CTP参数与急性缺血性脑梗死侧支循环建立及介入治疗预后的相关性

目的 ：探讨CT灌注（CTP）参数与急性缺血性脑梗死（AIS）侧支循环建立及介入治疗预后的相关性。方法 ：选取2020年10月—2022年10月我院收治的82例AIS患者,以CT血管造影（CTA）作为诊断“金标准”,按照侧支循环建立状况分为良好组（15例）、一般组（38例）与不良组（29例）。所有患者均进行CTP检查,对比三组受试者CTP参数（脑血容量（CBV）、脑血流量（CBF）、平均通过时间（MTT）及达峰时间（TTP））,采用受试者工作特征（ROC）曲线分析上述CTP参数对AIS侧支循环的预测价值,并分析上述CTP参数与侧支循环建立分级的相关性;采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、改良Ranking量表（mRS）评分评估AIS患者介入治疗预后,用Pearson相关性分析CTP参数与预后的相关性。结果：CBV、CBF组间比较：良好组>一般组>不良组（P<0.05）;MTT、TTP组间比较：良好组<一般组<不良组（P<0.05）。ROC曲线分析显示,CBV、CBF、MTT、TTP及联合检测对AIS侧支循环建立评估均有一定的效能（P<...     

一站式CT血管造影+CT脑灌注成像可评估脑血管狭窄程度及侧支循环的开放程度

目的  探究一站式CT血管造影术（CTA）+CT脑灌注成像（CTP）检查在急性脑梗死合并脑血管狭窄或闭塞诊断及脑血流灌注评估中的应用价值。方法  选择2021年1月~2022年5月共86例急性脑梗死患者作为研究对象,均给予CTA+CTP检查。根据脑血管狭窄程度将其分为轻中度组（中度狭窄、轻度狭窄,n=60）及重度组（脑血管闭塞、重度狭窄,n=26）,分析脑血流灌注指标[脑血流量（CBF）、局部血容量（CBV）、平均通过时间（MTT）、达峰时间（TTP）]对脑血管狭窄程度的评估价值;根据侧支循环开放程度将患者分为侧支循环较好组（n=36）及侧支循环不良组（n=21）,分析脑血管灌注指标对侧支循环开放程度的评估价值。结果  86例脑梗死患者脑血管闭塞、重度狭窄、中度狭窄及轻度狭窄发生率分别为10.47%（9/86）、19.77%（17/86）、36.05%（31/86）、33.72%（29/86）;轻中度组及重度组患者患侧CBV及CBF均小于健康侧,TTP、MTT长于健康侧（P < 0.05）;重度组健康侧的CBV、CBF小于轻中度组（P < 0.05）;重度组患侧相比于健康侧CBV、CBF下降值及TTP、MTT增大值大于轻中度组（P < 0.05）;CTP指标联合检测评估脑血管狭窄程度的AUC大于CBV、CBF等指标单独检测（P < 0.05）。侧支循环不良组的CBF高于侧支循环较好组,CBV低于侧支循环较好组,MTT、TTP短于侧支循环较好组（P < 0.05）;CTP指标联合检测评估侧支循环开放程度的AUC值大于各指标单独检测（P < 0.05）。结论  CTA+CTP检查可急性脑梗死患者脑部血流灌注情况,可用于评估脑血管狭窄程度及侧支循环开放程度。     

