小气道功能异常对急性支气管炎患者的临床意义

目的探讨小气道功能测定异常对急性气道炎症的临床意义。方法使用Vmax8500肺功能仪测定102例急性支气管炎患者的肺活量（VC）、用力肺活最（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）、一秒率（FEV1／FVC）、最大通气量（MVV）、峰值呼气流速（PEF）、用力呼气25％～75％肺活量时的平均流速（FEF25%～75%）、用力呼气50％肺活量的瞬间流速（FEF50%）等。分为小气道功能正常组（52例）与小气道功能异常组（50例）,判定标准：FEV1／FVC≥70％的肺通气功能正常者,FEF25％-75%和FEF50％均小于正常预计值的80％为小气道功能异常。结果2组VC、FVC、FEV-、FEV1／FVC、MVV、PEF等常规肺功能指标均正常（P〉0．05）。但反映小气道功能的FEF25%-75%和FEF50%小气道功能异常组均降低,与正常组差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论急性气道炎症患者存在小气道功能异常,小气道功能检测可为诊治提供循证。     

哮喘儿童呼出气一氧化氮与肺功能的相关性分析

目的分析儿童哮喘的呼出气一氧化氮(Fe NO)水平和肺大小气道功能的相关性,以明确Fe NO对于哮喘气道阻塞的诊断价值。方法收集2014年6月至2015年10月在我院哮喘专科门诊确诊为支气管哮喘的4~18岁患儿560例,均进行Fe NO和肺功能检测。肺功能指标包括:大气道功能,包括1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、峰值呼气流速(PEF);和小气道功能,包括用力呼出25%肺活量时呼气流速(FEF25)、用力呼出50%肺活量时呼气流速(FEF50)、用力呼出75%肺活量时呼气流速(FEF75)、最大呼气中段流量(MMEF)。分析Fe NO值和肺功能各项指标的相关性。结果 560例哮喘儿童Fe NO值为(25.60±21.00)ppb,与肺功能各项指标FEV1、FVC、PEF、FEF25、FEF50、FEF75、MMEF皆存在线性负相关(均P0.05)。结论儿童哮喘的Fe NO水平与肺功能及小气道功能受损相关,可反映儿童哮喘的气道阻塞程度。     

简易运动激发试验联合小气道功能检查在咳嗽变异性哮喘早期诊断的应用价值

目的探讨简易运动激发试验(6 min跑步试验)联合小气道功能检查对儿童咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)早期诊断的应用价值.方法选取2017年9月至2018年9月在徐州医科大学附属医院儿科门诊就诊的慢性咳嗽患儿94例,分别进行常规肺通气功能检查、简易运动激发试验及问卷调查,对比分析简易运动激发试验阳性及阴性患儿肺功能、临床表现及过敏原的差异.结果本组94例慢性咳嗽患儿常规肺功能检测第一秒用力呼气容积(forcedexpiratory volumein one second,FEV1)均≥70%,顺利完成运动激发试验.其中简易运动激发试验阳性32例(34.04%).阳性者中,经进一步检查及临床治疗反应并随访后确诊CVA30例(93.75%). CVA组患儿运动后FEV1(81.52±14.22)%、用力肺活量(forced vitalcapacity,FVC)(89.00±14.31)%、呼气峰值流量(peak expiratoryflow,PEF)(65.05±15.10)%、1 秒率(FEV1/FVC)(92.18±13.59)%、用力呼出50%肺活量时的瞬间流量(forcedexpiratory flowat 50%vital capacity,FEF50)(57.57±22.49)%、用力呼出75%肺活量时的瞬间流量(forced expiratory flowat75%vital capacity,FEF75)(41.15±18.28)%、最大呼气中期流量(maximal mid expiratory flow,MMEF75/25)(53.14±22.53)%均明显低于运动前[(94.07±9.69)%、(92.30±13.60)%、(80.73±17.85)%、(101.07±13.79)%、(66.71±19.29)%、(51.32±18.38)%、(63.75±19.43)%],(t值分别为8.592 、2.617 、10.246 、5.428、3.590 、3.646 、3.687 ,P均<0.05).在常规肺通气功能检查中,阳性组患儿FEF50(66.71±19.29)%和FEF75(51.32±18.38)%明显低于阴性组[(79.75±21.94)%、(69.08±29.28)%],(t值分别为-2.841 、-3.123 ,P均<0.01).阳性组夜间咳嗽、晨咳、重度干咳的比例显著高于阴性组,而白天咳嗽、湿咳的比例显著低于阴性组(P<0.01).阳性组患儿中,湿疹病史的比例明显高于阴性组(P<0.01).结论 CVA患者存在气道高反应性,并出现小气道功能下降,联合运用简易运动激发试验及小气道功能检查,对CVA的早期诊断具有重要的临床价值.     

