健脾化湿法治疗儿童特应性皮炎的研究

目的：观察健脾化湿法治疗儿童特应性皮炎（AD）的疗效。方法：选择100例脾虚湿蕴型AD患儿,分为两组,治疗前及治疗后2周、4周时分别记录病情评分。结果：2周后病情评分即有降低,4周后评分进一步下降,有显著性差异（P＜0.01）。结论：健脾化湿法治疗AD疗效确切,安全性好。     

补肾养血煎剂治疗儿童特应性皮炎疗效观察

特应性皮炎(AD)是一种慢性、复发性、变态反应炎症性皮肤病,目前尚缺乏特效疗法.笔者运用补肾养血煎剂治疗儿童AD 32例,取得满意疗效,现总结如下.     

儿童特应性皮炎的中医治疗进展

特应性皮炎是皮肤科常见的一种瘙痒性炎症性疾病,近年来儿童的发病率逐年增高,西医常规治疗虽有一定效果,但副作用明显,复发率较高。中医学以其独特的理论体系,治疗儿童特应性皮炎有独特的优势,可以帮助患儿减轻皮损、缓解瘙痒、提高生活质量。本文通过对近年中医治疗儿童特应性皮炎的文献进行整理总结,以期为中医诊疗儿童特应性皮炎提供思路与方法。     

健脾养血汤联合喜疗妥软膏治疗特应性皮炎疗效观察

正特应性皮炎(AD)是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,患者往往感觉剧烈瘙痒,严重影响正常生活。该病的发病与遗传和环境等因素关系密切[1]。临床上治疗效果差强人意,较为棘手。中医认为本病病机为先天禀赋不足,脾气亏虚,血液生化乏源。笔者采用健脾养血汤合用喜疗妥软膏治疗AD取得较好的效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料72例患者均来自湖北省中医院花园山院区皮肤科     

刘巧治疗特应性皮炎经验

介绍刘巧治疗特应性皮炎的学术思想,主要包括从皮损、部位、瘙痒、体质进行辨病辨证论治,并重视调畅情志、健补脾胃、皮肤护理等方法的运用,随症加减,临床取得满意疗效。     

儿童特应性皮炎中医药研究及治疗近况

特应性皮炎（atopic dermatitis，AD）又称异位性皮炎、遗传过敏性皮炎，是一种以皮肤瘙痒、皮疹呈多形性、在不同年龄阶段有不同临床表现的变态反应性皮肤病。据统计，80%～90％的AD在7岁以前发病，学龄前儿童的发病率为2％～3％，占小儿皮肤病门诊就诊人数的20％以上，其发病率还存在城市高于农村、在工业发达地区逐年上升的趋势。随着我国经济的发展，儿童AD患者在目前基础上还会逐年增加，然而对AD的治疗迄今尚缺乏满意的根治方法。因此，对AD的诊治进行深入探讨具有十分重要的意义。笔者谨就AD中医药的研究和治疗近况综述如下。     

健脾消导汤治疗儿童特应性皮炎58例疗效观察

目的:观察健脾消导汤治疗儿童特应性皮炎的疗效。方法:将76例患者分为治疗1、2组和对照组,治疗1组予纯中药健脾消导汤治疗,治疗2组予中药健脾消导汤配合氯雷他定治疗,对照组予西药氯雷他定治疗,观察3组的临床疗效。结果:治疗后3组症状、体征积分分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P0.01);治疗1组、2组治疗后皮损面积、皮损严重度分别与对照组比较,差异有非常显著性意义(P0.01)或显著性意义(P0.05)。总有效率治疗1组为94.74%,治疗2组为95.00%,对照组为72.22%,治疗1组、2组总有效率分别与对照组比较,差异均有显著性意义(P0.05);治疗1组与2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:健脾消导汤治疗儿童特应性皮炎疗效肯定。     

健脾祛风法治疗特应性皮炎疗效观察

目的:探讨健脾祛风法治疗特应性皮炎(AD)疗效。方法:采用随机分组对照方法,治疗组38例以健脾祛风复方治疗;对照组29例以清热祛风复方治疗,观察治疗前后SCORAD积分瘙痒程度(VAS)。结果:治疗组在治疗8周后SCORAD积分和VAS积分均较治疗前明显下降(P<0．01),差异有显著性意义,治疗组治疗后SCORAD积分值较对照组明显降低(P<0．01),在改善瘙痒程度方面两组差异无显著意义(P>0．05)。结论:脾虚是特应性皮炎发病的重要环节,顾护脾胃应贯穿本病治疗的全过程,其治疗机理值得进一步探讨。     

孙占学治疗特应性皮炎经验

总结孙占学治疗特应性皮炎的临床经验。孙占学认为特应性皮炎分为发作期和缓解期,脾虚之象贯穿发作期和缓解期始终。若复感外邪或情志不畅致心火旺盛,便会诱发特应性皮炎,因此在发作期治疗当以清心健脾为法,方用连苓汤加减;疾病发展到后期,津血亏虚,风燥之邪内生以致肌肤失荣,治疗当以养血润燥、健脾除湿为法,方用归苓汤加减。治疗期间,须结合外治法和日常调护,方可发挥更好的疗效。     

