类风湿关节炎早期患者血清IL-17及MMP-9水平变化

目的 通过检测类风湿性关节炎(RA)早期患者血清白细胞介素-17(IL-17)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化,探讨临床检测价值,并了解IL-17与MMP-9之间的相关性.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清IL-17和MMP-9水平.结果 (1)RA早期患者血清IL-17[(307.1±79.9)pg/mL]及MMP-9[(61.47±17.25)pg/mL]水平分别显著高于健康对照组[(169.5±38.2)pg/mL,(19.53±6.68)pg/mL],二者比较差异有统计学意义(P<0.01).(2)RA早期患者血清IL-17与MMP-9呈显著性正相关(r=0.417,P＜0.01).结论 RA早期患者存在IL-17及MMP-9水平异常表达,且呈显著性正相关,联合检测两项指标对评估RA患者病情程度及预后具有重要意义.     

类风湿关节炎患者血清 ACCP 抗体、MMP-3、IL-17、IL-18的水平变化及意义

目的：探讨抗环瓜氨酸肽（ACCP）抗体、基质金属蛋白酶-3（MMP-3）、白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-18（IL-18）在类风湿关节炎（RA）患者血清中的变化和意义。方法酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测80例 RA 患者、32例骨关节炎（OA）患者和32例健康对照外周血血清 ACCP 抗体、MMP-3、IL-17、IL-18水平,进行统计分析。结果RA 组 ACCP 抗体、MMP-3、IL-17、IL-18显著高于 OA 组和健康对照组;RA 低、中、高活动组 ACCP 抗体、MMP-3、IL-17、IL-18高于稳定组,RA 组 ACCP 抗体、MMP-3、IL-17、IL-18、疾病活动评价分数（DAS28）、C-反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）都升高;ACCP 抗体阳性组 MMP-3、IL-17、IL-18、DAS28高于阴性组;RA 组 ACCP 抗体、MMP-3、IL-17、IL-18之间正相关;ACCP 抗体、MMP-3、IL-17、IL18与 RA低、中、高活动组监测指标 CRP、DAS28呈正相关。结论MMP-3、IL-17、IL-18参与 RA 的发生、发展过程;ACCP 抗体、MMP-3、IL-17、IL-18的检测对 RA 患者病情活动的判断和疾病的防治有一定的价值。     

IL-32、MMP-13及IL-1O在类风湿关节炎中的表达及意义研究

目的探讨白细胞介素-32（IL-32）、基质金属蛋白酶-13（MMP-13）、白细胞介素-10（IL-10）在类风湿关节炎（RA）发生、病程发展中的意义。方法采用ELISA法,检测115例RA、76例对照组血清中IL-32、MMP-13及IL-10的水平,并与抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、类风湿因子（RF）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、红细胞沉降率（ESR）等指标进行相关性分析。结果 RA组与对照组比较,IL-32、MMP-13、IL-10水平升高,有统计学意义（P〈0.05）,RA重度活动期组IL-32、MMP-13显著高于稳定期组（P〈0.05）,IL-32、MMP-13水平与抗CCP抗体、ESR、hs-CRP、RF、DAS28、关节肿胀数和关节压痛数呈显著正相关（P〈0.01）,IL-10与ESR、hs-CRP呈正相关（P〈0.05或P〈0.01）。结论 IL-32、MMP-13及IL-10与RA的形成、病程发展有密切关系,可作为观察RA病情活动、疗效判断及预后的新依据。     

