肺结核病患者EB病毒的检测及临床意义

目的了解肺结核患者EB病毒感染及EB病毒感染对结核病病情和病程的可能影响。方法采用金标免疫斑点渗滤法分别检测51例肺结核患者和30例正常健康人血浆EB病毒感染的IgM和IgG。结果肺结核患者EBV-IgM抗体阳性率60.8（,与对照组（30.0%）相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;EBV-IgG阳性率41.2%,与对照组（26.7%）比较无统计学意义（P〉0.05）;经统计学处理,EBV的活动性感染与肺结核的病程、分期,肺结核患者有无肺炎表现、痰检结核菌阴阳性无相关性（P〉0.05）。结论 EB病毒的潜伏感染在机体抵抗力下降时可被激活,可能对结核病的发生有一定的影响。     

64例小儿EB病毒感染的延误性诊治体会

目的:旨在提高对EB病毒小儿感染的认识,提高早期诊断水平,减少误诊。方法:共532例不同疾病的患儿,应用荧光抗体法行EB病毒抗体IGM的检测,同步检查血常规、外周血涂、心肌酶及肺炎支原体抗体。结果:532例患儿中,共有64例EB病毒抗体IGM阳性,阳性率12%,其中疾病分类:上呼吸道感染14例,支气管炎8例,支气管肺炎共6例,化脓性扁桃体炎9例,心肌炎6例,淋巴结炎4例,鼻炎5例,过敏性紫癜3例,血小板减少性紫癜2例,尿路感染1例,川崎病1例,发热待查5例。分析结果显示,64例患儿虽给予常规治疗,但均有病情易反复、治疗不顺利、病程迁延临床特点。结论:传染性单核细胞增多症并非EB病毒感染的唯一疾病,EB病毒感染可有多种临床表现,累及多系统,EB病毒抗体IGM有助于早期诊断,减少误诊率,对小儿治疗不顺利的发热性疾病应注意EB病毒感染可能。     

EBV-IgM与EBV-DNA检测在小儿传染性单核细胞增多症诊治中的应用价值

目的:探讨ELISA和荧光定量PCR方法检测EB病毒在小儿传染性单核细胞增多症诊断和治疗中的临床意义。方法:采用ELISA和荧光定量PCR方法检测182例疑似小儿传染性单核细胞增多症患儿EBV-IgM抗体与EBV-DNA。结果:182例疑似传染性单核细胞增多症患儿治疗前EBV-DNA检测阳性率显著高于EBV-IgM抗体检测阳性率(P<0.01)。对84例EBVIgM抗体与EBV-DNA阳性患儿应用更昔洛韦进行治疗,治疗后7d及治疗后10d患儿EBVDNA检测阳性率显著高于EBV-IgM检测阳性率(P<0.05),而治疗后14d患儿EBV-DNA检测阳性率与EBV-IgM检测阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:EBV-IgM和EBV-DNA检测对小儿传染性单核细胞增多症诊断和治疗具有重要价值,尤其是EBV-DNA检测更为敏感。     

EB病毒IgM与DNA检测在小儿EB病毒相关疾病诊断中的价值研究

目的:探讨ELISA和荧光定量PCR方法在诊断小儿多种EB病毒感染相关性疾病中的临床意义。方法:采用ELISA和荧光定量PCR方法检测520例小儿多种EBV感染相关性疾病EBV-IgM抗体与EBV-DNA。结果:EBV-IgM检测阳性率和EBV-DNA检测阳性率在上呼吸道感染、传染性单核细胞增多症、支气管炎及肺炎、特发性血小板减少性紫癜及病毒性心肌炎等EBV相关性疾病患儿有显著差异(P<0.01或P<0.05);在上呼吸道感染及传染性单核细胞增多症患儿EBV-DNA检测阳性率显著高于EBV-IgM检测阳性率(P<0.01),而在支气管炎及肺炎、特发性血小板减少性紫癜及病毒性心肌炎患儿两种检测阳性率无明显差异(P>0.05)。结论:EBVIgM和EBV-DNA检测对小儿多种EBV感染相关性疾病的诊断具有重要价值,尤其是EBV-DNA检测在某些EBV感染相关性疾病的诊断上更为敏感。     

