四妙丸汤加减的不同剂型对膝骨关节炎VAS、WOMAC评分的影响

目的:观察四妙丸汤加减的不同剂型对膝骨关节炎VAS、WOMAC评分的影响。方法:选取2017年1月—2019年12月于邵阳学院附属第一医院中医风湿科就诊的80例风湿热痹证型膝关节骨性关节炎患者,并按照随机原则,分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组行四妙丸汤加减传统饮片煎剂治疗,对照组行四妙丸汤加减配方颗粒冲剂治疗,4周为1个疗程,观察膝关节疼痛评分(VAS)、膝关节炎指数评分(WOMAC)等指标。结果:治疗4周后,两组VAS评分、WOMAC评分均有所下降,且两组治疗前后对比差异有统计学意义(P<0.05),但治疗后治疗组与对照组疗效评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:四妙丸汤加减的不同剂型均能降低VAS评分、WOMAC评分,均取得较好的临床疗效,值得临床推广。     

四妙散加味治疗湿热痹阻型膝关节骨性关节炎的疗效及关节功能分析

目的:通过相关临床数据的观察,探讨四妙散加味治疗湿热痹阻型膝关节骨性关节炎的临床效果及患者关节功能改善情况。方法:选取本院门诊2014年~2016年至今收治的100例湿热痹阻型膝关节骨性关节炎患者,将所有患者进行抽签法分组,其中常规组50例给予塞来昔布胶囊治疗,四妙散组给予塞来昔布胶囊联合四妙散加味治疗,比较两组患者膝关节功能改善情况。结果:(1)四妙散组相比于常规组膝关节功能优良率更高,χ2检验统计学差异显著,P0.05;(2)治疗前两组Harris评分、WOMAC评分、膝关节活动度相似,t检验统计学差异不显著,P0.05;治疗后四妙散组相比于常规组Harris评分、WOMAC评分、膝关节活动度改善更显著,t检验统计学差异显著,P0.05。结论:中药方剂四妙散加味在治疗湿热痹阻型膝关节骨性关节炎方面具有较为确切的临床效果,患者膝功能各项临床指标改善明显,膝关节活动度显著提高,值得临床进一步推广使用。     

凉血活血外治法治疗湿热阻络型膝骨关节炎合并滑膜炎的临床研究

目的:探讨凉血活血外治法治疗湿热阻络型膝骨关节炎合并滑膜炎的临床疗效。方法:选取2018年7月～2019年10月在湖南中医药大学第一附属医院门诊就诊的湿热阻络型膝骨关节炎合并滑膜炎患者8 0例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各40例,对照组口服布洛芬缓释胶囊治疗,治疗组则配合外敷凉血活血中药,治疗4周后对膝关节肿胀程度、皮温、VAS评分、WOMAC评分、CRP、ESR及临床疗效进行比较。结果:治疗组总有效率为92.50%,高于对照组的70.00%(P0.05);两组治疗后膝关节肿胀程度、皮温、VAS评分、WOMAC评分、CRP、ESR较治疗前均降低(P0.05),治疗组较对照组降低更显著(P0.05)。结论:凉血活血外治法治疗湿热阻络型膝骨关节炎合并滑膜炎可减轻关节肿胀、缓解疼痛、恢复关节功能、抑制炎症反应,有确切的临床疗效。     

四妙丸方加味联合推拿治疗老年膝骨关节炎疗效观察

目的观察四妙丸方加味联合推拿治疗老年膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法将96例老年KOA患者随机分为2组,对照组48例予盐酸氨基葡萄糖胶囊联合美洛昔康片治疗,治疗组48例予四妙丸方加味联合推拿治疗,2组均连续治疗4周。比较2组治疗前后美国膝关节协会评分(AKSS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分量表评分变化情况,评估临床效果。结果治疗组总有效率95.83%,对照组81.25%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后AKSS各项评分及总分均较本组治疗前升高(P0.05),WOMAC评分量表各项评分及总分下降(P0.05),且2组组间比较差异均有统计学意(P0.05)。结论四妙丸方加味联合推拿治疗老年KOA,可以减轻患者膝关节损伤程度,改善关节功能,疗效确切。     

探讨四妙丸汤加减的不同剂型治疗膝骨关节炎的临床疗效及机制

目的:分析四妙丸汤加减的不同剂型治疗膝骨关节炎的临床疗效及作用机制。方法:选取2017年1月—2019年12月收治的80例风湿热痹证型KOA患者,并按照随机原则,分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组行四妙丸汤加减传统饮片治疗,对照组行四妙丸汤加减配方颗粒治疗,4周为1个疗程。通过观察骨关节炎总体评分、膝关节疼痛程度(VAS)、骨关节炎指数评分(WOMAC)等指标,对比两组临床综合疗效。结果:治疗4周后,治疗组临床疗效得到了显著的改善(P0.05)。结论:治疗4周后,四妙丸汤加减的不同剂型(中药饮片与配方颗粒)治疗膝骨关节炎风湿热痹证均取得较好的疗效,且无明显不良反应,值得临床推广,但两者疗效差异无统计学意义(P0.05),可认为两者疗效相当。     

