64例喉癌治疗结果分析

对６４例被治喉癌治疗结果进行回顾性分析。治疗方法包括单纯放疗１９例、放疗加化疗１０例、手术后放疗２２例、手术后放疗加化疗１３例。随访率为９５．３％,总的５年生存率为４２．１８％。结果表明：手术后放疗加或不加化疗的生存率都高于其他方法的生存率（Ｐ＜０．００     

喉癌的诊断和手术治疗112例分析

本文对我院1963～1988年有完整病历的112例喉癌患者进行了回顾分析.其中男101例,女11例,年龄30～75岁,50岁以上98例.该病80年代是60年代的5倍,说明喉癌的发病率有升高的趋势.全部病例行全喉切除术62例,垂直部分喉切除术25例,水平部分喉切除术5例,咽气管吻合术6例,声带切除术14例.术后发生咽痿22例.对纤维喉镜在喉癌的术前检查进行评价.对喉癌手术和颈廓清术的适应症及咽瘘的原因与治疗原则进行了讨论.     

喉癌间质肥大细胞的分布与颈后的探讨

通过甲苯妥蓝染色研究了８２例喉癌间质中肥大细胞的形态、分布特点及预后意义，并应用免疫组化ＡＢＣ法标记了间质Ｔ淋巴细胞，探讨了两种细胞之间的关系。结果两种细胞的浸润程度及对临床一皆有明显影响（Ｐ〈０．０１），而两种细胞浸润程度之间无相关关系（Ｐ〉０．０５），提示肥大细胞可能在主局部抗肿瘤反应中发挥一定的作用。     

喉癌34例临床治疗分析

对３４例喉癌临床治疗加以分析，发现喉癌多发生于老年男性，喉癌的治疗仍以手术为主，其次是放疗、化疗。对每个患者采取何种治疗方案与其五年的生存率有一定关系。     

喉癌102例临床分析

目的探讨喉癌的发病特点。方法对收治的102例喉部恶性肿瘤患者,进行回顾性调查分析。结果喉癌主要病理类型为鳞癌共95例,占93.1%;男女比例为19.5：1;发病高峰年龄为50-70岁;主要的就诊症状声嘶占81.8%,但声嘶患者3个月和6个月的就诊率仅为19%和46%;本地区喉癌患者的吸烟率为70%。结论喉癌临床以声门型为主,声门上淋巴结转移率高。临床症状以声嘶为主,患者的早期就诊率低。     

喉癌75例X线分析

报告经病理证实的喉吕７５例常规Ｘ线检查分析，本组声门上型３５例，声门型１８例，声门下型４例，混合型１８例，对不同类型喉癌的侧位片和体层片表现及声带麻痹与声门型喉癌的临别诊断等进行了讨论。     

喉癌部分切除175例报告

目的:探讨喉部分切除术的疗效。方法:回顾性研究喉部分切除175例,其中垂直部分喉切除占135例。结果:手术效果满意,术后随访五年生存率82.8％。结论:喉部分切除术不是姑息性手术,而是根治性手术。     

高龄喉癌患者围手术期处理的临床观察

目的：探讨高龄喉癌患者的围手术期处理。方法：对13例高龄喉癌患者施行喉切除术，结果：所有患者顺利度过手术关，术后创口均I期愈合，无咽瘘，术后随访2例分别于术后1年及5年死于颈部淋巴结转移并出血，3例死于身体其他疾病，2例死于复发，5例存活至今，1例失随访。结论：,高龄不是手术禁忌症，完善的围手术期处理是提高生存质量及疗效的关键。     

喉癌患者无癌侵及的喉内肌与正常喉内肌的组织学差异

目的：通过对喉癌患者未被癌组织侵及的喉内肌及正常人的喉内肌肌纤维形态、结构的比较分析，从组织学角度揭示二者之间的差异。方法：将5例喉癌患者未被癌组织侵及的肌纤维和1例使康成人的甲杓肌、环杓侧肌及环杓后肌经HE染色，于镜下观察肌纤维的形态，并采用显微图像分析仪测量肌纤维的横截面积和最大宽度。结果：喉癌患者与使康成人相比，各喉内肌肌纤维形态差异较大；肌纤维横截面积、最大宽度有显著增加(P＜0．01)，增加的幅度均为环杓后肌＞环杓侧肌＞甲杓肌。结论：喉癌患者未被癌组织侵及的肌纤维不仅在形态上有很大的不同，而且肌纤维横截面积及最大宽度明显增大，可能是癌变增加了呼吸道的阻力，各喉内肌代偿性活动的结果。     

声门上喉癌预后的相关因素分析

[目的]探讨影响声门上喉癌患者预后的主要因素.[方法]回顾性分析111例临床声门上喉癌的长期随访资料,生存分析采用Kaplan-Meier法,各因素间比较用log-rank检验,多因素分析采用Cox模型.[结果]单因素分析提示肿瘤原发灶部位、病理学分级、颈淋巴结转移、原发灶治疗方式均有统计学意义(P<0.05);多因素分析发现颈淋巴结有无转移(P=0.000)和原发灶治疗方式(P=0.000)对预后的影响有统计学意义.[结论]影响声门上喉癌预后的因素为肿瘤原发灶部位、病理学分级、颈淋巴结转移、原发灶治疗方式,其中独立预后因素为颈淋巴结转移和原发灶治疗方式.对于声门上喉癌患者,应选择以手术为主的治疗方式,有颈淋巴结转移者应行颈清扫术,临床未发现颈淋巴结转移的T3以上患者应行Ⅱ、Ⅲ区以及必要时包括Ⅳ区的颈清扫术.     