类风湿关节炎患者血清IL-35的水平及其与疾病活动度的关系

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清IL-35表达水平与疾病活动度的相关性。方法选取确诊RA患者118例,分为活动期组62例和缓解期组56例。同时选取90例健康人作为对照,ELISA法检测RA患者及对照者血清IL-35水平,实时荧光定量PCR检测外周血单个核细胞(PBMC)中IL-35亚基EBI3和P35 mRNA表达水平。分析血清IL-35水平与DAS28评分、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、关节肿胀数(SJC)和关节压痛数(TJC)等的相关性。结果活动期组RA患者血清中IL-35浓度(38.09±16.90)pg/m L显著低于对照组[(82.25±15.82)pg/m L,P0.01)]和缓解期组[(72.96±11.74)pg/m L,P0.01)];依据DAS28评分将活动期组RA患者分为轻度、中度和重度组,血清IL-35水平(pg/m L)在3组中依次降低(轻度60.95±7.31,中度39.68±9.51,重度28.02±9.16),轻度组与中度或重度组间差异具有统计学意义(P0.05)。活动期组和缓解期组患者血清IL-35水平与SJC、CRP和DAS28评分呈负相关性(P0.05),与ESR、TJC、RF无相关性。PBMC中P35 mRNA在RA活动期组中显著降低,低于健康对照组和缓解期组(0.47±0.18 vs 1.91±1.121.82±0.53,P0.01),但EBI3 mRNA在活动期组(1.62±0.68)、缓解期组(1.48±0.77)及对照组(1.86±1.21)中差异无统计学意义(P0.05)。结论活动期组RA患者血清IL-35水平显著下降,且伴随P35 mRNA水平下降,并与RA疾病活动度密切相关,可作为RA疾病活动度评价的潜在指标。     

类风湿关节炎患者半乳糖凝集素-3水平及其影响因素的探讨

[目的]探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血清半乳糖凝集素-3(galectin-3)水平及其在RA疾病活动性、肺间质纤维化中的作用与相关影响因素.[方法]应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测50例RA患者及30例正常健康对照者血清galectin-3水平,并分析其与临床相关症状及实验室有关指标的关系.[结果]RA患者血清galectin-3水平较正常对照明显升高(P＜0.05),而且与红细胞沉降率(ESR)、IgA、DAS28呈正相关关系(r=0.288,r=0.314,r=0.499,P＜0.05,P＜0.05,P＜0.05).RA患者低疾病活动组、中疾病活动组及高疾病活动组间血清galectin-3水平比较也存在统计学差异(P＜0.05),此外,RA合并肺间质纤维化组患者血清galectin-3水平较非肺间质纤维化组显著升高(P＜0.05).[结论]galectin-3参与了RA的发生发展,其水平的高低反映疾病的活动度,且与RA肺间质纤维化密切相关.     

梅毒患者血清IL-2、IL-8及MMP-1水平检测

目的探讨梅毒患者血清白细胞介素2（IL-2）、白细胞介素8（IL-8）及基质金属蛋白酶1（MMP-1）检测在梅毒发病中的作用。方法采用酶联免疫吸附法检测梅毒快速反应素（RPR）阳性和阴性梅毒患者及正常对照血清IL-2、IL-8及MMP-1水平。结果三组人群IL-2、IL-8及MMP-1检测结果的差异均有统计学意义（P〈0.001）,RPR阳性患者IL-2、IL-8及MMP-1高于RPR阴性患者和正常对照,差异有统计学意义（P〈0.01）,而RPR阴性组和正常对照组间检测结果的差异则无统计学意义（P〉0.05）。结论IL-2、IL-8及MMP-1的升高可能与梅毒螺旋体的致病性有关,动态观察RPR阳性梅毒患者这些指标,有助于分析疾病转归。     

IL-1β，MMP-1在兔膝关节骨性关节炎模型软骨中的表达

目的建立兔膝关节骨性关节炎（OA）模型并观察白细胞介素1β（IL-1β）和基质金属蛋白酶（MMP-1）在其软骨中的表达，从而探讨与OA间的关系。 方法采用木瓜蛋白酶注射法建立兔膝OA模型（木瓜蛋白酶组），同时采用向兔膝关节注射生理盐水的方法建立兔膝对照模型（生理盐水组）。通过比较大体评分、Mankin评分、IL-1β及MMP-1表达强度间的差异，观察关节软骨退变情况及探讨IL-1β、MMP-1与软骨退变间的关系。 结果肉眼及电镜观察发现木瓜蛋白酶组软骨退变程度明显重于生理盐水组，木瓜蛋白酶组软骨大体评分及Mankin评分均明显高于生理盐水组，差异有统计学意义（P<0.01），木瓜蛋白酶组软骨细胞IL-1β、MMP-1的表达强度亦明显高于生理盐水组,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论向实验兔膝关节腔内注射木瓜蛋白酶及L-半胱氨酸可成功建立兔膝OA模型；IL-1β、MMP-1表达水平与软骨退变严重程度有密切联系。     

