各型颅脑损伤后血清高敏C-反应蛋白的变化及意义

目的:探讨颅脑损伤后患者高敏血清C-反应蛋白(hs-CRP)水平与脑损伤之间的关系。方法:测定50例颅脑损伤患者血清C-反应蛋白,根据格拉斯哥(GCS)评分,分析CRP与轻、中、重型颅脑损伤之间的关系。结果:CRP在重型颅脑损伤患者显著高于中型组(P<0.01);中型组也高于轻型组(P<0.05)。结论:血清CRP是颅脑损伤患者急性期脑细胞损伤敏感而特异的血清蛋白指标,对判断病情、治疗效果和预测预后有临床参考价值。     

重型颅脑损伤患者血清C-反应蛋白的变化

目的　探讨重型颅脑损伤患者血清C -反应蛋白 (CRP)水平与急性期脑细胞损伤关系。方法　测定 12 0例重型颅脑损伤患者血清C -反应蛋白、血清肌酸酶和腰椎穿刺测量脑脊液压力 (CSF)结果 ;根据格拉斯哥(GCS)评分 ,分析CRP在重型、中型、轻型颅脑损伤的关系。结果　CRP与CSF呈明显相关。CRP在重型颅脑损伤患者显著高于中型组 (P <0 0 1) ;中型组也高于轻型组 (P <0 0 5 ) ;评分低的重型组高于评分高亚组 (P <0 0 5 ) ,死亡患者CRP无升高或升高不明显。CRP与CSF呈明显相关。颅脑损伤与CK无统计学差异 (P >0 0 5 )。结论　血清CRP是重型颅脑损伤患者急性期脑细胞损伤敏感而特异的指标 ,是重型颅脑损伤患者危险性的独立预测因子 ,对判断病情、治疗效果知估计预后有重要意义。     

血清高敏C-反应蛋白及白细胞介素-6在急性颅脑损伤中的动态变化及意义

目的:探讨急性颅脑损伤患者血清中hs-CRP与IL-6的动态变化与意义。方法:260例急性颅脑损伤患者依病情分为三组,分别测定0、l d、2 d、3 d、7 d、11 d、15 d血清hs-CRP与IL-6浓度。结果:血清hs-CRP与IL-6在急性颅脑损伤后均有明显的升高,病情越重,升高越明显,持续时间也越长。结论:hs-CRP及IL-6升高与病情的严重程度相关,可反映患者伤情的严重程度及其预后。     

C-反应蛋白动态变化与颅脑损伤病情和预后的关系

目的 探讨颅脑损伤患者血清C-反应蛋白（CRP）含量动态变化与疾病严重程度及预后的相关性。方法 用免疫比浊法测定112例颅脑损伤患者血清C-反应蛋白；根据格拉斯哥（GCS）评分，分析CRP与轻型、中型、重型颅脑损伤的关系。将不同严重程度脑损伤组的CRP连续变化水平进行比较分析。结果 各组CRP值均有升高，重型脑损伤患者CRP值显著高于中型组（P〈0．01）；中型组也高于轻型组（P〈O．01）；血清CRP的峰值与病情呈正相关，病情加重及预后恶化者其值升高幅度更加明显。结论 血清CRP是颅脑损伤敏感而特异的指标．通过对CRP的动态观察可及时判断颅脑损伤患者的严重程度夏预后，对判断病情、治疗效果、估计预后有重要意义。     

