全科医学科研的范畴、研究需求和适用方法——《欧洲全科医学/家庭医学和基本医疗保健科研纲要》中文摘译

本文对《欧洲全科医学/家庭医学和基本医疗保健科研纲要》的中文译稿进行了重点摘登。该文件由欧洲全科医学科研网络制订,包括7部分内容:序言、导言、方法、结果、独立章节,讨论和启示。作为在欧洲发展全科医学科研的核心指南,该文件对欧洲的全科医学学科和科研发展产生了深远的影响。欧洲的全科医学体系和以此为基础而构建的学科理论共识与我国全科医学当前的实际情况可能更为接近。因篇幅所限,本文刊登了其中最重要,对中国研究者也最实用的5部分内容,包括:(1)导言——全科医学的核心能力/特征以及全科医学科研的意义;(2)结果——全科医学的6个核心领域(基本保健管理、以人为本的照护、解决具体问题的技能、综合的方法、以社区为导向、整体的方法)的科研范畴,研究需求和适用方法;(3)独立章节——如何发展基本的科研能力和避免常见的科研失误;(4)讨论——未来的全科医学科研重点;(5)启示——科学协会、研究机构、患者参与、科研工作、期刊、科研政策在发展学科方面应注重的问题。因欧洲的全科医学体制和我国较为相似,且存在一定的科研发展代差,该文件在当前阶段也可为我国全科医学研究者所用,基于全科医学学科的视角,从概念、分类学、范围和科研方法等方面,为我国全科医学科研的发展提供参照。     

全科医学与家庭医学

继 198 9与 1993年两度在北京举行的国际全科医学研讨会之后 ,1999年 3月 6～ 11日在台北市召开了海峡两岸家庭医学 /全科医学学术研讨会 ,台湾地区出席会议代表 12 0 0人 ,大陆地区出席会议代表 6 2人 ,这次会议有力地推动了我国全科医学的发展 ,促进了我国医疗改革的深化进行。从全科医学到家庭医学 [1 ]全科医学 (General　 Practice)在欧洲已有数百年的历史 ,历来居欧洲医疗体系的主导地位 ,目前英国有 90 %以上的人口实行全民健康保险制度 ,推行全科医学和全科医师制度 ,在本世纪初 ,美国的全科医师制度还位居医疗体系的主体部分 ,191…     

医学中心与全科医学

全科医学即家庭医学,顾名思义是在家庭中从事医学工作的学科。医学中心是大型综合性医院的泛称。两者之间的联系通常只简单地被视为将由从事全科医学服务的全科医师初步处理后的专科患者转向医学中心,仅此而已。     

访谈法与全科医学科研

访谈法是指研究者通过有目的地询问访谈对象,并与其交谈以获得资料的方法。访谈法需要经历准备、实施、整理分析及撰写报告4个阶段的研究过程。访谈资料的分析过程最具特点,最常用的方法是扎根理论,即一种基于归纳的定性分析方法。编码和撰写备忘录是扎根理论分析访谈资料的关键环节。访谈法符合全科科研的特点,但目前全科医生对研究方法论的掌握仍有待提高。     

加强全科医学学科建设深入发展全科医学教育

全科医学经过2个世纪的发展,逐渐形成了用以指导全科医师从事基层保健、全科医疗服务的独特理论和技能体系。我国的全科医学已经有了相当的发展,但仍然存在着诸如全科医师人数少、素质差等问题,只有通过加强学科建设,深入地、多方面地发展全科医学教育,才能满足目前对全科医师数量和质量的需求。     

全科医学与我国高等医学教育

自2 0世纪80年代末全科医学观念引进我国以来,我国很多医疗机构和医学院校对全科医学理论进行了系统的研究,对社区全科医疗也进行了研究及实践工作,在一些地区已经开始了对基层医生的全科医学转型培训工作。同时,在一些院校中已开设了《全科医学基础》这门课程,甚至开设了全科医学专业,但传统的医学教育方式不能完全体现全科医学的教学目的,因而对在校医学生全科医学教育形式进行研究势在必行。现就我院开展全科医学教育的实践和探索谈一下体会。1　了解医学教育的需求背景医学教育必须与医疗体制的需求和社会对医疗保健服务的需求相适应,必…     

