.9%;对氨苄西林耐药率最高,为93.3%,其次是头孢菌素类,绝大部分耐药率高于75.0%。结果显示69.2%的大肠埃希菌为产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌。结论:大肠埃希菌在儿童感染中存在比较严重的耐药情况,但是儿童分离的产ESBLs大肠埃希菌对碳青霉烯类或加酶抑制剂复合抗菌药物仍较敏感,提示尽早进行细菌培养和耐药监测,可指导临床合理用药,避免产生更多耐药株。     

老年人下呼吸道肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶的检测

近年来下呼吸道肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的感染率有明显增多,且耐药性有较大上升趋势,且不易被呼吸道的防御机制杀灭,主要原因是由于细菌产生了超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)[1].现对我院老年下呼吸道感染患者中分离的105株肺炎克雷伯菌、38株大肠埃希菌的耐药性及产ES-BLs进行分析,报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料选择2008年1月至2010年4月在庆元县医院住院治疗的老年下呼吸道感染患者临床送检的痰及咽拭子标本进行培养,对可疑阳性且为优势菌进行分纯,采用Vitek-32型微生物分析仪和GNI+鉴定卡进行细菌鉴定,共分离出的肺炎克雷伯菌105株、大肠埃希菌38株.采用K～B纸片扩散法进行药敏试验,操作及药敏结果判断均严格按照美国临床实验室标准化研究所(CLSI)标准进行,纸片由杭州天河微生物试剂有限公司提供.质控菌株为大肠埃希菌ATCC25922和肺炎克雷伯菌ATCC700603.     

大肠埃希菌的临床分布及耐药性分析

目的 了解我院近2年来大肠埃希菌标本的来源构成及耐药情况,以指导临床合理用药.方法 对我院2008年3月至2010年5月间的各类临床标本进行分离培养,用天地人微生物分析系统生化试验卡鉴定,并用天地人微生物分析系统相配套的药敏试验卡进行药敏试验.结果 共分离大肠埃希菌285株;主要来源于中段尿标本（48﹒77%）;连续2年对亚胺培南无耐药株,耐药率低的其次是阿米卡星（10.18%）和阿莫西林/克拉维酸（12.28%）;对氨苄西林耐药率最高为81.40%.大肠埃希菌ESBLs阳性率为33.68%,产ESBLs大肠埃希菌的耐药率远远高于非产ESBLs的菌株.结论 亚胺培南是治疗产ESBLs大肠埃希菌的首选药物.应采取相应措施控制大肠埃希菌导致的医院感染流行及产ESBLs菌株的产生.     

泌尿系统感染大肠埃希菌的耐药性分析

目的：了解焦作地区泌尿系统感染大肠埃希菌的耐药状况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法收集临床中段尿标本培养分离的大肠埃希菌128株,用珠海迪尔全自动微生物分析仪进行细菌鉴定及药敏试验,应用WHONET5.5统计数据。结果128株尿液大肠埃希菌中,产ESBLs株检出率为65.6%,对多种抗生素都有不同程度耐药性。结论大肠埃希菌耐药率高,对其进行耐药监测,意义重大。     

217株产ESBLs大肠埃希菌耐药监测结果分析

目的了解从住院患者各种标本分离到的产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的分布和耐药情况。方法感染控制专职人员每天到检验科微生物实验室查看微生物阳性报告,对分离出产ESBLs大肠埃希菌阳性报告单进行收集,输入计算机,同时专职人员针对这些病人到临床科室进行环节质量的督导和控制,并观察病人治疗效果。结果 2010年全院共分离产ES-BLs大肠埃希菌217株,主要来自尿液、痰液和血液等,以内科分离率最高,占38.7%。结论目前碳青霉烯类和头霉素类是对产ESBLs大肠埃希菌最为有效的一类抗菌药物,其次还有阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦。     

2020年大连市某三甲医院大肠埃希菌的临床分布和耐药性分析

目的 分析大连市友谊医院2020年大肠埃希菌的临床分布以及耐药性,为临床治疗大肠埃希菌感染提供理论依据。方法 收集大连市友谊医院2020年1月2020年—12月大肠埃希菌共295株,进行体外细菌培养、鉴定和药敏实验。用WHONET5.6分析药敏情况,SPSS19.0 软件经χ²检验对尿液和非尿液标本检出菌株的耐药率进行分析。结果 295株大肠埃希菌主要来自尿液（181株）;病区主要分布在泌尿外科（27.11%）,其次肝胆外科（13.22%）和老年病科（9.83%）;药敏结果显示大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率最高（85.1%）,而对呋喃妥因的耐药率最低（1.7%）,其次为碳青霉烯类的美罗培南（3.7%）,来自尿液标本的大肠埃希菌对环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率为84.4%、77.2%,非尿液标本大肠埃希菌对这两种药物的耐药率分别为66.7%、63.6%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 大肠埃希菌是临床最常见的病原菌,应严格控制处方权,以减缓耐药现象,提高临床抗感染质量。     

