颈椎硬膜外置管治疗颈椎病145例临床护理

目的:总结应用颈椎硬膜外置管治疗颈椎病的护理效果。方法:运用护理程序对145例颈椎病患者介绍颈椎硬膜外置管术,在治疗前对患者进行身体评估、心理护理,治疗中做好护理配合,及治疗后密切观察病情做好导管护理及健康指导。结果:145例颈椎硬膜外置管治疗颈椎病的患者治疗效果满意,显效97例(66.8%)、有效47例(32.4%)、无效1例(0.6%),无严重并发症及不良反应的发生。结论:合理有效的护理是颈椎硬膜外置管治疗颈椎病的重要环节,可有效地提高治疗效果,减少不良反应的发生。     

硬膜外置管持续神经阻滞治疗腰椎间盘突出的护理

总结了应用硬膜外置管行持续神经阻滞治疗腰椎间盘突出的护理。运用护理程序,对80例腰椎间盘突出患者介绍硬膜外置管的治疗方法、注意事项,治疗前对患者进行身体评估及心理护理,置管时做好护理配合,置管后密切观察病情,做好基础护理、导管护理、用药护理及康复指导。80例行持续硬膜外神经阻滞的患者治疗效果满意,显效47例（58．75％）,有效32例（40％）,无效1例（I．25％）,无严重不良反应发生。正确合理的护理是硬膜外置管行持续神经阻滞治疗腰椎间盘突出的重要环节,可有效提高治疗效果,减少不良反应发生。     

CIK细胞治疗肺癌47例的护理

目的观察47例肺癌患者CIK细胞治疗后的反应及护理体会。方法 47例肺癌患者经采血做CIK细胞体外培养后,再予回输,观察其疗效及不良反应。结果 29例患者回输CIK后生活质量得到了明显提高,18例患者未见明显改善;6例患者诉生活质量有下降。除5例患者出现低热,对症处理后好转外,余患者未见其他不良反应。结论 CIK细胞治疗能明显改善肺癌患者生活质量,在治疗过程应予全面护理以使患者能够积极主动配合治疗。     

高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者使用HyperCVAD方案的不良反应观察及护理

目的:观察HyperCVAD化疗方案治疗高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤的不良反应.方法:47例高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者,T母细胞淋巴瘤39例和Burkitt’s淋巴瘤细胞8例。所有患者接受HyperCVAD化疗方案治疗6～8个周期,甲氨蝶呤和阿糖胞苷根据中枢神经系统复发水平交替鞘内治疗4～16次,给予30～40 Gy的剂量对早期患者(受累区域)和有大肿块或者有残留灶者晚期患者行常规放疗,并针对不良反应采取相应的护理措施。结果:本组主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、神经系统毒性反应及口腔炎,经对症治疗及精心护理后全部患者均顺利完成化疗,安全度过化疗期。结论:加强HyperCVAD治疗方案配合鞘内化疗、常规放疗不良反应的观察,及时采取有效护理措施,是保证该治疗方案顺利进行的关键。     

大肠癌化疗患者36例护理体会

目的探讨护理干预对大肠癌化疗患者不良反应的影响。方法对36例接受化疗的大肠癌化疗患者实施护理干预,包括心理支持、健康指导、正确给药、预防不良反应,观察不良反应的发生情况。结果本组患者共发生恶心呕吐Ⅰ级53例,Ⅱ级46例,Ⅲ级5例,Ⅳ级3例;口腔炎Ⅰ级48例,Ⅱ级49例,Ⅲ级4例,Ⅳ级1例;粒细胞下降Ⅰ级52例,Ⅱ级47例,Ⅲ级9例,Ⅳ级4例;血小板下降Ⅰ级47例,Ⅱ级41例,Ⅲ级4例,Ⅳ级1例;神经毒性Ⅰ级50例,Ⅱ级41例,Ⅲ级3例,Ⅳ级1例。结论积极科学的护理干预可以有效预防和减轻大肠癌化疗患者的不良反应,提高患者的生活质量。     

亚硝酸盐中毒患者的护理

目的 探讨亚硝酸盐中毒急救的护理经验.方法 回顾性分析47例亚硝酸盐中毒患者的临床资料及急救护理过程,观察其疗效并总结经验.结果 经过积极的抢救及护理,47例患者均痊愈出院,经随诊1周无不良反应.结论 对亚硝酸盐中毒患者进行争分夺秒的抢救与细心护理至关重要,可明显提高抢救成功率.     

