大肠癌致肠梗阻急诊手术治疗体会

本文探讨大肠癌致肠梗阻的急诊治疗方法。结果表明，早期手术，合理的手术方式，正确的围手术期治疗可收到良好的疗效。     

新生儿胃肠穿孔临床诊治分析

目的 探讨新生儿胃肠穿孔的诊断和治疗.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院小儿外科1995年1月至2000年12月收治的44例胃肠穿孔新生儿,经X线、B超及腹腔穿刺等明确诊断后实施手术治疗.结果 治愈36例,死亡及自动出院8例,治愈率81.82%.死亡病例与早产低体重儿,延期诊断,误诊,合并感染、休克、多脏器损害等因素有关.结论 早期诊断、重视术前处理、合理选择术式及术后静脉营养支持是提高疗效的关键.     

梗阻性大肠癌的急诊手术治疗

肠梗阻可以是大肠癌的首发症状之一,尤以农村地区为多见,对大肠癌伴肠梗阻的急诊处理方式临床上尚有争论,本院于1991年3月至1997年6月收治22例,均行急诊手术,效果颇好,报告如下。对象与手术方式1．对象:男16例,女6例,年龄35岁至78岁(平均61.6岁),其中60岁以上16例(平均72.7岁)。肿瘤部位;盲肠3例,升结肠1例,肝曲2例,横结肠5例,左半结肠8例,直肠3例。梗阻时间:72小时至10天(平均3.5天)。2．手术方式:在尽快明确梗阻存在经积极作好手术前准备,纠正水、电解质失衡,未行肠道准备,于就诊24小时内(平均16.3小时)急诊手术,术前、术     

大肠癌手术治疗进展

目前，对于大肠癌治疗的研究是非常重要的，这不仅是因为逐年上升的发病率，更是因为在大肠癌的治疗上还存在很多争论。尽管化疗技术已经提高很多，但外科手术仍是能够使患者可能治愈的唯一希望。精湛的外科手术技巧是不可替代的。本文介绍了目前各种类型大肠癌的手术治疗。     

大肠癌的治疗进展

近年来我国大肠癌的发病率正呈迅速上升之势，对人民健康和生命的威胁日趋严重。早期发现、诊断和积极治疗是人们努力探索的目标。当前治疗的发展趋势是加强以手术为主的综合治疗。治疗的目标有二，一是根除癌肿，保证长期生存；二是提高生活质量，并要求尽量达到两者兼顾。尤其在低位直肠癌的外科治疗上，保肛手术已日益受到重视和青眯。人们不只要求能避免作永久性腹部结肠造口，而且要求有良好的控便功能。在保肛手术中，就术后控便功能而言，当首推低位直肠前切除术。     

胃肠穿孔诊治体会

目的探讨胃肠穿孔的诊治方法。方法行腹腔镜下穿孔修补术或腹腔镜辅助手术治疗2006年1月-2008年间收治的符合诊断标;住的胃肠穿孔患者35例。结果本组所有患者均治愈。结论早期明确诊断、选择合适的手术方式并及时手术治疗、及早使用抗生素是减少并发症和死亡率的关键。     

大肠癌诊断与治疗进展

近年来,大肠癌的发病率有所升高,在美国,大肠癌的病死率占所有肿瘤的第二位,在中国居第四至六位,而在波兰,大肠癌的发病率以每年2.5％的速度增加,大肠癌诊断与治疗进展主要在以下几个方面:1 大肠癌的诊断 目前,临床上大肠癌的诊断仍以结肠镜检查和钡剂灌肠为主,对直肠癌而言,直肠指检是重要的检查方     

大肠癌诊断与治疗进展

近年来,大肠癌的发病率有所升高,在美国,大肠癌的病死率占所有肿瘤的第二位,在中国居第四至六位,而在波兰,大肠癌的发病率以每年2.5%的速度增加, 大肠癌诊断与治疗进展主要在以下几个方面:     

198例大肠癌临床分析

现将我院1991年～2000年10年间收治的大肠癌198例的临床资料进行回顾性分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 198例大肠癌均经手术或结肠镜病理检查明确诊断,其中男120例,女78例,男:女为1.5:1,年龄38岁～79岁,平均61.2岁。     

腹腔镜辅助手术治疗大肠癌合并肠梗阻患者的安全性分析及近期生存质量研究

目的:探讨腹腔镜辅助手术治疗大肠癌合并肠梗阻患者的安全性,并对其近期生存质量进行分析.方法:选本院收治的60例大肠癌合并肠梗阻患者,按治疗方式将其分为对照组与观察组,每组30例;对照组采用开放手术,观察组采用腹腔镜辅助手术.评估两组患者治疗后的临床效果与各项手术指标等相关情况.结果:两组患者的临床有效率分别为100.0...     

