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1.
目的研究补肺阳方对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)肺阳虚证大鼠肺功能的影响,为补肺阳方治疗COPD提供实验研究依据。方法采用烟熏加气管滴注脂多糖及二次造模的方法建立大鼠COPD肺阳虚证模型。将补肺阳方高中低剂量(12.6 g/kg、6.3 g/kg、3.15 g/kg)给予不同组别COPD肺阳虚证大鼠,同时设立正常组及胸腺肽(阳性药物)对照组。利用肺功能仪器检测大鼠肺功能,HE染色法观察气管及肺组织病理学变化,扫描电子显微镜观察气管超微结构变化。结果HE染色显示模型对照组大鼠气管黏膜上皮脱落严重,黏膜下腺体增生,气管壁各层均有大量炎细胞浸润,肺泡隔变薄、断裂,肺泡相互融合形成肺大泡;胸腺肽对照组支气管形态完整,炎性细胞渗出较少;补肺阳方高中低剂量组与模型对照组相比,上皮细胞脱落减轻,炎性渗出物减少。扫描电子显微镜显示模型对照组黏膜不完整,中间有凹陷,形成沟壑状,纤毛非常稀疏,可见明显脱落;补肺阳方不同剂量及胸腺肽对照组病变均较轻。肺功能结果显示,与正常组比较,模型对照组最大通气量(maximum ventilatory volume,MVV)明显降低(P<0.01),第二秒用力呼出容积占用力肺活量百分比(percentage of 0.2 second forced expiratory volume in forced vital capacity,FEV0.2/FVC)下降(P<0.01);与模型对照组比较,补肺阳方各剂量组MVV出现明显上升(P<0.05,P<0.01),但FEV0.2/FVC的变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肺阳方可显著改善COPD肺阳虚证大鼠的症状和肺功能。  相似文献   

2.
目的探讨补肺健脾汤治疗慢性阻塞性肺疾病疗效。方法将符合慢性阻塞性肺疾病急性发作患者随机分为两组,治疗组在常规抗生素抗感染联合补肺健脾汤治疗,对照组采用常规抗生素治疗。结果治疗组临床治疗效果明显优于对照组。结论补肺健脾汤治疗慢性阻塞性肺疾病疗效明显。  相似文献   

3.
慢性阻塞性肺疾病稳定期的病因病机主要由外感时邪入侵,损伤肺气,病程迁延日久,最终导致肺脾肾三脏亏虚。在慢性阻塞性肺疾病稳定期培固肺脾肾三脏正气,采用补肺健脾益肾法治疗,则可减少慢性阻塞性肺疾病复发次数,延缓肺功能进行性下降。  相似文献   

4.
补肺纳肾方对慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:探讨补肺益肾方对慢阻肺稳定期肺功能的影响及疗效。方法:将符合纳入标准的98例患者随机分为两组。对照组采用西医治疗手段规范治疗,实验组在对照组治疗方法的基础上给予补肺益肾方汤剂,连续给药21d ,对两组患者治疗前、后肺通气功能,治疗效果进行比较。结果:实验组治疗后肺功能较对照组明显改善,实验组总显效率为81.63%,对照组总显效率为61.22%,两组显效率比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:补肺益肾方对慢阻肺稳定期患者疗效确切,在改善临床症状、肺功能、阻断病情恶化方面具有独特疗效,值得在临床上广泛推广使用。  相似文献   

