乳腺癌化疗诱发糖尿病患者的护理

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，20世纪末的相关统计资料表明全世界每年约有130万人被诊断为乳腺癌，而有130万人死于该病。同样在20世纪的最后10年里我国京、津、沪等大城市乳腺癌发病率也已位居女性恶性肿瘤的前列。     

乳腺癌患者门诊化疗护理

乳腺癌的发病率持续上升,治疗乳腺癌主要方法有手术治疗、化学药物治疗、放射治疗和生物治疗等手法.在各种癌症中,乳腺癌属于对抗癌药物相对比较敏感的肿瘤,所以,化疗在乳腺癌的治疗中起着重要作用.我院2003年的1～9月份共对172例乳腺癌术后患者进行门诊化疗.大量化疗药物的应用,同时产生了不良反应,为减少副作用和由于治疗引起的并发症,在制定护理措施方面,通过加强对化疗患者的观察和护理来预防和减少副作用的发生,从而减轻患者的痛苦,提高生存质量和治疗效果.     

乳腺癌患者化疗的临床护理

乳腺癌是危害妇女健康的恶性肿瘤，由于近年来诊断方法的进步，尤其是综合治疗的应用，使疗效有了显著提高，而化疗在乳腺癌综合治疗中的地位愈显示其重要性。我科自1998年1月～2003年12月收治乳腺癌化疗患者32例，现将护理体会报告如下。     

乳腺癌辅助化疗诱发2型糖尿病患者预后因素及生存分析

目的总结乳腺癌辅助化疗诱发2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的临床病理特征,探讨其预后影响因素及生存情况。方法选取2009年1月30日—2014年1月30日沈阳军区总医院肿瘤科收治的女性乳腺癌辅助化疗患者184例,将化疗诱发T2DM者46例作为观察组,未诱发T2DM者138例作为对照组。比较两组临床病理特征,采用Cox单因素和多因素回归分析乳腺癌辅助化疗患者不良预后影响因素,并随访观察两组3年、5年无病生存率。结果两组文化程度、糖尿病家族史、体重指数(BMI)、血脂异常、C-反应蛋白(CRP)、血清胱抑素C(Cys-c)、雌激素受体(ER)阴性、孕激素受体(PR)阴性、化疗方案、辅助放疗、辅助靶向治疗方面比较差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。Cox多因素回归分析显示:ER阴性、CRP多次异常、化疗诱发T2DM是乳腺癌辅助化疗患者不良预后的独立危险因素(95%CI:0.294-0.702,P=0.006;95%CI:1.405-2.931,P=0.039;95%CI:1.592-2.837,P=0.019)。观察组3年、5年无病生存率(65.2%、54.3%)显著低于对照组(81.9%、70.3%),差异有统计学意义(χ~2=4.911,P=0.026;χ~2=4.324,P=0.038)。结论 ER阴性、CRP多次异常、化疗诱发T2DM是乳腺癌辅助化疗患者不良预后的独立危险因素,乳腺癌辅助化疗诱发T2DM者较未诱发T2DM者无病生存期缩短。     

乳腺癌化疗患者的心理护理

目的探讨乳腺癌化疗患者的心理护理。方法对20例乳腺癌化疗患者进行心理护理。结果心理状态良好，全部康复出院。结论良好的心理护理可保证乳腺癌患者在最佳心理状态下接受化疗，早日康复。     

乳腺癌患者化疗的护理体会

报告对40例乳腺癌患者全身化疗的护理体会。通过加强对全身化疗的各项措施，减轻了患者的痛苦，延长了生命，提高了生存质量。恶性肿瘤的治疗包括于术治疗、放射性治疗、药物治疗（简称化疗）等方法。化疗可以控制晚期转移的肿瘤。临床上化疗大多数是通过静脉推注或静脉点滴来完成的。本文通过对40例乳腺癌患者的化疗护理，浅谈几点体会。     

乳腺癌患者化疗期护理进展

乳腺癌是严重威胁女性健康的主要恶性肿瘤之一。发病率和死亡率均很高。据统计,乳腺癌在我国女性所患癌症中患病率居首位,而且每年以3%～6%的速度递增,发病日趋年轻化,比西方国家平均提前10～15年[1]。目前,手术切除是治疗乳腺癌的主要方法。化疗作为手术外的一个重要治疗手段,广泛应用于乳腺癌手术前后,特别是失去手术机会的晚期乳腺癌患者。而良好的护理则是乳腺癌化疗顺利实施的重要保证。笔者将乳腺癌患者化疗期护理进展综述如下。     

