全国各省区中医药治疗新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的诊疗方案分析

2019年12月以来,武汉首先发现新型冠状病毒肺炎,其他城市随后出现此类病例。由新型冠状病毒导致的疾病由世界卫生组织正式命名为COVID-19(coronavirus disease 2019)。国家卫健委以及其他省市先后对COVID-19进行辨证分型,并提供对应的中医药治疗方案。中医认为该疫病属"湿毒之邪",治疗的最佳原则为早发现早治疗,中医和西医各有优势,可以优势互补,不能互相取代。因此全面收集中医药治疗COVID-19的中医药用药方案,进行系统分析,尤其是对中医药治疗COVID-19的药理学基础进行分析,为中药处方治疗COVID-19的合理性提供参考以及为各省市更新诊疗方案提供依据。     

基于中医药防治新型冠状病毒肺炎的用药探析

武汉市爆发新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情,传染性强,传播速度快,影响范围广,引起了国内外高度关注。WHO宣布将COVID-19疫情列为国际关注的突发公共卫生事件。面对重大疫情,河南省郑州市中医院开展中医药预防治疗COVID-19用药调查研究分析,总结中医药诊疗方向及抗病毒中药、经典名方、中成药用药要点,以期能为医疗机构COVID-19诊疗以及药物合理选择提供参考依据。     

基于“细胞因子风暴”探讨中医药治疗重型、危重型新型冠状病毒肺炎

"细胞因子风暴"发病机制复杂,易引起多器官功能衰竭,导致疾病迅速加重、恶化,死亡率高。在此次新型冠状病毒感染肺炎(COVID-19)疫情中,患者病情急剧恶化乃至死亡,与其体内爆发"细胞因子风暴"密切相关。《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第七版)》(以下简称《诊疗方案》)制定了重型、危重型COVID-19的中医药方案,中医药以其多成分、多靶点、多途径的整体治疗优势而受到了关注。基于"细胞因子风暴",结合《诊疗方案》中对重型、危重型辨证分型及推荐处方,探讨中医药治疗重型、危重型COVID-19的可能作用及其机制。     

莪术油注射液协同治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)可行性浅析

当前新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的治疗尚无特效药,国家医疗救治主管部门陆续发布多个针对COVID-19的诊疗方案。莪术油及其制剂在抗病毒、治疗肺纤维化等方面的疗效已被多项基础研究及临床应用所证实,推测在COVID-19的临床治疗中可试用莪术油注射液,特别是治疗肺间质改变造成的肺纤维化、促进止泻、减少患者发热时间等。此外,与抗病毒、抗生素等临床配伍使用的经验提示,莪术油注射液可用于减少COVID-19患者在治疗过程中药物引发性肝损伤,提高治疗效果。为莪术油及其制剂在协同治疗COVID-19中的科学使用提供理论依据。     

广西地区新型冠状病毒肺炎的中医壮医防治特点

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)属中医"疫病"范畴,以发热、乏力、咳嗽为主要临床表现。中医认为,此次疫病的核心病机是寒湿伏热。结合广西地域条件和人群体质特点,运用中医壮医防治COVID-19理论,以袪寒湿兼扶正为原则,概述中医壮医结合治疗特点,为COVID-19疫情的防控救治工作提供参考。     

芳香中药在抗新型冠状病毒肺炎（COVID-19）中的应用

由新型冠状病毒导致的新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)现已在全球大流行,疫情防控工作刻不容缓。历史上记载了芳香类药物制作的熏香、枕香、佩香可以用来防病驱邪,现在人们常常用中药对室内进行消毒以防治感冒流行、疫病传播。在防疫和救治COVID-19患者过程中,中医药的综合治疗发挥了重要作用。目前,国内疫情得到很好的控制,90%以上的确诊病例都有中医药的介入诊疗,根据患者实际情况予以润燥存津、散热解毒、芳香透秽和宣肺降浊等中医方法。针对芳香中药在抗COVID-19中的应用进行综述,以期为后续COVID-19等疫病的防治及相关基础研究提供参考。     

新型冠状病毒引起的细胞因子风暴及中医药治疗

新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎,COVID-19)在国内外广泛流行,威胁数万人生命安全。在新冠肺炎患者的临床救治中,有些专家发现,部分患者的病情会突然加重,短时间内爆发细胞因子风暴,出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS),甚至走向死亡。结合公布的新冠肺炎患者资料及其他与冠状病毒相关的文献资料,对COVID-19感染中出现的细胞因子风暴现象进行对比分析,结合目前中医药救治新冠肺炎的临床疗效,提出中医药治疗策略。     