5.
氨溴索对慢性阻塞性肺疾病大鼠模型肺的保护作用   总被引:2,自引:1,他引:2  
①目的 探讨氨溴索对肿瘤坏死因子α(TNF α)在慢性阻塞性肺疾病 (COPD)大鼠模型肺内表达与分布的影响以及肺泡Ⅱ型上皮细胞超微结构的影响。②方法 实验大鼠随机分为 3组 :健康对照组 (n =8) ,COPD模型组 (n =1 2 ) ,氨溴索干预组 (n =1 2 )。采用熏吸香烟并气管内注入脂多糖法建立大鼠COPD模型 ,氨溴索干预组于COPD模型开始建立时腹腔注射氨溴索溶液 4 0mg/ (kg·d) ,连续 4 0d。观察各组气道炎症的病理特点、超微结构特点、血气指标、肺泡平均内衬间隔、平均肺泡数。应用原位杂交法检测TNF α基因表达的相对含量。③结果 所建COPD模型的病理以及病理生理学改变符合人类COPD的特点。氨溴索干预组肺泡平均内衬间隔、平均肺泡数、TNF α表达强度与健康对照组、COPD模型组比较差异有显著性 (F =3.2 4~ 1 1 .1 1 ,q =4 .74~ 36 .2 2 ,P <0 .0 1 ) ;动脉血氧分压、二氧化碳分压差异亦有显著性 (F =3.30、8.79,q =3.5 0~ 8.6 9,P <0 .0 5 )。 ④结论 长期应用氨溴索对COPD大鼠模型气道炎症有明显的抑制作用  相似文献   

6.
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸内科常见慢性疾病,主要为炎症、感染等因素引起的肺部病变,临床病理表现为气道阻力增加,该病以老年人居多,且具有较高的致残率和病死率[1].目前西医治疗COPD多采用激素或扩管药物治疗,虽能暂时缓解临床症状,但极易复发,且部分患者长期使用激素也易产生耐药性而影响临床疗效[2].中医将COP...  相似文献   

7.
①目的观察运用补肺祛瘀汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效。②方法将符合纳入标准的70例COPD患者随机分为对照组,观察组各35例。对照组给予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗的基础上加补肺祛瘀汤治疗。所有受试者治疗前后均进行临床症状评分、肺功能评价。治疗后分别进行临床症状疗效判定,记录不艮反应发生情况。③结果治疗后观察组与对照组总有效率分别为85.7l%和62.86%,有显著性差异(P〈0.05);与对照组比较,观察组临床症状改善明显,但两组治疗前后肺功能比较均无差异(P〉0.05)。治疗过程中来发现不良反应。④结论补肺祛瘀汤改善稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床症状,具有较好的临床疗效。  相似文献   

8.
背景 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是重大慢性疾病,气道重塑是其重要病理机制。补肺益肾方对COPD疗效较好,其有效成分组成的补肺益肾组分方Ⅲ(ECC-BYF Ⅲ)与之疗效相当,可显著改善COPD模型大鼠气道重塑,但其组分配伍规律尚待揭示。 目的 基于COPD大鼠模型评价ECC-BYF Ⅲ及其组分配伍对COPD气道重塑的干预作用。 方法 将ECC-BYF Ⅲ组分分成补气、补肾、化痰、活血4类,按数学排列组合的方法将其分成不同的组分配伍组。2018年5—9月进行动物实验。将216只SD大鼠随机分为正常、模型、ECC-BYF Ⅲ、不同组分配伍及氨茶碱组,共18组,每组12只。第1~8周,采用香烟烟雾暴露联合反复细菌感染的方法制备COPD稳定期大鼠模型(正常组除外);第9~16周,给予相应的药物干预。苏木素-伊红(HE)染色技术观察气道壁及气道平滑肌变化;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中基质金属蛋白酶12(MMP-12)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及支气管肺泡灌洗液(BALF)中胶原蛋白(COL)-1、COL-3、MMP-12等气道重塑相关指标水平。Region(R)值综合评价各组分配伍对COPD大鼠气道重塑的干预作用。 结果 与模型组比较,ECC-BYF Ⅲ及其组分配伍、氨茶碱组大鼠气道壁厚度均降低,ECC-BYF Ⅲ组、补气化痰组、扶正化痰组、扶正活血组、补气祛邪组、氨茶碱组大鼠平均气道平滑肌细胞数减少(P<0.05)。与模型组比较,ECC-BYF Ⅲ组、补肾组、补气化痰组、补气活血组、补肾化痰组、补肾活血组血清bFGF水平降低,ECC-BYF Ⅲ组、扶正组血清MMP-12水平降低,ECC-BYF Ⅲ及其组分配伍、氨茶碱组BALF MMP-12、BALF COL-1水平均降低,ECC-BYF Ⅲ组、补肾组、化痰组、活血组、扶正组、补气化痰组、补气活血组、补肾活血组、扶正化痰组、补气祛邪组、补肾祛邪组及氨茶碱组BALF COL-3水平均降低(P<0.05)。对COPD大鼠气道壁厚度、气道平滑肌增生情况、血清及BALF中所有气道重塑相关指标进行R值综合评价结果显示,除化痰、祛邪组分配伍外,ECC-BYF Ⅲ及其余组分配伍和氨茶碱组均可改善COPD大鼠气道重塑(P<0.05),以补气祛邪、扶正化痰、补气活血组分配伍改善COPD大鼠气道重塑效果较好。 结论 ECC-BYF Ⅲ及其组分配伍可不同程度干预COPD大鼠气道重塑,其中以补气祛邪、扶正化痰、补气活血(均含补气类组分:人参皂苷Rh1和黄芪甲苷)组分配伍效果较为显著。  相似文献   