急性颅脑损伤后血清高敏C反应蛋白、肌酸激酶同工酶MB水平的变化及其意义

目的 探讨急性颅脑损伤后血清高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)和肌酸激酶同工酶MB(creatine kinase-MB,CK-MB)水平的变化及其意义.方法 将107例患者按格拉斯哥昏迷(GCS)评分分为3组:轻型组(13～15分)46例、中型组(9～12分)30例和重型组(3～8分)31例.采用胶乳凝集反应法、使用全自动生化分析仪检测血清hs-CRP水平,采用免疫抑制法、使用全自动生化分析仪检测血清CK-MB水平.结果 轻型组、中型组、重型组血清hs-CRP水平分别为(18.23±10.08)、(29.49±12.77)、(76.96±25.18)mg·L-1,3组间血清hs-CRP水平比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);轻型组、中型组、重型组血清CK-MB水平分别为(29.44±6.72)、(41.83±9.01)、(70.39±18.52)U·L-1,3组间血清CK-MB水平比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).急性颅脑损伤后血清hs-CRP、CK-MB水平与损伤程度均呈正相关(r= 0.243、0.215,均P＜0.05).结论 血清hs-CRP和CK-MB检测对评估急性颅脑损伤程度有重要的意义.     

颅脑损伤后血清EGF和CRP的含量变化及临床意义

目的测定颅脑损伤患者伤后不同时间血清中表皮生长因子（epidermal growth factor，EGF）和C-反应蛋白（C-reactive protein，CRP）的浓度变化，探讨其在继发性颅脑损伤发病机制中的作用及随损伤时间的变化规律，为临床治疗颅脑损伤的新途径提供理论依据。方法测定88例颅脑损伤患者伤后即刻、1天、3天、7天、14天血清中EGF、CRP的含量。结果存活组：颅脑损伤后EGF浓度显著低于正常对照组，且伤情越重，EGF浓度越低。CRP的变化与之正好相反，且两者之间呈现明显的负相关（r=-0．774，P〈0．01）；死亡组：在一般死亡病例（生存时限2～14天）中，两者不升高或轻度升高，反应迟滞；在特殊死亡病例（生存时限小于2天）中，两者快速升高而后急速下降直至死亡。结论EGF、CRP浓度与颅脑损伤密切相关，可能参与颅脑损伤后神经元保护及损伤后修复过程；另外，死亡组亦有一定的规律可循；暗示肝脏功能的异常是颅脑损伤后死亡的一个原因。     

C-反应蛋白、血糖水平动态变化与颅脑损伤病情和预后的关系

目的:研究颅脑损伤患者血清C-反应蛋白(CRP)、血糖(Glu)的动态变化及临床意义。方法:85例颅脑外伤患者按照病情计分法分为重型组21例、中型组29例、轻型35例共三组,采用生化分析仪测定颅脑外伤患者外伤入院后6 h、1、3、7、14、28 d血清中CRP、Glu水平。结果:所有颅脑外伤患者均出现血清CRP上升,但重型组血清CRP含量在外伤入院后6 h内明显升高,之后持续上升,7 d达到高峰,且持续时间长,28 d仍较高;而轻中型患者上升幅度较重型组小,轻中型组均为第3天达到高峰,之后逐渐下降。Glu水平在颅脑损伤患者中与CRP的变化一样有随时间逐渐下降的趋势。三组各时间点除Glu-6 h轻型与中型组、Glu-14 d轻型与中、重型组、Glu-28 d各组间,CRP-6 h轻型与重型、中型与重型组比较差异无统计学意义(P0.05);其余相同时间点组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:CRP、Glu联检可作为监测颅脑外伤敏感指标,对于预示病情的发生、发展和转归具有较好的临床意义。     