肝癌术后雾化吸入患者不良反应的护理

目的了解肝癌患者术后雾化吸入治疗发生不良反应的情况,以期为临床护理提供依据。方法回顾性分析2011年1-12月在第二军医大学东方肝胆外科医院特需二科肝癌术后行雾化治疗的180例患者的临床资料,统计其不良反应的发生情况,并分析其原因。结果 180例肝脏恶性肿瘤切除术后行雾化吸入治疗的患者中,有112例患者在治疗过程中出现不同的不良反应。28例患者在雾化吸入治疗时出现严重呼吸困难,36例患者出现恶心、呕吐频繁,25例患者发生呃逆,14例患者出现口腔局部不良反应。对于呼吸困难患者停止雾化治疗后,患者缓解;其余患者经对症治疗及护理后,病情稳定。结论医护人员应根据肝癌术后雾化吸入患者的具体情况,加大宣教力度,并给予针对性的护理,以促进患者的康复。     

大剂量甲基强的松龙冲击治疗的护理

目的探讨大剂量甲基强的松龙冲击治疗的不良反应并总结护理经验.方法总结47例共66例次采用大剂量甲基强的松龙冲击治疗患者的护理经验及教训.结果本组患者出现了肺部感染、心律失常、低钾血症、口腔感染、精神症状等并发症,通过精心的综合治疗和护理,转归较好.结论冲击治疗期间,应严密观察病情,加强护理,积极防治各项并发症.     

心理护理对围手术期老年患者的影响

目的探讨心理护理干预对老年围手术期患者的影响。方法将91例围手术期老年患者随机分为干预组44例和对照组47例。对照组根据病情进行常规性药物治疗和护理;干预组在此基础上根据护理评估内容按计划在围手术期对患者加强心理护理,进行综合性心理护理干预。对2组的患者负性情绪、睡眠型态、饮食情况进行调查,并对结果进行t检验。结果干预组在负性情绪、不良反应的发生、改善睡眠型态、增进食欲方面均显著优于对照组。结论综合性心理护理干预对围手术期老年患者减轻心理压力,维护身心健康,加速躯体康复,全面提升围手术期生活质量有显著效果。     

质量循环管理程序在留置胃管实践中的应用

目的探讨应用质量循环管理程序(PDCA),提高胃肠减压患者胃肠减压的有效性,减少不良反应与非计划性拔管率,提升患者满意率。方法对94例需要留置胃管的患者分为两组,对照组47例采取常规护理,观察组47例从置管前1d至拔管,置管期间在常规护理基础上采用PDCA循环管理;观察两组患者一次性置管成功率、不良反应发生率及胃管意外滑脱率。结果对照组一次性置管成功25例(53.2%),观察组一次性置管成功38例(80.9%);对照组胃管意外滑脱9例(19.2%),观察组有2例(4.3%)。结论运用PDCA循环管理法能有效地提升一次性留置胃管成功率,降低胃管意外滑脱率的发生,增进患者的舒适度,保证治疗的顺利进行,提高患者护理质量。     

小剂量甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的护理措施

类风湿关节炎是一种以关节滑膜慢性炎症为特征的慢性系统性自身免疫功能障碍性疾病,病情严重者可致关节畸形及功能丧失[1]。甲氨蝶呤是目前临床治疗类风湿关节炎的主要药物之一,其见效快,服用方便,但该药为抗叶酸制剂,有一定的不良反应。为了保证治疗的顺利进行,我院自2002年4月~2004年9月对入院并使用甲氨蝶呤的47例患者设计了护理方案,并实施针对性的护理措施,现将作法和体会报告如下。1服药前的护理1·1心理护理尽管小剂量甲氨蝶呤治疗有其优点,但类风湿关节炎的患者需要长期服用,仍有一定的不良反应。患者及家属有一定的心理压力,护理人…     

拉帕替尼治疗乳腺癌HER-2过表达患者不良反应的护理

对25例实施拉帕替尼治疗的乳腺癌HER-2过表达患者行心理护理及不良反应对症护理,使其顺利度过近1年的药物靶向治疗。25例患者中,1例因疾病进展死亡,2例因疾病进展放弃治疗,1例选择中医治疗而中途退出,其余21例顺利完成治疗。长期随访监测不良反应及对症护理措施可以有效预防和减低不良反应发生,保证治疗顺利完成,提高治疗效果。     

癌痛患者应用芬太尼PCIA滴定和芬太尼透皮贴剂引起不良反应的护理对策

目的总结癌痛患者芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)滴定和芬太尼透皮贴剂引起不良反应的护理对策。方法对26例癌痛患者应用芬太尼PCIA滴定和芬太尼透皮贴剂,总结治疗过程中不良反应的护理经验。结果 26例癌痛患者在治疗过程中出现便秘2例、恶心、呕吐15例、头晕、嗜睡4例、谵妄1例、肌阵挛1例,均给予针对性护理措施后好转。结论熟悉并掌握阿片类药物常见不良反应的观察和护理,加强患者及家属的宣教可减少不良反应的发生,从而提高患者的生活质量。     