9.
吴惠君 《中外医疗》2023,(3):189-193
目的 研究补肺健脾汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)胃肠功能障碍的临床效果。方法 随机选取2019年2月—2020年2月在汕尾市第二人民医院治疗的60例AECOPD胃肠功能障碍患者为研究对象,按治疗方式的不同分为两组,每组30例。西药组给予常规西药治疗,联合组在西药治疗基础上加入补肺健脾汤治疗。比较两组治疗前、治疗1个月后的血沉、白细胞、PaCO2、PaO2、SaO2水平,中医症候积分、慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试(CAT)评分。结果 治疗前,两组血沉水平、白细胞水平、PaCO2、PaO2、SaO2、中医症候积分和CAT评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合组的血沉水平(20.54±2.85)mm/h、白细胞(11.24±2.63)×109/L、PaCO2...  相似文献   

10.
目的:观察健脾补肾益肺方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法:将患者60例随机分为治疗组30例与对照组30例,两组均予西医常规治疗,治疗组加服健脾补肾益肺方。结果:治疗3个月后,两组疗效比较有统计学差异(P〈0.05)。治疗组中医证候总分低于对照组,有统计学差异(P〈0.05)。治疗组对FEV1%预计值、FEV1/FVC的提高明显优于对照组,有统计学差异(P〈0.05)。治疗组可减少COPD稳定期患者急性加重次数和外感次数,与对照组比较有统计学差异(P〈0.05)。结论:中药健脾补肾益肺方可以明显改善COPD稳定期患者临床症状,提高患者的肺功能,可减少其急性加重次数及外感次数。  相似文献   

11.
目的观察补肺通络方治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)急性加重期肺肾气虚证的疗效。方法将40例患者随机分为治疗组(N=20)和对照组(N=0)。对照组采用单纯西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用补肺通络方,各组疗程均为2周。观察并比较两组治疗前后症状、体征疗效及l临床总疗效,测定两组治疗前后1秒用力呼气容积( forced expiratory volume in one second,FEV1.0)和FEVl.0与用力肺活量(forcedvolumecapacity,FVC)比值(FEV1.0/FVC比值),及血C反应蛋白(c-reactiveprotein,CRP)。结果治疗组症状、体征总积分,FEVl.0、FEVl/FVC比值及血CRP水平较治疗前显著改善(P〈0.05,或P〈0.01),其改善程度显著优于对照组(P〈0.05)。结论补肺通络方配合西医常规治疗可有效减轻COPD急性发作期肺肾气虚证患者临床症状,改善肺功能,降低CRP,较单纯常规治疗有更好的临床疗效。  相似文献   

