超声联合MRI诊断剖宫产后子宫切口瘢痕处妊娠的价值研究

目的分析阴道超声联合MRI在剖宫产后子宫切口瘢痕处妊娠中的诊断价值。方法 113例子宫瘢痕妊娠患者,所有患者入院时行阴道超声检查,术前行MRI检查,对比阴道超声检查、MRI检查以及两者联合检查的诊断结果与手术病理结果的差异。结果 3种检查方式对比,联合检查阳性检出率均明显高于其他两种单独检查,差异有统计学意义(P0.05),MRI检查阳性检出率明显高于阴道超声检查,差异有统计学意义(P0.05)。结论阴道超声联合MRI检查可有效提高剖宫产后子宫切口瘢痕处妊娠的阳性检出率,降低漏诊率,联合检查具有更高的临床价值。     

阴道超声联合腹部超声检查对子宫瘢痕妊娠患者诊断价值

目的研究阴道超声联合腹部超声检查对子宫瘢痕妊娠患者诊断准确率的影响。方法选取我院2017年5月~2019年5月收诊的疑似子宫瘢痕妊娠患者126例为研究对象,均行阴道超声、腹部超声检查,以临床诊断为金标准,比较阴道超声、腹部超声联合检查及单独检查的诊断价值。结果临床诊断证实,126例疑似子宫瘢痕妊娠患者中74例为子宫瘢痕妊娠,52例为非子宫瘢痕妊娠;阴道超声联合腹部超声诊断准确率91.27%、敏感度98.65%高于两者单独检查的准确率和敏感度(P<0.05);阴道超声联合腹部超声诊断特异度80.77%与两者单独检查比较无显著性差异(P>0.05)。结论子宫瘢痕妊娠患者应用阴道超声联合腹部超声检查可明显提高诊断准确率、敏感度,且不影响诊断特异度,为临床判断病情、选择处理措施提供合理、可靠的参考依据。     

经阴道超声对剖宫产术后子宫瘢痕部位早期妊娠的应用价值

目的:观察与分析经阴道超声在剖宫产术后子宫瘢痕部位早期妊娠的诊断价值。方法:选取我院2015年9月-2019年8月收治的54例剖宫产术后子宫瘢痕部位早期妊娠患者,分别以经阴道超声与腹部彩超的方式而检查,对两种检查方式的准确率进行比较、分析。结果:经阴道超声检查准确率(92.6%)明显高于腹部彩超(83.3%),差异表现出统计学意义(P<0.05)。结论:临床诊断剖宫产术后子宫瘢痕部位早期妊娠时,可采取经阴道超声对患者进行检查,可以得到较为准确的诊断结果。     

彩色多普勒超声联合MRI诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的效果

目的:评价彩色多普勒超声联合MRI诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的效果。方法:选择我院近两年收治的60例疑似剖宫产术后瘢痕妊娠患者,患者均接受了经阴道彩色多普勒超声检查与MRI检查。比较单一超声检查与联合检查结果、准确度、灵敏度与特异性。结果:联合检查方式剖宫产术后瘢痕妊娠检查准确率、灵敏度与特异性均高于单一检查方式,具有统计学差异(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声联合MRI诊断剖宫产术后瘢痕妊娠效果良好,检查准确率、灵敏度与特异性较高,可为后续治疗提供依据。     