9例肺腺癌患者应用PD1/PDL1抑制剂行超适应证治疗的护理

目的 探讨PD1/PDL1抑制剂在9例肺腺癌患者超适应证治疗中的护理方法及效果。方法 9例患者中有2例出现不同程度的疲劳;2例出现皮疹、瘙痒,1例出现天门冬氨酸氨基转移酶升高,1例出现腹泻,1例出现中性粒细胞减少。给予针对性心理护理、不良反应护理和出院随访。结果 通过精心治疗与护理,9例肿瘤晚期患者在PD1/PDL1抑制剂的治疗中,均取得了一定的疗效;不良反应均得到及时解决。结论 PD1/PDL1抑制剂在肿瘤超适应证治疗的护理中,做好患者及家属的心理护理是前提,做好用药期间的安全护理及不良反应护理是关键和重点,运用强大的网络平台做好出院随访是支持。     

心理护理对围手术期老年患者的影响

目的 探讨心理护理干预对老年围手术期患者的影响.方法 将91例围手术期老年患者随机分为干预组44例和对照组47例.对照组根据病情进行常规性药物治疗和护理;干预组在此基础上根据护理评估内容按计划在围手术期对患者加强心理护理,进行综合性心理护理干预.对2组的患者负性情绪、睡眠型态、饮食情况进行调查,并对结果进行t检验.结果 干预组在负性情绪、不良反应的发生、改善睡眠型态、增进食欲方面均显著优于对照组.结论 综合性心理护理干预对围手术期老年患者减轻心理压力,维护身心健康,加速躯体康复,全面提升围手术期生活质量有显著效果.     

重组人干扰素α-1b治疗慢性乙肝的不良反应观察与护理干预

目的探讨重组人干扰素α-1b治疗慢乙肝过程中的不良反应及护理干预措施。方法观察84例接受重组人干扰素α-1b治疗患者的不良反应,探讨针对性护理措施。结果通过护理干预的实施所有患者不良反应均得到了控制,干扰素抗病毒治疗得以顺利进行。结论通过对应用干扰素抗病毒患者的不良反应的观察及护理,可缓解不良反应,提高患者治疗依从性。     

寻常型银屑病150例应用窄谱中波紫外线治疗的护理

总结150例寻常型银屑病患者应用窄谱中波紫外线治疗的护理。护理重点为照射前做好心理护理和相关准备,照射中注意操作规范性及个体化照射,注意照射效果与副作用耐受间的平衡,照射后观察照射效果及不良反应,同时做好饮食指导、用药指导、皮肤护理指导。150例患者中,基本痊愈47例、显效86例、有效15例、无效2例,总有效率98.7%。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的临床分析及护理

30例患者均给予卧床休息、吸氧、镇咳、解痉、抗感染等治疗,并根据气胸类型和肺压缩程度给予相应的一般护理和专科护理。结果所有患者均得到康复,临床治疗总有效率达100%,无1例患者发生病情进展性恶化以及严重的不良反应症状。正确诊断和全面护理是慢性阻塞性肺病并发自发性气胸治疗的关键。     

索拉非尼治疗肝细胞肝癌不良反应的护理

目的探讨索拉非尼治疗中晚期肝细胞肝癌的不良反应及护理措施。方法回顾性分析26例中晚期肝细胞肝癌患者服用索拉非尼期间出现的不良反应。结果 26例患者发生的不良反应有手足综合征(57.7%)、腹泻(53.8%)、高血压(50.0%)、皮疹(46.2%)、疲乏(46.2%)等,一般为1～2级,仅1例患者出现3级手足综合征,予减半量治疗,所有患者经护理干预后不良反应均有所好转。结论索拉非尼作为分子靶向治疗新药,服药期间应严密观察患者的不良反应,及时采取有效的护理干预,从而提高治疗疗效和患者的生活质量。     

奎的平治疗首发精神分裂症临床观察

目的 观察奎的平治疗首发精神分裂症患者的疗效和安全性。方法对68例住院首发精神分裂症患者进行开放性临床治疗,疗程8w,根据患者的临床反应和耐受性调整剂量,平均治疗剂量295.5±2.05mg·d～1。分别在治疗前和治疗第1、2、4、6、8w末采用CGI、BPRS、TESS量表评估疗效及不良反应。结果 痊愈47例(69.1％),显著进步18例(26.5％),进步2例(2.9％),无效1例(1.5％),有效率95.4％。有12例(17.6％)患者出现轻微的头晕、嗜睡、体位性低血压、口干等不良反应少,较传统抗精神病药物低。结论 奎的平治疗首发精神分裂症安全,疗效确切,不良反应少。