IL-1、MMP-1及TIMP-1在兔骨性关节炎模型滑膜、软骨中的表达

目的:观察白细胞介素-1(IL-1)、基质金属蛋白酶1(MMP-1)及其抑制剂(TIMP-1)在兔实验性骨性关节炎病理性过程中的表达,探讨骨性关节炎的发病机制与IL-1、MMP-1及TIMP-1异常表达的关系。方法:30只新西兰大白兔随机分为6组,A1、A2、A3组为对照组,B1、B2、B3组为模型组。B1、B2、B3组用1.6%木瓜蛋白酶膝关节腔内注射,建立兔膝骨性关节炎模型,分别于2周、4周、6周后处死,观察大体标本形态学变化及标本滑膜、软骨中IL-1、MMP-1、TIMP-1的表达。结果:模型组B1、B2、B3组滑膜、软骨中IL-1、MMP-1、TIMP-1的表达分别与对照组A1、A2、A3组比较,B1组>A1组、B2组>A2组、B3组>A3组(均P<0.01);模型组B1、B2、B3组滑膜、软骨中IL-1、MMP-1、TIMP-1的表达差异有显著性,B1组相似文献   

类风湿关节炎患者血清DKK-1，CCL21水平与体液免疫指标的相关性研究

目的　探讨类风湿关节炎（ rheumatoid arthritis ,RA）患者血清 Dickkopf-1（DKK-1）,趋化因子（ chemokine, CCL）21水平与体液免疫指标的相关性。方法　选择 2018年 3月～ 2020年 6月邯郸市中心医院免疫科收治的 120例 RA患者（ RA组）和 117例体检志愿者（对照组）,根据 28个关节疾病活动度（ disease activity score 28,DAS28）评分将 RA组分为低度组（ 2.6～ 3.2分,38例）、中度组（ 3.3～ 5.1分,50例）和重度组（＞ 5.1分,32例）。检测血清 DKK-1,CCL21,免疫球蛋白 A（immunoglobulin A, IgA）、免疫球蛋白 G（IgG）、免疫球蛋白 M（IgM）、免疫球蛋白 E（IgE）、补体 C3和补体 C4水平。分析 DKK-1,CCL21与 IgG,IgA,IgM,IgE,补体 C3,补体 C4之间相关性。结果　RA组血清 DKK-1（72.14±15.26 pg/ml）,CCL21（285.16±32.16 pg/ml）,IgG（16.35±4.56 g/L）,IgA（3.65±0.52 g/L）和 IgM（1.95±0.42 g/L）水平高于对照组（ 43.26±7.46 pg/ml,170.06±20.41pg/ml,10.35±1.65g/L,2.02±0.24g/ L,1.42±0.39g/L）,差异均有统计学意义（ t=10.061～ 32.803,均 P＜ 0.05）,补体 C3（1.05±0.16 g/L）和补体 C4（0.15±0.07 g/L）水平低于对照组（ 1.39±0.25g/L,0.36±0.11g/L）,差异均有统计学意义（ t=12.502,17.579,均 P＜ 0.05）。重度组血清 DKK-19（83.26±3.09 pg/ml）,CCL21（310.06±6.45 pg/ml）,IgG(19.84±0.68 g/L）,IgA（4.14±0.03 g/ L）和 IgM（2.28±0.06 g/L）水平高于中度组（ 74.90±6.59 pg/ml,289.75±12.54 pg/ml,17.40±2.11 g/L,3.71±0.26 g/ L,2.03±0.16 g/L）和轻度组（59.15±2.34 pg/ml, 258.15±4.06 pg/ml, 12.03±0.21 g/L, 3.16±0.02 g/L, 1.57±0.03 g/L）,差异均有统计学意义（ t=6.322～ 162.999, 均 P＜ 0.05）;补体 C3和补体 C4水平低于中度组 (1.18±0.02 g/L vs 1.07±0.05 g/L,0.20±0.01 g/L vs 0.16±0.04 g/L)和轻度组 (0.91±0.02 g/L,0.09±0.01 g/L), 差异均有统计学意义（t= 5.536～ 45.847,均 P＜ 0.05）。中度组血清 DKK-1,CCL21,IgG,IgA和 IgM水平高于轻度组（ t=12.993～ 17.468,均 P＜ 0.05）;补体 C3和补体 C4水平低于轻度组（ t=18.607,10.527,均 P＜ 0.05）,差异均有统计学意义。 RA患者血清 DKK-1和 CCL21水平与 IgG,IgA和 IgM呈正相关（ r=0.742～ 0.805,均 P＜ 0.05）,与补体 C3和补体 C4水平呈负相关（ r= -0.736～ -0.744,均 P＜ 0.05）,各组之间的 IgE差异均无统计学意义 (F=0.869,P＞ 0.05),DKK-1和 CCL21与 IgE也无相关性 (r=0.168,0.203,均 P＞ 0.05)。结论　RA患者血清 DKK-1和 CCL21水平升高与 RA疾病活动程度以及 IgG,IgA和 IgM增高与补体 C3和 C4消耗有关。     