CT灌注联合血管成像分析单侧大脑中动脉狭窄或闭塞患者脑血流代偿机制

目的 利用CT灌注(CTP)联合CT血管成像(CTA)分析单侧大脑中动脉(MCA)狭窄或闭塞患者的脑血管自身调节储备能力及侧支循环建立情况.方法 对30例单侧MCA狭窄或闭塞患者行CTP及CTA检查,以20名志愿者作为对照组,将对照组各参数右/左侧相对比值的95%可信区间为参考值,分析病变组各灌注参数患/健侧相对比值的特点,并利用CTA观察不同临床表现患者的侧支循环代偿情况.结果 除1例MCA狭窄患者灌注正常外,29例异常灌注分为三型:Ⅰ型, CBF与CBV正常, TTP延长(3例);Ⅱ型,CBF和CBV升高,TTP延长(16例);CBF和CBV降低,TTP延长(4例);Ⅲ型,CBF降低,CBV升高,TTP延长(6例).大面积脑梗死患者(5例)侧支循环代偿欠佳,部分合并颈动脉及椎-基底动脉狭窄;25例临床正常或表现为腔隙性梗死患者侧支循环良好.结论 CTP联合CTA可很好地评估单侧MCA狭窄或闭塞患者的脑血供和脑血流动力学,其临床转归与脑血管自身调节储备及侧支循环建立这两种脑血流代偿机制密切相关.     

多层螺旋CT脑灌注成像与血管成像联合评价颈动脉狭窄性短暂性脑缺血发作

目的:探究对于颈动脉狭窄性短暂性脑缺血发作(TIA)采用血管成像(CTA)联合多层螺旋CT脑灌注成像(CTP)共同评价的价值作用。方法:本次研究随机挑选2018年2月—2020年2月到我院经临床诊断50例TIA患者进行研究,随后分别实施颈动脉CTA、脑CTP以及头颅CT平扫等检查。分析评价颈动脉斑块性质、狭窄程度、脑血流量(CBF)、脑CTP达峰时间(TTP)以及脑血容量(CBV)。同时再挑选同期50例无TIA者作为参照。结果:TIA组腔隙性脑梗死8例,其余无异常。14例脑CTP正常,36例异常。对侧和患侧CBF与TTP有统计学意义(P<0.05);CBV对侧与患侧有可比性(P>0.05);发生动脉狭窄28例。结论:将CTA联合脑CTP共同由于评价TIA患者,具有不可替代的临床价值作用,为后期的治疗措施和预防措施提供有效的指导依据。     

64排螺旋CT脑灌注成像对早期脑梗死的诊断价值

目的:探讨64排螺旋CT脑灌注成像(CT perfusion imaging,CTP)对早期脑梗死的诊断价值。方法:临床拟诊早期脑梗死患者38例,均在症状出现24 h内行头颅CT平扫及CTP检查。将脑梗死核心区、缺血半暗带(ischemic penumbra,IP)区与健侧对应区的情况做对比分析。结果:38例患者中,15例头颅CT平扫发现可疑脑梗死区,主要位于大脑半球,表现为密度轻度减低、局部脑沟稍变浅等;其余23例患者CT平扫未发现异常。38例患者的CTP检查均发现灌注异常区,表现为脑梗死区脑血流量(cerebral blood flow,CBF)与脑血容量(cerebral blood volume,CBV)均较健侧对应区明显下降,对比剂平均通过时间(mean transit time,MTT)较健侧对应区缩短,对比剂达峰时间(time to peak,TTP)较健侧对应区明显延长,差异均有统计学意义(P0.01)。早期脑梗死患者IP区与梗死核心区比较,CBF、CBV、MTT及TTP差异均有统计学意义(P0.01);IP区与健侧对应区比较,CBF、MTT、TTP差异均有统计学意义(P0.05、0.01),CBV差异无统计学意义(P0.05)。获得随访的18例患者中,经积极溶栓等治疗后梗死区缩小6例,梗死区消失5例,仅表现为梗死区TTP和MTT延长、CBF和CBV变化不大3例,梗死区无明显变化4例。结论:64排螺旋CTP检查可以准确地提示早期脑梗死。     