单光子发射型计算机断层肺灌注扫描联合肺功能检查筛选发生放射性肺炎高危人群的价值

目的 探讨放疗前单光子发射型计算机断层扫描(SPECT)肺血流灌注显像联合肺功能检查(RFTs)筛选发生放射性肺炎(RP)高危人群的价值.方法 前瞻性入组57例接受根治性三维适形或调强放疗的Ⅲ期非小细胞肺癌患者,治疗结束后随访观察,采用NCI CTC 3.0标准对RP进行分级.所有患者放疗前行SPECT肺灌注扫描和RFTs以评价基础肺功能.分析肺功能损伤与发生RP风险的相关性.结果 RP组肺通气功能参数有下降趋势,但没有达到具有统计学意义的程度(P值范围0.111~0.854),然而当患者放疗前用力肺活量(FVC)≤2.4 L或第1秒用力呼气容积(FEV1.0)≤1.8 L或平均用力呼气流量(FEF25%~75%)≤2.0 L/s时发生RP的概率显著增加,具有统计学意义(P=0.017,0.026,0.042).FVC是RP发生的独立影响因素(B=3.045,P=0.027),但是FVC与FEV1.0、FEF25%~75%之间均具有共线性(r=0.843,0.600,P均<0.001).结论 放疗前行肺功能检查评价患者基础肺功能,对筛选发生RP高危人群具有重要的临床价值.     

99m锝-二乙三胺五乙酸气溶胶肺通气指数在慢性阻塞性肺疾病肺功能评估中的价值

目的研究99m锝-二乙三胺五乙酸(Tc-DTPA)气溶胶肺通气显像的通气指数(ventilation index,VI)与慢性阻塞性肺病(COPD)肺功能之间的关系。方法 42例COPD患者均行气溶胶肺通气显像和COPD肺功能分级。肺通气显像结束后,利用感兴趣区(region of interest,ROI)技术分析左右肺中央带、周围带的放射性分布情况,并计算得到VI。分析肺功能分级和VI之间的关系。结果 VI≥50%组第1秒用力呼气容积(FEV1%)和FEV1/用力肺活量(FVC)分别为:(51.8±18.2)%和(60.0±11.9)%,VI<50%组FEV1%和FEV1/FVC分别为(40.5±13.0)%和(51.7±9.3)%,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。且FEV1%和VI之间有很好的相关性(r=0.391,P<0.05),FEV1/FVC与VI之间也有很好的相关性(r=0.517,P<0.01)。但FVC与VI之间无相关性(r=0.123,P>0.05)。结论 VI和COPD肺功能分级之间有很好的相关性。VI可直接和准确的预测和显示肺内的气体分布。联合应用VI和COPD分级能更准确的评估肺功能。     

微型肺功能仪检测男性吸烟者第一秒用力呼气容积的结果分析

目的应用微型肺功能仪测定男性吸烟者肺功能第一秒用力呼气容积(FEV1),分析吸烟对肺功能的影响,筛查早期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者以便早期干预。方法选择体检中心体检的符合标准的吸烟男性1050例,对其行肺功能检测。筛查标准为:①男性,年龄大于40岁。②吸烟指数大于200(吸烟指数=每天吸烟支数×吸烟年数)。③排除诊断为支气管扩张、支气管哮喘及有过肺部手术史。结果吸烟者中FEV1%<80%占48.6%,FEV1%平均值为89.8%(变化在22%～120%)。其中第一秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)<70%者为16.5%,其中85%伴有咳嗽和活动后气短症状。年龄与肺功能FEV1%呈负相关。结论微型肺功能仪可以发现吸烟人群早期肺功能异常者及无症状COPD患者,有利于其早期干预。     

支气管哮喘患儿血清IL-8、IL-33水平与肺功能指标的相关性

目的 探讨支气管哮喘患儿血清白细胞介素-8(IL-8)和白细胞介素-33(IL-33)水平与肺功能指标的相关性。方法 选取该院儿科哮喘门诊2023年1-6月收治的60例支气管哮喘患儿作为研究组,根据支气管哮喘严重程度将研究组患儿分为轻度组(22例)、中度组(27例)和重度组(11例),另选取同期于该院就诊的60例气管异物或气道畸形的非哮喘患儿为对照组。比较研究组与对照组,以及不同病情严重程度患儿间的血清IL-8、IL-33水平,采用Pearson相关分析支气管哮喘患儿血清中IL-8、IL-33水平与各项肺功能指标的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析患儿血清IL-8、IL-33对重度支气管哮喘的诊断价值。结果 研究组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pre)、用力呼气50%时的瞬间流速(FEF50%)及最大呼气中期流速(FEF25%～75%)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血清IL-8和IL-33水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);轻度组、中度组、...     