经腹联合经阴道超声在剖宫产瘢痕妊娠分型诊断中的应用

目的:探究经腹联合经阴道超声检查在剖宫产瘢痕妊娠分型诊断中的应用价值。方法:选取中山火炬开发区医院及中山市博爱医院2015年3月～2020年2月收治并经病理检查确诊的剖宫产瘢痕妊娠患者118例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,所有患者入院后均采用经腹超声、经阴道超声进行检查,根据声像图特征进行分型诊断。比较不同超声检查方法分型情况及联合超声检查的三型CSP超声声像表现。结果:本研究中经腹超声确诊患者89例(75.42%),经阴道超声确诊患者86例(72.88%),经腹联合经阴道超声确诊患者106例(89.83%),三种超声检查方法确诊患者数比较,差异有统计学意义(P0.05);联合超声检查的三型剖宫产瘢痕妊娠患者子宫前壁下段肌层厚度、胎盘绒毛植入深度比较,差异有统计学意义(P0.05);与Ⅰ型相比,Ⅱ型、Ⅲ型胎盘绒毛更易植入肌层(P0.05);Ⅲ型植入深度大于Ⅱ型(P0.05)。结论:经腹联合经阴道超声检查对于剖宫产瘢痕妊娠患者的确诊率较高,能够更为详尽地掌握剖宫产瘢痕妊娠患者情况,具有较高应用价值。     

阴道超声联合MRI诊断分析剖宫产史孕妇瘢痕妊娠的临床效果

目的：探究阴道超声联合MRI诊断分析剖宫产史孕妇瘢痕妊娠的临床效果。方法：选取2019年11月—2022年11月广州市白云区妇幼保健院收治的疑似剖宫产史瘢痕妊娠孕妇50例,均给予阴道超声、MRI单一及联合检查,以手术结果为金标准,分析阴道超声联合MRI诊断价值。结果：50例孕妇手术结果显示瘢痕妊娠35例,其余15例为非疤痕妊娠。其中阴道超声检出阳性31例,阴性19例;MRI检出阳性33例,阴性17例;阴道超声联合MRI检出阳性35例,阴性15例;阴道超声联合MRI诊断灵敏度、阴性预测值、准确率高于单一阴道超声、MRI诊断,差异有统计学意义(P <0.05);35例确诊孕妇中,子宫瘢痕位置均是子宫前壁下段。超声征象：子宫肌层连续性中断,楔形凹陷或局部变薄;MRI征象：T₁WI、T₂WI为低信号,子宫前壁下段肌层变薄。阴道超声、MRI测量妊娠囊与膀胱间子宫肌层厚度分别为(3.04±2.56)mm、(4.02±1.58)mm。结论：剖宫产瘢痕妊娠孕妇经阴道超声联合MRI诊断,诊断效能高,临床价值显著,值得优选。     

经阴道和腹部联合超声对剖宫产瘢痕妊娠的诊断价值分析

目的探讨经阴道和腹部联合超声对剖宫产瘢痕妊娠的诊断价值。方法选取收治的疑似剖宫产瘢痕妊娠患者60例,均行经阴道和腹部超声,以手术病理为最后诊断,观察经腹部和阴道超声的检查结果,比较2种方法单独及联合诊断剖宫产瘢痕妊娠的准确性、敏感性和特异性。结果 60例患者经术后病理确定为剖宫产瘢痕妊娠51例(85.00%);2种方法联合诊断的准确性、敏感性和特异性明显高于2种方法单独诊断(P0.05),经阴道超声准确性、敏感性和特异性明显高于经腹部超声(P0.05)。结论将经阴道和腹部超声联合应用于剖宫产瘢痕妊娠可明显提高诊断准确率、敏感性和特异性,具有较高的临床应用价值。     

经阴道二维联合三维超声对剖宫产术后瘢痕妊娠的诊断价值研究

目的:探讨经阴道二维联合三维超声在剖宫产术后瘢痕妊娠患者诊断中的应用价值。方法:从2018年2月—2020年1月我院收治的剖宫产术后瘢痕妊娠患者中选取92例,对其临床资料进行回顾性分析,所选患者均接受超声检查,根据具体检查方法分组,观察组(n=46)患者接受经阴道二维及三维超声检查,对照组(n=46)实施经腹二维超声检查,以术后病理结果作为金标准,对比两组患者临床诊断情况。结果:观察组诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的准确率达到93.48%,明显高于对照组(60.87%),对比差异明显(P<0.05);观察组诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的阳性率(95.65%)高于对照组(76.09%),对比差异明显(P<0.05)。结论:经阴道二维联合三维超声检查技术诊断剖宫产术后瘢痕妊娠,准确率和阳性率均比较高,可显著降低误诊率和漏诊率,应用效果优于经腹二维超声,可将其作为剖宫产术后瘢痕妊娠的推荐检查方法。     

