老年慢性病共存患者治疗负担的研究进展

随着人口老龄化的到来，老年人口增多。老年慢性病共存现象严重，慢性病共存带来的治疗负担较单一慢性病更加严重，值得关注，而国内鲜有相关研究。本文综述治疗负担的概念、理论模型、老年慢性病共存患者评估工具及研究现状，以期为我国开展老年慢性病共存患者治疗负担的研究提供切入点，为提前干预提供参考，最终减轻老年慢性病共存患者的治疗负担。     

老年慢性病共病患者多重用药管理分析与评论

积极落实以老年慢性病共病患者为中心的多重用药管理策略,能够识别和纠正老年慢性病共病患者的用药差错,避免潜在用药错误的发生,减少并控制药源性疾病的发生与发展,进而有助于提高疾病临床治疗效果,延缓疾病发展进程,从而有利于疾病控制达标,提高老年慢性病共病患者的生活质量。本研究针对老年慢性病共病患者存在的多重用药问题,从强化顶层设计、组建老年多学科团队、革新患者药物管理产品技术、满足患者对药物信息的需求等方面对干预措施进行总结,旨在为今后我国老年慢性病共病患者的用药管理提供参考。本研究发现,老年慢性病共病患者多重用药问题突出。基于老年人的用药特点,积极探索多途径的多重用药管理策略是目前改善老年慢性病共病患者多重用药问题的重要突破点。     

老年共病的研究管理策略

当前全球人口老龄化严重,我国也进入了老龄化的加速阶段。老龄化伴随而来的共病问题给经济社会的发展带来了严峻挑战,共病问题的出现严重影响了老年患者的生活质量,同时也造成了多重用药、治疗负担的加重,随着患慢病数目的增多,更有部分患者伴随着心理疾病的困扰,同时,老年共病还可以引起住院次数增加,这直接导致了医疗成本和资源利用率大幅增加,所以共病问题逐渐成了一个社会健康问题。慢性病的共病管理也成了“健康中国2030”关注的重点,目前慢病管理的指南多集中在处理单一疾病,而患有共病的老年人常容易被忽视,许多临床实践表明,针对处理单病的指南并不适合共病问题的解决,为了更好地管理共病患者,国内外学者进行了大量研究,2012年美国老年医学会发布了《老年共病患者的诊疗指导原则》,提出了以患者为中心、针对老年共病患者的诊治策略,该原则为我国共病管理提供了参考思路和理论框架;国内学者在共病研究中也积累了相关经验,强调通过实行多学科整合团队,发展全科医生制度,采取以患者为中心的管理模式,自我管理模式,重视老年综合评估,重视多重用药等更好地管理共病。本文对共病的概念、流行病学、共病的危害及共病管理等展开论述,以期为国...     

社区老年慢性病共存患者治疗负担现状及影响因素研究

背景　随着我国老龄化进程的增快,老年人口增多,老年慢性病共存患者增多,慢性病共存引起的治疗负担给患者带来诸多不利影响。目的　了解我国社区老年慢性病共存患者治疗负担现状及影响因素。方法　2019年9-12月采用便利抽样法选取郑州市两家社区卫生服务中心下属社区的370例老年慢性病共存患者为调查对象。运用一般资料调查问卷、慢性病共存治疗负担问卷进行调查。采用有序Logistic回归分析社区老年慢性病共存患者治疗负担的影响因素。结果　回收有效问卷350份,有效回收率为94.6%。350例调查对象中,4例（1.1%）没有治疗负担,47例（13.4%）低度治疗负担,173例（49.4%）中度治疗负担,126例（36.0%）高度治疗负担。有序Logistic回归分析结果显示,家庭人均月收入、医保类型、慢性病数量、查尔森合并症指数（CCI）分级是社区老年慢性病共存患者治疗负担的影响因素（P<0.05）。结论　社区老年慢性病共存患者治疗负担大部分处于中高度水平,治疗负担较重。应重点关注家庭收入低、慢性病数量多、CCI分级高、医保类型为新型农村合作医疗的老年慢性病共存患者,国家应加大医保报销比例、范围,医务人员应加强健康教育等针对性的干预措施,减轻老年慢性病共存患者的治疗负担。     