类风湿性关节炎患者血清中sICAM-1与细胞因子的研究及临床意义

目的 研究类风湿性关节炎(RA)患者血清中可溶性细胞间黏附分子-1(siCAM-1)与IL-1,IL-6,TNF-a,IFN-γ水平和临床意义,并探讨这些免疫分子在RA发生和发展中的作用,为评价该病惠者的病理状况和预后提供临床依据.方法 采用定量酶联免疫吸附试验(ELLSA)检测RA患者与健康对照者血清中siCAM-1,IL-1,IL-6,TNF-a及IFN-γ水平,使用SPSS 10.00软件包进行统计学分析.结果 ①活动期组RA患者(49例)血清siCAM-1,IL-1,IL-6,TNF-a及IFN-γ水平(分别为861.1±263.5 ng/ml,105.2±33.1 pg/ml,37.1±12.9 pg/ml,47.2±13.9 pg/ml,12.9±4.6 pg/ml)均显著高于正常对照组(42例)(分别为295.6±75.7 ng/ml.32.4±10.1 pg/ml,11.8±2.9 pg/m1.11.4士3.0 pg/ml,4.1±1.1 Pg/m1)(t=14.35,14.60,13.38,17.61,13.12,P<0.01);也均显著高于稳定期组(15例)(分别为325.9±87.6 ng/ml,55.6±11.2 pg/ml,14.1±4.2 pg/ml,15.3±4.3 pg/ml,5.6±1.6 pg/ml)(t=12.19,8.94,10.82,14.10,9.53,P<0.01).②sICAM-1与IL-1,TNF,IFN-γ水平呈正相关,相关系数r分别为0.742,0.667,0.449,P<0.05.结论 活动期RA患者血清中sICAM-1,IL-1,IL-6,TNF-a及IFN-γ水平均明显升高,不同的检测指标与病情的相关程度不同,临床上应该同时测定多项指标,以便更加准确地对疾病进行诊断和疗效的判断.     

类风湿关节炎患者肺功能变化与CR1、CD59表达水平的关系

目的:观察类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者肺功能的变化及其与CR1、CD59及其他指标之间的关系。方法:测定80例患者的肺功能,与正常对照组进行比较,并将其与CR1、CD59及其他指标(年龄、病程、症状积分、生活质量积分及实验室指标)进行相关性分析。结果:RA组深吸气量(IC)、最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、25%肺活量位的最大呼气流量(FEF25)、50%肺活量位的最大呼气流量(FEF50)、75%肺活量位的最大呼气流量(FEF75)和最大呼气流量(PEF)均明显低于健康对照组(P<0.05或P<0.01)。相关分析发现,IC与C3呈正相关(P<0.05),MVV与年龄、15m步行时间、α1-AGP、CRP、ESR呈负相关(P<0.05),FVC与15 m步行时间、IgA,C4,α1-AGP,CRP呈负相关(P<0.05),FEV1与关节疼痛积分、生理功能积分、IgA、C4、α1-AGP、CRP呈负相关(P<0.05),FEV1/FVC与病程、关节肿胀积分、RF呈负相关(P<0.05),FEF25与年龄、关节肿胀积分、15 m步行时间、生理功能积分、CRP呈负相关(P<0.05),FEF50与年龄、关节疼痛积分、15 m步行时间、生理功能积分、C4、CRP、ESR呈负相关(P<0.05),与CR1、CD59成正相关(P<0.05),FEF75与关节疼痛积分、15 m步行时间、RF、α1-AGP、CRP、ESR呈负相关(P<0.05),与CD59成正相关(P<0.05),PEF与关节疼痛积分、15 m步行时间、生理功能积分、CRP呈负相关(P<0.05)。结论:RA患者的肺功能与健康人相比有多个参数显著降低,肺功能改变以通气功能障碍为主,其次为较高比例的小气道阻塞,并可见肺容积减小,而且肺功能的改变与CR1、CD59表达水平的降低、补体系统异常活化相关,与病情及疾病活动性亦密切相关。     