81例喉癌疗效分析

为研究单纯放疗及综合治疗对喉癌预后的影响 ,对 81例喉癌患者进行了分析。发现 :单纯放疗组和综合治疗组 (手术 +放疗 )的 5年生存率分别为 51 .6% ( 32 /62 )及 84 .2 % ( 1 6/1 9) ,其中Ⅰ、Ⅱ期喉癌单纯放疗组的 5年生存率为 85% ( 1 7/2 0 ) ,略高于综合治疗组的 50 % ( 1 /2 ) (P >0 .0 5) ,Ⅲ、Ⅳ期喉癌综合治疗组的 5年生存率为 88.2 %( 1 5/1 7) ,显著高于单纯放疗组的 35.7% ( 1 5/4 2 ) (P <0 .0 5)。提示喉癌病例Ⅰ、Ⅱ期应首选放疗方案 ,Ⅲ、Ⅳ期以综合治疗为佳。     

高龄喉癌围手术期处理

目的　探讨 70岁以上喉癌患者手术的可行性及围手术期处理。方法　对 174例 70岁以上喉癌患者手术治疗进行回顾性分析。结果　 15 3例术前有合并症 (87.9% ) ,以心血管系统疾患最多 (6 6 .1% ) ,其次为呼吸系统疾患 (39.1% )。全喉切除 115例 ,喉部分切除 11例 ,颈淋巴廓清术 4 8例。无手术意外及死亡。术后并发症 4 2例 (2 1.4 % )。结论　高龄不是喉癌手术禁忌 ,但应重视围手术期处理     

新疆不同民族喉乳头状瘤与喉癌组织中不同类型HPV的检测

目的：探讨新疆部分民汉族喉乳头状瘤（LP）和喉癌（LC）与人乳头状瘤病毒（HPV）感染的关系。方法：应用聚合酶链反应的（PCR）技术，对83例喉癌患者（维吾尔族27例，哈萨克族4例，汉族52例），63例喉乳头状瘤患者（维吾尔族33例，汉族30例），20例声带炎性息肉（LIP）患者（维、汉各10名），总共166例分别进行HPV6／11的9．6％（8／83）和LIP的0．0％（0／20）（P＜0．05）；（2）LC组织中HPV16／18感染的阳性率为37．3％（31／83）明显高于LP的6．3％（4／63）和LIP的0．0％（0／20（P＜0．05）；（3）民汉之间的差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：（1）民汉LP的发生主要与HPV6／11感染有关；LC主要与HPV16／18感染关系密切，HPV感染可引起细胞基因的异常调控，可能是喉上皮组织发展成为肿瘤病变的促进因子。     

环氧合酶-2在喉鳞癌组织中的表达及其临床意义

 【目的】 检测环氧合酶-2（COX-2）在喉鳞癌和喉鳞癌旁非癌组织中表达，分析其与喉鳞癌临床病理因素的关系以及对喉鳞癌患者预后的预测意义。【方法】 收集1997年1月～1998年12月我院收治的81例喉鳞癌患者的临床资料和石蜡块，制作组织芯片，用链霉素亲生物素-过氧化物酶法（SP法）检测81例患者肿瘤组织和癌旁正常喉组织的COX-2表达；采用SPSS10.0软件分析COX-2表达与临床病理因素的关系，采用Cox比例风险模型分析影响预后的因素。【结果】 COX-2在喉鳞癌和癌旁喉组织中的表达率分别为48.15%和0%，（P<0.05）；喉癌COX-2阳性组（5年生存率9.65%）较阴性组（5年生存率97.56%）预后差（P<0.05）；COX-2表达与临床分期、T分期、N 分期、病理分级、发病部位、复发相关（P<0.05）；Cox比例风险模型多因素预后分析结果显示：COX-2表达、临床分期、T分期、病理分级是影响喉癌预后的独立因素（P<0.05）。【结论】 COX-2在喉鳞癌组织中表达上调；COX-2与喉鳞癌患者的病理分化程度、TNM分期、淋巴结转移、复发呈正相关；COX-2表达升高可作为预测喉鳞癌患者预后的独立指标之一。     

62例喉癌的治疗与预后分析

目的：分析1998年以来喉癌患者的治疗方法及远期疗效,探讨影响预后的主要因素,以改善治疗并提高生存率。方法：应用回顾性调查研究方法,对1998年12月~2005年12月间治疗的62例病例进行临床随访、病历资料分析。结果：全组62例患者仅有2例失访。早期（Ⅰ、Ⅱ期）肿瘤与晚期（Ⅲ、Ⅳ期）肿瘤患者之间生存率差异有统计学意义（P〈0.01）。非声门型患者（包括声门上型和声门下型）与声门型患者生存率差异具有统计学意义（P〈0.01）。晚期患者行喉全切除术和喉部分切除术在生存率上的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：喉癌手术治疗效果好,喉功能保存率高,其预后与肿瘤分期以及原发部位关系密切。提倡在保证手术安全边缘的情况下,制定个体化治疗方案,运用最优的手术切除和功能重建方法,改善生存质量。     

鼻咽癌急性放射性口咽炎的中药防治

[目的]中药配合放疗治疗鼻咽癌,观察中药治疗放射性口咽炎的临床效果。[方法]选择102例常规放疗的鼻咽癌病例,随机分为实验组(放疗+中药)51例和对照组(放疗+朵贝液)51例进行临床对照试验,观察两组患者口咽放射反应症状及口咽黏膜反应状况。[结果]实验组(放疗+中药)病人的口咽放射症状及口咽黏膜反应状况明显轻于对照组病人,治疗效果实验组有效率为90.2％,对照组有效率为19％,实验组病人的疗效明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。[结论]中药治疗急性放射性口咽炎有很好的临床疗效,且无任何毒副反应。