老年慢性病患者自我管理体验的质性研究

目的 探讨老年慢性病自我管理的现状。方法 选取2021年1—4月解放军总医院第二医学中心心血管内科就诊的老年患者11例，对其进行半结构式访谈，采用Colaizzi现象学7步分析法对访谈资料进行分析、归纳和主题提炼。结果 11例患者中，男10例、女1例，中位年龄75.3岁。患者以本科学历为主，45.5%患有3种以上慢性病。老年慢性病自我管理现状主要为对健康管理理解片面、无法规律控制饮食、运动管理仍需加强、疾病管理环节薄弱、社会支持利用不足。老年慢性病管理需求主要为及时获取检查结果、通过多种途径获取科学可信的健康知识、得到更多用药指导、加强与社区的沟通。结论 老年慢性病患者的自我管理水平不高，自我管理需求较集中。医务人员应在充分了解老年慢性病的现状和需求的基础上，构建针对性、个体化的自我管理方案，以提高老年慢性病的自我管理能力。     

老年共病患者衰弱患病率的Meta分析

背景 随着人口老龄化问题日益严峻，老年人共病发生率呈现逐年上升的趋势。共病是老年人衰弱的关键危险因素，而衰弱使共病患者出现一系列不良健康结局的风险升高的同时，也会使其家庭医疗费用支出明显增加。尽早明确老年共病患者的衰弱患病情况，对于共病管理具有一定的指导价值。目的 系统评价老年共病患者衰弱的患病率。方法 于2021年12月，计算机检索中国知网、维普中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台、PubMed、EmBase、Web of Science及Cochrane Library，获取关于老年共病患者衰弱现状的调查研究，检索时限均为建库至2021-12-04。由两名研究者独立筛选文献、提取资料并采用美国卫生保健质量和研究机构（AHRQ）推荐的横断面研究质量评价量表和纽卡斯尔-渥太华量表（NOS）评价纳入研究的偏倚风险后，采用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果 共纳入25项研究，老年共病患者总计16 062例。Meta分析结果 显示，老年共病患者衰弱及衰弱前期患病率分别为26.7%[95%CI(21.9%,31.5%)]、47.7%[95%CI(...     

老年慢性病共病患者抑郁 焦虑状况及影响因素

目的 研究老年慢性病共病患者焦虑、抑郁的发生率及其影响因素,为临床早期干预提供依据。方法 收集2021年6月到2022年6月在北京市大兴区林校社区卫生中心就诊老年慢性病共病患者504例,采用问卷调查方法记录患者的年龄、性别、文化程度、家庭可支配收入、居住方式、慢性病种类、慢性病支出情况等一般资料。应用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对504例老年慢性病患者进行评分,分析不同性别、可支配收入、文化程度、慢性病数量和居住方式等患者SAS和SDS评分的差别,采用多因素logistic回归分析不同因素对老年慢性病共病患者焦虑、抑郁状态的影响。结果 老年慢性病共病患者的焦虑发生率为49.80%,抑郁发生率为51.58%,同时伴有焦虑抑郁状态的发生率46.62%。可支配收入、文化程度、慢性病种类和居住方式不同的老年慢性病患者SAS和SDS评分差异有统计学意义(P均<0.01)。logistic回归分析显示,家庭可支配收入高(OR=0.457,95%CI:0.331～0.630)是老年慢性病共病患者焦虑的保护性因素,独居(OR=1.799,95%CI:1.494～2.16...     