THBS-1、PPBP联合CTP对缺血性脑卒中的诊断价值分析

目的 探讨血小板反应蛋白1(THBS-1)、前血小板碱性蛋白(PPBP)联合CT灌注成像(CTP)对缺血性脑卒中的诊断价值。方法 将2020年1月至2021年1月该院收治的缺血性脑卒中患者136例纳入研究作为研究组,另选取同期于该院进行体检的健康志愿者100例作为对照组。利用蛋白免疫印迹方法检测THBS-1和PPBP蛋白表达水平。研究组进行CTP检查,通过软件分析获得平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)、脑血容量(CBV)、脑血流(CBF)数据。利用Pearson进行相关性分析,受试者工作特征曲线分析THBS-1、PPBP和CTP分析数据及对缺血性脑卒中的诊断价值。结果 研究组THBS-1、PPBP、MTT、TTP高于或多于对照组,CBV、CBF少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。THBS-1、PPBP及MTT、TTP随缺血性脑卒中严重程度增加而升高或增加,差异有统计学意义(P<0.05)。CBV、CBF随缺血性脑卒中严重程度增加而减少,差异有统计学意义(P<0.05)。MTT、TTP与THBS-1、PPB呈正相关,CBV、CBF与CBV、CBF呈负相...     

256层螺旋CT一站式全脑灌注与CTA评估急性脑梗死的价值

目的 旨在探讨全脑CT灌注成像＋CTA一站式扫描评估急性脑梗死的应用价值.方法 对29例急性脑梗死患者行全脑灌注成像.选取动脉期数据重建脑动脉三维和二维图像,观察脑动脉狭窄、闭塞情况.分别取脑梗死灶中央区、周边区及对侧相应脑白质;病变侧正常脑白质与健侧对应部位脑白质作为兴趣区,测量CBV、CBF、MTT和TTP,比较病变侧及健侧测量值.结果 29例患者梗死区供血血管狭窄、闭塞和分支减少26例.梗死中央区TTP和MTT明显延长,CBV和CBF明显下降.与对侧比具有显著性差异（P〈0.01）.周边区TTP和MTT延长,CBV增高,CBF下降.与对侧比较具有显著性差异（P〈0.05）.测量患侧正常脑白质和健侧对应脑白质的CBV、CBF、TTP和MTT的值,CBV、CBF增高,MTT缩短,数据具有显著性的差异（P〈0.05）.结论 多层螺旋CT全脑灌注联合CTA一站式扫描方法简便,能较全面显示血管形态与脑组织微循环状态,对脑组织存活状态的定性敏感性高,为评估急性脑梗死有价值的方法.     

全脑CT灌注成像在大脑中动脉狭窄或闭塞中的初步应用

目的 探讨全脑CT灌注成像(CTP)对大脑中动脉狭窄或闭塞的应用价值.方法 对20例单侧大脑中动脉(MCA)狭窄或闭塞患者行CT平扫和全脑CTP检查,CTP检查获得脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)等参数,同时获得动态CT血管成像(CTA).结果 20例单侧MCA狭窄或闭塞患者,病变侧和对侧CBF和CBV比较差异无统计学意义(P>0.05).20例患者TTP和MTT均发现与临床症状相对应的灌注异常区,其中16例患者MTT和TTP延迟累及顶叶和半卵圆中心.20例患者病变侧和对侧MTT值分别为(7.05±1.47)s和(4.96±1.00)s,经配对t检验分析差异有统计学意义(t=10.40,P<0.01);病变侧和对侧TTP值分别为(20.04±2.14)s和(17.83±1.89)s,经配对t检验分析差异有统计学意义(t=8.79,P<0.01).病变侧和对侧CBV和CBF比较差异均无统计学意义. 结论 64排螺旋CT应用容积穿梭扫描模式全脑CTP,为MCA狭窄或闭塞可提供有价值的脑血流动力学信息和全面显示灌注异常范围,并且重建CTA可以显示血管狭窄或闭塞.     