我国的全科医学学科建设

崔树起 教授:全科医学如果要发展成一个学科,必须要有一个平台.所以今天我的报告当中主要讲下一步在大学的医学院校当中,要把家庭医学系或者全科医学系建立起来,因为没有这样一个系做平台,学术队伍就没法组建,学科建设就落不到实处,按照我们国家现有的情况,学科建设是放在系一级的单位上进行的,教研室是不可能操作的,所以在系的基础上打造平台发展学术,如果说家庭医生取得跟其他专科医生一样的地位,学术上必须起来,必须能够跟别人平起平坐,如果没有学科的建设,没有系的建设,领头队伍不起来,就很难创造自己的理论,不能发展自己的理论,那么这个学科永远起不来.     

全科医学和社区卫生服务在我国发展的历史、现状和展望

本文简要介绍全科医学和社区卫生服务的一些基本概念,以及全科医学在我国发展的历史回顾、现状及目前存在的问题。文章指出全科医学和社区卫生服务事实上在我国早已存在,并论述了我国发展全科医学和社区卫生服务的紧迫性和可能性。文章还就我国发展全科医学和社区卫生服务需要解决的问题提出三点建议。     

全科医学常用网站

为使全科医生了解全科医学/家庭医学和循证医学的有关信息,现将常用全科医学网站的来源及网址简要介绍如下。(1)中国循证医学/Cochrane中心组织建立的中文临床干预性随机对照试验和诊断试验数据库,网址:http://www·chinacochrane·org(2)美国卫生保健研究和质量署(Agency for Healthcare Research and Quality,AHRQ)指南,网址为:http://www·ahcpr·gov/clinic(3)美国医学会(American Medical Association)临床指南网址为:http://www·ama-assn·org/special/hiv/guidelin/guidhome·htm/,或ht-tp://www·ama-assn·org/adolhlth/reco…     

家庭变化与全科医学互动关系探析

全科医学是以人为中心，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社会提供连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医学学科。家庭的变化是促使全科医学形成和发展的一个重要因素，而全科医学的形成和发展也对家庭产生了重要影响。     

全科医师岗位培训系列讲座第二讲全科医疗、全科医生和全科医学

第二节　全科医生全科医生是全科医疗主要实施者 ,是通科医生的发展和现代表现 ,是受过系统规范全科医学训练并取得全科医师执业资格的专科医生。在我国全科医生是社区卫生服务的骨干力量。1　全科医生的定义“全科医生是全科医疗的提供者 ,其所受的训练和具有的经验 ,使之能够从事内、外科等若干领域的服务。对家庭成员不论其性别、年龄或所发生的身体、心理及社会层面的问题 ,都能以其独特的态度与技能 ,提供持续性和综合性的医疗保健服务。必要时 ,适度利用社区资源、专科转诊与会诊 ,为个人及其家庭提供相关的卫生保健服务” (美国家庭…     

社区医学和全科医学之我见

通过对比 ,介绍社区医学与全科医学的概念、基本内容、基本特征 ,总结归纳了两者的5个共同点和 3个不同点。并针对此指出 ,在我国大部分内陆省份和沿海的少数经济不发达地区的基层医疗卫生服务模式 ,应以在社区医学指导下的社区医疗卫生服务模式为主 ;在我国沿海经济发达地区的基层医疗卫生服务模式 ,应以在全科医学指导下的全科医疗卫生服务模式为主 ;对某一具体地区而言 ,社区医疗服务模式和全科医疗服务模式 ,应呈现有机组合的势态 ;我国未来基层医疗卫生服务模式 ,必将是以全科医疗服务模式为主的模式     

全科医学的继续发展:家庭医师制度

目的 发展全科医学,降低医疗费用,提高生活质量,深化医疗改革。方法 将社区医学、行为医学、社会医学、环境医学和预防医学的基本方法融合起来,发展家庭医学。结果 实行家庭医师制度,改善医患关系,节约开支,做到防治结合,方便群众,提高生产质量。结论家庭医师制度是全科医学发展的一个新阶段。     

