百乐眠联合坦度螺酮治疗高血压病伴焦虑障碍的疗效及安全性

目的：评价百乐眠联合坦度螺酮治疗高血压病伴焦虑障碍的疗效及安全性。方法将128例高血压病伴焦虑障碍患者随机分为A、B、C、D 4组,均给予氨氯地平5 m g／d ,A组仅常规降压治疗,B组加用百乐眠（1．08g,2次／d）,C组加用坦度螺酮（10mg,3次／d）,D组加用百乐眠（1．08g,2次／d）和坦度螺酮（10 mg ,3次／d）,连续治疗12周。于治疗前及治疗后4,8,12周末监测血压,并采用HAMA及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评定临床疗效,采用治疗不良反应量表（TESS）及实验室检查评价其安全性。结果从降压的有效率看,治疗后4周时,C、D组的有效率均高于A组,治疗后8周和12周时B、C、D组的有效率均高于A组;从HAMA的减分率看焦虑障碍改善的有效率,治疗后4周时B、C、D组的有效率均高于A组,治疗后8周和12周时B、C、D组有效率均高于A组,而且C、D组有效率均高于B组;从PSQI的减分率看睡眠障碍改善的有效率,治疗后4周、8周和12周时B、D组的有效率均高于A组,而且B、D组自身前后比较,发现治疗后12周时B、D组的有效率明显高于治疗后4周,治疗后8周和12周时C组有效率高于A组;治疗后12周时D组3项指标的有效率均高于A、B、C组,以上比较差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。各组总的不良反应发生例数分别为A组15例、B组19例、C组16例、D组26例。结论百乐眠可以有效改善睡眠障碍,而且随着治疗时间的延长疗效更好;百乐眠可加强降压疗效并改善焦虑障碍;坦度螺酮可明显增强降压疗效并改善焦虑障碍;百乐眠联合坦度螺酮对高血压病伴焦虑障碍有很好的协同作用,联合使用比单用疗效高且起效快,而不良反应并无明显增加。     

百乐眠胶囊治疗功能性消化不良伴焦虑症状的疗效

目的：观察百乐眠胶囊治疗功能性消化不良（ FD ）伴焦虑症状患者的临床疗效。方法选取66例FD伴焦虑症状患者,随机分为研究组和对照组,每组各33例,研究组给予百乐眠胶囊治疗,对照组给予多塞平治疗,疗程为1个月,比较两组患者的汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、FD症状评分、总有效率及不良反应发生率。结果两组患者治疗后HAMA评分和FD症状评分均较治疗前降低,差异有统计学意义（P＜0．05）,但两组间治疗后比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。两组患者总有效率差异无统计学意义（ P＞0．05）,研究组不良反应发生率为6．06％,对照组为27．27％,差异有统计学意义（ P＝0．044＜0．05）。结论百乐眠胶囊可改善 FD伴焦虑症状患者的临床症状及焦虑水平。     

百乐眠胶囊治疗老年脑卒中后失眠的效果

目的 探讨百乐眠胶囊治疗老年脑卒中后失眠的临床疗效及可能作用途径.方法 将120例老年脑卒中后失眠患者分为研究组和对照组,各60例,分别给予百乐眠胶囊和艾司唑仑治疗.8周治疗后观察患者的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、多导睡眠图指标及脑内神经递质水平的情况.结果 研究组的治疗效果优于对照组(P<0.05).研究组患者治疗后脑内5-羟色胺(5-HT)水平及γ-氨基丁酸/谷氨酸(GABA/Glu)比值均高于治疗前和对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后的PSQI得分、入睡时间、觉醒次数和浅睡眠时间均较治疗前明显降低,而总睡眠时间和深度睡眠时间均较治疗前明显增加(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 百乐眠胶囊能有效改善老年脑卒中失眠患者脑内的神经递质水平,从而提高睡眠质量.     

