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相似文献
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1.
目的观察瑞舒伐他汀用于急性冠脉综合征(ACS)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前及术后对围操作期心肌梗死、血脂水平(TG、TC、LDL-C)、血清炎性因子[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素18(IL-18)]及脂联素(APN)水平的影响,为找到更适合用于急性冠脉综合征治疗的他汀类药物提供依据。方法采用前瞻性、双盲、随机对照研究方法,180例行PCI术的急性冠脉综合征患者,随机分为实验1组(术前口服安慰剂,术后瑞舒伐他汀10mg/d口服24周)、实验2组(术前口服瑞舒伐他汀40mg、术后10mg/d口服24周)、实验3组(术前口服瑞舒伐他汀40mg、术后20mg/d口服24周)、实验4组(术前口服阿托伐他汀80mg,术后20mg/d口服24周),每组均为45例。观察PCI围操作期心肌梗死的发生情况在各组间的差别;观察术前及术后多个时点的血脂水平及APN、hs-CRP、IL-18的表达在各组间的差别。结果实验2组、3组、4组的围操作期心肌梗死少于实验1组(P〈0.05)。在术后4、12、24周,1~3组降低TC、LDL-C的效果好于4组,其中3组效果最佳。hs-CRP及IL-18水平在术后48h时2、3、4组均低于1组,其中3组最低;在术后4、12、24周时1、2、3组均低于4组,仍为3组最低。脂联素在术后4~24周逐渐升高,升高幅度由高到低的排序为:3组、2组和1组、4组。结论 PCI术前服瑞舒伐他汀能减少急性冠脉综合征行PCI术患者的围操作期心肌梗死;瑞舒伐他汀具有比等效剂量的阿托伐他汀更好的降脂、降低急性冠脉综合征患者血清hs-CRP、IL18及升高APN的作用,从而具有更好的抗炎、抗动脉粥样硬化的作用;临床应用20mg/d瑞舒伐他汀比10mg/d具有更好的效果。  相似文献   

2.
《中国药房》2019,(6):825-829
目的:探讨瑞舒伐他汀对中年急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠动脉介入(PCI)术后支架内再狭窄的影响。方法:选取许昌市中心医院2016年3月-2017年4月收治的行PCI术的中年ACS患者400例为对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各200例。两组患者入院后均应用冠心病二级预防常规药物治疗,对照组患者术后口服硫酸氢氯吡格雷片75 mg,每日1次+阿司匹林肠溶片100 mg,每日1次+阿托伐他汀钙片20 mg,每晚1次;观察组患者术后口服硫酸氢氯吡格雷片75 mg,每日1次+阿司匹林肠溶片100 mg,每日1次+瑞舒伐他汀钙片10 mg,每晚1次。两组患者均连续治疗12个月。观察两组患者术前、术后1 d和术后1、3、6、12个月的血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素35(IL-35)水平以及术后即刻和术后12个月的支架内最小管腔内径(MLD),并记录其支架内再狭窄、主要不良心血管事件(MACE)和药品不良反应(ADR)的发生情况。结果:对照组患者脱落14例,观察组脱落18例,共有368例患者完成本研究。术前或术后即刻,两组患者血清TG、TC、LDL-C、hs-CRP、IL-35水平和MLD比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 d,两组患者hs-CRP水平均较术前显著升高(P<0.05);术后1、3、6、12个月,两组患者血清TG、TC、LDL-C、hs-CRP水平均较术前显著下降,IL-35水平均较术前显著升高,且观察组患者血清TG、TC水平(术后1、3个月),LDL-C水平(术后3、6个月)和hs-CRP水平(术后1个月)均显著低于对照组,观察组IL-35水平(术后1个月)显著高于对照组(P<0.05)。术后12个月,两组患者MLD均显著缩小,但观察组显著大于对照组(P<0.05)。两组患者术后支架内再狭窄发生率以及MACE、ADR总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞舒伐他汀能有效改善中年ACS患者PCI术后的血脂水平和炎症因子水平,且短期内的效果较阿托伐他汀更优;该药亦可延缓该类患者PCI术后支架内再狭窄的进程,且作用较阿托伐他汀更明显;同时,瑞舒伐他汀不会增加MACE、ADR发生的风险,安全性良好。  相似文献   