基于中医药理论的芳香类中药防治新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的作用探讨

芳香类中药自古被用于瘟疫的预防,中医药防治疫病有独特的优势。2019年新型冠状病毒肺炎(COVID-19)肆虐,国家卫生健康委员会发布指南推荐中西医结合治疗。在国家卫生健康委员会《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第七版)》的中医治疗方案中,医学观察期、确诊患者的临床治疗期及恢复期均选用含较多芳香类中药的中成药或方剂进行防治,部分地方卫生健康委员会或中医药管理局还推荐多种其他使用芳香类中药的方式(外熏、艾灸、佩戴香囊等)防治COVID-19。芳香类中药"芳香辟秽、扶助正气"的功效在COVID-19的预防和治疗中发挥积极作用,使用芳香类中药干预COVID-19的发生发展已成为共识。芳香类中药独特的药性、化学成分和作用机制值得开展广泛深入的实验及临床研究,可为后续COVID-19治疗及相应的药物开发提供参考。基于中医药理论探讨芳香类中药在防治COVID-19中的作用,并推测其发挥作用的可能机制,为芳香类中药防治COVID-19提供依据。     

孕妇对 COVID-19 的易感性分析与治疗对策

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）具有较强的传染性和致病性。孕妇作为特殊人群，其免疫状态、身体机能特点与普通人群存在差异，在妊娠期间可能处于一种免疫抑制的状态且血管紧张素转化酶 2（ACE2）在妊娠期的基因上调、表达增加及活性升高，提示孕妇可能对 COVID-19 更易感。现有临床报道分析发现，COVID-19 可能并不会增加孕产妇重病率和不良妊娠结局的发生。笔者认为合并 COVID-19 感染的孕妇，应及时诊治，其用药较一般患者需要更加谨慎。本团队在既往制定的诊疗方案和临床用药经验基础上，制定了“妊娠合并 COVID-19 的中医药治疗的同济推荐诊疗方案”，以供临床参考。     

中医对新型冠状病毒肺炎的认识与防治探讨

近期,新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)疫情的爆发引起国内外高度关注,国家卫生健康委员会、国家中医药管理局联合制定《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》指导COVID-19诊疗工作。通过对我国COVID-19的国内疫情发展及应对措施进行分析,阐述中医药对COVID-19的防治理念。甘肃省注重发挥中医药在"治未病"中的主导作用,在抗击疫情方面成效明显。     

新型冠状病毒肺炎的康复策略

目前,西医对新型冠状病毒肺炎后遗症的康复更倾向于集状态评估、功能训练、心理干预、个体化原则等为一体的综合治疗,而中药、针刺、艾灸、功法锻炼、穴位贴敷等中医康复手段,正符合此种治疗理念.中西医结合、中医药全程干预有一定意义.但目前的研究存在以下问题:针对康复策略,缺乏大样本、多中心、可信度高的临床研究;同时,由于缺乏高质...     

福建省新型冠状病毒肺炎中医诊疗专家共识(第三版)

自2019年12月以来,湖北省武汉市陆续发现多例新型冠状病毒肺炎患者后,疫情急剧蔓延,迅速播散,截至目前尚无有效抗病毒药物,为了做好福建省新型冠状病毒肺炎疫情防控工作,发挥中医药在医疗救治中的作用,我省中医药专家组依据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》,结合新型冠状病毒肺炎在我省的疫情形势、临床症状及诊疗经验,从中医病因病机、辨证分型、愈后调理、预防调护等方面,制定了福建省新型冠状病毒肺炎中医诊疗专家共识,以期发挥中医药在应对突发公共卫生事件中的特色和优势。     

临床中药师参与新型冠状病毒肺炎(COVID-19)防治的药学服务策略

新型冠状病毒肺炎暴发严重危害人民的健康,中医药被国家卫生健康委员会、国家中医药管理局及各地发布的多个《新型冠状病毒肺炎防控方案》推荐使用,对疫情的防控作出了突出的贡献。中医药的普遍应用让武汉及全国各地的药师和医生、护士、医技人员一样站到新型冠状病毒防控的一线,开展全程化药学服务,有力地保障了中药的安全合理使用,成为疫情防控的一道新防线。该文将介绍新型冠状病毒肺炎的中医药认识,分析疫情防控的中药临床应用与药学服务切入点,明确临床中药师可在新型冠状病毒肺炎防治中参与中药临床用药方案制定、药物重整、处方审核、合理用药指导、药学监护、叠加用药风险把控等方面开展工作。临床中药师参与新型冠状病毒肺炎的防治,有利于提高中医药防治疫情的水平,对保证患者治疗的有效性、安全性及促进合理用药具有积极的意义。     