百乐眠联合曲唑酮对老年失眠伴焦虑抑郁患者的效果及对血清5-HT、IL-1β、IL-17水平的影响

目的 探讨百乐眠胶囊联合盐酸曲唑酮治疗老年失眠伴焦虑抑郁患者的临床疗效及对其多导睡眠图（Polysomnography,PSG）参数、单胺类神经递质、白细胞介素（Interleukin,IL）-1β、IL-17水平的影响。方法 选择我院2019年6月～2021年6月收治的198例老年失眠伴焦虑抑郁患者,按数字随机表法分成两组,各99例。观察组采用百乐眠胶囊联合盐酸曲唑酮治疗,对照组单用盐酸曲唑酮治疗。观察两组疗效,比较两组治疗前后睡眠状况、血清5-羟色胺、IL-1β、IL-17水平以及抑郁、焦虑状况。结果 观察组总有效率与对照组相比显著升高（P<0.05）。与治疗前相比,两组治疗后总睡眠时间（Total sleep time,TST）均显著延长（P<0.05）,睡眠潜伏期（Sleep latency,SL）、快速眼动睡眠潜伏期（Rapid eye movement sleep latency,REM-SL）均显著缩短（P<0.05）,睡眠效率（Sleep efficiency,SE）均显著提高（P<0.05）,N1%、N2%均显著下降（P<0.05）,N3...     

百乐眠胶囊联合小重量持续牵引对神经根型颈椎病患者的焦虑、抑郁情绪及睡眠的影响

目的百乐眠胶囊联合小重量持续牵引治疗神经根型颈椎病患者的疗效及患者的焦虑、抑郁情绪变化。方法采用随机数字表法将我院111例神经根型颈椎病患者分组,两组患者均给予小重量持续牵引治疗,对照组55例增加心理放松干预,观察组56例在对照组基础上增加百乐眠胶囊口服,观察两组患者治疗后焦虑(SAS)、抑郁情绪(SDS)、疼痛(VAS)、睡眠障碍(PSQI)、颈部残障指数(NDI)评分变化,并对比临床疗效。结果观察组治疗后SAS、SDS、VAS、PSQI及NDI评分均低于对照组,总有效率高于对照组(P0.05)。结论百乐眠胶囊联合小重量持续牵引能够有效改善神经根型颈椎病伴睡眠障碍患者睡眠质量,减轻疼痛,消除负性情绪及症状体征,促进颈部功能恢复。     

拉莫三嗪辅助治疗前庭性偏头痛的临床效果及对血清神经递质水平的影响

目的 探讨拉莫三嗪辅助治疗前庭性偏头痛的临床效果及对血清神经递质水平的影响。方法 选择本院2018年4月-2019年7月接诊的前庭性偏头痛患者85例,通过随机数表法分为观察组45例和对照组40例,对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组给予盐酸氟桂利嗪胶囊联合拉莫三嗪治疗,均连续治疗2个月,并比较2组临床疗效、眩晕情况、血清神经递质水平的变化及不良反应。结果 治疗2个月后观察组总有效率明显高于对照组(91.11% vs 72.50%)(P<0.05); 观察组眩晕发作次数、每次眩晕严重程度均明显低于对照组,眩晕持续时间明显短于对照组[(2.05±0.47)vs(2.94±0.61)次/月,(2.43±0.63)vs(3.59±0.88)分,(8.76±1.74)vs(10.09±2.11)h](P<0.05); 观察组血清降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(SP)、内皮素-1(ET-1)水平明显低于对照组[(56.75±8.01)vs(66.42±9.65)ng/L,(162.30±15.42)vs(184.21±17.27)ng/L,(72.30±11.38)vs(88.27±13.47)pg/mL](P<0.05); 2组不良反应总发生率无明显差异[13.33% vs 12.50%](P>0.05)。结论 在氟桂利嗪基础上联合拉莫三嗪辅助治疗前庭性偏头痛的疗效显著,可有效改善血清神经递质表达水平,缓解临床症状,安全性好     

前列地尔联合双抗对脑梗死患者血清FIB及认知功能的影响

目的探讨前列地尔联合双抗治疗对急性脑梗死患者血清FIB及认知功能的影响。方法选取南阳市第二人民医院收治的急性脑梗死患者92例,按随机数字表法分为2组各46例。对照组予以银杏叶注射液联合阿司匹林治疗,研究组予以前列地尔联合双抗治疗,测定凝血功能、炎症介质以及氧化应激指标,评估MoCA量表、NIHSS评分以及Barthel指数,同时对比临床疗效及不良反应。结果与治疗前比较,2组治疗后MoCA、Barthel指数升高,NIHSS评分降低,血清PT、APTT、CAT、SOD升高,DDI、FIB、CRP、IL-6、TNF?α、NO、MDA降低(P0.05);研究组治疗后MoCA、Barthel指数高于对照组,NIHSS评分低于对照组,血清PT、APTT、CAT、SOD含量高于对照组,血清DDI、FIB、CRP、IL-6、TNF?α、NO、MDA含量低于对照组(P0.05);对照组有效率低于研究组(P0.05)。结论前列地尔联合双抗治疗急性脑梗死疗效显著,可改善凝血功能、炎症介质以及氧化应激指标,提高认知功能。     