3.
《抗感染药学》2017,(7):1396-1399
目的:比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome,以下简称ACS)患者的临床疗效及其对脂蛋白和炎症因子水平的影响。方法:选取2013年8月—2017年1月期间收治的ACS患者90例资料,将其随机分为观察组和对照组(每组45例);对照组患者给予阿托伐他汀钙片治疗,观察组患者给予瑞舒伐他汀钙片治疗,比较两组患者治疗前后白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、脂蛋白-a测得值的变化情况,以及治疗后总有效率的差异。结果:治疗前两组患者的TNF-α、IL-6、LDL-C、HDL-C和脂蛋白-a测得值经比较其差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的TNF-α、IL-6、LDL-C、脂蛋白-a测得值均低于治疗前(P<0.05),HDL-C测得值高于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后TNF-α、IL-6、LDLC、脂蛋白-a测得值低于对照组(P<0.05),HDL-C测得值高于对照组(P<0.05),治疗后的总有效率为93.33%高于对照组为75.56%(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀用于治疗ACS患者的疗效优于阿托伐他汀,能有效改善了患者的TNF-α、IL-6、LDL-C、HDL-C和脂蛋白-a水平  相似文献   

4.
目的探讨瑞舒伐他汀对非ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)经皮冠脉支架植入(PCI)患者术后血清炎症因子及近期预后的影响。方法 90例非ST段抬高的ACS患者随机均分为瑞舒伐他汀负荷剂量组(A组,20mg/d)、瑞舒伐他汀常规剂量组(B组,10mg/d)和阿托伐他汀组(C组,20mg/d),测定术前和术后24h血清内皮素1(ET-1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hsCRP)的变化,随访6个月心脏不良事件的发生率。结果与术前比较,A、B、C组术后ET-1、MMP-9和hsCRP水平均增加,A组ET-1、MMP-9和hsCRP水平增幅小于B、C组(P<0.05)。A组术后6个月心脏不良事件发生率低于B组和C组(6.90%vs.13.3%和14.3%)(P<0.05和P<0.01)。结论早期应用负荷量瑞舒伐他汀可减少非ST段抬高的ACS患者PCI术后炎症因子的增加,降低术后6个月心脏不良事件发生率。  相似文献   

5.
目的:研究瑞舒伐他汀联合替格瑞洛在急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠脉介入术(PCI)术后的应用效果。方法:选取2016年1月~2017年5月某院ACS患者122例,依照治疗方案不同分为观察组和对照组各61例,两组均行PCI治疗,术后常规服用阿司匹林治疗,在此基础上对照组采用替格瑞洛治疗,观察组采用瑞舒伐他汀+替格瑞洛治疗。比较两组术前及术后3个月血脂指标[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]变化,术后随访1年,统计两组主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果:术后3个月观察组HDL-C高于对照组,TG、TC低于对照组(P0.05);术后随访1年,均无病例脱落,观察组MACE发生率(9.84%)低于对照组26.23%(P0.05)。结论:ACS患者PCI术后采用瑞舒伐他汀联合替格瑞洛治疗,能有效控制其血脂水平,降低MACE发生率。  相似文献   

6.
《中国药房》2018,(5):679-683
目的:探讨瑞舒伐他汀联合替罗非班对急性冠状动脉综合征并发糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血清炎症因子水平和肾功能的影响。方法:选取我院2014年4月-2015年3月在心内科行PCI术的120例急性冠状动脉综合征并发糖尿病患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。除常规治疗外,对照组患者术后口服瑞舒伐他汀钙片(每日10 mg,连续7 d),观察组患者术前、术后口服瑞舒伐他汀钙片(术前20 mg;术后每日10 mg,连续7 d),术中给予盐酸替罗非班氯化钠注射液[静脉注射10μg/kg,0.15μg/(kg·min)静脉泵入36 h]。比较两组患者临床疗效,术前和术后24、72 h的血清炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和IL-10]水平、肾功能指标[血清肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys C)、肾小球滤过率(e GFR)]变化,以及造影剂肾病发生率和随访1年的心血管事件发生情况。结果:两组患者治疗前基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后完全缓解例数和总有效率明显高于对照组(P<0.05),无效例数明显低于对照组(P<0.05)。与术前比较,两组患者术后24、72 h的血清炎症因子水平均明显降低,对照组患者术后24、72 h和观察组患者术后24 h的Scr和Cys C水平明显升高,e GFR水平明显降低,观察组患者术后72 h仅Cys C水平明显升高,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的血清炎症因子和肾功能指标改善效果均较对照组更明显(P<0.05),造影剂肾病发生率明显低于对照组(P<0.05);随访1年的心绞痛发生率和心血管事件总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀联合替罗非班可促进急性冠状动脉综合征并发糖尿病患者PCI术后的肾功能恢复,降低血清炎症因子水平,降低造影剂肾病发生率和治疗后心血管事件发生率,与瑞舒伐他汀单用存在差异。  相似文献   