我国老年人慢性病共病现状及模式研究

Background　Multimorbidity，the coexistence of multiple chronic diseases，is common in older adults，and is an ongoing challenge for public health. However，only a few studies on multimorbidity have been conducted in China. Objective　This research was aimed to identify the prevalence and patterns of multimorbidity among Chinese older adults，providing scientific suggestions for the prevention and management of multimorbidity in this population. Methods　Data were extracted from the China Health and Retirement Longitudinal Study（CHARLS）2018，involving 10 836 adults aged 60 and older with complete information of key variables（chronic disease prevalence，age，sex，education level，marital status，and type of hukou）. Chi-square test was used to assess differences in the prevalence of single and multiple chronic diseases by sex. Chi-square test for trend was used to assess the differences in the trend in prevalence of single and multiple chronic diseases by age. Weighted networks were adopted to present the complex patterns of multimorbidity. Gephi was used for visualizing the patterns of associative multimorbidity. Results　Up to 86.23%（n=9 344）of the participants had at least one chronic disease. Hypertension〔46.46%（5 034/10 836）〕，arthritis or rheumatism〔44.68%（4 842/10 836）〕，and gastric or digestive diseases〔31.64%（3 429/10 836）〕 were top three most prevalent chronic conditions. The prevalence of chronic diseases increased with age（χ2 =31.953，P<0.001），with a greater prevalence in women than in men〔88.30%（4 899/5 548）vs 84.06%（4 445/5 288），χ2=41.069，P<0.001〕. At least two chronic diseases coexisted in 7 059 cases（65.14%）. Women had higher prevalence of multimorbidity than men〔68.71%（3 812/5 548）vs 61.40%（3 247/5 288），χ2=63.650，P<0.001〕. The prevalence of multimorbidity increased with age（χ2=31.118，P<0.001）. The 14 chronic conditions among the participants demonstrated 91 pair multimorbidity patterns. The top three pair patterns of multimorbidity with corresponding prevalence were hypertension & arthritis or rheumatism〔22.13%（2 398/10 836）〕，arthritis or rheumatism & gastric or digestive diseases〔19.15%（2 075/10 836）〕，and arthritis or rheumatism & heart disease〔16.67%（1 806/10 836）〕. The age-specific patterns of multimorbidity had certain differences. For those aged 60 to 69，the top three multimorbidity patterns were hypertension & arthritis or rheumatism〔19.81%（1 290/6 512）〕，arthritis or rheumatism & gastric or digestive diseases〔18.54%（1 207/6 512）〕，and hypertension & dyslipidemia〔16.68%（1 086/6 512）〕. For those aged 70 to 79，hypertension & arthritis or rheumatism〔25.33%（813/3 209）〕，arthritis or rheumatism & gastric or digestive diseases〔20.91%（671/3 209）〕，and hypertension & heart disease〔19.79%（635/3 209）〕were the top three patterns with the highest prevalence. For those aged 80 and older，the top three patterns of multimorbidity were hypertension & arthritis or rheumatism〔26.46%（295/1 115）〕，hypertension & heart disease〔17.67%（197/1 115）〕，arthritis or rheumatism & gastric or digestive diseases〔17.67%（197/1 115）〕. Conclusion　The prevalence of multimorbidityhy among elderly Chinese population was high. And the patterns of multimorbidity varied by age. To realize the co-management，co-prevention and co-reduction of multiple conditions，public health practitioners should provide integrated healthcare services. Our findings suggest that clinical guidance on the assessment and management of multimorbidity should be developed，taking influential diseases such as hypertension as a breakthrough and along with different strategies by age and gender.     

四川某三甲医院老年住院患者慢性病共病模式研究

目的探讨住院老年人慢性病共病构成模式,为制定合理的健康管理措施及医疗资源配置提供依据。方法以2015年全年在四川省省级某三甲医院住院治疗的≥60岁患者为研究对象,收集出院诊断。统计共病患病率、共病患者慢性病构成情况,利用主成分分析法探索疾病组成和共病模式。结果共收集8036例患者资料,83. 74%的老年住院患者处于慢性病共病状态,共病数量随年龄增加而增多(P<0. 05)。单病种检出率前6位疾病依次为:高血压、糖尿病、冠心病、骨关节病、广义COPD、脑卒中。主成分分析从检出率>1%的40种疾病中提取出9种主成分,可覆盖81. 27%和100%的病例信息,根据每个成分主要疾病影响的身体功能,将各成分命名为:呼吸功能、心功能、缺血事件、肾功能、肝功能、运动功能、脑功能、消化功能相关疾病组和恶性肿瘤状态。其中缺血事件与心功能、脑功能相关疾病组易相互组合,是最常见的共病模式。结论老年住院患者多病共存常见,需要综合管理。老年科医护人员应具备老年常见病的诊疗能力和共病管理理念,医院可根据老年人共病的患病模式进行医疗人力资源配置及人员培训,组建多学科团队。     