米氮平联合西酞普兰治疗抑郁伴睡眠障碍患者的效果观察

目的探讨米氮平联合西酞普兰治疗抑郁伴睡眠障碍患者的效果。方法随机数字表法将87例抑郁伴睡眠障碍患者分为两组,单药组43例,口服西酞普兰,联合组加用米氮平,对比两组患者治疗前后抑郁状态、睡眠质量及氧化应激反应和神经递质水平变化情况。结果联合组4周及8周末HAMD评分、8周末ET-1、丙二醛水平、PSQI总分及各项评分均低于单药组,NO及SOD水平高于单药组(P0.05),两组8周末DA水平无明显差异(P0.05)。结论米氮平和西酞普兰可有效调节抑郁伴睡眠障碍患者体内的神经递质及氧化应激水平,改善其睡眠质量和抑郁状态。     

丁苯酞联合银杏叶胶囊治疗帕金森症伴抑郁、睡眠障碍患者的疗效评价

目的探究丁苯酞联合银杏叶胶囊治疗帕金森症伴抑郁、睡眠障碍患者的临床疗效。方法选取为2016.3~2017.8之间我院收治的118例帕金森症伴抑郁、睡眠障碍患者为研究对象,采用数字表法随机分为观察组及对照组,各59例,对照组单纯采用银杏叶胶囊治疗,观察组则在对照组基础上加用丁苯酞治疗,分别采用帕金森病综合评分(UPDRS)Ⅱ、UPDRSⅢ、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、帕金森病睡眠量表(PDSS)评价两组患者治疗前后的情况。结果治疗前、治疗4周时两组患者UPDRSⅡ、Ⅲ评分对比无显著差异(P0.05),治疗8周时观察组显著低于对照组(P0.05);治疗前两组患者HAMD评分对比无显著差异(P0.05),治疗4周、治疗8周时观察组显著低于对照组(P0.05);治疗前两组患者PDSS评分对比无显著差异(P0.05),治疗4周、治疗8周时观察组显著高于对照组(P0.05)。结论丁苯酞联合银杏叶胶囊治疗能够有效改善帕金森症伴抑郁、睡眠障碍患者的抑郁症状和睡眠障碍。     

巴曲酶联合疏血通治疗进展型脑梗死的效果及对神经功能的影响

目的观察巴曲酶联合疏血通对进展型脑梗死患者神经功能及治疗效果的影响。方法 70例进展型脑梗死患者随机分成观察组与对照组各35例,2组患者均采取常规对症治疗,观察组给予巴曲酶联合疏血通静滴治疗,对照组给予疏血通静滴治疗。观察2组患者血流动力学指标、纤维蛋白原含量、神经功能缺损(NIHSS)评分、治疗效果及药物不良反应。结果观察组全血黏度(7.34±2.14)mPa·s、血小板聚集指数(21.32±4.45)、凝血酶原时间(8.74±3.12)s、纤维蛋白原含量(2.02±0.70)g/L、NIHSS缺损评分(11.73±8.08)均明显低于对照组;治疗有效率(94.29%)明显高于对照组;2组不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。结论巴曲酶联合疏血通有助于改善血流动力学指标,降低纤维蛋白原,促进神经功能恢复,提高治疗效果。     

常规药物联合心理疗法对青年卒中伴睡眠障碍患者的效果

目的探讨青年卒中伴睡眠障碍患者应用常规药物联合心理疗法干预后效果。方法将我院150例青年卒中伴睡眠障碍患者采用随机数字表法进行分组,对照组75例给予常规药物治疗,观察组75例增加心理治疗,对比两组患者治疗后精神心理状态、细胞因子水平、神经功能及睡眠质量变化。结果治疗后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平、睡眠潜伏期(SL)时间及觉醒次数(AT)均低于对照组,总睡眠时间(TST)高于对照组(P<0.05)。结论在常规药物治疗基础上增加心理疗法,能够有效改善青年卒中伴睡眠障碍患者精神心理状态,调节细胞因子水平,提升睡眠质量,促进神经功能恢复。     

