经口间歇性管饲法配合吞咽功能训练在中重度吞咽障碍患者中的应用

目的:探讨经口间歇性管饲法配合吞咽功能训练在中重度吞咽障碍患者中的应用效果。方法:选取2017年9月1日～2018年7月31日收治的80例中重度吞咽障碍患者,按照入院顺序分为对照组和观察组各40例,均给予常规治疗配合吞咽功能训练,对照组营养支持采用留置胃管鼻饲法,观察组采用经口间歇性管饲法;比较两组吞咽功能(采用洼田饮水试验)、舒适度、干预前后营养状态相关指标变化[包括肱三头肌皮褶厚度(TSF)、健侧上臂中部肌围(AMC)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)]、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:观察组洼田饮水试验评分明显低于对照组(P 0. 01),舒适度明显优于对照组(P 0. 01);干预后,观察组Hb、ALB、PA均高于干预前及对照组(P 0. 01);观察组SF-36中生理功能、心理职能、躯体疼痛、总体健康、社会功能、情感职能、精神健康评分均明显高于对照组(P 0. 01)。结论:对中重度吞咽障碍患者实施经口间歇性管饲法配合吞咽功能训练可有助于其恢复吞咽功能,改善其营养状况,提高生活质量。     

护士主导的多学科团队营养管理在鼻咽癌放射治疗患者中的应用

目的 探讨护士主导的多学科团队营养管理在鼻咽癌放射治疗(放疗)患者中的应用效果。方法 选取2020年11月至2022年11月收治的鼻咽癌患者98例,根据患者意愿,将其分为对照组和观察组,每组49例。对照组采取常规放疗护理和营养干预,观察组在常规放疗护理基础上实施护士主导的多学科团队协作营养管理,2组均持续护理2个月。护理前后,采用酶联免疫吸附法测定并记录2组血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)水平,采用健康调查简表(SF-36)评价患者生活质量,并比较2组放射性口腔炎、放射性皮炎等并发症发生率,且出院前采用纽卡斯尔护理满意度量表评价2组护理满意度。结果 护理后,观察组Hb、ALB、PA均高于对照组(P<0.05);SF-36评分高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 鼻咽癌放疗患者接受护士主导的多学科团队营养管理模式,能够改善患者营养状况,降低并发症发生率,促进生活质量改善和护理满意度提升。     

经口间歇管饲对脑卒中后吞咽障碍患者的影响

目的:探讨经口间歇管饲对脑卒中后吞咽障碍患者呼吸功能、生活质量及营养状态的影响。方法:将69例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为对照组34例和研究组35例,对照组行经鼻持续性胃管插入营养支持,研究组行经口间歇管饲,比较两组干预前后呼吸功能、营养指标及生活质量评分。结果:两组入院30 d后肺活量、呼吸频率、最长呼气时间比较差异有统计学意义(P0.05),研究组血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(PA)水平优于对照组(P0.05),研究组生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论:经口间歇管饲可有效保障脑卒中后吞咽障碍患者获得足够营养支持,促进呼吸功能恢复,改善营养状态,提高生活质量。     

营养支持护理方案对鼻咽癌放疗病人营养状况及生活质量的影响

目的:探究营养支持护理方案对鼻咽癌放疗病人营养状况及生活质量的影响。方法:选择医院收治的80例鼻咽癌放疗病人为研究对象,根据基础资料有匹配性原则分组,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上应用营养支持护理方案,比较两组病人的营养状况及生活质量。结果:观察组病人血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)、血清白蛋白(Alb)、淋巴细胞计数(TLC)、转铁蛋白(TRF)营养学指标水平均高于对照组,观察组营养不良发生率为2.50%,低于对照组的20.00%(P<0.05);观察组病人生活质量QLQ-C30量表功能领域、总体健康、单一条目3领域评分均高于对照组,症状领域评分低于对照组(P<0.05)。结论:营养支持护理方案在鼻咽癌放疗病人中的应用能改善营养状况,降低营养不良发生率,提升病人生活质量。     