小儿EB病毒感染85例临床分析

目的了解EB病毒感染的临床特征,提高对EB病毒感染的认识。方法对85例EB病毒感染患儿的症状、体征、辅助检查进行回顾性分析。结果85例小儿EB病毒感染均以发热为首发表现,EB病毒感染可引起小儿多系统损伤。结论EB病毒感染可致小儿多种疾病。对小儿发热性疾病应注意EB病毒感染的可能。     

286例小儿EB病毒感染的临床特征分析

目的分析小儿EB病毒感染的临床特点，提高诊断率，减少误诊率。方法对经PCR测定EBV—DNA阳性的286例EB病毒感染的患儿临床特点进行回顾性分析。结果EB病毒感染的主要症状有发热占98．7％，咽峡炎86．01％，咳嗽68．89％，皮疹11．19％，淋巴结肿大17.83％，肝脾肿大8．8％，眼睑浮肿2．09％。结论EB病毒感染的患儿临床表现复杂多样，累及脏器多，临床医师应综合分析及早进行相应的检查，做出正确诊断，减少误诊率，进行合理治疗。     

小儿巨细胞病毒感染65例临床分析

目的：分析小儿巨细胞病毒感染的流行情况、临床表现和诊断依据。方法：将病人按年龄分组，常规进行肝脏功能测定、病毒性肝炎和巨细胞病毒血清标记物测定，腹部B超扫描。结果：小儿巨细胞病毒感染始于胎儿期，出生后随着年龄的增长，感染率增加，但其临床表现年龄越小，症状越重，年龄越大症状越轻，胎儿期感染则致残、致死的机率增加，预后不良。小儿感染巨细胞病毒后血清中可出现特异性抗体IgG和／或IgM。结论：巨细胞病毒是儿科感染性疾病的重要病原，随年龄增长其发病率有逐渐增多的趋势。但其临床表现则随年龄增长反而减轻。巨细胞病毒感染后血清中出现的特异性抗体IgG和／或IgM是临床诊断的重要依据。     

EB病毒感染致多脏器受损——附78例分析

目的：探讨EB病毒对小儿的危害。方法对78例EB病毒感染患儿的症状、体征、辅助检查进行分析。结果EBV感染可致小儿多系统损害，其中以呼吸系统、肝脏、脾、心肌受损多见。结论EB病毒感染可致小儿多器官受损。     

早中期孕妇EB病毒感染情况分析

目的 探讨EB病毒感染对早中期孕期妊娠结局的影响.方法 选择我院36例NA1IgA阳性孕妇,观察EB病毒感染（NA1IgA抗体阳性）对孕妇和胎儿健康的影响,在同期就诊的孕妇中选择NA1IgA抗体阴性的孕妇36例作为对照组.结果 NA1IgA抗体阳性组和对照组在孕妇自身临床症状、胎儿情况方面差异明显（P＜0.05）.结论 EB病毒感染NA1IgA抗体阳性的孕妇,对孕妇和胎儿健康有影响,可引起死胎、流产等严重的不良后果.早期妊娠感染EB病毒的危险性较大,建议孕检增加EB病毒抗体NA1IgA检查,将孕妇怀孕期间的危险降到最低,减少缺陷儿的诞生率.     

210例小儿EB病毒感染临床分析

目的:分析小儿EB病毒感染的临床特点。方法:对临床诊断为EB病毒感染的患儿临床资料进行回顾性分析。结果:小儿EB病毒感染临床可能与传染性单核细胞增多症、急性上呼吸道感染、病毒性心肌炎、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、川崎病并与古兰—巴雷综合征、面神经炎、病毒性脑膜炎等有关。新生儿败血症可合并EB病毒感染,可能有致畸作用。结论:小儿EB病毒感染临床表现多样,应用阿昔洛韦或更昔洛韦治疗大多预后良好。     