右美托咪定对重度颅脑损伤患者血清内脂素和高敏C-反应蛋白的影响

目的:探讨右美托咪定对重度颅脑损伤患者血清内脂素(visfatin)和高敏C-反应蛋白(Hs-CRP)的影响。方法:选取2011年8月至2013年8月我院收治的72例拟行急诊手术的重度颅脑损伤患者为研究对象,随机分为右美托咪定治疗组(n=36例)和对照组(n=36例),治疗组患者于麻醉诱导前至术后3 d给予静脉输注右美托咪定治疗0.5μg/(k·h),对照组给予等剂量0.9%氯化钠溶液处理;分别于麻醉诱导前(T0)、术毕(T1)、术后第1天(T2)、术后第3天(T3)、术后第5天(T4)及术后第7天(T5)抽取静脉血测定血清内脂素、HsCRP,并记录术后6个月的格拉斯哥预后量表(GOS)评分等级情况。结果:1与T0比较,2组患者的血清内脂素、Hs-CRP水平在T2-T4明显增高(P<0.05),治疗组在T5接近T0,而对照组仍明显高于T0(P<0.05);与对照组比较,治疗组T2-T5时的血清内脂素、Hs-CRP水平明显降低(P<0.05);2经Spearman相关分析显示:血清内脂素水平与Hs-CRP水平呈现正相关(r=0.462,P=0.000),与白细胞计数亦呈正相关(r=0.221,P=0.028);3多因素Logistic回归分析显示:血清内脂素水平(OR=1.733,P<0.05)以及Hs-CRP(OR=3.184,P<0.05)与患者预后不良呈正相关(6个月后的GOS评分<3分);4治疗组治疗6个月后的GOS评分中的预后较好率(为88.9%)明显高于对照组(为66.7%)(x2=5.143,P=0.0233)。结论:血清内脂素与颅脑损伤后的炎症反应密切相关,其与Hs-CRP可能为重度颅脑外伤患者预后不良的高危因素。右美托咪定可明显降低血清内脂素和Hs-CRP水平从而抑制炎症反应,改善患者预后。     

醒脑静注射液对重型颅脑损伤患者超敏C-反应蛋白的影响

超敏C-反应蛋白(hs-CRP)作为人体一种急性时相蛋白,一直被临床看作感染和急性炎症反应的标志物,长期以来被临床广泛应用。hs-CRP浓度与颅脑损伤的伤情呈正相关,与颅脑损伤的预后呈负相关[1]。本研究探讨醒脑静治疗对重型颅脑损伤患者的血清hs-CRP水平的影响。     

高压氧治疗颅脑损伤对患者疗效、C-反应蛋白、血糖的影响研究

目的 分析高压氧治疗颅脑损伤对患者C-反应蛋白(CRP)和血糖的影响.方法 整群选取该院2014年5月—2015年5月收治的68例颅脑损伤患者,随机分组,对照组(34例)行常规治疗,实验组(34例)常规+高压氧治疗,对比两组CRP和血糖变化.结果 经治疗,实验组患者CRP下降水平,血糖在1 d、3 d、5 d、7 d后下降水平优于对照组,P<0.05.结论 高压氧治疗颅脑损伤疗效较好,可明显降低患者CRP和血糖水平,降低致残率和致死率.     

高压氧治疗对颅脑损伤患者C-反应蛋白和血糖影响的研究

目的研究探讨高压氧治疗颅脑损伤患者C-反应蛋白(CRP)和血糖的变化。方法选取2010年2月-2012年2月颅脑损伤的患者42例,按照数字表随机抽取法将其分成观察组与对照组,各21例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予高压氧治疗,观察对比两组治疗前后患者CRP、血糖及GCS评分的变化。结果两组患者治疗后CRP、空腹血糖水平与治疗前比较明显下降,GCS评分与治疗前比较明显提高(P<0.05),观察组改善程度更为显著(P<0.05),两组差异具有统计学意义。结论在常规治疗基础上加用高压氧治疗颅脑损伤,能够明显降低CRP和血糖水平,改善预后,因此在治疗过程中,密切监测CRP与血糖的变化,有助于临床观察颅脑损伤的病情进展、评价疗效和预后。     