综合方法治疗膝关节炎滑膜炎湿热阻络型疗效观察

目的：观察综合方法治疗膝关节炎滑膜炎湿热阻络型的临床疗效。方法：88例随机分成治疗组43例与对照组45例,治疗组用加味四妙散内服及药包配合推拿治疗,对照组用药包配合推拿治疗。结果：治疗后治疗组肌骨超声关节积液评分、VAS疼痛评分及WOMAC功能评分均优于对照组（P<0.05）,治疗组总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：加味四妙散内服及药包配合推拿治疗膝关节滑膜炎湿热阻络型的临床疗效较好。     

抗骨质增生丸配合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎60例临床观察

目的:观察骨质增生丸配合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效和安全性。方法:将120例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,对照组每周在患病关节腔内注射1次玻璃酸钠注射液;治疗组在对照组基础上口服抗骨质增生丸。两组连续治疗5周后观察和比较两组治疗前后WOMAC关节炎指数评分,膝关节疼痛VAS评分,骨关节炎严重程度评分和Lysholm膝关节功能评分变化及不良反应情况。结果:治疗组治愈和总有效率分别为93.3%和31.7%,显著高于对照组(P0.05);治疗后治疗组WOMAC、VAS评分和严重程度评分均低于治疗前水平和对照组治疗后水平(P0.05);治疗后Lysholm膝关节功能评分高于治疗前和对照组评分(P0.05);治疗组不良反应率为1.7%,显著低于对照组(P0.05)。结论:抗骨质增生丸配合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎疗效好,副作用低,治疗后膝关节功能恢复好。     

朱氏一指禅推法联合电针治疗膝骨关节炎临床疗效观察

目的:对比朱氏一指禅推法联合电针与单纯电针治疗膝骨关节炎的疗效差异。方法:将100例入组患者随机分为观察组和对照组,观察治疗前、治疗3周后及治疗后3个月随访VAS评分、WOMAC量表评分及测量膝关节活动度(ROM)。结果:两组患者治疗3周后及治疗后3个月随访,VAS和WOMAC量表评分及膝关节活动度均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);VAS评分两组间差异无统计学意义(P>0.05),观察组改善WOMAC量表评分及膝关节活动度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:朱氏一指禅推法联合电针对膝骨关节炎治疗具有显著作用,尤其在改善关节僵硬、躯体功能障碍及恢复膝关节活动度方面更为明显。     

穴位敷贴联合自我管理治疗膝骨关节炎疗效观察

目的:观察穴位敷贴联合自我管理治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:70例患者随机分为治疗组和对照组,每组35例,对照组行基础治疗及自我管理,治疗组在对照组基础上给予穴位敷贴治疗,分别于治疗前、治疗6周后和治疗结束后6个月时采用WOMAC量表、SF-36问卷量表评定比较两组患者治疗前后的膝关节功能及生活质量。结果:治疗前、治疗6周后及治疗结束后6个月WOMAC评分、SF-36问卷评分比较:治疗6周后及治疗结束6个月后,两组患者WOMAC评分均显著低于治疗前(P0.05),治疗组WOMAC评分显著低于对照组(P0.05);治疗6周后及治疗结束6月后,两组患者SF-36问卷评分均明显高于治疗前(P0.05),治疗组SF-36问卷评分显著高于对照组(P0.05)。结论:穴位敷贴联合自我管理治疗膝骨关节炎疗效显著,可明显改善老年膝骨关节炎患者关节功能及生活质量。     

加味当归四逆汤治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察加味当归四逆汤治疗膝骨关节炎的效果。方法：将100例寒凝血瘀型膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各50例。对照组在基础治疗的同时联合硫酸氨基葡萄糖治疗,治疗组则联合加味当归四逆汤治疗。治疗4周,比较两组患者关节VAS疼痛评分、Lysholm膝关节功能评分、WOMAC骨关节炎指数评分、中医证候评分改善情况,以及临床疗效。结果：两组经治后,VAS疼痛评分与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);Lyshlom膝关节功能评分、WOMAC骨关节炎指数评分、中医证候评分与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为84.0%(42/50),高于对照组的70.0%(35/50),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用加味当归四逆汤治疗膝骨关节炎,可以改善膝关节功能,缓解局部疼痛,疗效可靠,值得推广。     

加味当归四逆汤配合温针灸治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察加味当归四逆汤配合温针灸治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法:将60例膝骨关节炎按照随机数字表法分为研究组与对照组各30例.对照组口服塞来昔布胶囊治疗,研究组采用加味当归四逆汤配合温针灸治疗.采用视觉模拟评分法(VAS)评分评定2组疼痛程度,采用膝关节骨性关节炎自评量表(WOMAC)评定2组膝关节功能,比较2组临床...     

