B型超声在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的探讨术前B超检查对腹腔镜胆囊切除术难度的预测,以降低手术并发症及手术中转开腹率的应用价值。方法对956例LC患者行术前B超检查,结合手术记录和术后病理进行回顾性分析。结果术前B超检查预测手术困难与实际的符合率为97.34％,手术困难组的中转开腹率、术后并发症及胆囊壁厚度均高于非手术困难组,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论术前B超检查可预测LC手术难度,对降低手术并发症及手术中转率具有重要的临床应用价值。     

B超联合口服胆囊造影对LC难度预测及手术指导意义

目的探讨术前B超与日服胆囊造影检查对腹腔镜胆囊切除术难度预测的价值.方法42例LC术前常规B超联合口服胆囊造影检查,术前预测手术难度并与术中实际手术难度比较.结果术前B超与口服胆囊造影对预测腹腔镜胆囊切除术难度准确率为83.3%,灵敏度为93%.特异性为58.3%,术前预测与术中评估两者经统计学处理无显著性差异(P＞0.05).结论术前常规B超及口服胆囊造影对预测腹腔镜胆囊切除术难度及手术指导有一定临床价值.     

B超对腹腔镜胆囊切除术难度预测的评价

目前腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic Cholecystectomy,LC）的广泛应用,有取代开腹胆囊切除术（Open Cholecystectomy,OC）成为外科临床胆囊手术的金标准的趋势.但LC中转OC时有发生,LC并发症较OC高.B超检查对LC术前客观预测手术难度,有选择地进行LC手术,降低手术并发症与手术中转率有一定的实用价值.本文分析了B超对LC手术难度预测的评价.     

腹腔镜胆囊切除术451例临床分析

我院2001年9月-2006年4月共施行腹腔镜胆囊切除术（LC）手术451例，现结合我们的实践，就术前B超检查、手术适应证、手术操作及如何减少并发症、提高手术安全性等相关问题探讨如下。     

B超检查术前预测腹腔镜胆囊切除术可行性的价值

目的：评价B超预测腹腔镜胆囊切除术（LC）术中难度和指导操作方面的作用，以减少LC并发症和中转开腹率。方法：综合分析500例LC患者的B超记录及术中难度。结果：500例B超检查与术中所见符合率为91．2％。中转开腹14例，并发症2例。结论：B超探测对LC术前难度判断有较高的准确性，并对术中操作有重要指导作用，帮助术者选择病例，提高LC的手术效果和成功率。     

B超在预测腹腔镜胆囊切除术难度的应用价值

目的探讨术前胆囊B超显像结果对腹腔镜胆囊切除术（LC）难易程度的预测价值。方法对69例患者胆囊B超显像结果（包括胆囊大小、胆囊有无萎缩、囊壁厚度、Calot三角区及胆囊周围是否有粘连、胆囊周围积液情况）与LC手术时间长短为难度大小标准进行对比分析。结果 LC成功67例,中转开腹2例。合并有上述B超显像指标两项或两项以上者手术难度增大。结论术前B超检查对预测LC手术是否困难具有较高的特异性和阳性预测价值。     

腹腔镜胆囊切除术前应用超声的价值(附146例报告)

腹腔镜胆囊切除术(LC)已在肝胆外科中广泛应用.但胆囊结石患者经常合并感染导致粘连、其它部位结石等,给LC带来困难,因此术前明确检查非常重要.我们通过术前B超检查来评估LC的难易程度和可能发生的问题,探讨术前超声检查在LC中的价值.     

术前B超检查对腹腔镜胆囊切除的临床意义

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术患者术前做B超检查的临床意义。方法：收集186例腹腔镜胆囊切除术患者术前B超检查、术中手术记录的详尽资料、术后对照结果。结果：186例腹腔镜胆囊切除术，超声诊断与手术符合185例（99.5％），成功180例，一次成功率96.8％，中转开腹胆切除术5例，二次开腹胆囊总管切开取石术1例。结论：术前B超检查对掌握腹腔镜胆囊切除术适应证及预测手术难度具有重要指导意义。     

腹腔镜手术治疗胆囊管结石38例分析

目的探讨胆囊管结石的诊断及腹腔镜手术治疗的经验,并评价其临床价值。方法回顾总结2006年1月—2010年12月我院外一科诊治38例胆囊管结石行腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床资料。结果经B超、CT术前检查诊断胆囊管结石13例,术中探查发现胆囊管结石25例。顺利完成LC37例,1例中转开腹。未发生胆管损伤、出血、胆漏、胆总管结石等并发症,均痊愈出院。结论 B超结合CT检查可在术前查出部分胆囊管结石,术中细查也可发现遗漏胆囊管结石。术中考虑胆囊管结石的存在,运用LC的处理方法是腹腔镜胆囊管结石手术成功的关键,择机中转开腹可减少不必要的胆管损伤。腹腔镜胆囊管结石手术是安全可行的。     

B超在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值

目的：探讨B超在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法：本文对526例术前24h及手术的详尽资料进行分析。结果：术前B超检查,可以地腹腔镜胆囊切除术手术适应证的选择提供依据。并对手术的难易程度作出估计。结论：术前B超检查在腹腔镜胆囊切除术中有重要的价值。     

术前磁共振胰胆管成像检查预防腹腔镜胆囊切除术胆总管残余结石的临床价值

目的探讨磁共振胰胆管成像检查对腹腔镜胆囊切除患者手术前胆总管结石的诊断价值。方法5269例腹腔镜胆囊切除术（LC术）患者,术前B超检查胆总管正常的患者行磁共振胰胆管成像（MRCP）检查,对其结果进行分析。结果5269例患者发现胆总管结石425例,约占8％。结论腹腔镜胆囊切除术前对B超提示胆总管正常的患者行MRCP检查,有助于减少胆囊切除后胆总管残余结石的发生。     

腹腔镜胆囊切除手术难度预测(附598例分析)

目的:探讨LC术前手术难度的预测方法.方法:术前根据病史、B超检查、MRCP、静脉胆道造影等情况,对598例LC病人手术难度进行预测,并将预测结果与LC术中情况进行对比分析.结果:术中发现该598例LC病人手术难度与术前手术难度预测的结果有较高的符合率.结论:术前根据病史、B超检查、MRCP、静脉胆道造影等情况可对LC手术难度能做出较为准确的预测.     