基于吞咽功能评估的营养支持方式在鼻咽癌放疗患者中的应用

目的:探讨基于吞咽功能评估的营养支持方式在鼻咽癌(NPC)放疗患者中的应用效果。方法:选取2019年1月1日~2020年6月1日接受放疗的116例NPC患者为研究对象,将患者随机分为研究组和对照组各58例。对照组实施NPC放疗常规护理,观察组实施基于吞咽功能评估的营养支持方式。比较两组近期疗效、治疗前后营养学指标[包括体质量指数(BMI)、血清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血清总蛋白(TP)、血清前白蛋白(PA)]和生活质量、不良反应发生情况。结果:研究组疾病控制率(DCR)高于对照组(P<0.01);治疗后,对照组BMI低于治疗前(P<0.05),两组ALB、Hb、TP、PA均高于治疗前(P<0.05),且研究组BMI、ALB、Hb、TP、PA均优于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗后,两组生活质量中躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、认知功能评分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于吞咽功能评估的营养支持方式可有效改善NPC患者营养状况和生活质量,减少不良反应的发生。     

延续性护理干预对食管癌放疗患者营养状况及生存质量的影响

目的探讨延续性护理干预对食管癌放疗患者营养状况及生存质量的影响。方法选择收治的70例食管癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组接受常规护理,观察组给予延续性护理。比较两组营养状况及生存质量。结果干预后,两组Hb、PA、ALB水平均低于干预前,但观察组Hb、PA、ALB水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组生活质量评分均高于干预前,且观察组躯体健康、心理健康、社会功能及行为能力评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌放疗患者实施延续性护理干预可有效改善患者营养状况,提高生存质量,促进患者恢复。     

下颏抗阻力训练对老年鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者吞咽功能、营养状态的影响

目的探讨下颏抗阻力(CTAR)训练在改善老年鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者吞咽功能、经口进食情况和营养状态的价值。方法选取某院2019年5月至12月收治的128例鼻咽癌放疗后吞咽障碍的老年患者为研究对象,按照简单随机化法分为对照组和观察组各64例,对照组给予常规吞咽训练干预,观察组在对照组基础上予以CTAR训练,连续干预4周,观察两组患者吞咽功能、经口进食情况及营养状况。结果观察组干预后电视荧光放射吞咽功能检查(VFSS)评分较对照组高(P0.05);观察组功能性经口摄食量表(FOIS)评分较对照组高(P0.05);观察组血清白蛋白(ALB)及前白蛋白(PA)水平较对照组高(P0.05)。结论 CTAR训练能够显著改善老年鼻咽癌放疗后吞咽功能障碍患者的舌骨上肌群力量,改善吞咽障碍症状,提高经口进食能力和营养状况。     

早期肠内营养支持在高血压脑出血术后患者中的应用效果

目的 探讨早期肠内营养支持护理在高血压脑出血(HICH)患者中的应用效果。方法 回顾性分析2019年11月至2021年11月我院收治的HICH患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组采取常规肠外营养支持,观察组采取早期肠内营养支持。比较两组营养状况、生活质量、并发症发生情况和护理满意度。结果干预前,两组血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)和前白蛋白(PA)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组Hb、ALB和PA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组生活质量测定量表简表(QOL-BREF)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组QOL-BREF各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为5.71%,低于对照组的22.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早期肠内营养支持护理能够改善HICH患者营养状况,促进生活质量改善,减少并发症,提升护理满意度。     

腕踝针联合间歇经口管饲法营养支持干预对脑卒中吞咽障碍病人的影响

目的:分析腕踝针联合间歇经口管饲法营养支持干预对脑卒中后吞咽障碍病人吞咽功能的影响。方法:收集2020年2月—2022年2月如东县中医院针灸康复科收治的60例脑卒中后吞咽障碍病人,依据入院顺序予以依次编号,采取随机数字表法进行分组,对照组30例予以持续经鼻滴注营养干预,观察组30例予以腕踝针联合间歇经口管饲法营养支持干预,比较两组的干预效果、吞咽功能、营养状态及生活质量。结果:干预后,观察组干预总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%(P<0.05);观察组洼田饮水试验结果优于对照组(P<0.05);观察组血清总蛋白(TP)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)及白蛋白(ALB)水平均高于对照组(P<0.05);观察组病人的吞咽障碍特异性生存质量(SWAL-QOL)表评分是(177.50±16.23)分,高于对照组的(136.68±15.91)分(P<0.05)。结论:腕踝针联合间歇经口管饲法营养支持干预在脑卒中后吞咽障碍病人中的应用效果显著,不仅能增强吞咽功能与改善营养状态,而且还能促进病人生活质量有效提高。     