桃仁膝康丸联合腓骨截骨术治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的:探讨桃仁膝康丸联合腓骨截骨术治疗膝骨关节炎的疗效。方法:将60例膝关节骨性关节炎膝内侧疼痛患者随机分为两组各30例,对照组进行腓骨截骨术;治疗组进行腓骨截骨术,术后第1天开始服用桃仁膝康丸,连续服用3个月。采用视觉模拟评分法(VAS)和骨关节炎指数评分法(WOMAC)作为观察指标对两组进行观察。结果:总有效率治疗组为96.7%,对照组为86.7%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:桃仁膝康丸联合腓骨截骨术治疗膝关节骨性关节炎有较好疗效,可缓解内侧间隙疼痛。     

员利针联合温针治疗原发性膝骨关节炎临床研究

目的:探讨员利针联合温针对原发性膝骨关节炎的治疗效果。方法:选取2017年2月—2018年2月就诊患者,共62例,将62例原发性膝骨关节炎患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各31例。治疗组患者给予员利针联合温针治疗,对照组患者给予温针灸进行治疗。分别在治疗2周后、治疗4周后对两组患者的膝关节WOMAC评分、VAS评分进行对比。结果:两组患者临床疗效比较,总有效率无显著差异(均P0.05);治疗前两组患者膝关节WOMAC评分、VAS评分比较无显著差异(均P0.05);治疗2周后两组WOMAC疼痛评分、日常生活能力评分及总分、VAS评分比较有显著差异(均P 0.05),显示各组WOMAC评分疼痛、僵硬及日常生活能力改善幅度不同;治疗4周后,两组WOMAC疼痛、僵硬、日常生活能力、总评分及VAS评分有显著性差异(均P 0.05)。结论:员利针联合温针治疗原发性膝骨关节炎效果好,可短时间内有效改善关节功能,缓解疼痛,温针治疗次之。临床应扩大员利针联合治疗在该病中的应用,员利针联合温针治疗短期疗效更佳。     

加味豨桐汤配方颗粒治疗膝骨关节炎性滑膜炎湿热阻络证的临床观察

目的 观察加味豨桐汤配方颗粒治疗膝骨关节炎性滑膜炎湿热阻络证的临床疗效。方法 将80例单侧膝骨关节炎性滑膜炎湿热阻络证患者按随机数字表法分成治疗组与对照组,每组40例。治疗组口服加味豨桐汤配方颗粒,对照组口服滑膜炎颗粒,疗程均为2周。通过比较分析2组患者膝疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、美国特种外科医院膝关节评分(HSS膝关节评分)、膝关节压痛、膝关节肿胀度不良反应。结果 治疗后,2组患者VAS评分、HSS积分、膝关节压痛及肿胀度较治疗前均有改善(P<0.05),HSS积分、膝关节压痛及肿胀度改善方面治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率92.30%,显著优于对照组81.60%(P<0.05);2组患者治疗不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 加味豨桐汤配方颗粒治疗膝骨关节炎性滑膜炎止痛效果与滑膜炎颗粒相当,两者都可以改善患者的膝关节压痛和肿胀症状,相比后者,加味豨桐汤配方颗粒对关节功能的改善效果更好,二者安全性无明显差异。     

加味独活寄生合剂治疗风寒湿痹、肝肾亏虚型膝骨关节炎临床疗效观察

目的:评价加味独活寄生合剂对风寒湿痹型膝骨关节炎临床疗效。方法:2014年1—7月前来湖南中医药大学第一附属医院门诊就诊,且符合膝骨关节炎患者60例。按就诊号,随机分为实验组(30例)和对照组各(30例),实验组口服加味独活寄生合剂,对照组口服独活寄生合剂,连续4周。分别监测两组患者实验前后膝关节液中IL-1β、TNF-α的含量、记录VAS评分、WOMAC评分、中医症状和体征分级量化得分。结果:治疗4周后,与治疗前相比,两组患者IL-1β、TNF-α的含量、VAS评分、WOMAC评分、中医症状和体征分级量化得分均明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,实验组IL-1β、TNF-α的含量、VAS评分、WOMAC评分、中医症状和体征分级量化评分均明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味独活寄生合剂治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎可缓解局部疼痛症状,有效改善膝关节功能,疗效优于独活寄生汤。     