12.
目的:探讨补肾益肺健脾化瘀法治疗慢阻性肺疾病的作用机制。方法:采用补肾益肺健脾化瘀法配合西医治疗慢阻性肺疾病急性加重期患者31例,同时设对照组,观察2组治疗前后临床症状、体征,检测血清TNF-α、IL-10、IL-13、IL-18、CRP含量。结果:治疗后两组患者症状、体征得到有效改善(P0.05),血清TNF-α、IL-13、IL-18、CRP显著降低(P0.05),IL-10明显增加(P0.05)。结论:抑制炎症的发生发展,增强机体免疫功能可能是补肾益肺健脾化瘀法治疗慢阻性肺疾的机制之一。  相似文献   

13.
慢性阻塞性肺疾病研究进展   总被引:16,自引:4,他引:16  
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种严重影响患者及其家庭生活质量的高发病,其在遗传学、发病机制、药物治疗等方面仍存在许多争论。本文对有关COPD的研究进展进行综述。  相似文献   

14.
慢性阻塞性肺疾病急性加重期大鼠模型的建立   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:建立大鼠COPD急性加重期模型的方法,确定滴注感染细菌的浓度。方法:雄性Wistar大鼠随机分为对照组、模型组(每组再分为高、中、低细菌浓度组,空白组)。进行一般体征的观察,基础体温的测定,感染前后血清中白细胞总数测定,肺组织病理形态的观察。结果:从对照组及COPD模型组的基础体温测定看,高浓度细菌组的基础体温高于中、低浓度组及空白组。对照组:高浓度细菌组的白细胞计数均高于对照组中、低浓度组及空白组(t=-4.012,P〈0.05;t=-3.939,P〈0.05;t=-6.52,P〈0.01);模型组:低、中、高浓度组WBC计数高于空白组(t=-4.517,P〈0.05;t=-10.32,P〈0.01;t=-7.094,P〈0.01);高、中浓度组WBC计数高于低浓度组(t=-4.32,P〈0.05;t=-3.86,P〈0.05)。并且无论是对照组还是模型组,高浓度细菌组感染后白细胞计数明显高于感染前白细胞计数(t=-14.319,t=-7.06,P〈0.01)。从病理学角度看,对照组的高浓度细菌组的肺组织病理学改变符合人类肺炎的病理表现,COPD模型组的高浓度细菌组的肺组织病理学改变符合人类COPD合并肺炎的病理表现。结论:用熏吸香烟加气管内注射内毒素及鼻腔反复高浓度滴入金黄色葡萄菌(细菌浓度为2.4×109cfu/mL)的方法可建立大鼠AECOPD模型,可用于实验研究。  相似文献   

15.
背景慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的分泌型免疫球蛋白A(sIgA)缺损及肺组织T淋巴细胞聚集导致的免疫失衡,会影响COPD的发生和发展。人体胃肠道与呼吸道具有典型的黏膜结构,通过共同免疫系统相联系。目的观察中西医结合治疗COPD痰热证急性加重-稳定期大鼠对部分免疫因子的影响。方法2019年9月至2020年12月选取SPF级SD大鼠60只,采用EXCEL RAND函数法将60只大鼠随机分为对照组、COPD稳定期(COPD)组、COPD急性加重期(AECOPD)组、西药组、中西医结合组。采用香烟烟雾及热暴露联合鼻腔内滴注脂多糖溶液方法制备COPD痰热证急性加重-稳定期大鼠模型。急性加重期干预8 d,西药组给予盐酸莫西沙星片0.027 g·kg-1·d-1和硫酸沙丁胺醇片0.41 mg·kg-1·d-1,中西医结合组给予通塞颗粒7.2 g·kg-1·d-1、盐酸莫西沙星片0.027 g·kg-1·d-1和硫酸沙丁胺醇片0.41 mg·kg-1·d-1;稳定期干预14 d,西药组给予硫酸沙丁胺醇片0.41 mg·kg-1·d-1,中西医结合组给予补肺益肾方4.42 g·kg-1·d-1和硫酸沙丁胺醇片0.41 mg·kg-1·d-1;对照组、COPD组及AECOPD组全程灌胃0.9%氯化钠溶液2 ml/d。干预结束后检测用力肺活量(FVC)、第0.3秒用力呼气容积(FEV0.3)、FEV0.3/FVC,肺、肠组织的分泌型免疫球蛋白(sIgA),CD3+和CD4+表达水平。结果FVC、FEV0.3、FEV0.3/FVC、肺肠sIgA及肺CD3+表达水平,COPD组低于对照组(P<0.05),AECOPD组低于COPD组(P<0.05),西药组、中西医结合组高于AECOPD组(P<0.05),中西医结合组高于西药组(P<0.05)。结论中西医结合治疗可能通过提高大鼠肺组织和肠组织的sIgA和CD3+、CD4+的表达水平,修复肺组织和肠组织的免疫屏障功能,从而为COPD的中医药防治提供参考依据。  相似文献   