全程营养支持在降低鼻咽癌急性放射反应和提高治疗依从性中的作用

目的:探讨全程营养支持在降低鼻咽癌急性放射反应和提高治疗依从性中的作用。方法:回顾性分析2015年2月~2017年12月本院收治的60例鼻咽癌患者,按照治疗过程中是否全程应用营养支持分为观察组27例和对照组33例。对照组在放射治疗过程中出现摄入不足时给予营养支持治疗;观察组在放射治疗期间全程应用营养支持治疗。比较两组治疗依从性、治疗前后血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)水平和体质量指数(BMI),应用RTOG急性放射反应评分标准评价放疗后不良反应发生情况。结果:观察组治疗依从性良好率为81.55%,显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗前Hb、ALB和BMI比较无明显差异,治疗后观察组Hb、ALB和BMI均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后放射性皮炎、口腔黏膜炎、咽食管炎等不良反应评分较对照组显著下降(P0.05)。结论:全程营养支持治疗可以减轻鼻咽癌患者放疗后不良反应,减轻营养不良,提高治疗依从性,改善营养状况,值得临床推广应用。     

鼻肠管营养支持在先天性心脏病体外循环术后患儿中的应用

目的 探讨鼻肠管营养支持在先天性心脏病体外循环术后患儿中的应用效果。方法 选取2020年7月—2021年9月医院收治的先天性心脏病患儿92例,按组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组46例。对照组采取鼻胃管喂养,观察组采取鼻肠管营养支持,两组均持续观察至患儿出院。比较两组患儿体质量、呼吸机辅助时间、住院时间、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)和血清前白蛋白(PA)水平以及并发症发生率和家属满意度。结果 两组患儿术后7 d体质量的比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后第14天体质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。呼吸机辅助时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预前Hb、ALB、PA水平的比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后Hb、ALB、PA均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家属满意度中营养支持方式、操作技术、服务态度、操作安全、护理质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 鼻肠管营养支持在先天性心脏病体外循环术后患儿中的应用效果良好,能促进患儿体质量增长,提高患儿营养水平,减少并发症发生率,提升家属满意度。     

系统营养评估引导营养支持护理在ICU重症患者中的应用

目的:探讨系统营养评估引导营养支持护理在ICU重症脑梗死患者中的应用效果。方法:采用前瞻性随机性研究方法选取2017年10月1日～2019年8月31日ICU收治的120例重症脑梗死患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各60例,对照组开展常规营养支持护理,观察组开展系统营养评估引导的营养支持护理;比较两组入ICU第3、7、10天营养相关指标[包括人血白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)]和营养状况[采用改良重症患者营养风险Ⅲ(mNUTRIC)],比较两组住ICU时间、并发症发生情况。结果:入ICU第7、10天,观察组ALB、PA、Hb水平高于对照组(P0.05,P0.01),mNUTRIC评分低于对照组(P0.05,P0.01);观察组住ICU时间短于对照组(P0.01),并发症发生率低于对照组(P0.01)。结论:系统营养评估引导营养支持护理应用于ICU重症脑梗死患者中,可改善患者营养状态,降低营养风险,缩短ICU时间,降低并发症发生率。     