上海地区老年人肺通气功能指标与年龄关系的研究

目的探讨上海地区老年人肺通气功能指标与年龄的关系,为康复锻炼指导提供理论依据。方法收集2012-01—2014-12符合条件的上海市老年疗休养者的肺通气功能检查的数据进行回顾性分析。共收集资料806例,年龄60~88岁,其中男性404例,女性402例,分析8项肺功能参数:FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF、FEF25%、FEF50%、FEF75%及FEF25%~75%与年龄的相关性。按年龄分组,60~70岁,70~80岁,80岁及以上,共3组,组间比较采用独立样本t检验和χ~2检验。结果所有肺通气功能指标均与年龄成负相关(P0.05),各组间肺通气功能指标差异有统计学意义(P0.05)。结论老年人肺通气功能指标随年龄增加明显下降,高龄老人有必要及早进行肺功能康复锻炼。     

临潼矿泉对疗养空勤人员肺功能影响的研究

目的探讨临潼矿泉对飞行员肺功能的影响。方法选取36名健康男性疗养飞行人员作为受试者,随机分为对照组、矿泉浴组、矿泉游泳组分别进行常规疗养、矿泉浴及矿泉游泳训练。于实验前后测量肺功能最大自主通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、最大呼气流量(PEF)、用力呼气中段流量(FEF25%～75%)等各项指标。结果与实验前比较,矿泉浴组训练后FVC、PEF、FEF25%～75%、FEV1/FVC均显著提高(P<0.05);矿泉游泳组锻炼后FVC、FEV1/FVC、PEF也显著提高(P<0.05);对照组训练前后无明显改变(P>0.05)。3组组间比较,矿泉浴组、矿泉游泳组较对照组改变显著(P<0.05),矿泉浴组、矿泉游泳组之间改变不明显(P>0.05)。结论自然疗养因子矿泉浴、矿泉游泳有增强飞行员肺功能的作用。     

肺功能锻炼对阻塞性通气功能障碍肺癌患者肺功能及手术耐受性的影响

目的探讨肺功能锻炼对不同程度阻塞性通气功能障碍肺癌患者肺功能及手术耐受性的影响。 方法对103例肺功能不能耐受手术的阻塞性通气功能障碍（轻度26例,中度53例,重度24例）肺癌患者进行肺功能强化训练,持续训练时间5~7d。于锻炼前、后对患者主要肺功能指标［包括肺活量（VC）、肺活量百分比（VC%）、用力肺活量（FVC）、用力肺活量百分比（FVC%）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积百分比（FEV1%）、最大自主通气量百分比（MVV%）、最大呼气流量百分比（PEF%）、第1秒钟用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC）、最大中期呼气流量百分比（MMEF%）］进行检测,并记录患者术后并发症发生情况。 结果本研究入选轻、中、重度通气功能障碍组患者经肺功能强化训练后,发现其肺功能指标VC、VC%、FVC、FVC%、FEV1、FEV1%、MVV%及PEF%均较入选时明显改善（P<0.05）;所有患者锻炼前、后其FEV1/FVC均无显著变化（P>0.05）;中度障碍组患者锻炼后其MMEF%较锻炼前明显改善（P<0.05）。轻、中、重度障碍组分别有19例（73.08%）、34例（64.15%）、8例（33.33%）患者达到手术要求并施以手术治疗,轻、重度障碍组和中、重度障碍组手术率间差异均具有统计学意义（P<0.05）。61例手术患者术后共有27例（44.26%）出现并发症,与呼吸功能正常的对照组术后并发症发生率（20.00%）间差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论肺功能锻炼能有效提高阻塞性通气功能障碍肺癌患者手术耐受性,但患者术后风险仍明显高于通气功能正常肺癌患者。     