来氟米特治疗类风湿关节炎IL-12、IL-18水平的变化

目的 :分析来氟米特临床治疗类风湿关节炎对 IL- 12、IL- 18水平的影响。方法 :采用酶联免疫吸附法( EL ISA)检测用药前后血清及关节滑膜中 IL- 12、IL- 18含量。结果 :研究进行 1周后 ,可反映类风湿关节炎免疫活动状况的 IL- 12、IL- 18在来氟米特治疗组显著低于对照组 ( P<0 .0 5 ) ;治疗组治疗后血清及滑膜水平低于治疗前 ( P<0 .0 5 ) ,而对照组观察前后变化无差异 ( P>0 .0 5 )。结论 :应用来氟米特治疗 ,缓解类风湿关节炎患者症状 ,可能与降低血清及滑膜的 IL- 12、IL- 18水平有关     

血清腺苷脱氨酶水平与类风湿关节炎患者疾病活动度的相关性研究

目的　探讨血清腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA) 水平与类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA) 患者 疾病活动度的相关性。方法　选取86 例RA 患者为观察组,另选取同期86 例体检健康者作为对照组,采用欧洲抗风湿 联盟（the European League Against Rheumatism, EULAR）疾病活动指数28(disease activity score28-joint,DAS28) 将观察 组分为疾病缓解期和疾病活动期( 低活动度、中活动度和高活动度)。分析血清中ADA 的水平与疾病活动度的相关性。 结果　与对照组比较,观察组各期患者血清中ADA 水平显著升高,且差异具有统计学意义(F=3.407, P<0.05)。血清中 ADA 水平随着疾病活动度的增加而升高。与高活动度患者比较,疾病缓解期、低活动度、中活动度患者的ADA 水平 显著降低,且差异具有统计学意义(F=45.034, P<0.05)。相关性分析结果显示,血清中ADA 的水平与DAS28 呈正相关 关系(r=0.486, P<0.001)。ROC 曲线分析结果显示血清ADA 诊断RA 的敏感度、特异度分别为83.7% 和86.1%。血清 ADA 区分RA 活动期与缓解期的敏感度、特异度分别为72.9% 和85.2%。结论　血清ADA水平在RA患者中显著升高, 并且与疾病活动程度相关。因此,其可作为评估RA 患者疾病活动程度的参考指标。     