磁共振灌注成像在缺血性脑血管病中的临床应用

目的 研究磁共振灌注成像（Perfusion weighted imaging,PWI）在缺血性脑血管病（Ischemic cerebrovascular disease,ICVD）中的应用价值。方法 选取2020年1月至2022年10月在我院诊治的125例ICVD患者，根据其发病时间分为急性组（发病时间6～72 h）65例和超急性组（发病时间不足6 h）60例。所有患者均行PWI检查，比较两组患侧、健侧PWI相关参数[相对脑血容量（CBV）、相对脑血流量（CBF）、平均通过时间（MTT）、达峰时间（TTP）]。结果两组患侧CBV、CBF均显著低于健侧，且超急性组显著低于急性组，而两组患侧MTT、TTP均显著长于健侧，且超急性组显著长于急性组（P<0.05）。结论 PWI可有效显示不同发病时间ICVD患者的脑灌注状态，对临床诊治工作的开展有重要意义。     

64层螺旋CT在急性脑卒中"一站式"检查方案中的应用

目的 评价64层螺旋CT平扫、脑灌注成像(CTP)、CT血管造影(CTA)对急性脑卒中的应用价值.方法 回顾性分析2006年1月至9月宣武医院神经内科71例急诊脑卒中患者,均于发病6 h内行64层螺旋CT检查,平扫排除出血患者,行CTP及CTA检查,分析平扫、CTP及CTA表现.结果 71例中5例CT平扫脑出血.30例随访为脑梗死患者中20例平扫无异常,CTP均发现灌注异常,表现脑血流量(CBF)明显减低,脑血容量(CBV)轻度减低,达峰时间(TTP)明显延迟;梗死区CBF、CBV与对侧差异具有统计学意义(P＜0.01),半暗带区CBF、TTP与对侧差异具有统计学意义(P＜0.01),而CBV差异无统计学意义(P＞0.05);CTA显示20例一侧大脑中动脉(MCA)重度狭窄或闭塞,10例一侧颈内动脉(ICA)重度狭窄或闭塞.36例随访为短暂性脑缺血发作(TIA),其中26例发现与临床症状相对应的灌注异常,表现为TTP延迟;另外10例未发现灌注异常区;病变侧与对侧TTP差异具有统计学意义(P＜0.01),病变侧与对侧CBF、CBV差异无统计学意义(P＞0.05);CTA显示11例一侧ICA重度狭窄或闭塞,15例一侧MCA重度狭窄或闭塞,10例未发现异常.数据经SPSS统计软件两组独立样本秩和检验处理.结论 CT平扫能够排除出血;CTP能够早期快速、准确反映缺血部位及程度,预测半暗带;CTA显示病变血管的部位和程度;64层螺旋CT对早期诊断脑卒中和指导治疗有重要价值.     

TACE治疗对原发性肝癌患者血HIF-1α、骨桥蛋白表达的影响

目的：探究肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗前后原发性肝癌患者血缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、骨桥蛋白的变化及意义。方法：原发性肝癌患者35例,采用ELISA检测TACE治疗前、治疗后2d、治疗后30d外周血HIF-1α、骨桥蛋白的动态变化,15名体检者为健康对照组。结果：TACE治疗前肝癌患者外周血HIF-1α为（2562±656）pg/ml、骨桥蛋白为（123±30）μg/L,显著高于健康对照组的（1963±61）pg/ml和（34±12）μg/L（P均（0.01）;且上述2指标水平有癌栓组分别为（3020±752）pg/ml和（137±23）μg/L,表达高于无癌栓组的（2294±430）pg/ml和（119±33）μg/L（P均（0.05）;有远处转移组为（2985±696）pg/ml和（146±28）μg/L,高于无转移组的（2341±497）pg/ml、（115±27）μg/L（P均（0.05）。TACE治疗后2d患者血清HIF-1α和骨桥蛋白为（3001±985）pg/ml、（170±68）μg/L,较治疗前升高（P均（0.05）;TACE治疗后30d患者外周血HIF-1α（2150±289）pg/ml和骨桥蛋白（108±31）μg/L较治疗前、治疗后2d下降（P均（0.05）。肝癌患者外周血HIF-1α、骨桥蛋白的表达明显相关（r=0.983,P（0.05）。结论：TACE治疗后肝癌患者血HIF-1α、骨桥蛋白短期内升高,可能与肿瘤血管栓塞后加重肿瘤的缺氧微环境有关,但术后30d内下降,提示TACE在治疗肿瘤的同时未增加肝癌的侵袭性。     