住院老年慢性病共病患者营养情况的影响因素分析

目的 探讨住院老年慢性病共病患者营养风险情况及其影响因素。方法 选取2021年1月至2022年3月安徽省铜陵市人民医院老年医学科年龄≥65岁的住院慢性病共病患者628例,应用营养风险筛查量表2002对其进行营养风险评估,根据评估结果将其分为营养风险组（465例）和无营养风险组（163例）。比较两组临床指标差异,分析营养风险情况及其影响因素。结果 营养风险组年龄≥85岁占比、共病数量>6种占比、患有呼吸系统疾病占比、多重用药≥5种占比及肌酐水平均高于无营养风险组,体重指数（BMI）、日常生活活动能力（ADL）量表评分、血红蛋白、白蛋白（ALB）均低于无营养风险组,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素分析结果显示,BMI(OR=0.822,95%CI:0.763～0.886,P<0.001)、共病数量（OR=4.810,95%CI:2.725～8.490,P<0.001）、多重用药数量（OR=11.711,95%CI:5.068～27.066,P<0.001）、ADL量表评分（OR=0.987,95%CI:0.975～0.999,P=0.037）、ALB(...     

老年人综合能力现状及其与慢性病的相关性研究

背景　随着我国老年人口寿命延长,老年人带病期相应变长。河南省老年人口数量不容小觑,慢性病问题成为老年人健康生活的一项重大挑战。目的　调查河南省老年人综合能力现状及慢性病患病情况,并分析老年人综合能力与慢性病的关系。方法　2019年1-9月,采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取河南省18个省辖市60岁及以上常住老年人进行现场访谈式问卷调查。调查表包括一般资料调查表（其中慢性病包括高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、恶性肿瘤、脑卒中、其他）和《老年人能力评估标准：MZ/T 039-2013》（依据评级划分为综合能力完好、轻度失能、中度失能、重度失能,其中综合能力轻度、中度、重度失能统称为综合能力失能）。采用二分类Logistic回归分析探究河南省老年人综合能力状况的影响因素。结果　共发放调查问卷6 094份,回收问卷6 094份,回收有效问卷5 570份,有效回收率为91.40%。5 570例老年人中,2 760例（49.55%）老年人综合能力完好,2 810例（50.45%）老年人综合能力失能（其中综合能力轻度失能2 291例,综合能力中度失能340例,综合能力重度失能179例）;无慢性病2 711（48.67%）例,患1种慢性病1 840例（33.03%）,患2种慢性病685例（12.30%）,患3种慢性病176例（3.16%）,患4种慢性病33例（0.59%）,患5种慢性病35例（0.63%）,患6种慢性病64例（1.15%）,患7种慢性病26例（0.47%）;患高血压1 921例（34.49%）,患糖尿病667例（11.97%）,患冠心病691例（12.41%）,患慢性阻塞性肺疾病222例（3.99%）,患恶性肿瘤159例（2.85%）,患脑卒中277例（4.97%）,患其他慢性病674例（12.10%）。二分类Logistic回归分析结果显示,恶性肿瘤〔OR=0.537,95%CI（0.319,0.904）〕、慢性病共病种数〔1种：OR=2.520,95%CI（1.715,3.702）;2种：OR=3.859,95%CI（1.825,8.163）;3种：OR=7.388,95%CI（2.381,22.928）〕是河南省老年人综合能力状况的影响因素（P<0.05）。结论　河南省老年人综合能力状况不容乐观,失能率偏高,慢性病共病是影响老年人综合能力现状的重要因素。     

老年慢病共存患者治疗负担量表的研制

背景 老年慢病共存患者治疗负担重,准确、有效评估患者治疗负担可为个性化干预方案制定、干预效果评价提供至关重要的评估工具,但目前尚无本土化的老年慢病共存患者治疗负担量表。目的 研制老年慢病共存患者治疗负担量表并检验其信效度,为科学评价老年慢病共存患者干预措施的效果提供合适的评估工具。方法 通过文献分析和患者访谈构建量表的条目池,通过专家咨询的方式形成初始量表。通过预测试,对初始量表条目的语义、最佳表达方式等做出修改。于2021年9—11月,采用便利抽样法选取老年慢病共存患者294名,使用项目分析和探索性因子分析对初始量表进行条目筛选,形成测试版量表。于2021年11月至2022年1月,采用便利抽样法选择老年慢病共存患者316名,使用信度、效度、可行性对测试版量表进行科学性考评,最终形成正式版量表。结果正式版老年慢病共存患者治疗负担量表包括33个条目、7个维度,7个维度分别为经济负担、自我管理负担、获得医疗服务负担、药物管理负担、药物不良反应负担、社交负担、心理负担。验证性因子分析结果显示,χ2/df=1.506,比较拟合指数（CFI）=0.933,非规准适配指数（TLI）=0.925,标...     