经阴道超声联合宫腔镜检查在子宫瘢痕憩室诊断中的应用价值

目的:探讨经阴道超声检查联合宫腔镜检查在剖宫产术后子宫瘢痕憩室诊断中的价值。方法:回顾性分析2015年10月至2016年12月在上海国际和平妇幼保健院住院治疗的50例剖宫产术后子宫瘢痕憩室患者的经阴道超声声像图、宫腔镜检查及磁共振检查结果。结果:经阴道超声联合宫腔镜检查诊断剖宫产术后子宫瘢痕憩室的准确率为100%(50/50),经阴道超声检查为76%(38/50)的比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:经阴道超声联合宫腔镜检查技术能提高剖宫产术后子宫瘢痕憩室的诊断率。     

彩色多普勒阴道超声诊断剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的临床价值

目的 探讨彩色多普勒阴道超声在剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者中的诊断价值。方法 选择经手术确定为剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的患者100例，所有患者均开展彩色多普勒阴道超声检查，分析其检出率和检出类型。结果 100例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的患者中，刮宫术后确定妊娠囊型67例和包块型33例。经彩色多普勒阴道超声检查，共检出93例子宫瘢痕妊娠，其中妊娠囊型65例，包块型28例，子宫瘢痕妊娠检出率为93.00%(93/100)。结论 彩色多普勒阴道超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的检出率较高。     

甲氨蝶呤全身用药成功治疗剖宫产子宫瘢痕处妊娠

目的:评估甲氨蝶呤全身用药治疗剖宫产子宫瘢痕处妊娠的有效性。方法:经阴道彩色多普勒超声检查诊断剖宫产子宫瘢痕处妊娠5例,为保留患者再生育能力均全身应用甲氨蝶呤治疗。结果:甲氨蝶呤全身用药治疗后血β-HCG下降至阴性时间为17～42 d;剖宫产子宫瘢痕处妊娠包块消退时间为3～9个月。结论:经阴道彩色多普勒超声检查能早期、准确诊断剖宫产子宫瘢痕处妊娠;甲氨蝶呤全身用药治疗剖宫产子宫瘢痕处妊娠安全有效,且能保留患者再生育能力。     

经阴道超声与腹部超声早期诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的价值比较

选取笔者所在医院2011年1月~2015年1月收治的98例剖宫产术后瘢痕妊娠患者。全部患者均采用经阴道超声与腹部超声检查,比较两种检查方法对剖宫产术后瘢痕妊娠的诊断符合率的差异。结果子宫腔内未见妊娠囊,于子宫峡部切口处可见妊娠囊或混合性包块回声,妊娠囊周围与包块内可见较为丰富的血流信号。根据超声特征将剖宫产术后瘢痕妊娠分为妊娠囊型妊娠与混合性包块型妊娠。其中妊娠囊型妊娠于子宫下段切口可见典型的妊娠囊征象,混合性包块型妊娠于子宫下段切口可见杂乱回声团块,回声团块内可见丰富血流,低阻血流,98例剖宫产术后瘢痕妊娠患者中,40例患者诊断为妊娠囊型妊娠,58例患者诊断为混合性包块型妊娠,妊娠囊型妊娠诊断符合率阴道超声明显高于腹部超声检查,比较差异具有统计学意义(P0.05)。混合性包块型妊娠诊断符合率阴道超声明显高于腹部超声检查,比较差异具有统计学意义(P0.05)。经阴道超声检查早期诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的价值更显著,值得临床推广应用。     