健脾祛风方治疗脾虚型特应性皮炎临床疗效评价

目的:探讨健脾祛风方治疗脾虚型特应性皮炎的临床疗效及其对血清总IgE、嗜酸性粒细胞计数的影响。方法:将符合纳入标准的特应性皮炎患者192例随机分为治疗组95例和对照组97例,治疗组予自拟健脾祛风方、尿素乳膏治疗,对照组予西替利嗪片、尿素乳膏治疗,治疗4周后比较两组疗效及其实验室指标。结论:总有效率治疗组为82.1%,对照组为61.9%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清总IgE、嗜酸性粒细胞(EOS)计数均较治疗前降低(P<0.05);治疗后两组血清总IgE、嗜酸性粒细胞(EOS)计数比较,治疗组低于对照组(P<0.05)。结果:健脾祛风方治疗脾虚型特应性皮炎疗效确切。     

汪受传教授治疗异位性皮炎的经验

汪受传教授认为异位性皮炎的病机关键在于风、湿、毒三者交互为病,治疗应以祛风化湿解毒为大法。根据患者年龄的不同,分婴儿期、儿童期、成人期加以辨证,临证分别以消风散、萆薢渗湿汤、养血定风汤为主方加减治疗。临证中强调毒邪为患的病理因素,将解毒贯穿于各期治疗之中,并且善于运用虫类药搜风止痒,疗效显著。     

从肝脾论治成年女性特应性皮炎

目的:特应性皮炎的发病及治疗存在很大的异质性,在治疗方面特别强调个体化治疗,本文主要总结成年女性特应性皮炎的治疗思路和方法。方法:基于肝脾两脏的生理、病理及成年女性特应性皮炎的临床表现,深入分析其病因病机及治疗方法。结果:女性成年特应性皮炎患者常肝脾同病,肝郁脾虚湿蕴和肝郁脾虚血弱是成年女性特应性皮炎的常见证型,临床可采用疏肝健脾祛湿法和疏肝健脾养血法进行治疗。典型病例中采用肝脾同调法不但可以改善患者的皮疹,也可有效缓解瘙痒和不良情绪。结论:肝脾同调法是治疗成年女性特应性皮炎的有效方法。     

健脾养胃护肝法治疗小儿脾胃病思路探析

目的:对健脾养胃护肝法治疗小儿脾胃病的思路进行探析。方法:根据小儿脾胃生理、病理特点、病因病机总结治疗方法,并对健脾养胃护肝法治疗小儿脾胃病的观点进行分析,并附验案佐证。结果:小儿脾胃具有“脾常不足”的生理特点,病理特点为易寒易热、易虚易实。小儿脾胃疾病的诱因多由喂养不当、久病损伤或先天不足,其主要病机为脾失健运、脾湿胃燥、脾化胃纳等功能失调,脾胃受损后会衍生许多相关疾病。将治疗脾胃疾病的总的治疗方法归纳为健脾养胃护肝法,并可根据患儿的具体病情分为多种治法如健脾、运脾、补脾、泻肝、疏肝、清胃、和胃、降逆等。并根据上述治疗方法可应用于鹅口疮、腹痛、厌食症等病症的治疗中,且获得验证。结论:对小儿脾胃病采用健脾养胃护肝法治疗,具有显著的效果。     

安效先治疗小儿支气管哮喘经验撷萃

安效先教授从事中医临床工作40余年,尤其擅长治疗小儿呼吸系统疾病,在小儿支气管哮喘的中医治疗方面有其独特的疗效。依据小儿生理病理特点,他提出"痰瘀伏肺"是哮喘的夙根,风邪为其发作诱因,哮喘发作期以"祛风、豁痰、化瘀"为大法。小儿"脾常不足"、"肺常虚"在哮喘缓解期表现尤为突出,也是小儿哮喘与成人哮喘最大不同所在,所以小儿哮喘缓解期以肺脾气虚为主要证型,自拟"益肺健脾汤",健脾补肺,益气固表为治疗大法。     

补气养血与温补脾肾在月经失调中的诊疗经验

月经失调以气血两虚及脾肾阳虚两证为多见,分别予补气养血和温补脾肾法进行治疗,方用自拟补气养血调经汤及温补脾肾汤。气血两虚与脾肾阳虚并非一成不变,二者可相互转变。二证都是虚证,但侧重点不同,气血两虚侧重于脾,脾肾阳虚侧重于肾。     