不同储存时间艾绒灸治中重度原发性膝骨关节炎的临床疗效评价

目的:比较不同储存时间的艾绒灸治中重度膝骨关节炎的临床疗效差异。方法:采用前瞻性随机对照三盲的研究设计方法,将176例中重度膝骨关节炎患者随机分为艾1组和艾2组,每组88例。艾1组采用储存期为1年的艾条,艾2组采用储存期为3年的艾条。两组灸疗穴位相同,均取犊鼻、内膝眼和鹤顶,均用艾灸仪进行悬灸。每周治疗3次,总共治疗2周。在治疗2周及随访时(治疗结束后4周),采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)量表评分对两组患者治疗前后膝关节疼痛、僵硬、日常活动功能进行疗效评价。结果:在治疗第2周及随访时,两组患者WOMAC疼痛评分、膝痛VAS评分、WOMAC僵硬评分、WOMAC功能评分、WOMAC量表总分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);治疗2周时,两组患者WOMAC疼痛评分、膝痛VAS评分、WOMAC僵硬评分、WOMAC功能评分及WOMAC总分比较,差异均无统计学意义(P0.05);在随访时,艾1组患者WOMAC僵硬评分低于艾2组,差异有统计学意义(P0.05);两组WOMAC疼痛项目评分、膝痛VAS评分、WOMAC功能评分及WOMAC总分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:不同储存期艾绒(1年、3年)灸治中重度膝骨关节炎,在缓解疼痛、僵硬症状,改善膝骨关节炎症状、功能上差异不显著。     

膝痹康汤剂联合依托考昔片治疗湿热痹阻型膝骨关节炎

目的 观察口服膝痹康汤剂联合依托考昔片治疗湿热痹阻型膝骨关节炎患者的临床效果。方法 选择72例湿热痹阻型膝骨关节炎患者，采用随机数表法分为对照组与治疗组，各36例。对照组口服依托考昔片进行治疗，治疗组给予口服膝痹康汤剂联合依托考昔片进行治疗。3周后对比2组治疗前后膝关节疼痛程度（VAS评分）、膝关节功能（WOMAC评分、膝关节Lequesne指数评分）和临床疗效。结果 治疗后，治疗组有效率（91.67%,33/36）优于对照组（80.56%,29/36）(P <0.05)。2组治疗后各评分均较治疗前减少，且治疗组优于对照组（P <0.05）。结论 口服膝痹康汤剂联合依托考昔片可以明显减轻湿热痹阻型膝骨关节炎患者的临床症状，提高生活质量。     

委中穴针刺放血治疗膝骨关节炎66例

目的:观察委中穴针刺放血治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将130例膝骨关节炎患者采用随机数字表法分为治疗组66例和对照组64例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加用委中穴针刺放血治疗,观察两组治疗效果,对两组患者治疗前后的症状改善情况、Ly-sholm膝关节功能评分、VAS评分及WOMAC骨关节炎指数进行分析比较。结果:总有效率治疗组为95.45%,对照组为81.25%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组VAS评分、Ly-sholm膝关节功能评分及WOMAC骨关节炎指数治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论:采用委中穴针刺放血治疗膝骨关节炎具有良好的临床疗效。     

中药内服外用治疗膝关节滑膜炎(湿热阻络证)的临床研究

目的观察加味二妙散口服联合金黄散外敷治疗膝关节滑膜炎(湿热阻络证)的临床疗效并探讨其作用机制。方法将70例患者随机分为对照组和治疗组各35例。对照组予以塞来昔布胶囊口服联合功能锻炼治疗,治疗组在对照组基础上予以加味二妙散口服、金黄散外敷,疗程均为4周。比较两组治疗前后膝关节VAS评分、肿胀度评分、WOMAC评分、临床疗效及不良反应。结果治疗后治疗组膝关节VAS评分、肿胀度评分及WOMAC评分,与本组治疗前及对照组同期比较均降低(P0.05);治疗组治疗有效率为94.29%,明显高于对照组74.29%(P0.05)。对照组有2例患者出现恶心、干呕等不良反应,其余患者均未出现不良反应。结论加味二妙散口服联合金黄散外敷可有效促进膝关节滑膜炎患者膝关节肿胀、疼痛等症状缓解,有助于患膝功能恢复,且不良反应少。     

加味四妙散治疗风湿热痹型膝骨关节炎31例临床观察

目的:观察加味四妙散治疗膝骨关节炎风湿热痹型的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的病例62例,将其分为对照组、治疗组各31例。对照组口服醋氯芬酸缓释片治疗,治疗组口服加味四妙散治疗。观察对比两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为90.32%,高于对照组74.19%,差异有统计学意义(P0.05);随访3个月后膝关节疼痛复发率治疗组为10.71%,低于对照组21.74%,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后膝关节疼痛、肿胀、僵硬、关节屈曲动度评分均明显改善,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味四妙散治疗风湿热痹型膝骨关节炎具有较好的临床疗效,值得推广应用。