16.
刘慧 《中国全科医学》2005,8(23):1941-1942
目的探讨对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并营养不良患者膳食营养护理干预的疗效。方法选取100例便于随访的稳定期COPD合并营养不良的患者,随机分为试验组48例,对照组52例。对试验组患者的膳食营养进行护理干预并详细记录体重,求得理想体重百分比(IBW)、三头肌皮肤皱褶厚度(TSF)、上臂中部周径(MAC)、血白蛋白(ALB)、稳定期时间及急性发作次数。结果试验组IBW、TSF、MAC、ALB与对照组间差异有显著性意义(P〈0,05)。结论对稳定期COPD合并营养不良患者的膳食营养进行护理干预能改善患者的营养状况,延长稳定期.减少急性发作次数.值得临床推广.  相似文献   

17.
目的 探讨六味补气胶囊对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)模型大鼠肺功能及炎症因子的影响。方法 将SD大鼠按随机数字表法分为正常组,模型组,桂龙咳喘宁组和六味补气胶囊高、中、低剂量组,每组10只。观察记录大鼠一般状况;采用肺功能检测仪检测用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第3秒用力呼气容积(forced expiratory volume in 0.3 seconds,FEV0.3)、FEV0.3占FVC的比值(FEV0.3/FVC)和呼气峰流速(peak expiratory flow,PEF);采用苏木精-伊红染色观察支气管肺组织的病理变化;采用ELISA法检测血清及肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中白介素-8(interleukin 8,IL-8)、白介素-1β(interleukin 1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的水平。结果 与正常组比较,模型组大鼠一般状况较差,肺功能降低,支气管黏膜皱襞减少、甚至脱落,黏膜下炎症细胞浸润增加,血清及BALF中IL-8、IL-1β、TNF-α水平均明显升高(P<0.05);与模型组比较,六味补气胶囊各剂量组和桂龙咳喘宁组大鼠一般状况及肺功能均有不同程度改善,肺组织病理改变较轻,血清及BALF中IL-8、IL-1β、TNF-α的水平均明显下降(P<0.05);与桂龙咳喘宁组比较,六味补气胶囊低剂量组大鼠一般状况较差,肺功能降低,肺组织病理改变增加,血清及BALF中IL-8、IL-1β、TNF-α水平均明显升高(P<0.05);六味补气胶囊中剂量组各项指标差异无统计学意义(P>0.05);六味补气胶囊高剂量组大鼠一般状况和肺功能改善较明显,肺组织病理改变较少,血清及BALF中IL-8、IL-1β、TNF-α的水平均明显下降(P<0.05);与六味补气胶囊低剂量组比较,六味补气胶囊中、高剂量组一般状况和肺功能均有不同程度改善,肺组织病理改变较少,血清及BALF中IL-8、IL-1β、TNF-α的水平均明显下降(P<0.05);与六味补气胶囊中剂量比较,六味补气胶囊高剂量组一般状况和肺功能改善较明显,肺组织病理改变较少,血清及BALF中IL-8、IL-1β、TNF-α的水平均明显下降(P<0.05)。结论 六味补气胶囊可以减轻COPD模型大鼠肺组织病理学变化,改善气道炎症,增加肺通气功能。  相似文献   