封闭负压引流技术对毁损创面恢复血管生成及创周组织血管通透性的影响

【目的】探讨封闭负压引流技术对毁损创面恢复血管新生及创周组织血管通透性的保护作用及机制。【方法】收集本院收治的58例皮肤软组织受损的患者,根据入院时间分为治疗组（30例）与对照组（28例）。治疗组患者采用封闭负压引流,对照组采用常规换药治疗,检测并比较两组治疗前1d及治疗后d3、d5、d7创面组织血小板转化因子（PDGF）、转化生长因子β（TGF-β）及血管内皮生长因子（VEDF）的表达水平。【结果】两组治疗前1dPDGF和TGF-β水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗d3、d5、d7治疗组PDGF、TGF-β水平显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组前一天及治疗后d3 VEDF水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗d5、d7治疗组VEDF水平显著低于对照组（P〈0．05）。【结论】封闭式负压引流技术可促进血管的新生,改善局部微循环,促进组织水肿消退,刺激肉芽组织的新生,加速创面的愈合。     

瑞舒伐他汀对代谢综合征患者血清血管生成素-2和超敏C反应蛋白的影响

目的观察瑞舒伐他汀对代谢综合征（MS）患者血清血管生成素-2（Ang-2）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响及其安全性。方法将80例MS患者分为治疗组40例和对照组40例。两组均给予降压治疗,同时治疗组加用瑞舒伐他汀10mg／d口服,疗程8周。对照组不用任何调脂药。治疗前和治疗后8周分别检测血清Ang-2、hs-CRP浓度及肝、肾功能,比较两组治疗前、后各相关指标的差异。结果（1）治疗组治疗8周后Ang-2和hs-CRP浓度较治疗前显著降低[（1．81±0．47）μg／L降至（0．30±0．01）μg／L,（6．32±1．28）mg／L降至（2．02±0．26）mg／L;t=9．02、t=5．75,P均〈0．01];而对照组上述指标在治疗前后比较差异均无统计学意义[（1．80±0．45）μg/L与（1．79±0．48）μg／L,（6．28±1．34）mg／L与（6．20±1．42）mg／L;t=0．19、t=0．23,P均〉0．05]。（2）治疗8周后治疗组的Ang-2和hs-CRP浓度与对照组相比明显降低[（0．30±0．01）μg／L与（1．79±0．48）μg／L,（2．02±0．26）mg／L与（6．20±1．42）mg／L;t=2．34、t=2．58,P均〈0．05]。（3）治疗组不良反应少,安全性好。结论瑞舒伐他汀可降低MS患者血清Ang-2和hs-CRP浓度,改善胰岛素抵抗,其安全性良好。     

白藜芦醇通过HIF-1α/BNIP3信号通路促进骨骼肌缺氧损伤修复的机制

目的 探讨白藜芦醇（Res）对二氯化钴（CoCl₂）诱导的骨骼肌细胞缺氧损伤的保护机制。方法 将分化的小鼠骨骼肌细胞系C2C12按不同干预方法分为4组,即对照组、 CoCl₂组、 Res组、 CoCl₂+Res组。观察免疫荧光染色后的细胞形态,统计肌管融合指数;采用荧光定量PCR技术检测肌球蛋白重链（MyHC） mRNA水平的变化;采用蛋白免疫印迹法检测低氧诱导因子-1α（HIF-1α）、 Bcl2/腺病毒E1B相互作用蛋白3（BNIP3）、微管相关蛋白1轻链3（LC3）以及p62和Beclin1蛋白水平。结果 CoCl₂诱导的缺氧损伤使肌细胞形态异常、肌管分化减少,与对照组比较,CoCl₂组肌管融合指数降低（P < 0.001）,MyHC mRNA水平和蛋白表达量降低（P均 < 0.05）,HIF-1α、BNIP3、Beclin1蛋白水平和LC3升高（P均 < 0.001）,p62蛋白水平降低（P < 0.001）。加入Res处理后,细胞形态恢复,肌管分化增多;与CoCl₂组比较,CoCl₂+Res组肌管融合指数升高,MyHC亚型（Myh7、Myh2、Myh4）的mRNA和MyHC蛋白水平升高,HIF-1α、BNIP3和Beclin1蛋白水平降低,p62蛋白水平升高（P均 < 0.05）。结论 CoCl₂诱导的缺氧可抑制MyHC表达,导致肌细胞分化和融合能力下降。Res可增强缺氧条件下成肌细胞的分化和融合能力,对肌细胞的损伤修复有保护作用,可能通过抑制HIF-1α/BNIP3信号通路诱导的自噬来促进肌细胞的损伤修复。     