全科医学小词典——电子健康、循证医学

电子健康：是指利用信息传输技术来跨越影响健康的所有功能。简单地讲，电子健康是指利用信息传输和终端技术将疾病的预防、诊断、治疗以及卫生保健集于一体的新型的医疗保健模式，它包括电子病历、信息储存和传输、数字化医院／虚拟医院、远程医疗和网上会诊等重要的组成部分，是医疗保健走向信息化、数字化和电子化的系统过程。     

中国全科医学的现状及与英国、澳大利亚全科医学的对比和思考

随着现代医学的高速发展,临床医学的分工分类越来越细化,对于各个研究领域的不断深入,各科诊疗水平的飞速提升无疑是大有裨益的.然而这样的医疗模式势必也存在一些不足,尤其是缺乏针对患病个体的整体性、综合性、一体化预防诊疗能力,从而很难实现第一时间为个人、家庭乃至社区提供有效全面的医疗保健服务的目标.基于此,文章对于国内外全科...     

社区卫生管理人员全科医学培训需求和方式研究

社区卫生服务的持久、深入、健康的发展 ,关键是社区卫生人才建设。发展社区 ,人才为本[1,2 ] ,社区卫生服务人员队伍建设是社区卫生服务可持续发展的基础性、战略性任务之一。其中对社区卫生管理人员进行全科医学知识培训在社区卫生服务人员队伍建设中具有重要意义。为了解社区卫生管理人员全科医学知识培训需求情况 ,更好的有针对性地开展全科医学知识培训 ,按照卫生部全科医学培训中心的要求对山东省不同城市的社区卫生管理人员进行了全科医学知识培训需求问卷调查。1　对象与方法同本期“社区卫生管理人员基本情况分析”。调查表另行设…     

全科规范化培训医师科研培训现状与需求调查

2019年4月,对四川大学华西医院全科规范化培训(简称“规培”)医师进行问卷调查,调查内容包括规培医师的基本情况、科研培训现状、科研培训需求。共发放问卷177份,回收有效问卷164份,有效回收率92.6%。分别有52名(31.7%)及31名(18.9%)规培医师参加过临床科研项目课题及临床科研相关培训,仅10名(6.1%)以第一作者发表过学术论文。大部分规培医师认为参加科研项目培训很有必要,有126名(76.8%)认为需要开展统计分析与医学文献检索知识培训,有122名(74.4%)认为需要开展临床科研设计、数据收集与管理、论文撰写与发表、医学科研英语知识培训,有121名(73.8%)认为需要开展期刊选择与投稿知识培训。研究生及非研究生规培医师对不同科研课程培训的需求差异无统计学意义(P>0.05);高、低年级规培医师仅临床科研设计课程的需求度存在差异[84.9%(45/53)比69.4%(77/111),χ²=4.55,P<0.05]。全科规培医师科研能力薄弱,可从改进全科规范化培训模式、导师指导科研工作、开展互联网教育、制定激励机制等方面提升全科规培医师的科研能力。     

2005年国际全科/家庭医学研讨会分组讨论内容摘登——全科医学培训方式及国外家庭/全科医学发展经验

本刊连续刊出的“全科医学国际会议论坛”是根据2005年国际全科医学/家庭医学研讨会中各组讨论内容的录音整理而成,本期讨论的主题是全科医学培训方式及国外家庭/全科医学的发展经验。希望有更多的人参与讨论,共同关注我国全科医学的发展。     

定性研究及其在全科医学科研中的应用

定性研究是相对于定量研究的探索性科研方法,是收集原始资料和产生新想法的工具,访谈法、观察法和文献分析法是常用方法,且近年来已引入医学科研领域.全科科研面向基层、面对人群的特点,为开展定性研究提供了有利条件.开展定性研究能更好地体现全科医学以病人为中心的医疗特色,有助于获得具有全科特色的研究成果,促进基层医疗卫生服务发展.