18.
慢性阻塞性肺疾病社区干预防治探索   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探索慢性阻塞性肺疾病(COPD)在社区干预防治的效果。方法对本社区5个居委会815例COPD患者进行综合干预,重点采用COPD康复教育,减少COPD危险因素及防止急性发作的措施,测定干预前后患者体质指数(BMI)、6min步行距离、血清清蛋白量、总蛋白量、血氧饱和度(SaO2)和第1s用力呼气量(FEV1)。问卷调查咳嗽、咳痰、呼吸困难的程度,年COPD急性发作及住院次数等。结果COPD患者干预前后咳痰量、咳嗽程度、呼吸困难程度间差异均有统计学意义(P<0·05)。除应用常规祛痰解痉抗感染药物外,COPD患者干预前后戒烟、使用吸入剂、家庭氧疗、注射疫苗、缩唇呼吸、呼吸操健身运动、应用负氧离子发生器的落实率间差异均有统计学意义(P<0·05)。除肺功能不全Ⅰ度患者年人均急性发作次数干预前后无变化外,不同肺功能患者年人均住院次数和肺功能不全Ⅱ、Ⅳ度患者年人均急性发作次数干预前后差异均有统计学意义(P<0·05)。肺功能不全Ⅰ~Ⅳ度患者BMI干预前后差异有统计学意义(P<0·05)。肺功能不全Ⅱ、Ⅳ度的COPD患者干预前后血清总蛋白量间差异均有统计学意义(P<0·05)。肺功能不全Ⅱ度患者的6min步行距离干预前后差异有统计学意义(P<0·05)。结论通过社区综合干预可提高COPD患者生活质量,减少年均急性发作及住院次数,改善患者总体状况。  相似文献   

19.
慢性阻塞性肺疾病急性加重期病原学研究   总被引:12,自引:3,他引:12  
王卓  夏国光  姚婉贞 《中国全科医学》2009,12(21):1942-1944
目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者下呼吸道细菌、真菌和病毒的感染情况。方法对32例AECOPD患者进行诱导痰的细菌、真菌培养,以痰中的下呼吸道病原菌浓度≥10^7CFU/ml作为诊断AECOPD病原菌感染的标准;同时应用间接免疫荧光法和细胞培养病毒分离法检测呼吸道常见的7种病毒:甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒I型、副流感病毒Ⅱ型、副流感病毒Ⅲ型、呼吸道合胞病毒和腺病毒。结果合格痰标本32份,痰培养检出40株菌,其中22株菌量≥10^7CFU/ml,来自16例患者,其中单一菌感染者8例,混合菌感染者8例。G^+球菌占22.7%(5株),G^+球菌占13.6%(3株),G^+杆菌占50%(11株),其中铜绿假单胞菌分离率最高,占22.7%(5株),真菌占13.7%(3株)。32份痰标本经间接免疫荧光法检测呼吸道7种病毒,全部为阴性。对这32份痰标本进行细胞培养病毒分离,其中1份标本为副流感病毒Ⅲ型阳性,余均为阴性。痰细菌培养阳性率为50.0%,痰病毒检测阳性率为3.1%,细菌和病毒混合感染阳性率为3.1%。结论AECOPD的病原菌以G^+菌为主,其中铜绿假单胞茵分离率最高。AECOPD的诱导痰病毒检出率较低。  相似文献   

20.
冯定云 《医学综述》2011,17(5):726-728
慢性阻塞性肺疾病急性加重是一种常见的危重病,其与肺栓塞的相关性研究是近年来的热点。现就近几年关于肺栓塞相关的慢性阻塞性肺疾病急性加重的研究进行综述,包括流行病学、病理生理学、临床特征、诊断及治疗方法等,着重介绍其定义及诊治。目前各种研究多有自身的优点和局限性,临床需进一步深入研究,探讨更规范的诊断标准和治疗方案。  相似文献   

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