血清缺氧诱导因子1α及血管内皮生长因子水平与急性冠状动脉综合征的关系

目的研究冠心病（CHD）患者血清低氧诱导因子1α（HIF-1α）、血管内皮生长因子（VEGF）水平变化的意义及其与冠状动脉病变支数和狭窄程度的关系。方法选择79例CHD患者,分为急性冠状动脉综合征（ACS）组42例,其中急性心肌梗死（AMI）组23例,不稳定型心绞痛（UAP）组19例;稳定型心绞痛（SAP）组37例;另选35例作为健康对照组。应用酶联免疫吸附测定法测定所有患者HIF_1a、VEGF水平。结果AMI组、UAP组HIF-1α和VEOF水平明显高于SAP组和对照组,HIF-1α（117．6±28．6）pg／L、（110．2±17．1）pg／L vs （49．9士20．5）pg／L、（43．1±16．3）pg／L,VEGF（215．0±51．5）ng／L、（194．4±38．4）ng／L vs （94．3±34．2）ng／L、（90．3±32．9）ng／L（均P〈0．01）;SAP组VEOF、HIF-1α水平与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。单支、双支、3支血管病变CHD患者血清HIF-1α、VEGF浓度比较差异无统计学意义（P〉0．05）。AMI组、UAP组、SAP组之间Gensini评分差异无统计学意义（P〉0．05）。血清HIF-1α、VEGF浓度与Gensini评分之间无相关性。结论HIF-1α、VEOF水平与冠状动脉病变的支数和狭窄程度无关,而与动脉粥样硬化斑块失稳定有关,可能是斑块的不稳定的标志。     

肝动脉栓塞化疗联合恩度治疗原发性肝癌的临床研究

目的探讨肝动脉栓塞化疗（TACE）联合恩度治疗原发性肝癌的临床疗效。方法 40例原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组,各20例,对照组给予单纯TACE治疗;治疗组给予TACE术中灌注恩度30 mg,术后第2天起连续静滴5d,15 mg/d。2组患者1~1.5个月为1个疗程,治疗1~6个疗程不等。观察2组患者治疗后临床疗效、不良反应发生情况、VEGF表达水平、KPS评分、肝功能Child-Pugh评分的差异,肿瘤大小。结果治疗组治疗总有效率为75.0%,明显高于对照组治疗总有效率（40.0%）（P〈0.05）;2组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）;2组术后7 d、14 d血浆VEGF水平均较术前明显增高（P〈0.05或P〈0.01）;治疗组术后14 d血浆VEGF水平明显低于对照组（P〈0.01）。结论 TACE联合恩度治疗原发性肝癌安全有效,对肝癌细胞VEGF分泌具有明显的抑制作用。     

灯盏细辛联合前列地尔治疗老年糖尿病下肢动脉硬化闭塞症25例疗效观察

目的针对灯盏细辛注射液联合前列地尔治疗老年糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的疗效观察。方法50例老年糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症患者随机分为2组,治疗组采用灯盏细辛注射液联合前列地尔,对照组25例采用前列地尔治疗,疗程2周。结果治疗组总有效率96％,对照组总有效率76％,两组比较有统计学差异（P〈0．05）,治疗组明显优于对照组。结论灯盏细辛联合前列地尔治疗老年糖尿病下肢动脉硬化闭塞症有较好的疗效。     