大肠癌合并糖尿病的围手术期处理

目的　探讨大肠癌合并糖尿病的围手术期处理措施。方法　行手术治疗的 2 1例大肠癌合并糖尿病病人作回顾性分析。结果　本组 2 1例均为 2型糖尿病、行择期手术。术后并发症发生率为 :切口感染 2 3.2 % ( 5 /2 1)、吻合口瘘 9.5 % ( 2 /2 1)、肺部感染 14 .3% ( 3/2 1)、腹腔感染 4 .8% ( 1/2 1)、无酮症酸中毒及手术死亡病例。结论　大肠癌合并糖尿病只要围手术期严格控制血糖 ,合理应用胰岛素 ,可达到理想的外科治疗效果。     

78例老年大肠癌合并急性肠梗阻的临床手术治疗探讨

老年人大肠癌发展缓慢,症状隐匿,急性肠梗阻是其常见的一种并发症.梗阻常呈渐进性发展,就诊时间的早晚影响手术时机及手术方式的选择,我院自2003年1月～2006年12月共收治大肠癌合并急性肠梗阻的患者78例,现将其临床资料总结分析.     

32例大肠癌首发症状分析

大肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,发病率在消化道恶性肿瘤中居第三位,死亡率居第四位[1]。大肠癌的早期症状缺乏特异性,常与其他肠道、肛门疾病相混淆。临床上所见的大肠癌大都属中晚期病变,治疗效果和愈后欠佳。本文分析作者1993－1997年在江西财经大学医院外科工作期间收集的32例大肠癌（其中9例是近10年间江西财经大学教职工病例）的首发症状,对早期诊断大肠癌提供参考。1临床资料1．1一般资料本组男18例,女14例,男：女=1：0．78,年龄19-70岁,≤30岁4例,病史最短2天,最长5年,1年以内13例（40．63％）。32例大肠癌全部经病…     

160例老年大肠癌外科治疗回顾分析

目的总结老年大肠癌临床特点和治疗经验,为改善老年大肠癌患者的外科治疗提供依据。方法回顾性分析160例老年大肠癌患者治疗经过和治疗结局,总结老年大肠癌患者外科治疗经验。结果本组围手术期发生并发症28例,并发症发生率17.5%。其中：肺部感染10例（6.25%）,切口感染8例（5.00%）,切口裂开3例（1.87%）,吻合口瘘2例（1.25%）,肠梗阻2例（1.25%）,心肌梗死2例（1.25%）,脑梗死1例（0.63%）。围手术期死亡2例（1.25%）,1例死于心肌梗死（0.63%）,1例死于脑梗死（0.63%）。患者随访3个月-6年,1、3、5年存活例数122例,107例和83例,存活率分别为76.25%、66.88%、51.88%。结论老年大肠癌患者行手术外科治疗时,需要尽量准确评估病情,制定个性化方案。手术宜根治性手术,预防梗阻。术后及时回访对于改善存活率具有重要意义。     

大肠癌并发急性肠梗阻手术治疗48例

目的探讨大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法.方法分析我院普通外科2000年6月～2006年6月间48例大肠癌并发急性肠梗组的外科治疗资料.结果48例病人中,Ⅰ期行右半结肠切除19例,Ⅰ期行横结肠切除1例,Ⅰ期行左半结肠或直肠上段癌切除加近端结肠造口24例,直肠癌无法切除行乙状结肠造口4例.发生术后并发症11例,术后死亡2例.结论大肠癌并发急性肠梗阻在临床比较常见,合理选择手术方式及重视围手术期处理是减少并发症,提高疗效的重要措施.     