经腹和经阴道联合彩超检查对剖宫产子宫疤痕妊娠的诊断价值

目的 探讨经腹和经阴道联合超声在诊断剖宫产子宫瘢痕部位妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP)中的临床价值.方法 对58例剖官产瘢痕部位妊娠的经腹、经阴道和经腹经阴道联合彩色多普勒超声检查情况进行回顾性分析,并将3种超声检查方法进行对比. 结果 剖官产子宫疤痕妊娠的声像图特征为妊娠物位于官腔下段前壁疤痕处,下段随孕周增大而膨大,该处子宫肌层变薄,妊娠物与肌层间界限不清,回声杂乱,经腹组15例,10例超声确诊为剖宫产子宫瘢痕部位妊娠(67％),误诊5例(33％);经阴道组18例,14例超声确诊为剖官产子宫瘢痕部位妊娠(78％),误诊4例(22％);联合组25例,22例超声确诊为剖宫产子宫瘢痕部位妊娠(87％),3例误诊(13％).58例患者中54例血流丰富,录到类滋养层低阻动脉样血流频谱,4例血流不明显.结论 经腹及经阴道联合超声检查较单纯经腹或经阴道超声检查对剖宫产子宫疤痕妊娠诊断符合率高.早期诊断该病并及时治疗能减少和避免发生大出血等并发症,并可对治疗效果进行监测和判断.     

经阴道超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的诊断价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床价值。方法:回顾性分析2015年6月—2017年5月上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院住院收治的268例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的超声声像图特征及临床资料。结果:268例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者中,超声确诊250例,诊断符合率93.3%;误诊18例,误诊率6.7%,其中单纯孕囊型212例,混合回声型56例。根据孕囊与子宫前壁峡部浆膜层的距离将单纯孕囊型分为两种亚型:Ⅰ型(3 mm)130例,Ⅱ型(≤3 mm)82例。结论:经阴道彩色多普勒超声检查是诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠简便、准确、快捷及有效的诊断方法。     

剖宫产切口瘢痕妊娠的MRI及超声诊断价值研究

目的:研究与分析剖宫产切口瘢痕的MRI及经阴道超声诊断价值。方法:对我院及广州医科大学附属第五医院2016年1~12月收治的53例经手术及病理证实为剖宫产切口瘢痕患者进行回顾性分析。本组患者均采用经阴道超声检查与MRI检查,比较两种检查方法下显示孕囊位置、大小、性质、对子宫肌层的浸润、是否合并囊内及宫腔出血、对卵黄囊显示及存活状况等情况。结果:MRI与经阴道超声检查均表明本组53例患者中,44例患者呈囊性孕囊,9例患者呈包块型孕囊。MRI检查无法显示卵黄囊及判断胚胎是否存活,经阴道超声无法判断孕囊对于子宫肌层的浸润。结论:MRI与经阴道超声在剖宫产切口瘢痕的诊断中均具有较高的价值,临床可根据需要合理选择适用的诊断方法,必要时可联合两种方法一起诊断,以提高临床诊断准确率,为临床治疗提供可靠依据。     

经阴道彩超对剖宫产切口瘢痕妊娠的诊断价值及图像特点分析

目的分析经阴道彩超对剖宫产切口瘢痕妊娠的诊断价值及图像特点。方法回顾性分析2016年3月～2019年3月我院收治的114例疑似剖宫产切口瘢痕妊娠患者,所有患者均行经腹超声、经阴道彩超检查及经腹经阴道联合超声检查,将手术病理结果作为诊断金标准,对比三种检查方式的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果114例疑似剖宫产切口瘢痕妊娠患者,经手术病理诊断为剖宫产切口瘢痕妊娠的有92例;经腹及经阴道联合超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的特异性及阳性预测值均高于经腹超声、经阴道超声,但差异无统计学意义(P>0.05);经腹经阴道联合超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的准确率、灵敏度、阴性预测值均明显高于经腹超声、经阴道彩超,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于剖宫产切口瘢痕妊娠选择经阴道彩超检查优于经腹超声检查,而经腹经阴道联合超声检查准确率更高,可提高临床诊断价值,能够对瘢痕妊娠早期诊断及时做出准确的判断,为临床治疗提供可靠依据。     