顺德地区EB病毒感染现状及影响因素分析

目的 了解顺德地区人群中EB病毒的流行状况及EB病毒感染的影响因素.方法 于2015年4~6月对顺德地区大良、陈村、杏坛三个镇17727名居民进行问卷调查,采用酶联免疫吸附法检测EB病毒核心抗体IgA(NA1-IgA)、EB病毒衣壳抗体IgA(VCA-IgA)水平.采用非条件Logistic回归探讨EB病毒感染的影响因素.结果 共计纳入17581人.EB病毒NA1-IgA、VCA-IgA阳性率分别为3.23%和6.76%.EB病毒感染率为9.49%.男性的EB病毒感染风险高于女性,OR值为1.15(95%CI=1.04~1.28);与<40岁年龄组比较,40~49岁年龄组感染风险降低(OR=0.86;95%CI=0.73~1.01),而50岁以后随年龄增长,感染风险增加;与小学及以下文化程度者相比,文化程度高者感染风险降低;吸烟者与非吸烟者相比,其感染风险增高(OR=1.19;95%CI=1.01~1.39).结论 顺德地区男性EB病毒感染风险高于女性,年龄与EB病毒感染风险呈"V"型关系,高文化程度是EB病毒感染的保护因素,吸烟可能是EB病毒感染的危险因素.     

小儿柯萨奇病毒抗体检测及临床分析

目的 了解小儿柯萨奇(COX)病毒感染的临床特点及其流行趋势，为临床提供诊疗的依据。方法 采用酶联免疫法(ELISA)间接法检测，对临床疑似病毒感染的患儿检测COX病毒IgM抗体(COX-IgM)。结果 测得COX-IgM阳性389例，其中呼吸道感染占43．96％，病毒性心肌炎占26．74％，自身免疫相关疾病占17．44％。北京地区一、四季度发病率高。3a内有2次COX病毒感染高峰，后呈明显下降趋势。结论 COX病毒是引起心肌炎、自身免疫相关疾病甚为常见的原因。了解柯萨奇病毒感染的流行趋势和临床特点，对临床诊断和治疗有重要意义。     

护理查房：传染性单核细胞增多症的整体护理

护士长：今天我们就传染性单核细胞增多症进行整体护理查房。传染性单核细胞增多症简称传单，是由疱疹病毒群的EB病毒感染引起，本病特点为持续发热、咽喉痛、淋巴结、肝脾肿大、周围血中出现非典型淋巴细胞，血清嗜异性抗体反应及EBV-IgM( )阳性。现在就该病的特点、治疗、护理等进行全面学习讨论，下面请责任护士介绍该患儿情况。     

病毒感染与肺癌发病的关系研究

目的：探讨肺癌患者血液及癌组织中EB病毒的感染状况，研究EB病毒感染与肺癌的相关性。方法：应用ELISA方法和PCR技术对40例肺癌患者的血液及新鲜肺癌组织标本进行EB病毒检测．对数据资料进行统计学处理。结果：肺癌患者血液EB病毒VCA-IgG抗体检出率高于非癌胸部疾病患者（P〈0．01）。同病理类型肺癌EB病毒感染率无显著性差异（P〉0．05）。结论：EB病毒感染可能与肺癌发生有关。     

EB病毒抗体检测在儿童EB病毒感染相关疾病临床诊断中的应用价值

目的:探讨EB病毒(EBV)抗体检测在儿童EB病毒感染相关疾病中的应用。方法:采用间接免疫荧光法检测74例EB病毒感染患儿血清样本的抗EBV-CA-IgM、抗EBV-CA-IgG、抗EBV-EA-IgG、抗EBV-NA-IgG及EBV-CA-IgG抗体亲合力。结果:74例EBV感染患儿中各种抗EBV抗体的阳性率分别为:抗EBV-CA-IgG100%,抗EBV-CA-IgM75.7%,抗EBV-EA-IgG68.9%,抗EBV-NA-IgG23%,抗EBV-CA-IgG为低亲合力抗体患儿57例(77%),有44例(59.4%)抗EBV抗体反应的类型为抗EBV-CA-IgG与抗EBV-CA-IgM均阳性,EBV-NA-IgG阴性且EBV-CA-IgG为低亲合力抗体,是其抗EBV抗体反应的主要类型。结论:EBV四种抗体及亲合力检测能为临床提供更多的信息,从而更加准确地判断EBV感染的时期,提高EBV感染相关疾病诊断的敏感性。     