大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢美唑耐药性监测

目的评价头孢美唑对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌体外抗菌活性及其对产β内酰胺酶（ESBLs）菌株的作用情况,为临床合理用药提供参考。方法收集住院患者各类标本中分离出的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌共203株,对其进行药物敏感试验及ESBLs测定。结果203株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产ESBLs株124株（占61%）,头孢美唑对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs株的耐药率高于亚胺培南、美罗培南及哌拉西林/他唑巴坦,但低于二、三、四代头孢菌素及头孢哌酮/舒巴坦。结论头孢美唑对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs株仍保持较高的抗菌活性（80%以上）,对于产ES-BLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌引起的感染仍可根据病情选用头孢美唑。     

临床不同标本及不同科室的大肠埃希菌耐药性分析

目的 通过分析我院临床不同送检标本及不同科室检出的大肠埃希菌(E. coli)的耐药情况,为临床科室对大肠埃希菌的感染进行有效控制及治疗提供依据。方法 分离我院2012年1月—2016年12月临床不同送检标本的大肠埃希菌,采用Vitek-2 Compact全自动微生物分析仪进行细菌鉴定及药物敏感性试验。结果 临床送检的各类标本共检出大肠埃希菌2241株,前4位标本来源分别为尿液1018株(45.4%)、分泌物479株(21.4%)、血液387株(17.3%)和痰液290株(12.9%)。泌尿外科分离率最高占14.9%,其次为ICU占13.3%,呼吸内科占13.1%。检出的大肠埃希菌中,耐药率高的标本主要是尿液、痰和分泌物,耐药率高的科室主要是泌尿外科、ICU及呼吸内科,耐药率高的药物主要以哌拉西林、头孢唑林、头孢噻肟、头孢曲松、左氧氟沙星、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦及环丙沙星为主。不同标本及不同科室抗菌药物中头孢他啶、头孢吡肟、头孢曲松、头孢替坦、左氧氟沙星、氨曲南、氨苄西林和氨苄西林/舒巴坦的耐药率差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 通过对不同标本及不同科室菌株检出的大肠埃希菌的耐药情况进行分析,可以更准确反映菌株的耐药性状况,更好地指导临床合理使用抗菌药物,减少或延缓耐药菌株的产生。本研究的结果表明：临床医生在结合不同标本、不同科室间耐药率差异的同时,对于我院感染大肠埃希菌的患者经验用药可首选头孢哌酮/舒巴坦与头孢西丁。     

某院2008—2012年大肠埃希菌临床分布及耐药性分析

目的了解浏阳市人民医院2008～2012年大肠埃希菌在临床标本中的分离情况及其耐药趋势,为临床感染的预防和治疗提供参考资料。方法收集2008—2012年各种标本中分离出的所有大肠埃希菌,用Phoenix-100鉴定仪鉴定,药敏试验采用K—B纸片扩散法。结果2901株大肠埃希菌中产超广谱β-内酰胺酶菌株阳性率高达39．4％。45．6％。大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、哌拉西林,他唑巴坦和头孢哌酮,舒巴坦的耐药率小于20．0％;对氨苄西林、头孢唑啉和哌拉西林的耐药率大于70．0％。结论临床标本分离大肠埃希菌耐药率和耐药性逐年增强．临床医生应该重视病原菌的培养和药敏试验．根据药敏结果合理应用抗菌药物。     

大肠埃希菌的临床分布及耐药性分析

目的了解本院大肠埃希菌的临床分布及对抗菌药物的耐药性,指导临床医师对大肠埃希菌感染的预防和治疗。方法对本院2012年从各种临床标本中分离的共172株不重复大肠埃希菌进行培养,并采用湖南长沙天地人生物科技有限公司的微生物鉴定系统及其提供的试剂进行鉴定及药敏试验,药敏试验采用MIC法,结果按CLSI 2010年版标准判断敏感(S)、中介(I)及耐药(R)结果大肠埃希菌主要来源于尿、各种分泌物、痰及脓液中,尤其是泌尿系统感染的重要的病原菌。大肠埃希菌对氨苄西林耐药率高达81.4%,对头孢类耐药率也均高于40%,对美洛培南、阿米卡星较敏感。结论大肠埃希菌存在严重的耐药性,临床应尽早进行细菌培养和对抗菌药物的耐药性监测,以指导临床合理用药。