老年类风湿关节炎患者蛋白质代谢变化及相关因素分析

目的：观察老年类风湿关节炎（senile rheumatoid arthritis,SRA）患者的蛋白质代谢变化及分析其相关因素。方法：随机选取40例RA患者（老年组占14例,中青年组26例）和20例健康人对照组,并测定其血前白蛋白（PA）、白蛋白（ALB）、白蛋白/球蛋白（A/G）、载脂蛋白A1（Apo-A1）、载脂蛋白B（Apo-B）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）等,分析不同年龄段患者测定各指标变化及其与临床症状、活动性指标、生活质量、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）标准分及类风湿性关节炎活动度评分表（DAS-28）等的相关性。结果：①与健康对照者相比,老年RA患者PA、总蛋白（TP）、ALB、HDL、Apo-A1、Apo-B、调节性T细胞（Treg）水平显著下降（P〈0.05）;与中青年RA患者相比,老年RA患者PA、TP、GLO、HDL、Apo-A1、Treg水平都有不同程度的下降（P〈0.05）。②PA、TP与红细胞（RBC）、血红蛋白（HB）、Fe、CD4＋T呈明显正相关（P〈0.05）;TP与血沉（ESR）呈明显负相关（P〈0.05）;GLO与白细胞（WBC）、补体3（C3）呈明显正相关（P〈0.05）;A/G与IgA、C3、ESR呈明显负相关（P〈0.05）;LDL、Apo-A1与CD4＋T呈明显正相关（P〈0.01）。③PA与DAS-28、SAS呈明显负相关（P〈0.05）;GLO与15m步行时间、食欲减退、食后腹胀呈明显负相关（P〈0.05）;A/G与15m步行时间、食欲减退、食后腹胀呈明显正相关（P〈0.05）;HDL与食后腹胀呈明显负相关（P〈0.01）;LDL与皮下结节呈明显负相关（P〈0.05）;Apo-A1与晨僵时间、关节重着、中医证候总分呈明显负相关（P〈0.05）;APO-B与皮下结节、SAS、SDS呈明显负相关（P〈0.05）;APOA1/B与大便稀溏、关节重着呈明显负相关（P〈0.05）。结论：与健康对照者及中青年RA患者相比,老年性RA患者存在蛋白质代谢的异常,主要表现为PA、TP、ALB、HDL、Apo-A1、APO-B等指标水平明显下降,其变化与RA炎性活动、贫血状况及生理功能等密切相关,亦与Treg有一定的关联。     

前列腺癌患者血清IL-17和IL-35水平表达与临床病理特征以及预后的关系研究

目的　探讨血清白介素-17（IL-17）、白介素-35（IL-35）与前列腺癌（prostate cancer,PC）临床特征以及预后的关系。方法　选择2016 年3 月~2017 年6 月重庆北部宽仁医院和解放军联勤保障部队第九四零医院泌尿科收治的86 例前列腺癌患者（前列腺癌组）和60 例前列腺良性增生患者（对照组）。所有受试者检测血清IL-17 和IL-35 水平,比较不同临床特征患者血清IL-17 和IL-35 水平差异。Kaplan-Meier 生存分析不同血清IL-17,IL-35 水平前列腺癌患者无生化复发生存率和总生存率差异,Cox 回归分析影响前列腺患者预后的因素。结果　前列腺癌组血清IL-17,IL-35 水平（65.23±14.46pg/ml,132.15±23.65pg/ml）高于对照组（25.12±7.49pg/ml,61.42±10.58pg/ml）,差异有统计学意义（t=19.707,21.684,均P ＜ 0.001）。肿瘤分期pT3a,组织学分级Gleason 3-5 级,淋巴结转移和术前PSA ≥ 10 ng/ml 患者血清IL-17,IL-35水平高于肿瘤分期pT1-2,组织学分级Gleason 1-2 级,未发生淋巴结转移,术前PSA ＜ 10ng/ml 患者,差异均有统计学意义（t=18.465,24.656,10.057,13.086;21.474,57.937,11.433,14.650,均P ＜ 0.001）。Kaplan-Meier 生存曲线分析结果显示高血清IL-17 水平组,高血清IL-35 水平组无生化复发生存率,总生存率低于低血清IL-17 水平组,低血清IL-35水平组（Log-Rank χ2=7.031,4.701;7.832,5.483,均P ＜ 0.05）。Cox 风险比例回归分析结果显示Gleason 3~5 级、淋巴结转移、高水平IL-17,IL-35 是前列腺癌患者不良预后的危险因素（P ＜ 0.01）。结论　前列腺癌患者血清IL-17,IL-35水平明显升高,IL-17,IL-35 与前列腺癌的发生、发展和预后密切相关。     