乳腺癌化疗患者的心理特征及护理

目的了解乳腺癌化疗患者的心理特征并采取相应的护理措施。方法分析35例乳腺癌化疗患者的心理状态，展开相应心理护理的体会与经验。结果乳腺癌患者普遍存在不同程度的心理障碍，给予针对性的心理护理，可减轻患者不同程度的心理障碍。结论针对患者的心理特征，做好心理护理，减轻或消除她们的心理压力，增强治疗信心，提高配合治疗的积极性，提高治疗效果，改善患者生活质量。     

乳腺癌患者新辅助化疗的护理

目的:探讨乳腺癌患者新辅助化疗的护理措施。方法:42名乳腺癌患者在术前接受新辅助化疗,对其进行心理护理,观察化疗期间的毒副反应并给予及时有效的护理干预。结果:全部患者均能接受并配合新辅助化疗的实施,化疗期间患者的生活质量较好,无严重并发症发生。结论:细致周到的护理措施是保证乳腺癌患者新辅助化疗疗效的重要措施。     

乳腺癌患者化疗32例的护理

我科2005-01／2007—12收治乳腺癌化疗患者32例，护理体会如下。     

护理审美指导在乳腺癌化疗患者中的应用

目的探讨护理审美指导对乳腺癌化疗患者情绪的影响。方法将74例化疗的乳腺癌患者随机分为2组，治疗组40例给以护理审美教育指导，对照组34例仅给以一般护理。比较2组患者抑郁状况的改善程度。结果治疗组患者出院评估抑郁程度明显好于入院，P〈0．05。而对照组患者抑郁的改善程度并不显著。结论护理审美指导对乳腺切除患者化疗时调适心理有积极的作用，可以明显减轻患者的抑郁。     

护理审美指导在乳腺癌化疗患者中的应用

目的 探讨护理审美指导对乳腺癌化疗患者情绪的影响.方法 将74例化疗的乳腺癌患者随机分为2组,治疗组40例给以护理审美教育指导,对照组34例仅给以一般护理.比较2组患者抑郁状况的改善程度.结果 治疗组患者出院评估抑郁程度明显好于入院,P＜0.05.而对照组患者抑郁的改善程度并不显著.结论 护理审美指导对乳腺切除患者化疗时调适心理有积极的作用,可以明显减轻患者的抑郁.     

乳腺癌患者PICC置管的护理

目的观察乳腺癌患者PICC导管建立的正确方法,分析放置PICC导管后并发症防治及处理的经验体会。方法采用美国巴德公司(BARD)生产的PICC导管,管长60cm,管腔容积1ml。常规采用贵要静脉置入。结果本组160例穿刺成功率为97.5%,其中常见的并发症为静脉炎、疼痛,经对症处理后均可得到很好的解决。结论该技术在肿瘤患者应用中具有安全、方便、留置时间长、患者痛苦小等优点,为乳腺癌患者化疗开辟了一条安全可靠的给药途径。     

乳腺癌患者术后化疗的护理

乳腺癌是常见的恶性肿瘤之一,近年来发病呈年轻化上升趋势.化学药物治疗作为乳腺癌治疗的一种有效手段,特别是作为手术后辅助治疗,它可以杀死生长中的肿瘤细胞,可以减少或防止术后肿瘤复发或转移,提高乳腺癌的疗效,使晚期乳腺癌有治愈的可能[1].但是化学药物可致患者出现不同程度的毒副反应及组织脏器损伤,所以在化疗过程中必须精心护理.本文通过对120例乳腺癌患者术后化疗实施护理干预,对保证化疗的正常进行和减轻患者痛苦有重要意义.     

乳腺癌患者PICC置管的护理

目的 观察乳腺癌患者PICC导管建立的正确方法,分析放置PICC导管后并发症防治及处理的经验体会.方法 采用美国巴德公司(BARD)生产的PICC导管,管长60cm,管腔容积1ml.常规采用贵要静脉置入.结果 本组160例穿刺成功率为97.5%,其中常见的并发症为静脉炎、疼痛,经对症处理后均可得到很好的解决.结论 该技术在肿瘤患者应用中具有安全、方便、留置时间长、患者痛苦小等优点,为乳腺癌患者化疗开辟了一条安全可靠的给药途径.     