散发性十二指肠肿瘤与结直肠肿瘤相关性Meta分析

目的 采用Meta分析方法对已发表的有关散发性十二指肠肿瘤(SDN)与结直肠肿瘤(CRN)(主要包括结直肠腺瘤、结直肠癌)的研究进行综合评价。方法 对符合纳入标准的15篇文献(14篇病例对照研究+1篇横断面研究)使用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。选择OR值及95%CI作为Meta分析指标,并做出倒漏斗图,对各研究结果进行异质性检验和效应值合并计算。结果 纳入总样本量为205 959例,其中病例组1 286例,对照组204 673例。通过Meta分析对各研究进行合并后,认为结果存在中度异质性(I²=44%,P=0.03),亚组分析结果显示SDN发生部位可能是各研究间异质性的潜在来源。根据发生的结局不同进行分组,结果显示SDN增加了各阶段CRN的发病风险(结直肠腺瘤OR=2.29,95%CI=1.74-3.02;结直肠癌OR=2.87,95%CI=1.96-4.02;进展期腺瘤OR=2.83,95%CI=2.27-3.53;进展期肿瘤OR=3.60,95%CI=2.14-6.07)。根据发生CRN部位及数目不同进行分组,结果显示位于左半结肠...     

左房容积指数用于预测心房颤动患者射频消融后复发的meta分析

目的 评价左房容积指数(left atrial volume index,LAVI)用于预测心房颤动(atrial fibrillation,AF)患者射频消融术后复发的临床价值。方法 计算机检索PubMed、the Cochrane Library、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库等,查找LAVI用于预测AF患者射频消融后复发的相关文献。采用STATA 12.0进行meta分析。结果 共纳入13项研究1 519例AF患者。Meta分析结果显示与AF射频消融后未复发患者相比,复发患者平均LAVI更高(SMD=2.51, 95%CI:1.61～3.41,P=0.001),同时AF射频消融后未复发患者与复发患者LAV/LAVI两组间差异有统计学意义(OR=2.88,95%CI:2.68～3.10,P=0.001),提示AF患者接受射频消融术后密切监测LAVI变化可有效评估其术后复发的可能性。结论 与AF射频消融术后未复发的患者相比,复发的患者平均LAVI更高,其可作为评估AF患者接受射频消融术后复发的有效指标。结论仍需更多多中心、大样本的随机对照试...     

太极拳锻炼周期对原发性高血压的血压及心血管危险因素的影响:系统性评价和Meta分析

目的 采用Meta分析系统性评价太极拳锻炼持续周期是否影响原发性高血压患者的治疗效果,为原发性高血压患者提供合理的运动干预方案。方法 检索从中国知网、万方数据库、PubMed、Cochrane Library、Science Direct、Web Of Science等电子数库中关于太极拳对原发性高血压治疗效果的随机对照试验,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终筛选21篇文献,总计有2 129名参与者。Meta分析结果提示:与对照组相比太极拳锻炼持续周期12周以上更有利于收缩压[M D=-10.20,95% C I(-14.57,-5.83)]和舒张压[M D=-5.12,95% C I(-7.63,-2.60)]水平的降低;能提高原发性高血压患者NO含量[M D=6.87,95% C I(4.83,8.90)];改善高血压患者除HDL-C之外的血脂代谢水平:TC[M D=-0.51,95% C I(-0.69,-0.33)]、TG[M D=-0.72,95% C I(-1.09,-0.36)]、LDL-C[M D=-0.59,95% C I(-0.87,-0.32)]。亚组分析结果提示运动频率≥5次/周、运动时间<60 min/d有较好的降压效果。结论 Meta分析表明,与其他持续周期相比,太极拳锻炼持续周期12周以上,每次运动时长控制在60 min以内,每周运动5次以上对降低血压水平、提高NO含量,改善血脂代谢效果最为明显,应值得在临床上推广。     