缺氧诱导因子-1α、血管内皮生长因子在胃癌中的表达及意义

目的：研究缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）和血管内皮生长因子（VEGF）蛋白在胃癌中的表达及意义。方法应用免疫组织化学EnvisionTM二步法检测172例胃癌和30例癌旁正常胃组织（距癌灶5 cm以上）中HIF-1α和VEGF蛋白的表达,应用卡方趋势检验对HIF-1α及VEGF蛋白表达与胃癌临床病理参数进行相关性检验;应用Spearman秩相关检验对HIF-1α和VEGF表达之间相关性进行分析。结果在172例胃癌中,HIF-1α和VEGF蛋白的阳性表达率分别为55.81％（96/172）和63.37％（109/172）,30例癌旁中HIF-1α和VEGF表达均阴性,两组比较,差异均有统计学意义（χ2分别=11.16、13.76,P均＜0.0,5）;卡方趋势检验显示,胃癌组织中HIF-1α表达和VEGF表达与胃癌的临床分期、组织学分级、淋巴结转移和肿瘤坏死呈正相关（χ2分别=25.53、24.99、11.20、30.35;25.43、13.13、11.31、23.29, P均＜0.05）,与患者年龄和术后5年生存率均无关（χ2分别=3.92、4.63、4.79、4.65,P均＞0.05）。Spearman结果显示,胃癌组织中HIF-1与VEGF蛋白表达之间的关系呈正相关（r=0.65,P＜0.05）。结论胃癌组织中HIF-1α及VEGF的蛋白表达水平明显增高,并与胃癌的侵袭性生物学行为有关。     

HIF-1α和VEGF在骨肉瘤组织中的表达及其与血管生成的关系

目的 观察HIF-1α和VEGF在骨肉瘤组织中的表达,并分析两者相关性,同时探讨其在骨肉瘤血管形成中所起的作用.方法 应用免疫组织化学SP法,检测35例骨肉瘤、14例骨软骨瘤中HIF-1α和VEGF的表达情况,同时用CD34标记血管内皮细胞,计算微血管密度(MVD).结果 35例骨肉瘤组织中,HIF-1α蛋白的阳性表达率为34.3％(12/35),与对照组相比差别有非常统计学意义(P＜0.01);VEGF的阳性表达率为82.9％(29/35),亦显著高于对照组(P＜0.01); HIF-1α和VEGF的表达同时呈阳性,13例(37.1％)同时呈阴性,两者表达显著相关(r=0.589,P=0.000),且与癌组织分期显著相关(P＜0.05);HIF-1α和VEGF均阳性的骨肉瘤组织中MVD值高于两者均为阴性者,两者相比较差异有非常统计学意义(P＜0.01).结论 HIF-1α和VEGF在骨肉瘤组织中均为高表达,提示它们可能对骨肉瘤新生血管生成中具有协同作用,在骨肉瘤的发生、发展起到重要作用.     

脐血与健康供者骨髓中血管内皮生长因子和转化生长因子β1水平的比较

目的 探讨脐血与健康供者稳态骨髓中血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)、Tie-2、血管生成素(Ang-1、Ang-2)的血浆浓度变化.方法 采用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法对32例脐血和健康供者稳态骨髓的VEGF、TGF-β1、Tie-2、Ang-1及Ang-2的血浆浓度进行检测.结果 脐血中VEGF的水平与稳态骨髓比较显著升高446.62(44.31~1 430.46) ng/L vs 131.62(16.62~1 201.92) ng/L(P<0.01).脐血中TGF-β1的水平与稳态骨髓比较却显著减低276.36(80.91~880.91) ng/L vs 476.36(235.45~1 390.00) ng/L(P＜0.01).稳态骨髓中Tie-2的血浆浓度与脐血比较差异无统计学意义(P＞0.05).尽管骨髓中Ang-1、Ang-2的浓度与脐血相比,有增加的趋势,但是差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 脐血和稳态骨髓中VEGF和TGF-β1水平的差异提示脐血和骨髓造血干细胞所处的微环境可能不同.