7.
目的 探讨依洛尤单抗联合他汀降脂法对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后疗效及血清可溶性血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)、肿瘤蛋白P53(TP53)表达的影响。方法 选取2021年4月至2023年4月收治的113例行PCI术的ACS患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=56)及联合组(n=57),对照组给予阿托伐他汀钙片口服治疗,联合组给予阿托伐他汀钙片口服联合皮下注射依洛尤单抗注射液治疗,均连续治疗6个月,比较2组治疗疗效、不良反应发生率、随访6个月后的主要不良心血管事件(MACE),以及治疗前后的血清血脂水平及sLOX-1、TP53水平变化。结果 联合组的总有效率为94.74%,明显高于对照组的80.36%(P<0.05);治疗后,2组TC、TG、LDL-C水平均低于治疗前,且联合组低于对照组(P<0.05);治疗后,2组血清sLOX-1、TP53水平均显著下降,且联合组低于对照组(P<0.05);对照组与联合组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访6个月,联合组MACE总发生率8.7...  相似文献   

8.
目的:探讨瑞舒伐他汀在急性冠脉综合征介入治疗前的心肌保护效果。方法将90例因急性冠脉综合征行经皮冠状动脉介入( PCI)治疗的患者随机分为观察组和对照组各45例,观察组给予瑞舒伐他汀40mg口服,且在介入治疗前2h加服一次瑞舒伐他汀40mg,术后治疗同术前;对照组术前应用瑞舒伐他汀10mg治疗,观察2组患者手术前、后心肌坏死标志物肌酸激酶同工酶( CK-MB )、心肌肌钙蛋白( cTnT )水平,以及术后并发症发生率。结果治疗后观察组心肌坏死标志物低于对照组(P<0.05);观察组未出现心肌梗死及心源性死亡,对照组出现心肌梗死1例(2.22%),未出现心源性死亡。结论在急性冠脉综合征患者介入治疗前后均给予瑞舒伐他汀,可有效保护心肌,提高再灌注率,获得较好的治疗效果。  相似文献   

9.
目的观察阿托伐他汀影响急性冠脉综合征患者冠状动脉介入术后造影剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)发生情况。方法冠脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)的急性冠脉综合征(acute coronary symptom,ACS)患者100例,随机分为两组,阿托伐他汀组与对照组,每组50例。阿托伐他汀组患者于术前72h开始阿托伐他汀(20mg/d)口服,对照组于PCI术后当天开始阿托伐他汀(20mg/d)口服。所有患者分别于术前、术后第1d、第2d测定血肌酐(Scr)及尿素氮(BUN);测中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)、高敏C反应蛋白(hsCRP)水平。结果 (1)两组基本资料术前无统计学差异。两组术前后BUN、Cr、Ccr均无明显变化(P〉0.05)。(2)两组内不同时间点在术前血清NGAL水平上并无统计学差异(P〉0.05),对照组术后hsCRP、NGAL较术前水平明显增高(P〈0.05),而他汀组术后hsCRP、NGAL较术前水平增高不明显(P〉0.05)。(3)CIN组术后hsCRP、NGAL较术前水平明显增加(P〈0.05),非CIN组术后hsCRP、NGAL水平则增加不明显(P〉0.05)。结论本研究结果提示ACS患者PCI术前给予阿托伐他汀可以降低CIN的发生率。  相似文献   

10.
李跃林  罗艳利 《河北医药》2007,29(8):811-812
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清瘦素水平以及应用阿托伐他汀治疗后瘦素水平的变化.方法 采用酶联免疫法测定健康对照组30例、急性心肌梗死(AMI)组30例及不稳定心绞痛(UA)组30例患者血清瘦素水平;将ACS患者随机分为阿托伐他汀治疗组和常规治疗组,并测定治疗前后瘦素水平变化.结果 (1)患者血清瘦素水平AMI组高于UA组高于对照组,各组之间比较,差异均有显著性(P<0.01).(2)阿托伐他汀治疗后血清瘦素水平较治疗前明显降低,差异有显著性(P<0.01),常规治疗后血清瘦素水平也略有下降,但差异无显著性(P>0.05),阿托伐他汀治疗较常规治疗后血清瘦素水平明显降低,差异有显著性(P<0.01).结论 瘦素在ACS的发展过程中起着重要的作用,与病情相关,可作为病变严重程度的预测因子.阿托伐他汀可降低ACS患者血清瘦素水平,从而降低冠心病患者发生急性冠脉综合征的危险性.  相似文献   