T790M突变与TKI获得性耐药的晚期肺腺癌患者预后的相关性

目的 前瞻性分析T790M突变与一代TKI获得性耐药的晚期肺腺癌患者预后的相关性。方法 选择符合条件入组的肺腺癌患者93例,经二代测序(NGS)测出表皮生长因子受体(EGFR)敏感突变及T790M的突变状态,分二线或三线使用奥希替尼作为EGFR-TKI治疗方案,对照选择化疗和或放疗治疗方案。评估二三线治疗的客观缓解率(ORR), 疾病控制率(DCR)和无疾病进展生存期(PFS)。结果 T790M阳性和阴性患者组中的ORR差异无统计学意义( P=0.084),而DCR差异有统计学意义(P=0.01)。将治疗线数分开,二线使用奥希替尼在T790M的两种不同状态下,ORR和DCR差异均有统计学意义(ORR :P =0.022;DCR:P =0.016)。三线使用奥希替尼在T790M的两种不同状态下,同样发现差异也具有统计学意义(ORR: P=0.016;DCR: P=0.011)。通过Mann-WhitneyU检验提示,T790M的突变状态与PFS显著相关,其中所有人群中(P<0.01)、二线治疗人群中(P=0.022)和三线治疗人群中( P=0.016)。对所有的患者进行KM生存分析,观测到总体的PFS与T790M的突变状况有关(P<0.01)。在T790M阳性组中,患者基因检测中出现EGFR19外显子和21外显子的PFS差异有统计学意义(P=0.05)。多因素Cox比例风险回归分析,21外显子 vs 19外显子(HR=0.551, 95%CI =0.357~0.853, P=0.007);T790M阳性 vs T790M阴性( H R=2.972, 95% C I=1.643~5.379, P<0.01)。肿瘤直径≥5 cm vs 肿瘤直径<5 cm (HR=0.575, 95%CI =0.373~0.085, P=0.012)。结论 T790M突变阳性患者预后优于T790M突变阴性患者。对于T790M阳性的患者二线或三线使用奥希替尼未观测到PFS差异。晚期肺腺癌T790M阳性患者可在一代EGFR-TKI药物耐药后应用三代EGFR-TKI治疗。     

艾曲泊帕联合小剂量泼尼松治疗老年难治复发原发免疫性血小板减少症疗效观察

目的 观察艾曲泊帕联合小剂量泼尼松治疗老年难治复发原发免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP)的疗效。方法 采用回顾性研究方法,分析52例60岁以上老年难治复发ITP患者的疗效,其中艾曲泊帕联合小剂量泼尼松治疗组(艾曲泊帕治疗组)23例,泼尼松联合免疫制剂(常规治疗组)29例。观察两组治疗前及治疗后1、2、4、8、12周血小板计数;治疗前及治疗后2周出血评分;治疗后4、8、12周有效率。结果 治疗第1周艾曲波帕治疗组血小板计数开始升高,此后血小板持续升高,第4周血小板计数为(109.18±77.81)×10⁹/L,且每一个观察截点均较前一观察截点有明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);常规治疗组治疗后血小板升高,但无持续升高趋势。两组出血积分治疗后分别为(2.91±1.92)分、(3.60±2.53)分,较治疗前[(7.64±3.77)分、(6.53±3.66)分]均有明显下降(P<0.05)。第8、12周艾曲波帕治疗组总有效率分别为87%、91.3%,与常规治疗组(55.2%、55.2%)相...     

冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉病变与胰岛素抵抗的相关性分析

目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉缺血及钙化程度与胰岛素抵抗的相关性。方法选择2020年1月1日至2022年1月1日在上饶市人民医院明确诊断为冠心病且伴有2型糖尿病的患者80例。根据稳态模型的胰岛素抵抗指数(insulin resistance index in a homeostasis model,HOMA-IR)将患者分为两组:HOMA-IR>2.69为A组(n=42)、HOMA-IR≤2.69为B组(n=38),并比较两组靶血管钙化长度、靶血管钙化弧度、冠状动脉病变支数、支架覆盖病变长度及Gensini积分的差异性,以及HOMA-IR与上述各项指标的相关性。结果与B组比较,A组靶血管钙化长度较长、靶血管钙化弧度较大、冠状动脉病变数目较多、支架覆盖病变长度较长、Gensini积分较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,靶血管钙化长度、靶血管钙化弧度、冠状动脉病变数目、支架覆盖病变长度、Gensini积分与HOMA-IR呈正相关(r分别为0.75、0.51、0.43、0.38、0.59,均P<0.05)。结论冠心病合并2型糖尿病的患者胰岛素抵抗与冠状动脉缺血及钙化程度呈正相关。     