新型冠状病毒肺炎的中西医防治研究进展

新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)归属中医"疫病",主要病位在肺,主要病机为"湿、毒",治疗上解毒化湿贯穿始终。新冠肺炎的主要诊断方法为核酸检测,《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》新增加了血清学检测。中医药在新冠肺炎的预防方面具有很大优势,如中医预防方、香囊、针灸、中国传统功法、食疗、足浴、熏蒸等。在新冠肺炎的治疗过程中,中西医结合疗法效果明显,在缓解患者早期临床症状,减少患者轻症向重症、重症向危重症转化的发生率方面具有重要价值。目前尚无治疗新冠肺炎的特效药,对新冠肺炎的认识尚不完整,因此,文章从新冠肺炎的诊断、预防和治疗3个角度出发,探讨了对新冠肺炎中西医方面的认识,为进一步明确新冠肺炎的诊疗提供参考。     

天津地区防治奥密克戎疫情的经验和启示

天津打响全国"奥密克戎"防控第一场遭遇战,在奥密克戎疫情救治中充分发挥了中医药在新型冠状病毒肺炎防治中的独特优势和作用,中医药深度介入治疗康复全过程,也积极总结奥密克戎疫情防控经验,包括及时开展奥密克戎中医证候研究并优化救治方案,创新中医专家会诊机制,一人一策防复阳,临床治疗与康复一体化,中药预防全覆盖等,并总结中医整...     

中草药及其活性成分对人冠状病毒干预作用的研究进展

2019新型冠状病毒(2019-nCoV)导致的疫情还在逐渐扩大,对人民群众生命安全和身体健康造成极大威胁,目前临床尚无针对其有效的治疗药物,多以对症治疗、预防干预为主,迫切需要尽快找到安全、有效的治疗药物。临床上可考虑借鉴严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)、中东呼吸综合征(Middle East respiratory syndrome,MERS)的治疗方案,中草药在治疗SARS,MERS疾病的优势表现在早期干预、阻断疾病病程、减轻症状、缩短治疗时间、减轻并发症以及大剂量激素等引起的毒副作用等。据国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》,新型冠状病毒肺炎属于中医疫病范畴,其在医学观察期和临床治疗期推荐了中成药和处方;国家卫生健康委员会和国家中医药管理局联合发布通知,推荐在中西医结合救治新型冠状病毒感染的肺炎中使用"清肺排毒汤",中药在新型冠状病毒肺炎治疗方面显示出良好临床疗效和巨大潜力。既往研究表明某些中草药具有广谱抗病毒活性,为抗病毒药物发现提供了来源。该文对中草药对人冠状病毒的干预作用进行了回顾和分析,期望对2019新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)的药物筛选和临床治疗有所帮助。     

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）中医药防治的思考

对2019年底于中国武汉发现并蔓延到全球的新型冠状病毒肺炎(coronavirusdisease2019,COVID-19)的疾病范畴、病邪性质和疾病发展进行阐述,鉴于中医药在历年来"瘟疫"中的应用,分析了中医药在此次COVID-19疾病中的治疗优势,即"扶正祛邪,以不变应变"和"辨证施治,以变应变",减少因激素等药物带来的后遗症,降低患者病死率等。并提出应用清热解毒类中药发挥其对COVID-19未感染者的预防优势;早期介入,通过抑制"细胞因子风暴"控制疾病向重症发展;根据"卫气营血辨证"理论指导临床辨证分型,发挥中医药防治COVID-19的个体化优势;关注COVID-19中药防治中的合理用药问题;收集临床真实世界数据,中医药为主,中西医结合,获得中西医结合防治COVID-19数据库等思路。     

新突发传染病（新冠肺炎）中医药防治策略：系统辨靶论治

中医药在防治传染病方面具有悠久历史和丰富经验。在抗击新型冠状病毒肺炎（以下简称新冠肺炎）过程中，中医药发挥了不可替代的重要作用，包括“三方三药”在内的系列中药在防控新冠肺炎疫情过程中体现出明确疗效。笔者团队在第一时间开展新冠肺炎中西医结合救治工作，建立了融辨病论治、辨证论治与辨靶论治于一体的中医药科学组方创新模式——系统辨靶论治（target-combined holistic treatment of TCM），成功研制出了可有效阻断新冠肺炎重症化的中医药“克冠一号”，同时提出了中医药抗击新冠肺炎“攘外安内”学说，并探索建立了一套中医药防治新突发传染病临床科研攻关模式。为抗击新冠肺炎疫情提供了中医药解决方案。     

New insights for infection mechanism and potential targets of COVID-19: Three Chinese patent medicines and three Chinese medicine formulas as promising therapeutic approachesOA

The coronavirus disease 2019(COVID-19) caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2(SARS-CoV-2) with high pathogenicity and infectiousness has become a sudden and lethal pandemic worldwide. Currently, there is no accepted specific drug for COVID-19 treatment. Therefore, it is extremely urgent to clarify the pathogenic mechanism and develop effective therapies for patients with COVID-19. According to several reliable reports from China, traditional Chinese medicine(TCM), especially f...