阴道超声联合超声造影在剖宫产后疤痕妊娠中的应用分析

目的:分析经阴道超声检查联合超声造影在剖宫产术后疤痕妊娠患者中的运用。方法:选择我院收治的42例剖宫产术后疤痕妊娠患者为研究对象。给予患者经阴道超声检查及超声造影。结果:经阴道超声检查联合超声造影诊断疤痕妊娠的准确率高于单纯经阴道超声检查(P0.05)。结论:剖宫产术后疤痕妊娠诊断中,经阴道超声联合超声造影诊断的优势明显,可有效检出疤痕妊娠。     

阴道及腹部彩色多普勒超声联合检查在子宫瘢痕妊娠患者诊断中的应用效果

目的探讨阴道及腹部彩色多普勒超声联合检查在子宫瘢痕妊娠患者诊断中的应用效果。方法选取2017年1月～2019年6月我院收治的58例子宫瘢痕妊娠患者,均行阴道及腹部彩色多普勒超声检查,比较腹部超声、经阴道超声、联合检查对子宫瘢痕妊娠检出率,并统计阴道+腹部超声检出不同瘢痕妊娠分型与手术结果符合率,记录不同瘢痕妊娠分型的声像特征。结果子宫瘢痕妊娠经阴道超声检出率(98.28%)、联合检查检出率(100.00%)均高于单纯腹部超声(84.48%)(P<0.05);阴道+腹部超声检出单纯妊娠囊型33例,部分位于子宫腔型7例,混合回声包块型16例,2例误诊为恶性滋养细胞型,阴道+腹部超声检出不同瘢痕妊娠分型与手术结果符合率为96.55%(56/58);单纯妊娠囊型:子宫下段瘢痕位置可见孕囊,有丰富低阻血流,无回声;部分位于子宫腔型:子宫下段与瘢痕位置均可见孕囊,周边有血流,无回声;混合回声包块型:子宫下段可见孕囊,有丰富低阻血流,瘢痕位置存在不均质混合回声,包块内无回声。结论阴道及腹部彩色多普勒超声联合检查准确诊断子宫瘢痕妊娠情况,且对不同瘢痕妊娠分型诊断价值较高,可为临床治疗方法选取提供有价值参考。     

超声监测剖宫产子宫瘢痕处妊娠的意义

目的:探究超声检查在监测剖宫产子宫瘢痕处妊娠的临床价值。方法:选取我院2017年12月-2019年12月收治的46例剖宫产子宫瘢痕处妊娠患者。所有患者均进行经腹超声检查和经阴道超声检查,根据患者检查情况分别依据相应治疗。统计超声检查结果以及患者的治疗情况和治愈率。结果:剖宫产子宫瘢痕处妊娠患者的妊娠物附着于子宫峡部瘢痕处,附着部位的肌层变薄,妊娠物与膀胱间子宫肌层的厚度均<0.5cm,阻力指数0.56~0.74,平均阻力指数为0.66±0.09。经过超声检查后,所有患者接受不同的治疗,总治愈率为86.96%(40/46)。结论:超声检查能够对剖宫产子宫瘢痕处妊娠进行有效的监测和诊断,同时在患者的治疗以及随访中也起到了重要的作用,对患者的不良影响小。     

探讨不同超声检查方案在剖宫产瘢痕妊娠的诊断中的应用价值

选取2013年1月~2015年12月我院收治的85例剖宫产瘢痕妊娠患者。对所有患者均行经腹超声或经阴道超声检查,根据检查方案将其分为经腹超声组、经阴道超声组与联合检查组,比较三组检查方案对剖宫产瘢痕妊娠的检查结果。结果三组超声检查方案诊断结果中,经腹组确诊61例(71.76%),经阴道组确诊72例(84.71%),联合组确诊82例(96.47%),经腹组与经阴道组诊断正确率明显低于联合组,差异具有统计学意义(P0.05),并且经腹组诊断正确率明显低于经阴道组(P0.05)。超声检查对剖宫产瘢痕妊娠检出敏感性较高,实施经腹、经阴道联合检查可显著提升瘢痕妊娠检出率,并可根据局部血流参数及胚胎形态进行病情评估,指导临床治疗。