108例颅脑创伤患者血清胆固醇与C-反应蛋白水平变化的研究

目的 研究颅脑创伤患者血清胆固醇与C-反应蛋白水平的变化,探讨其临床意义.方法 用OLYMPUS AU640全自动生化分析仪,C-反应蛋白(CRP)采用免疫透射比浊法,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)采用直接测定法,总胆固醇(TC)采用酶法,TC与CRP相关分析采用直线相关,组间比较采用t检验.结果 轻型颅脑创伤患者血清TC、LDL-ch与对照组比较差异无统计学意义;中型和重型颅脑创伤患者血清TC、LDL-ch与对照组比较差异有统计学意义;轻型、中型和重型颅脑创伤患者血清CRP与对照组比较差异均有统计学意义;轻型与中型比较CRP差异有统计学意义(P＜0.01);轻型与重型比较CRP差异有统计学意义(P＜0.001);中型与重型比较CRP差异有统计学意义(P＜0.01);颅脑创伤患者血清TC浓度与CRP浓度呈负相关(r=-0.31,P＜0.05);特别是重型颅脑创伤患者血清TC浓度与CRP浓度呈显著负相关(r=-0.64,P＜0.01).颅脑创伤患者入院时和治愈出院时TC和CRP差异均有统计学意义.结论 胆固醇和C-反应蛋白可以作为颅脑创伤患者一个常规检测项目,其水平有助于评价颅脑损伤的程度及预后,并对治疗起到重要的指导作用.     

应激性高血糖及C-反应蛋白对急性重型颅脑损伤预后的评估

目的探讨血糖及C-反应蛋白（c-reaction protein,CRP）在急性重型颅脑损伤病情评估及预后判断的临床价值。方法对106例急性重型颅脑损伤患者进行回顾性研究,所有患者均于创伤后24h内空腹采集血清测量血糖和CRP,根据血糖将患者分为高血糖组和正常血糖组,对两组患者的预后进行对比分析;按临床神经功能缺损程度和格拉斯哥预后评分（GOS）,将入院后4周的结果判断分为良好、中残、重残、植物生存和死亡。临床分析统计时把良好、中残视为好转;重残、植物生存和死亡视为无好转,并对两组患者的CRP异常率进行比较。结果①在急性重型颅脑损伤患者中,高血糖组较正常血糖组患者预后差;②高血糖组患者CRP异常率明显高于正常血糖组患者;③好转组的CRP异常率明显低于无好转组（Р〈0.05）。结论急性重症颅脑损伤后早期血糖及CRP水平对判断病情、预后可能有一定的临床价值。     

颅脑损伤急性期C-反应蛋白与脑损伤程度、病情发展及预后的关系探讨

目的 探讨颅脑损伤后脑脊液及血清C-反应蛋白(CRP)与脑损伤程度、病情发展变化及预后的关系.方法 颅脑损伤患者65例,按GCS评分分为轻型组15例,中型组20例,重型组30例.采集其伤后1 d内至4周的脑脊液及血清,以免疫比浊法测定脑脊液和血清中CRP的含量,并与实时的影像学资料进行比较.结果 伤后7 d轻、中、重各组脑脊液及血清CRP含量比较差异有统计学意义(P＜0.01);CRP的变化与影像学改变密切相关,并直观体现病情变化趋势.结论 脑脊液和血清中CRP的含量是反应颅脑损伤急性期脑细胞损伤的敏感指标,对判断病情、疗效及预后有重要意义.     

伤寒患者C-反应蛋白的变化及其意义

本文对21例伤寒患者作了3C-反应蛋白(CRP)测定,结果表明患者在治疗前血清CRP均为阳性,含量为21.87～91.20μg/ml,平均为41.69±24.17μg/ml。经氯霉素治疗后,血清CRP转阴者12例;7例有不同程度的下降;2例稍有升高者于一周后伤寒复发;8例在出院半年后转阴。说明CRP在伤寒的临床检测中阳性率高,操作简便,两天即可得出结果,可作为伤寒的辅助诊断手段。     

高敏C-反应蛋白的实验室检测及其临床意义

C-反应蛋白在急性时相反应中出现于血清中,是一种重要的炎症标志物。传统的检测因子,已在临床应用多年。近年来,临床上对高敏C-反应蛋白有了新的认识,并开拓了广泛的临床用途。现对C-反应蛋白的结构及生物学特征、高敏C-反应蛋白的检测方法及其临床意义作一综述。     