腹腔镜诊治慢性盆腔痛122例分析

目的：探讨腹腔镜在慢性盆腔痛(chronic pelvic pain,CPP)病因诊断和手术治疗中的应用。方法：对122例CPP患行腹腔镜检查或手术治疗，术前行盆腔B超检查。结果：腹腔镜证实有病理改变的妇科患中子宫内膜异位症占85%，慢性盆腔炎症、粘连占8％，卵巢囊肿占3％，盆腔瘀血症占2％。术前B超发现有病理改变井经腹腔镜证实占23%，B超诊断准确率为28％。结论：腹腔镜能明确绝大部分CPP病因，可作为CPP病因诊断和手术治疗的常规和手术。     

B超检查对腹腔镜胆囊切除术的作用分析

对540例胆囊结石病人彩和B超术前检查以预测手术的难易度,并与手术结果对比,结果表明术前用B超检查预测手术难易度对于正确掌握手术适应症,增加LC的成功率,减少并发症有一定的意义。     

腹腔镜胆囊切除手术136例临床分析

目的：探讨LC术适应证和优缺点及注意事项、方法，对我院2010年7月-2012年2月进行的136例LC术（其中术前经B超检查确诊122例）进行分析、总结。结果：手术成功率97％，术后并发症7例，结论：LC术创伤小，痛苦轻、术后恢复快，但易发生并发症，应严格进行术前B超检查，确定适应证。     

B超影像对腹腔镜胆囊切除术难度的预测

目的 通过术前B超影像检查，对腹腔镜胆囊切除术（LC）作指导，使术者对手术难度有所顸测。方法 418例腹腔镜胆囊切除术的术前超声图像与手术难度进行前瞻性研究。超声图像主要包括肝脏情况、胆囊壁厚度、胆囊萎缩、Calot三角是否肥厚等。手术难易程度以开始手术解剖胆囊三角到剥离胆囊的时间为标准。结果 超声影像符合顸测手术困难标准的180例中有165例（91．7％）术中为手术困难，而不符合顸测手术困难标准的238例中只有52例（21．8％）为手术困难。结论 手术前的超声影像，对LC手术的难度有较好的顸测作用，对LC手术有指导作用。     

腹腔镜胆囊切除术临床总结

目的:探讨基层医院临床应用腹腔镜胆囊切除(LC)的手术适应症,研究术前评估LC的手术难度.方法:回顾分析123例LC的资料.结果:成功实施115例,主动中转开腹8例(7%),无手术并发症.结论:根据病史及B超检查可在术前初步判断LC的难易成度,利于制定手术方案,减少盲目性和并发症,并进一步结合术时情况对手术难度大,风险高的病人果断中转开腹是规避严重并发症的良策.     

腹腔镜胆囊切除超声诊断价值

腹腔镜胆囊切除术(LC)[1,2]是20世纪90年代国内外开展的一项创伤小、恢复快、简捷快速的新技术,巳在外科临床广泛使用.本研究用B超探测胆囊及其周围结构,探讨如何在术前应用超声预测LC手术难度,使手术者根据自己的实际操作水平选择相应手术难度的病例作为LC适应症,以及术后并发症的观察.     

腹腔镜手术治疗胆囊管结石策略

目的探讨胆囊管结石的术前诊断以及腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)中对胆囊管结石的诊断和处理技巧。方法回顾性分析该院自2010年6月—2013年6月腹腔镜手术处理的18例胆囊管结石的临床资料。我们用挤推法、胆囊管切开法处理胆囊管结石,用钛夹和丝线闭合胆囊管残端。结果在185例LC中发现胆囊管结石18例(9.73%);其中术前B超诊断1例、LC后立即在手术室中B超诊断2例、术中确诊15例;遗留胆总管残石1例,中转开腹2例;随访2个月~2年,无胆管损伤、胆瘘等并发症。结论胆囊管结石术前、术中易漏诊;手术结束前B超有助于及时发现胆囊管残石;术者在LC中必须仔细检查胆囊管,丰富的经验和技巧是诊断和处理胆囊管结石的关键因素。     

腹腔镜胆囊摘除术前超声检查对手术适应证的预测及报告的特殊要求

目的：超声检查对腹腔镜胆囊摘除术（laparoskopische cholecystektomie,LC)，前适应预测的评价。方法：对腹腔镜后术治疗患者的术前超声预测以及和手术资料，病理结果的对照分析。结果：80例患者的超声检查结果与手术成功率，手术难度，手术时间均有明显的相关性，超声的术前检查与手术所见基本相符，判断手术适应证正确率为98．7％，结论：超声诊断的指标中除胆囊壁厚度外，胆囊大小和有无胆囊颈部结合均是选择PLC手术应注意的指标，LC术前的超声检查有助于LC手术适应证的掌握和提高LC手术成功率。