王立忠教授特发性水肿治验

王立忠教授认为特发性水肿的发生与肝脾肾三脏关系十分密切,情志不畅,肝木不能条达,肝郁气滞,血不利而为水,泛溢肌肤,发为水肿。即气行则水行,气滞则水停。脾虚中阳不振,健运失司,气不化水,以致水邪泛滥。湿盛则阳微,湿邪阻遏阳气,肾阳亏虚,不能温煦,蒸腾气化失职,致使水湿泛滥肌肤、旁走四肢,阻滞气机,而成水肿脾肾阳虚证候。治疗常采用健脾益气、补肾温阳、化湿利水,疏肝解郁之法,以标本兼治。方剂选用济生肾气丸为主,加黄芪、党参、防己、茯苓皮、生白芍、赤小豆、冬瓜皮、陈皮、砂仁、生薏苡仁、炙甘草、大枣等药,有合用防己黄芪汤、五皮饮、四妙散之意,疗效较为显著。     

四物消风饮加味联合氯雷他定片治疗特应性皮炎血虚风燥证疗效及对患者Th1/Th2平衡的影响

目的:探讨四物消风饮加味联合氯雷他定片治疗特应性皮炎(AD)血虚风燥证的临床疗效以及对辅助性T细胞1(Th₁)/辅助性T细胞2(Th₂)平衡的影响。方法:选取124例AD患者按随机数字表法平均分配至对照组和观察组,各62例。对照组予氯雷他定片,观察组于对照组的基础上予四物消风饮加味内服。两组治疗时间为8周。比较两组AD皮损评分指数(SCORAD)与视觉模拟量表(VAS)评分、皮肤屏障功能、临床疗效、外周血Th₁和Th₂细胞水平、血清干扰素(IFN)-γ与白细胞介素(IL)-4水平。结果:治疗后,两组SCORAD、VAS评分明显减少,且观察组明显低于对照组(P<0.01); 治疗后,两组皮脂含量、角质层含水量明显升高,TEWL显著减少,且观察组以上指标改善更明显(P<0.01); 观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05); 治疗后,两组Th₁、Th₁/Th₂、血清IFN-γ水平明显升高,Th₂、IL-4明显降低,且观察组改善更明显(P<0.01)。结论:四物消风饮加味联合氯雷他定片治疗AD血虚风燥证的疗效明显,可有效改善患者的症状体征、皮肤屏障功能,其机制可能与调节Th₁/Th₂平衡有关。     

健脾安神中药治疗特应性皮炎

目的观察健脾安神中药方剂对特应性皮炎(Atopic dermatitis,AD)的治疗效果。方法选取特应性皮炎患者112例,随机分为观察组与对照组,2组患者均给予复方黄柏液外用。观察组患者给予健脾安神中药方剂治疗。组方:马齿苋10 g,南沙参15g,白术10 g,茯苓10 g,炒栀子10 g,牡丹皮8 g,龙骨15 g,生牡蛎10g,合欢皮10 g,淮山药10 g,甘草3 g,水煎服,1剂/d;对照组患者给予口服氯雷他定治疗;2组患者均治疗8周,观察2组患者治疗前后生活质量指数和SCORAD评分改善情况及临床疗效。结果 2组患者治疗后SCORAD评分均较治疗前显著下降,生活质量较治疗前显著改善(P<0.05);观察组治疗8周后SCORAD评分及生活质量指数评分改善均显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后总有效显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后均无明显不良反应。结论健脾安神中药方剂可有效治疗特应性皮炎。     

Mechanism of improving skin barrier function in a mouse model of atopic dermatitis using Mahuang Lianqiao Chixiaodou decoction and its disassembled formula

ObjectiveTo reveal the mechanism of Mahuang Lianqiao Chixiaodou decoction and its disassembled formula for improving the skin barrier function in a mouse model of atopic dermatitis (AD).MethodsSixty specific-pathogen free male BALB/c mice were randomly divided into the control group, model group, whole formula group (WF), exterior-releasing formula group (ERF), interior-clearing formula group (ICF), and positive control group (PC). A mouse model of AD was established using the semi-antigen 2,4-dinitrofluorobenzene induction method. The lesion scores, transepidermal water loss and pH, and skin histopathology of mice in each group were observed. The expressions of filaggrin, loricrin, and involucrin were detected by the streptavidin peroxidase immunohistochemical method and western blotting, and their mRNA expressions were detected by quantitative polymerase chain reaction.ResultsMice in the WF, ERF, ICF, and PC groups showed reduced skin lesion performance, improved histopathology, decreased skin lesion score, transepidermal water loss and pH, and upregulated expressions of proteins including filaggrin, loricrin, and involucrin, and their mRNAs. The most obvious regulatory effect was observed in the WF group, followed by the ICF, ERF, and PC groups, accordingly.ConclusionsMahuang Lianqiao Chixiaodou decoction and its disassembled formula can improve the skin barrier function in a mouse model of AD by upregulating filaggrin, loricrin, and involucrin, and their mRNA expressions, and the most optimal effect was noted in the WF group, followed by the ICF and ERF groups, which suggests that the effect of clearing heat and resolving dampness in improving the skin barrier function of AD is more obvious and is one of the key treatments for AD.