乳腺癌术后化疗的护理体会

目的总结80例乳腺癌改良根治术后Ⅲ-Ⅳ期患者的化疗护理。方法包括化疗前指导,化疗时注意事项,化疗后不良反应的观察与护理,以及出院患者康复指导。结果80例患者全部完成了化疗方案。结论全面细致的护理,有效地减轻了患者的心理负担及化疗中的痛苦,增强了患者治愈疾病的信心,进而顺利地完成全程化疗。     

结直肠癌合并糖尿病患者化疗期的护理

有报道[1],大肠癌患者,特别是老年大肠癌患者有糖尿病高发的倾向.术后化疗是结直肠癌常用的治疗手段之一,有报道[2],化疗又可能诱发糖尿病.因此,结直肠癌合并糖尿病的患者在临床上并非少见,在对这部分患者进行化疗时,一方面要避免化疗加重糖尿病,同时又要防止糖尿病的多器官病变,尤其是外周血管病变影响化疗的顺利进行.本研究分析了35例结直肠癌合并糖尿病患者化疗期的临床特点,制订了相应的护理对策,取得了较好的护理效果,现报道如下.     

糖尿病癌症患者用紫杉类方案化疗时的血糖控制及护理

目的 观察癌症伴糖尿病患者使用含紫杉类联合化疗方案时的临床特征以及护理措施.方法 对28例癌症伴糖尿病患者在化疗过程中血糖水平严密监测,通过护理配合临床治疗.结果 所有患者血糖均维持在8.0～13.0 mmol/L.没有一例患者出现高渗性昏迷或酮症酸中毒.结论 在正确护理和积极临床治疗基础上,癌症伴糖尿病患者使用紫杉类联合化疗方案是安全的.     

乳腺癌化疗患者癌因性疲乏及影响因素分析

目的 探讨乳腺癌化疗患者癌因性疲乏状况及其影响因素.方法 随机选取接受化疗前3个疗程的符合乳腺癌诊断患者110例,于化疗前1～2 d、化疗中5～7 d、化疗后5～7 d 3个时间点进行癌因性疲乏的测量.结果 化疗中和化疗后,乳腺癌患者的癌因性疲乏属于中等程度,化疗前、中、后的疲乏程度差异有统计学意义(F=45.19,P＜0.01),化疗后5～7 d疲乏最重.化疗前、中、后疲乏程度的发生率差异有统计学意义(Hc=52.0625,P＜0.01).影响癌因性疲乏的因素化疗前有医疗方式(t=2.24,P＜0.05)、化疗方案(t=2.18,P＜0.05)和疗程(t=3.59,P＜0.01);化疗后有医疗方式(t=2.53,P＜0.05)和化疗方案(t=2.21,P＜0.05).结论 护理人员应关注和重视癌因性疲乏,尤其是应加强对化疗中5～7 d患者癌因性疲乏的关注和指导,使护理干预更有依据和针对性.     

乳腺癌化疗患者癌因性疲乏及影响因素分析

目的 探讨乳腺癌化疗患者癌因性疲乏状况及其影响因素。方法 随机选取接受化疗前3个疗程的符合乳腺癌诊断患者110例，于化疗前1～2d、化疗中5～7d、化疗后5-7d3个时间点进行癌因性疲乏的测量。结果 化疗中和化疗后，乳腺癌患者的癌因性疲乏属于中等程度，化疗前、中、后的疲乏程度差异有统计学意义（F=45．19，P〈0．01），化疗后5～7d疲乏最重。化疗前、中、后疲乏程度的发生率差异有统计学意义（Hc=52．0625，P〈0．01）。影响癌因性疲乏的因素化疗前有医疗方式（t=2．24，P〈0．05）、化疗方案（t=2．18，P〈0．05）和疗程（t=3．59，P〈0．01）；化疗后有医疗方式（t=2．53，P〈0．05）和化疗方案（t=2．21，P〈0．05）。结论 护理人员应关注和重视癌因性疲乏，尤其是应加强对化疗中5～7d患者癌因性疲乏的关注和指导，使护理干预更有依据和针对性。