11.
目的:探讨阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征患者对血清hs-CRP的影响。方法68例急性冠脉综合征患者随机分为对照组和阿托伐他汀治疗组。治疗组在对照组治疗基础上加用阿托伐他汀20 mg口服,每晚1次。分别于治疗前、治疗2周后测量血清hs-CRP水平。结果治疗组患者阿托伐他汀治疗2周后与治疗前比较及与对照组治疗后比较,血清hs-CRP水平显著下降(P<0.05)。结论阿托伐他汀治疗能降低急性冠脉综合征患者hs-CRP水平,有效降低心血管事件的发生率。  相似文献   

12.
目的:研究瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心功能、心肌损伤标志物的影响.方法:选择2018年5月~2019年5月本院收治的200例急性冠脉综合征择期实施PCI术患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各100例.对照组在常规药物基础上予以辛伐他汀片治疗,观察组在常规...  相似文献   

13.
近年来炎症反应在急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrom,ACS)的发生发展中起重要作用[1],其中超敏C-反应蛋门(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)是目前研究较活跃的炎症因子[2,3]。  相似文献   

14.
詹继兵 《云南医药》2021,(2):125-126
糖尿病是一种临床常见的分泌失衡病症,且2型糖尿病的临床发病率很高.对于2型糖尿病患者来说,极易发生心血管病变疾病,其中冠心病就是2型糖尿病的心血管并发性疾病之一.冠心病会造成患者心肌功能减退,对患者的健康与日常生活造成很大损害[1].冠心病是指血脂不正常造成的患者心肌的血量不充足而出现的胸闷等一系列症状,使患者生活水平...  相似文献   

15.
目的 对急性冠脉综合征(ACS)PCI前瑞舒伐他汀干预治疗的心肌保护作用进行分析.方法 选取ACS患者98例,随机分为两组,对照组48例在术后接受瑞舒伐他汀治疗,观察组50例在术前2 h接受1次瑞舒伐他汀治疗,术后接受瑞舒伐他汀治疗,对比两组患者术前、术后心肌肌钙蛋白T(cTNT)、血清心肌酶(CK-MB)值与心脏并发症发生情况.结果 术后12 h对照组患者cTNT、CK-MB明显增高(P<0.05),观察组术后与术前相比差异无统计学意义(P>0.05).术后30 d,观察组心脏并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 在急性冠脉综合征患者行PCI手术前,给予患者瑞舒伐他汀干预治疗,可促使术中患者心肌损伤概率大幅降低,降低心脏并发症发生率,对心肌具有显著保护作用.  相似文献   

16.
目的探讨急性冠脉综合征PCI前瑞舒伐他汀干预治疗的心肌保护作用。方法选取我院2007年1月至2012年12月264例急性冠脉综合征(ACS)PCI手术患者,将其随机分成对照组和研究组,对照组常规治疗基础上应用20mg/d瑞舒伐他汀治疗,研究组应用40mg/d瑞舒伐他汀,且于术前2h应用一次40mg瑞舒伐他汀,对比分析两组患者在PCI术前、术后12h时CK—MB、cTNT改变情况,手术完成30d后心脏并发症。结果研究组在术后12h时的CK-MB、cTNT值都低于对照组,且术后30d不良症状出现几率低于对照组(P〈0.05),均为出现主要并发症。结论瑞舒伐他汀可以有效降低PCI手术患者的心肌损伤情况,减少心脏不良事件出现几率,安全有效。  相似文献   

17.
目的探讨瑞舒伐他汀与阿托伐他汀联合替格瑞洛对急性心肌梗死患者PCI后的疗效。方法选取110例急性心肌梗死患者,根据随机数字表法分为观察组及对照组,对比两组患者PCI前后的心肌功能(EF、E/A比值)、血凝状态(Fg、DD)、炎性因子水平(hs-CRP、IL-6)。结果 PCI后,观察组术后的EF、E/A明显高于对照组;PCI后,观察组术后的Fg、DD明显低于对照组;PCI后,观察组术后的hs-CRP、IL-6明显低于对照组,P<0.05。结论瑞舒伐他汀联合替格瑞洛有利于改善急性心肌梗死PCI后的心肌功能、血凝状态及炎性因子水平,改善患者预后。  相似文献   