双抗联合短期康复治疗对急性脑梗死患者血液高凝状态的影响

目的 分析双抗治疗方案联合短期康复治疗对急性脑梗死患者血液高凝状态的影响.方法 选择2018-01—2020-01南充市中心医院急性脑梗死患者213例,依据随机数表分为对照组106例和观察组107例.2组患者均接受短期康复治疗,对照组患者采取阿司匹林肠溶片单抗治疗,观察组患者采取阿司匹林+氯吡格雷双抗治疗.比较2组患者...     

艾司西酞普兰治疗脑梗死后抑郁患者的效果及对神经递质的影响

目的 探讨艾司西酞普兰治疗脑梗死后抑郁患者的疗效及对神经递质的影响。方法 本研究对象为我院2018年8月～2020年8月100例脑梗死后抑郁患者,按数字表法随机分为两组,对照组患者采用神经内科治疗以及常规心理干预,观察组在对照组基础上采用艾司西酞普兰治疗。比较治疗前、治疗1个月后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、中文版Barthel指数（BI）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）以及血清神经递质水平。结果 两组治疗后HAMD评分、HAMA评分均显著下降,观察组治疗后两项评分均显著低于对照组（P<0.05）;两组治疗后NIHSS评分降低、BI评分升高,观察组治疗后NIHSS评分低于对照组,BI评分高于对照组（P<0.05）;两组治疗后血清多巴胺（DA）、5-羟色胺（5-HT）水平、去甲肾上腺素（NE）水平均上升,治疗后观察组均显著高于对照组（P<0.05）。结论 艾司西酞普兰能够显著降低脑梗死后抑郁患者的焦虑、抑郁情绪,改善患者神经功能以及活动功能,并能促进保护性神经递质的分泌与释放。     

血栓通联合阿司匹林对急性脑梗死患者凝血纤溶功能及血清神经递质的影响

目的探讨血栓通联合阿司匹林对急性脑梗死患者凝血纤溶功能及血清神经递质的影响。方法将92例急性脑梗死患者随机分为联合用药组和对照组,每组46例。对照组给予阿司匹林(0. 1 g/d)口服治疗,联合用药组给予血栓通(450 mg/d)联合阿司匹林治疗。比较两组患者治疗前后临床疗效、凝血纤溶功能、血清神经递质水平。结果与治疗前比较,联合用药组及对照组治疗后NIHSS评分显著降低(均P <0. 01)。联合用药组及对照组治疗前NIHSS评分差异无统计学意义(P> 0. 05),联合用药组治疗后NIHSS评分显著低于对照组(P <0. 05)。两组间预后差异有统计学意义,联合用药组有效率显著高于对照组(P <0. 05)。与治疗前比较,联合用药组及对照组治疗后血清纤溶酶原激活物(t-PA)水平显著升高,纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)及血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)水平显著降低(均P <0. 05)。与对照组比较,联合用药组治疗前t-PA、PAI-1、GMP-140水平差异均无统计学意义(均P> 0. 05);联合用药组治疗后t-PA水平显...     

双相障碍合并睡眠障碍的发病机制及治疗进展

双相障碍中普遍存在睡眠障碍,睡眠障碍可能是双相障碍首发和复发的预测因素,同时 睡眠障碍对双相障碍患者造成诸多不利影响。目前双相障碍中睡眠障碍的发病机制尚不完全明确,且 治疗方法较少。现综述双相障碍中睡眠障碍的发病机制和治疗现状,以期为优化双相障碍睡眠治疗方 法提供临床借鉴。     

丁苯酞治疗脑梗死后抑郁患者的效果及对血清炎性因子水平的影响

目的 探讨丁苯酞治疗脑梗死后抑郁患者的疗效及对血清炎性因子水平的影响.方法 本研究的对象为我院2018年8月～2020年8月100例脑梗死后抑郁患者,随机分为对照组与观察组,对照组接受常规神经内科治疗并给予舍曲林进行抗抑郁治疗,观察组在对照组基础上联合丁苯酞治疗.比较治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量...     

阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死的疗效及对血清BDNF水平的影响

目的 探讨阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死的疗效及对血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响.方法 选取首次发病的急性脑梗死患者126例,随机分为治疗组和对照组,2组均常规治疗,治疗组同时加用阿托伐他汀钙治疗.分别在治疗前、治疗后6个月采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评价患者的神经功能缺损状况,日常生活活动能力量表(ADL)评价患者的活动能力,并采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血清BDNF水平.结果 治疗6个月以后,2组NIHSS评分均明显降低(P＜0.05),且治疗组明显高于对照组(P＜0.05);2组ADL评分均明显升高(P＜0.05),且治疗组显著高于对照组(P＜0.05);治疗组和对照组血清BDNF含量均明显升高(P＜0.05),且治疗组的血清BDNF含量比对照组升高的更多(P＜0.05).结论 阿托伐他汀钙可明显提高血清BDNF水平,改善急性脑梗死患者的神经功能和日常活动能力.     

阿托伐他汀钙联合普罗布考对脑梗死患者血清hs-CRP水平及颈动脉斑块的影响

目的探讨阿托伐他汀钙联合普罗布考对脑梗死(CI)患者血清hs-CRP水平及颈动脉斑块的影响。方法选取2014-06—2015-08我院收治的64例CI患者,随机数字表法分为2组各32例。对照组采用阿托伐他汀钙治疗,观察组采用阿托伐他汀钙+普罗布考治疗。统计对比2组治疗前后血脂各项指标[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)]水平、hs-CRP水平、颈动脉IMT值、斑块数量、斑块面积;治疗前后于不同时间段随访,采用美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(NIHSS)评估2组神经功能恢复情况,采用改良Rankin评分量表(mRS)评估患者临床预后情况。结果治疗前2组血脂各项指标水平、血清hs-CRP水平比较,差异均无统计学意义(P0.05),治疗后观察组血脂各项指标水平优于对照组,hs-CRP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗前2组IMT值、斑块数量、斑块面积比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后观察组IMT值低于对照组,斑块面积小于对照组,斑块数量少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗前、治疗3个月时2组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗6个月、12个月NIHSS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);2组治疗3个月、治疗6个月mRS预后情况比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗12个月mRS预后情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论阿托伐他汀钙联合普罗布考治疗脑梗死患者,能明显降低患者血脂水平及血清hs-CRP水平,并抑制颈动脉斑块进展,改善患者神经功能,并促使预后转归。     

米氮平联合rTMS治疗伴睡眠障碍的老年焦虑症疗效观察

目的探讨应用米氮平联合经颅重复磁刺激法(rTMS)治疗伴睡眠障碍的老年焦虑症患者的临床效果。方法选取本院收治的200例老年焦虑症伴失眠症的患者依据入院顺序分为联合组(米氮平+rTMS)和对照组(单用米氮平)各100例,2组患者均治疗8周时间,对比临床效果。结果治疗后联合组的PSQI量表7因子(睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能)及PSQI总分均显著低于对照组各因子评分及总分,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗后联合组PSG睡眠进程参数(睡眠潜伏期、REM潜伏期、总睡眠时间、睡眠效率、觉醒次数)显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。联合组治疗后SAS评分低于对照组(P0.05)。治疗后联合组愈显率(47.00%)显著高于对照组(32.00%)(P0.05)。结论米氮平+rTMS治疗伴睡眠障碍的老年焦虑症患者较单用米氮平具有更显著的临床效果。     

小剂量肝素联合依达拉奉治疗进展性脑梗死效果观察

目的观察小剂量肝素联合依达拉奉治疗进展性脑梗死的临床效果。方法选择我院2011-01—2013-01收治的进展性脑梗死患者72例,随机分为2组各36例,2组均予脱水降颅压、抗血小板聚集、调控血压及血脂,控制血糖,对症支持等基础治疗,治疗组在基础上应用肝素50mg加入0.9%氯化钠注射液250mL中静滴,2次/d,5~7d为一疗程,依达拉奉30mg加入0.9%氯化钠注射液100mL中静滴,2次/d,14d为一疗程。对照组在基础治疗上加用依达拉奉,方法同治疗组。比较2组临床疗效及临床神经功能评分。结果治疗组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组治疗后神经功能评分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论小剂量肝素联合依达拉奉治疗进展性脑梗死效果显著。