间歇性经口至胃管饲法用于老年吞咽功能障碍患者的效果分析

目的 研究老年吞咽功能障碍患者采用间歇性经口至胃管饲法治疗的效果,为临床提供参考。方法 按照随机数字表法将2020年7月至2022年6月桂平市人民医院收治的200例老年吞咽功能障碍患者分为对照组（100例,采用鼻饲留置胃管法干预）和试验组（100例,采用间歇性经口至胃管饲法干预）,两组患者均行口肌生物反馈训练。比较两组患者营养指标、吞咽功能、误吸情况及生活质量。结果 干预后,两组患者血红蛋白、白蛋白及总蛋白水平均升高,且试验组升高幅度大于对照组（均P<0.05）。干预后,两组患者改良曼恩吞咽能力评估量表（MMASA）评分均升高、纤维鼻咽喉镜吞咽功能检查（FEES）评分均降低,且试验组MMASA评分升高幅度大于对照组、FEES评分降低幅度大于对照组（均P<0.05）。干预后,试验组患者误吸程度低于对照组（P<0.05）。干预后,两组患者简明健康状况调查问卷（SF-36）评分升高,且试验组升高幅度大于对照组（P<0.05）。结论 老年吞咽功能障碍患者通过间歇性经口至胃管饲法治疗,可显著改善其营养状态,提高吞咽功能与生活质量,减少误吸的发生。     

营养干预对头颈部肿瘤放疗患者血清营养学指标及生存质量的影响

【目的】探讨营养干预对头颈部肿瘤放疗患者血清营养学指标及生存质量的影响。【方法】选择2016年7月至2017年6月本院收治的头颈部肿瘤放疗患者96例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各48例,两组均放疗7周。放疗期间,对照组给予常规护理干预及营养健康教育,观察组联合应用营养护理干预。放疗结束后,比较两组患者血清营养学指标[血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)]、急性放射性黏膜反应,随访6个月,比较两组患者生存质量。【结果】两组患者均有2例中途放弃放疗,故剔除相关资料。放疗后,两组患者血清Hb、PA、ALB水平明显低于放疗前,观察组患者高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Ⅲ级+Ⅳ级急性放射性口腔黏膜反应发生率为28.26%(13/46)明显低于对照组的52.17%(24/46),差异有统计学意义(χ²=5.470,P=0.012<0.05)。随访6个月,两组患者认知功能等评分明显高于放疗前,观察组患者认知功能、情绪功能、社会功能、躯体功能评分明显高于对照组(P<0.05),两组角色功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】营养护理干预有助于改善头颈部肿瘤放疗所致营养不良状况,降低放射性黏膜反应发生,提高患者生存质量。     

两种管饲法对脑卒中吞咽障碍的效果

目的探讨两种管饲方法对脑卒中后吞咽功能的影响。方法将60 例急性缺血性脑卒中患者分为对照组和观察组各30 例。在康复训练的基础上,对照组给予留置鼻胃管法进行营养支持,观察组同时给予间歇性口胃管营养法进行营养支持。收集两组患者入院24 h 内及30 d 的洼田饮水试验及吞咽障碍的程度评分(VGF)。结果入院30 d,观察组洼田饮水试验、VGF评分优于对照组(P<0.05)。结论采取间歇性口胃管营养法可以对脑卒中吞咽功能改善起到积极的作用。     

家属赋能模式联合支持心理干预在腹膜透析患者中的应用

目的:探讨家属赋能模式联合支持性心理干预在腹膜透析(PD)患者中的应用效果。方法:选取2018年5月1日～2019年5月31日行PD患者150例,随机分为对照组和观察组各75例,对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上采取家属赋能模式联合支持性心理干预;比较两组护理前后心理健康状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、营养状况[包括血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)]、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]和并发症发生情况。结果:干预后,两组SAS、SDS评分均低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.01);干预后,两组ALB和Hb均高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.01);观察组SF-36各维度评分均明显高于对照组(P0.01),不良反应发生率明显低于对照组(P0.01)。结论:家属赋能模式联合支持性心理干预可以明显缓解PD患者的负性情绪,改善营养状况,提高生活质量,降低并发症发生率。     