老年人主观认知下降与慢性病共病的相关性分析

背景 主观认知下降（SCD）是阿尔茨海默病（AD）早期预防的目标阶段,AD与慢性病共病关系密切,但二者间相关性尚不十分明确。目的 探究老年人SCD与慢性病共病的相关性,为AD早期预防和干预提供理论依据。方法 于2021年1月至2022年6月,在广州市城市生活小区和养老机构以便利抽样法抽取≥60岁的老年人612例。采用基础版蒙特利尔认知评估量表（MoCA-B）、临床痴呆量表（CDR）、Hachinski缺血指数量表（HIS）评定客观认知功能水平,通过SCD标准诊断框架和SCD问卷（SCD-Q9）进行分组,将整体客观认知水平无异常、符合SCD标准诊断框架和SCD-Q9≥5分的老年人分入SCD组,将整体客观认知功能无异常和SCD-Q9<5分的老年人为认知无异常（CN）组。采用一般资料问卷收集老年人的社会人口学（性别、年龄、居住地、受教育年限、婚姻状况、退休前职业类型、月收入）和健康相关资料[体质指数、腰围、吸烟习惯、饮酒习惯、饮茶习惯、锻炼频率、午觉习惯及平均时长、睡眠质量、抑郁及焦虑症状、日常生活活动能力（ADL）],其中睡眠质量、抑郁症状、焦虑症状及ADL分别采用匹兹堡睡眠指数量表...     

医学本科毕业生科研实践体验的质性研究

目的：探讨医学本科毕业生在科研实践过程中的收获及感受、遇到的问题和解决问题的建议,为提高科研实践质量提供依据。方法 运用质性研究的现象学研究方法,设计半结构式的访谈提纲,应用焦点团体访谈法,对我校完成科研项目的10名医学本科毕业生进行小组访谈,对所得资料进行质性分析。结果（1）科研实践帮助学生明确了科研要求,掌握了科研方法,培养了科学素养,提高了科研能力;（2）科研实践增强了学生对专业的理解,巩固了专业思想;（3）科研实践陶冶了学生的情感和人格,培养了合作精神和技巧;（4）多数同学感觉科研基础差、获得信息的途径匮乏、科研资源和经费不足,需得到帮助。结论 科研实践有利于提高医学本科生人才培养质量。加大投入,完善激励机制,建立大学生科研实践网站,搭建科研平台,有助于提高本科医学生科研实践质量。     

高龄老年2型糖尿病患者多重用药特点分析

背景 老年糖尿病患者数量随着人口老龄化的加剧迅速增加。高龄老年糖尿病患者多病共存、多重用药现象普遍存在,加强临床合理用药管理将有助于降低药品不良事件发生率,改善高龄老年糖尿病患者的临床结局。 目的 了解高龄老年2型糖尿病患者在降糖、降压、调脂、抗血小板等药物上的（多重）用药特点及规律,为促进合理用药提供参考。 方法 于2022年4月,采用整群抽样法,回顾性选取2020-04-01至2022-03-31在西安交通大学第二附属医院内分泌科住院的240例高龄老年2型糖尿病患者为研究对象,了解其住院期间药品使用情况、出院用药方案,采用描述性分析法对患者出院后的降糖、降压、调脂、抗血小板药物治疗方案等进行分析。 结果 高龄老年2型糖尿病患者平均出院诊断个数为（13.93±3.12）个,住院期间平均用药种数为（16.48±5.41）种,出院后平均长期用药种数为（8.21±2.46）种,出院后多重用药率达89.2%（214/240）。出院后,90.0%（216/240）的患者接受了降糖药物治疗,其中44.9%（97/216）的患者采用单一用药方案,58.3%（126/216）的患者使用了胰岛素;76.2%（183/240）的患者接受了降压药物治疗,其中44.3%（81/183）的患者采用单一用药方案,79.2%（145/183）的患者使用了钙通道阻滞剂;77.9%（187/240）的患者接受了调脂药物治疗,其中83.4%（156/187）的患者使用了阿托伐他汀;48.7%（117/240）的患者使用了抗血小板药物,其中使用阿司匹林者占77.8%（91/117）。35.0%（84/240）的患者同时接受了降糖、降压、调脂、抗血小板药物治疗。 结论 高龄老年2型糖尿病患者多重用药现象普遍,常同时使用降糖、降压、调脂、抗血小板药物,这从侧面反映出医务人员对高龄老年2型糖尿病患者进行了相对全面的评估、高龄老年2型糖尿病患者综合管理率较高,但部分药物的不合理选择与联用可能会导致药品不良事件发生。     