肝移植术后EB病毒感染

目的：总结肝移植术后引起EB病毒感染免疫反应特点、临床表现及诊断治疗方法。方法：对15例肝移植受体术前常规检测EB病毒抗体IgG、IgM．术后早期常规检测EB病毒抗体变化．PCR定量测定EB病毒DNA．术后后期对怀疑感染者行上述检查。回顾性分析15例肝移植受体EB病毒抗体、EB病毒DNA检测在诊断EB病毒感染中作用．EB病毒感染的临床表现及治疗。结果：15例肝移植受体，3倒术前EB病毒抗体阳性受体．2例分别手术后2月、6月发现外周血单核细胞增高．通过PCR检测EBVDNA阳性，经及时抗病毒治疗．未出现临床症。1例因肾移植术后4年并发肝癌接受肝移植的受体，术后6月出现低热、咽痛．对症治疗．外周血单核细胞计数58％．PCREBVDNA检测阳性、抗体阳性，更昔洛韦治疗有效。结论：EB病毒感染可无症状．PCREBVDNA检测可作早期诊断，及时抗病毒治疗时应减少免疫抑制剂用量．使用更昔洛韦治疗有效。     

银屑病患者血清抗EB病毒抗体的检测

目的：探讨EB病毒感染与银屑病的关系。方法：采用酶免疫法检测血清抗EB病毒IgG、IgM/VCA,IgG/EA-D、IgG/EBNA-1抗体。结果：银屑病患者血清抗EB病毒EB病毒IgG/EA-D抗体阳性率明显高于正常对照组（P＜0．005）。结论：银屑病患者体内EB病毒可能处于激活状态。     

慢性活动性EB病毒感染15例临床分析

目的分析慢性活动性EB病毒感染病例的临床特征,以指导临床诊治。方法 回顾性分析15例慢性活动性EB病毒感染患者的临床资料、实验室检查、治疗及随访结果。结果慢性活动性EB病毒感染常见临床表现为发热、肝脾肿大、淋巴结肿大,其他还有咳嗽、咯痰、皮疹、乏力、黄疸、鼻塞、流涕、咽痛、胸闷等症状。实验室检查异常最多见的是转氨酶升高,部分伴有胆红素升高,血液系统主要为全系或二系血细胞减少及淋巴细胞比例升高,包括贫血、白细胞降低、血小板减少,血清乳酸脱氢酶、铁蛋白升高多见,且危重者明显升高;所有患者均有抗EB病毒衣壳抗原IgG(EBVCA-IgG)抗体的升高,而其IgM抗体均为阴性,14例患者检测了早期抗原EBEA-IgG抗体和核抗原EBNA-IgG抗体,EBEA-IgG抗体阳性12例,而EBNA-IgG抗体阳性10例;实时定量聚合酶链反应检测外周血EBVDNA均为阳性,病毒载量(中位数)为4.3×10⁶copies/ml。15例患者中失访1例;死亡8例,死亡原因分别为噬血细胞综合征3例、间质性肺炎3例、肝衰竭1例、心功能衰竭1例;余6例仍随访中。结论慢性活动性EB病毒感染临床表现多样,预后差,病死率高,临床上遇到发热原因不明、肝脾或淋巴结肿大的病例应及时行EBV—DNA和EB相关抗体检测以尽早确诊。     

小儿EB病毒与相关疾病的分析研究

目的:分析小儿EB病毒(EBV)感染的临床表现,提高对EB病毒(EBV)感染的认识和了解。方法:对108例EB病毒(EBV)感染患儿的症状、病程经过和治疗等进行回顾性分析。结果:小儿EBV病毒感染的临床症状表现多样,以发热、扁桃体发炎、肝脾淋巴结肿大居多;传染性单核细胞增多症62.9%,急性上呼吸道感染13例(12.04%),肺炎9例(8.33%),心肌炎7例(6.48%),肾炎5例(4.63%),腹泻4例(3.70%),再生障碍性贫血1例(0.93%),血小板减少性紫癜1例(0.93%)。结论:EBV病毒感染后临床表现多样而复杂,因此,EBV病毒感染应采取早期诊断、早期治疗,将患儿的临床症状和实验室检查结合起来,从而降低EB感染后的并发症,提高患者的治愈率。     

小儿EB病毒感染临床诊治体会

目的总结小儿EB感染的诊治经验,提高临床诊治效率。方法回顾性分析笔者所在医院2007年3月～2010年3月儿科收治的138例EB病毒感染患儿的临床资料,总结EB病毒感染的临床特点和治疗方法。结果经过精心治疗,138例患儿,体温恢复正常,其他症状均消失,达到临床治愈,有效率为100%。住院时间7～41d,平均14 d。结论对症支持治疗是目前临床治疗小儿EB病毒感染的主要方法,疗效肯定。