糖皮质激素对晚期肿瘤患者免疫疗效影响的Meta分析

目的 探讨糖皮质激素(glucocorticoid, GC)的使用对接受免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors, ICIs)治疗的肿瘤患者的总生存期(overall survival, OS)和无进展生存期(progression-free survival, PFS)的影响。方法 使用PubMed、Wiley、Web of Science和Cochrane Library数据库检索2020年10月以前发表的有关肿瘤患者在接受ICIs治疗期间,GC使用对患者预后影响的文献,采用Review Manager 5.3软件和Stata14.0软件进行统计分析。结果 总共有23篇文献被纳入荟萃分析,Meta分析结果显示在晚期肿瘤患者接受ICIs治疗期间,GC的使用是死亡(H R=1.54, 95% C I=1.29~1.83)和疾病进展(H R=1.82, 95% C I=1.36~2.43)的危险因素。此外,亚组分析结果显示,GC用于缓解脑水肿、癌痛等肿瘤相关并发症时会增加患者死亡(H R=2.14, 95% C I=1.62~2.81)和疾病进展(H R=2.26,95% C I=1.72~2.96)的风险。然而,GC被用于处理免疫相关不良反应(immune-related adverse events,irAEs)等非肿瘤相关性并发症,GC的使用与未使用或者小剂量(<10 mg/d)使用相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 当GC用于处理肿瘤相关性并发症时,GC的使用对接受免疫治疗的肿瘤患者的预后会造成负面影响。     

单糖特征分析在腹膜透析相关性腹膜炎病原菌诊断中的价值

目的 单糖是病原菌的重要组成成分,不同类型的病原菌具有不同的单糖特征。本研究拟通过高效液相色谱法测定腹膜透析液中单糖的水平,探讨单糖检测对腹膜炎及引起腹膜炎的病原菌的诊断价值。方法 收集2020年10月01日至2021年10月31日到青岛大学附属医院西海岸肾病科住院的腹膜透析患者的腹膜透析液样本90例,其中包括无腹膜炎样本52个,腹膜炎样本38个,腹膜炎样本中革兰阳性菌腹膜炎腹透液样本24个,革兰阴性菌腹膜炎腹透液样本14个。利用高效液相色谱法测定所有样本中降解的甘露糖、葡萄糖、岩藻糖浓度,比较无腹膜炎组腹透液样本与革兰阳性菌腹膜炎组、革兰阴性菌腹膜炎组腹透液样本在甘露糖、葡萄糖、岩藻糖水平上的差异;采用Logistic回归分析各单糖水平与腹膜炎发生的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各单糖水平对腹膜炎不同病原菌的诊断价值。结果 3组各单糖水平差异有统计学意义(P<0.01)。与无腹膜炎组相比,腹膜炎组的葡萄糖浓度和岩藻糖浓度均显著下降(P<0.01)。与革兰阴性菌腹膜炎组相比,革兰阳性菌腹膜炎组甘露糖浓度显著下降(P<0.01)。Logistic回归分析表明...     

血清CEA、CA125、NSE水平变化与非小细胞肺癌患者病理特征的关系及联合检测价值分析

目的 分析血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化与非小细胞肺癌(NSCLC)患者病理特征的关系及联合检测价值。方法 选取2018年1月-2022年1月上海市金山区中西医结合医院收治的NSCLC患者(NSCLC组)175例,另择同期良性肺部病变者(非NSCLC组)180例,比较两组血清CEA、CA125、NSE水平,分析不同分期NSCLC患者血清CEA、CA125、NSE水平,通过Spearman相关性分析法分析血清指标与分期的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CEA、CA125、NSE单独检测与联合检测对NSCLC的诊断价值。结果 NSCLC组血清CEA、CA125、NSE水平高于非NSCLC组(P<0.05)。Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期NSCLC患者血清CEA、CA125、NSE水平呈升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,CEA、CA125、NSE与NSCLC患者临床分期均呈正相关(r=0.579、0.437、0.686,P<0.05)。以NSCLC为阳性,良性肺部病变...     

腰椎CT值对骨质疏松症诊断价值的meta分析

目的 应用meta分析对腰椎CT值诊断骨质疏松症进行评价。方法 检索包括PubMed、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方及维普等中外数据库中关于腰椎CT值诊断骨质疏松患者的相关研究并提取基本资料和四格表数据(检索时限从建库至2021年12月),利用诊断试验质量评价工具(QUADAS-2)评价纳入研究的偏倚风险。采用Review Manager 5.4、Meta-Disc 1.4进行meta分析。结果 本文总共纳入13篇文献,腰椎CT值诊断骨质疏松症按照椎体不同分为L1、L2、L3、L4、L5和L1-L4椎体平均值6个组,因L5和L1-L4椎体纳入的数据各只有一组,因此未进行效应量合并。L1其汇总敏感度为0.75(95%CI:0.72-0.77),汇总特异度为0.72(95%CI:0.70-0.73),拟合SROC曲线下面积为0.8126。L2汇总敏感度为0.73(95%CI:0.70-0.77),汇总特异度为0.75(95%CI:0.73-0.77),拟合SROC曲线下面积为0.8010。L3汇总敏感度为0.78(95%CI:0.75-0.8...