肠道管理联合直肠功能康复训练对脑卒中后神经源性肠道功能障碍患者的影响

目的：探讨肠道管理联合肠道功能康复训练对脑卒中后神经源性肠道功能障碍(NBD)患者营养状态、肠道功能和护理满意度的影响。方法：选取2019年1月1日～2022年1月1日收治的200例脑卒中后NBD患者为研究对象。按照随机数字表法分为对照组和研究组各100例,对照组给予肠道管理,研究组在对照组基础上采用肠道功能康复训练;比较两组护理前后营养状态[包括血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)和血清白蛋白(ALB)和血清总蛋白(TP)]、肠道功能障碍改善情况(采用NBD量表)、粪便性状分型[采用Bristol大便分型量表(BSFS)]、便秘程度[采用便秘评分量表(Wexner)]、日常生活活动能力(Barthel指数评分表)、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]、护理满意度。结果：护理后,研究组Hb、PA、ALB、TP均优于对照组(P<0.01);护理后,研究组NBD量表、Wexner评分低于对照组(P<0.01),BSFS评分高于对照组(P<0.01);护理后,两组Barthel指数、SF-36评分均高于护理前(P<0.01),且研究组均高于对照组(P<0.0...     

个体化系统营养干预在食管癌放疗病人护理中的应用效果观察

[目的]探讨个体化系统营养干预对食管癌放疗病人的影响。[方法]将100例新入院食管癌病人随机分为观察组和对照组各50例,入院后均行放疗,观察组全程实施个体化系统营养干预,对照组按食管癌放疗护理常规进行饮食护理,比较两组病人在放疗不同阶段营养指标和放射性食管炎发生情况。[结果]放疗至20Gy时,观察组营养指标血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)明显高于对照组(P0.01或P0.05);放疗至40Gy、60Gy时观察组体重(BW)、体质指数(BMI)、血清白蛋白(ALB),Hb,PA,TRF均明显高于对照组(P0.01或P0.05),且观察组放射性食管炎发生程度明显低于对照组(P0.01)。[结论]个体化系统营养干预能有效改善食管癌放疗病人的营养指标,降低放射性食管炎的发生率。     

基于PG-SGA的个体化营养干预对鼻咽癌化疗患者营养状况和生活质量的影响

目的:探讨基于患者自评主观全面评定量表(PG-SGA)的个体化营养干预对鼻咽癌化疗患者营养状况和生活质量的影响。方法:选取收治的120例鼻咽癌化疗患者根据随机数字表分为观察组和对照组各60例,对照组化疗期间给予常规性营养干预,观察组化疗期间实施基于PG-SGA的个体化营养干预;比较两组干预前后营养状况[包括血清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血清前白蛋白(PA)、血清总蛋白(TP)]和生活质量[采用癌症患者生活质量问卷(QOL-30)],比较两组化疗期间不良反应发生情况。结果:干预后,观察组ALB、Hb、PA、TP水平高于对照组(P0.01),QOL-30中整体功能、社会功能、情绪功能、角色功能、认知功能及总评分均高于对照组(P0.01);观察组化疗期间营养不良、贫血、胃肠道不良反应、血小板减少发生情况优于对照组(P0.01,P0.05)。结论:基于PG-SGA的个体化营养干预,能有效改善鼻咽癌化疗患者的营养状况,降低患者化疗期间不良反应发生率,提高患者的生活质量。     

穴位按摩联合情感支持对肾病综合征患者免疫功能、营养状态及生活质量的影响

目的：观察穴位按摩联合情感支持对肾病综合征患者免疫功能、营养状态及生活质量的影响。方法：选择2019年10月~2020年10月治疗的120例肾病综合征患者为研究对象，按随机数字表法分为对照组和研究组，各60例。对照组给予常规护理，研究组在对照组基础上给予穴位按摩联合情感支持。比较两组护理前后血清前白蛋白（PA）、白蛋白（ALB）、免疫球蛋白（IgG、IgA）水平及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、健康状况调查表（SF-36）评分。结果：研究组患者PA、ALB水平高于对照组（P＜0.05），IgA、IgG水平高于对照组（P＜0.05），躯体性焦虑、精神性焦虑评分低于对照组（P＜0.05），SF-36评分高于对照组（P＜0.05）。结论：穴位按摩联合情感支持护理肾病综合征患者，可改善患者免疫功能及营养状态，提升患者生活质量。