我国中老年人慢性病共病现状及其对卫生服务利用和医疗费用的影响研究

背景 中老年人慢性病共病情况严重，已成为我国卫生体系面临的重要问题。慢性病患病数量与卫生服务利用和医疗费用相关，但目前我国尚缺乏该方向研究的全国性调查。 目的 了解我国中老年人慢性病共病的患病情况和特征，分析患慢性病数量对中老年人卫生服务利用和医疗费用的影响。 方法 于2021年4—10月，在中国健康与养老追踪调查（CHARLS）2018年数据库中获取16 674例≥45岁受访者的问卷资料。问卷中设置了14种慢性病，以受访者自我报告患≥2种慢性病为存在慢性病共病。选取的卫生服务利用指标为受访者过去1年是否利用过住院服务、过去1个月是否利用过门诊服务，选取的医疗费用指标为过去1年的住院总费用和住院自付费用、过去1个月的门诊总费用和门诊自付费用。采用Logistic回归分析慢性病患病数量对卫生服务利用的影响，采用分位数回归分析慢性病患病数量对医疗费用的影响。 结果 在16 674例中老年人中，9 561例（57.34%）患≥2种慢性病（慢性病共病），2 624例（15.74%）在过去1年利用过住院服务，2 588例（15.52%）在过去1个月利用过门诊服务。不同慢性病患病种数患者的住院服务利用率、门诊服务利用率，以及住院总费用、住院自付费用、门诊总费用、门诊自付费用比较，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，慢性病患病种数是中老年人住院服务利用的影响因素，患1、2、3、4、≥5种慢性病患者的住院服务利用率分别是未患慢性病者的1.882倍〔95%CI（1.547，2.290）〕、2.939倍〔95%CI（2.429，3.555）〕、4.231倍〔95%CI（3.490，5.130）〕、5.723倍〔95%CI（4.680，7.000）〕、8.671倍〔95%CI（7.173，10.482）〕，门诊服务利用率分别是未患慢性病者的1.684倍〔95%CI（1.421，1.995）〕、2.481倍〔95%CI（2.101，2.931）〕、3.691倍〔95%CI（3.115，4.374）〕、3.774倍〔95%CI（3.134，4.544）〕、5.577倍〔95%CI（4.698，6.620）〕。分位数回归分析结果显示：每增加1种慢性病，第50、75、90百分位数下的住院总费用和住院自付费用增加，且对上百分位数费用水平的影响更大〔住院总费用第90百分位Coeff（95%CI）=1 248.43（219.20，2 277.66），住院自付费用第90百分位Coeff（95%CI）=706.36（266.87，1 145.86）〕；每增加1种慢性病，各百分位数下的门诊总费用和门诊自付费用均增加，且对上百分位数的影响更大〔门诊总费用第90百分位Coeff（95%CI）=196.33（31.06，361.61），门诊自付费用第90百分位Coeff（95%CI）=128.56（26.83，230.28）〕。 结论 我国中老年人的慢性病共病情况严重，慢性病患病种数增加与更高的卫生服务利用和医疗费用相关。政府应重视初级保健，以管理与慢性病共病有关的卫生服务需求和医疗费用。     

围手术期脊柱侧弯患儿父母照顾体验的质性研究

目的：探讨围手术期脊柱侧弯患儿父母照顾体验的真实情况。方法采用质性研究中现象学研究方法对11名围手术期脊柱侧弯患儿父母进行半结构式深入访谈。结果围手术期脊柱侧弯患儿父母普遍存在照顾负担体验,特点为心理负担明显,经济负担沉重,照顾知识缺乏,身体状况下降;其中心理负担明显包括担心手术是否成功和担忧孩子将来两个次主题。结论围手术期脊柱侧弯患儿父母照顾负担沉重,应引起政府、医院及家庭的重视,护理工作者应针对性地进行护理干预,从而最大限度降低照顾负担。