大肠癌肝转移的诊断及外科治疗（附32例报告）

目的 探讨大肠癌肝转移的诊断及外科治疗方法。方法 回顾性分析经手术治疗的32例大肠癌肝转移患者的临床资料。结果 本组均手术治疗，其中同时性肝转移17例，异时性肝转移15例，均痊愈出院。1、3、5年的生存率分别为96．9％、62．5％和28．1％，其中2例行2次手术者，术后均生存4．0年，1例行3次手术者，术后生存1．8年。结论 大肠癌肝转移的诊断主要是在确定大肠癌的同时要想到有肝转移的可能，同时积极进行癌胚抗原、B超、CT及MRI的检查，掌握好手术适应证、时机及方式，手术治疗本病完全是可行的。     

晚期大肠癌靶向疗法的优势

众所周知,结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,全球发病率有逐渐上升趋势,严重威胁大众的健康;大肠癌能以手术方式治愈的患者占45%,而55%患者将成为复发、转移的晚期患者。晚期大肠癌治疗,是以化疗为主要手段的姑息性综合治疗,其目的是延长患者的生存期,提高生活质量,改善症状。目前姑息性一线化疗总的有效率达31%～64%,无进展生存8.7～12.3个月,总生存14.8～21.5个月,二线化疗有效率为10%,3/4级以上的化疗不良反应很常见,可见晚期肠癌姑息化疗有效率、生存期均不理想,疗程长,毒副作用大,明显影响患者生活质量,导致患者治疗依从性差,甚至放弃治疗,成为大肠癌治疗中十分困扰的瓶颈问题。针对这一难题,借助分子生物学研究进展发现,肠肿瘤组织细胞的某些靶位点与肿瘤的发生发展相关联,特异性拮抗这些靶位点可干预肿瘤而对正常细胞影响不大,因此,具有特异性效能而极少毒副作用的抗靶点药物及更有效的综合治疗方法应运而生,它将使大部分的肠癌患者受益。     

结肠镜诊断大肠癌101例临床分析

目的：探讨电子结肠镜在大肠癌诊断中的意义。方法：选取2008年3月～2014年12月在我院内镜科行电子结肠镜检。查的1398例病人作为研究对象,对其中诊断为大肠癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果：101例大肠癌中有103个癌灶,有2例为同时性多发癌,99例为单发癌。结论：电子结肠镜检查可以明确大肠癌诊断,结肠镜检查安全可靠,是诊断大肠癌最有效的方法。     

大肠癌的早期诊断方法

大肠癌(Carcinoma of the large intestine)包括结肠癌和直肠癌(Carcinoma of the coln and rectum),是常见的消化道恶性肿瘤.其患病率在世界不同地区差异很大,以北美、大洋洲最高,约24/10万～34/10万,且这些地区大肠癌的患病率仍有上升趋势,占全部癌症死亡原因中的第2位.以下依次为欧洲、亚非地区、日本等.在我国国内也存在明显的地区差异,南方特别是东南沿海显著高于北方[1].据国内报道的2 509例大肠癌中男女之比为1.65:l,发病年龄约75%在31～60岁,发生在家族性多发性结肠息肉病基础上或合并血吸虫肠病者,发生年龄较年轻.早期的大肠癌可以没有症状,但是早期的大肠癌尤其是结肠癌是可以治愈的,而进展期大肠癌的预后则较差.由于分子和基因技术的发展,国内外开发了很多早期诊断大肠癌的新方法.大肠癌的早期诊断已不再是仅仅发现体积较小的癌肿,而是可以诊断刚形成或发生癌变的大肠癌,及时发现可治愈的癌前病变或早期癌具有相当重要的临床意义.     

胃肠穿孔修补术57例诊治体会

目的 探讨腹腔镜下胃肠穿孔修补术的手术效果.方法 将57例胃肠穿孔患者随机分为两组,一组给予腹腔镜下胃肠穿孔修补术,另外一组给予传统开腹手术,对比临床效果.结果 腹腔镜组的手术时间、术后起床活动时间、术后住院天数明显短于传统对照组,术中出血量也明显少于对照组.结论 腹腔镜下胃肠穿孔修补术具有创伤小、术后疼痛轻、下床活动早及胃肠功能恢复快等优点,是治疗胃肠穿孔的有效方法,值得临床推广和应用.