血清ASM 与GPx 水平检测与类风湿性关节炎膝关节病变的相关性研究

目的 探讨血清酸性鞘磷脂酶(acid sphingomyelinase,ASM) 和谷胱甘肽过氧化酶(glutathione peroxidase,GPx) 水平与类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA) 膝关节病变的相关性。方法 选择2016 年3 月~2019 年3 月于咸阳市第一人民医院、陕西省森工医院和咸阳市妇幼保健院就诊的58 例RA 膝关节病变患者作为研究对象。依据疾病活动评分28(disease activity score,DAS28) 将RA 患者分为缓解期组(25 例) 和活动期组(33 例),选择30 例同期体检健康者作为对照组。血清ASM 和GPx 水平检测采用酶联免疫吸附法,血清抗环瓜氨酸抗体( anti-cyclic peptidecontainingcitrulline,Anti-CCP) 和类风湿因子(rheumatoid factor,RF) 水平检测采用乳胶增强免疫比浊法。所有研究对象均接受膝关节超声检查,比较分析以上指标的变化与RA 的相关性。结果 对照组、缓解期组和活动期组的血清ASM 和GPx 水平分别为 21.35±6.61,72.30±13.49,123.67±19.26 nmol/L 和93.26±13.07, 65.13±11.29,41.07±8.65 U/ml。缓解期组和活动期组的GPx 水平与对照组比较显著降低, 活动期组的GPx 水平与缓解期组比较显著降低(F=68.23,P=0.000)。缓解期组和活动期组的ASM 水平与对照组比较显著增高, 活动期组的ASM 水平与缓解期组比较显著增高(F=79.15,P =0.000)。Pearson 线性相关分析显示, 缓解期组和活动期组的GPx 水平分别与RF,Anti-CCP 水平、髌上囊滑膜厚度及髌上囊积液深度呈负相关性(r 缓解期组=-0.832,-0.829,-0.813 和-0.809,P <0.01;r 活动期组=-0.851,-0.836,-0.827和-0.815,P<0.01)。缓解期组和活动期组的ASM 水平分别与RF,Anti-CCP 水平、髌上囊滑膜厚度和髌上囊积液深度呈正相关性(r 缓解期组=0.820,0.811,0.789 和0.793,P<0.01;r 活动期组=0.837,0.825,0.807 和0.817,P<0.01)。结论 ASM和GPx 与RA 的发生发展密切相关。检测血清ASM 和GPx 水平可用于评价RA 的病情进展并为RA 的诊治提供依据。     

类风湿关节炎患者血清白介素-20水平及影响因素研究

目的：探讨类风湿关节炎患者疾病活动与血清中白介素-20（IL-20）水平的关系。方法：用酶标记免疫吸附测定（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）方法检测60例类风湿关节炎患者及30例正常对照者外周血血清中IL-20水平。分析IL-20水平与RA发病和类风湿因子（rheumatoid factor,RF）、C反应蛋白（C reactive protein,CRP）、血沉（erythrocyte sedimentation rate,ESR）及同期手X光片分期的相关性。结果：活动期类风湿关节炎患者外周血中IL-20水平明显高于正常对照组（P〈0.01）。类风湿关节炎患者IL-20水平与其RF、CRP、血沉及同期手X光片分期无明显相关性（P〉0.2）。结论：活动期类风湿关节炎患者外周血中IL-20水平明显高于正常对照组,但与RF、CRP、血沉及同期手X光片分期无明显相关性。IL-20可能参与类风湿关节炎的发病过程,提示需进一步研究。     

活动期类风湿关节炎载脂蛋白的变化及相关性分析

目的：观察活动期类风湿关节炎（RA）患者载脂蛋白的变化,并进行其相关性分析。方法：测定活动期RA患者60例（活动组）、缓解期RA患者20例（缓解组）及正常对照者20例（正常组）的载脂蛋白A1（ApoAl）、载脂蛋白B（ApoB）以及ApoAl／ApoB,比较是否存在差异;分析ApoAl、ApoB与脂质、蛋白代谢、活动性指标、临床症状、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）标准分、生活质量及社会支持的相关性。结果：①活动组患者的ApoAl较正常组显著下降,60例中ApoAl下降21例（35．0％）。②ApoAl与年龄、社会支持总积分呈正相关,与食欲减退呈明显负相关;ApoB与年龄、SDS标准分呈正相关;ApoAl／ApoB与SDS标准分呈负相关。③ApoAl与总胆固醇、高密度脂蛋白、前白蛋白、总蛋白、白蛋白呈正相关,与血沉（ESR）、α1-酸性糖蛋白（α1—AGP）呈明显负相关;ApoB与甘油三脂、低密度脂蛋白呈明显正相关。结论：活动期RA患者中存在脂质代谢的异常,具体表现为ApoAl水平下降,其变化除与RA炎症活动有关。尚与抑郁情绪、蛋白代谢等有关。