颅脑损伤急性期C-反应蛋白与脑损伤程度、病情发展及预后的关系

目的探讨颅脑损伤急性期C-反应蛋白（CRP）与脑损伤程度、病情发展及预后的关系,以供临床参考。方法选择2012年10月~2013年10月青海省人民医院收治的颅脑损伤患者70例为研究对象,按格拉斯哥评分（GCS）将其分为轻型组（30例）、中型组（20例）、重型组（20例）。对患者颅脑损伤后2周内的脑脊液及血清水平进行测定和对比,分析CRP与脑损伤程度、病情发展及预后的关系。结果 70例颅脑损伤患者的CRP值均有一定程度的升高,其脑脊液及血清中CRP于3 d内达到高峰,轻型和中型组患者均于1周内恢复至正常水平,重型组患者CRP水平持续高峰可达2周,于1个月后恢复正常。颅脑损伤后1周内的血清CRP显著高于脑脊液CRP水平（P〈0.05）;颅脑损伤急性期CRP与程度相关,损伤程度越高,脑脊液及血清CRP水平越高,CRP可反映病情变化及预后。结论颅脑损伤急性期CRP为患者脑损伤程度的敏感指标,可作为判断病情进展、治疗效果以及预后的重要生化指标。     

颅脑外伤合并SIRS患者血清抵抗素与C-反应蛋白的动态变化

目的通过监测颅脑外伤合并全身炎症反应综合征(SIRS)患者血清抵抗素与C-反应蛋白(CRP)的动态变化,探讨其在观察颅脑外伤患者病情变化中的价值。方法 78例颅脑外伤患者分为两组,SIRS组(颅脑外伤合并SIRS)37例和非SIRS组(颅脑外伤不合并SIRS)41例,分别于伤后24h内、第3天、第5天、第7天上午8时抽取静脉血,分离血清后抵抗素采用酶联免疫吸附双抗体夹心方法测定,CRP采用免疫速率散射比浊法检测二者水平。结果两组颅脑损伤患者伤后24h血清抵抗素、CRP含量均显著高于对照组(P均0.01)。非SIRS组患者血清抵抗素、CRP水平在第3天开始下降。SIRS组患者血清抵抗素和CRP水平虽经治疗仍持续上升,两组上述指标同时间比较,差异有统计学意义(P0.01或P0.05),两组患者血清抵抗素与CRP呈正相关(r=0.689,P0.01)。结论抵抗素和CRP水平可以用于评估颅脑外伤是否合并SIRS,对于监测SIRS的发生具有较好的临床意义,并有助于准确及时地评估病情和判断预后。     

辛伐他汀治疗急性心肌梗死后血脂及高敏C-反应蛋白的变化

目的:研究辛伐他汀短期治疗急性心肌梗死(AMI)患者后的血脂和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化。方法:AMI患者(均接受冠脉介入治疗)在住院后24h内开始接受药物治疗,随机分为治疗组和对照组,两组均接受常规药物治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用辛伐他汀(20mg/d)治疗,治疗8周后,观察治疗组和对照组的总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的水平变化。结果:治疗8周后两组的TC,LDL-C,hs-CRP均下降,但治疗组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的HDL-C均有升高,但治疗组升高更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AMI在常规治疗的基础上,早期应用辛伐他汀可明显降低血脂和hs-CRP的水平。     

血清高敏C-反应蛋白与急性心肌梗死后左室重塑的关系

目的探讨血清高敏C-反应蛋白与急性心肌梗死后左室重塑的关系。方法选72例首次确诊单纯前壁急性心肌梗死患者于入院7d内多个时间点抽血查C-反应蛋白以及心肌梗死后3个月做超声心动图检查观察左室收缩末期容积指数，左室舒张末期容积指数和左室射血分数，根据即刻值与峰值分组分析C-反应蛋白浓度与左室重塑的关系。结果C-反应蛋白峰值浓度与EDVi、ESVi、EF无相关性，入院即刻hs—CRP与左室收缩末期容积指数、左室舒张末期容积指数呈正相关（r值分别为0．779，0．852），与LVEF负相关（r=-0．634）。结论入院后即刻C-反应蛋白可以作为AMI后左室重塑和左室功能不全强有力的预测因子，是影响预后的指标，C-反应蛋白易于临床检测，可以为心肌梗死危险分层提供有价值的依据。