18.
Objective To explore the impact of different dose atorvastatin on the adhesion molecules level in the acute coronary syndrome (ACS) patients who had received percutaneous coronary intervention (PCI). Methods Eighty-eight ACS patients were divided into three groups, group A (normal treatment group), group B (normal treatment plus atorvastatin 10mg per day) and group C (normal treatment plus atorvastatin 80mg per day). The patients in group B received atorvastatin 10 mg per day orally before PCI and after PCI subsequently, and the patients in group C received atorvastatin 80 mg per day orally before PCI and after PCI subsequently for three days, then the dose of atorvastatin was decrease to 10 mg per day. The concentrations of soluble intercellular adhesionmolecule-1 (sICAM-1) and soluble vascular cell adhesion molecule-1 (sVCAM-1) were detected before PCI and at the 3rd, 7th 14th day after PCI. Results At the 7th day, the concentrations of sICAM-1 and sVCAM-1 in group C were significantly lower than those in group B, which showed sICAM-1 (68.35±23.80) μg/L vs (131.45±29.12) μg/L and sVCAM-1 (251. 65±36.61)μg/L vs (334.87±32.98) μg/L, respectively. Compared to group A, the adhesion molecule level in group B and group C were significantly decreased (P<0.05) and had no obviously affect on blood fat level. Conclusion The treatment of atorvastatin could significantly decrease the adhesion molecules' level after PCI, which may play an important role in lowing inflammation and coronary artery restenosis after PCI.  相似文献   

19.
Objective To explore the impact of different dose atorvastatin on the adhesion molecules level in the acute coronary syndrome (ACS) patients who had received percutaneous coronary intervention (PCI). Methods Eighty-eight ACS patients were divided into three groups, group A (normal treatment group), group B (normal treatment plus atorvastatin 10mg per day) and group C (normal treatment plus atorvastatin 80mg per day). The patients in group B received atorvastatin 10 mg per day orally before PCI and after PCI subsequently, and the patients in group C received atorvastatin 80 mg per day orally before PCI and after PCI subsequently for three days, then the dose of atorvastatin was decrease to 10 mg per day. The concentrations of soluble intercellular adhesionmolecule-1 (sICAM-1) and soluble vascular cell adhesion molecule-1 (sVCAM-1) were detected before PCI and at the 3rd, 7th 14th day after PCI. Results At the 7th day, the concentrations of sICAM-1 and sVCAM-1 in group C were significantly lower than those in group B, which showed sICAM-1 (68.35±23.80) μg/L vs (131.45±29.12) μg/L and sVCAM-1 (251. 65±36.61)μg/L vs (334.87±32.98) μg/L, respectively. Compared to group A, the adhesion molecule level in group B and group C were significantly decreased (P<0.05) and had no obviously affect on blood fat level. Conclusion The treatment of atorvastatin could significantly decrease the adhesion molecules' level after PCI, which may play an important role in lowing inflammation and coronary artery restenosis after PCI.  相似文献   

20.
Objective To explore the impact of different dose atorvastatin on the adhesion molecules level in the acute coronary syndrome (ACS) patients who had received percutaneous coronary intervention (PCI). Methods Eighty-eight ACS patients were divided into three groups, group A (normal treatment group), group B (normal treatment plus atorvastatin 10mg per day) and group C (normal treatment plus atorvastatin 80mg per day). The patients in group B received atorvastatin 10 mg per day orally before PCI and after PCI subsequently, and the patients in group C received atorvastatin 80 mg per day orally before PCI and after PCI subsequently for three days, then the dose of atorvastatin was decrease to 10 mg per day. The concentrations of soluble intercellular adhesionmolecule-1 (sICAM-1) and soluble vascular cell adhesion molecule-1 (sVCAM-1) were detected before PCI and at the 3rd, 7th 14th day after PCI. Results At the 7th day, the concentrations of sICAM-1 and sVCAM-1 in group C were significantly lower than those in group B, which showed sICAM-1 (68.35±23.80) μg/L vs (131.45±29.12) μg/L and sVCAM-1 (251. 65±36.61)μg/L vs (334.87±32.98) μg/L, respectively. Compared to group A, the adhesion molecule level in group B and group C were significantly decreased (P<0.05) and had no obviously affect on blood fat level. Conclusion The treatment of atorvastatin could significantly decrease the adhesion molecules' level after PCI, which may play an important role in lowing inflammation and coronary artery restenosis after PCI.  相似文献   

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