心梗救逆汤对急性心肌梗死患者心室重构及心功能的影响

目的:研究心梗救逆汤对急性心肌梗死患者心室重构及心功能的影响。方法:选取我院2014年2月—2015年4月收治的84例急性心肌梗死患者,随机分为对照组和观察组各42例,对照组给予西药常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加服心梗救逆汤治疗,均持续治疗3个月,观察两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)以及左室射血分数(LVEF)等指标。结果:两组经过治疗均取得较好的治疗效果,但观察组治疗后LVEDD为(44.96±3.85)mm、LVESD为(39.13±3.34)mm,低于对照组的(52.43±4.52)mm、(46.26±3.68)mm;LVEF为(52.81±4.76)%,明显高于对照组的(44.62±6.24)%,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:心梗救逆汤能有效改善心室重构参数和心功能指标,有利于防治心室重构和改善心功能。     

心梗救逆汤联合西药治疗急性心肌梗死疗效评价

目的:观察心梗救逆汤联合西药治疗急性心肌梗死的临床效果。方法:将114例患者随机分为研究组与对照组各57例,研究组采取心梗救逆汤联合西药治疗,对照组采用常规西药治疗,2组均治疗3月后观察症状积分改变、心功能指标及炎性因子水平的变化。结果:治疗后,2组超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心射血分数(LVEF)与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组hs-CRP、MMP-9、LVEDD均低于对照组(P<0.05),LVEF高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组胸部刺痛、心悸、胸闷、气促症状积分均较治疗前降低(P<0.05),研究组各项症状积分均低于对照组(P<0.05)。结论:心梗救逆汤联合西药治疗急性心肌梗死疗效确切,可显著提高心功能,降低炎性因子表达,改善症状,具有较高的临床应用价值。     

严氏温阳化瘀利水方治疗慢性心力衰竭临床研究

目的:观察严氏温阳化瘀利水方治疗慢性心力衰竭疗效及对患者血浆miR-133a水平的影响。方法:以慢性心力衰竭患者95例作为研究对象,应用随机数字表法将患者分为治疗组与对照组,其中治疗组47例,对照组48例。对照组采用西医基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用温阳化瘀利水方。比较两组左心室射血分数、B型脑钠肽(BNP)、miR-133a、转化生长因子(TGF-β1)、心功能分级、中医证候疗效、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评分及安全性指标。结果:治疗后,两组射血分数均升高,且治疗组高于对照组(均P<0.05)。两组BNP、TGF-β1、miR-133a水平均降低,且治疗组低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评分降低,且治疗组低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组心功能分级与中医证候积分均改善,且治疗组改善程度优于对照组(均P<0.05)。随访1年,治疗组患者病死率低于对照组(P<0.05),两组再入院率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:严氏温阳化瘀利水法联合西医治疗心力衰竭效果较好,可降低血清TGF-β1水平,抑制心肌纤维化及心室重构,改善心功能,降低血清miR-133a水平。     

盆炎舒方联合盐酸克林霉素对急性盆腔炎患者TGF-β1、IL-18和CRP的影响

目的:探讨盆炎舒方联合盐酸克林霉素对急性盆腔炎(acute pelvic infcammatory disease,APID)患者血清转化生长因子β_1(TGF-β1)、白细胞介素18(IL-18)和C-反应蛋白(CRP)的影响。方法:将APID患者136例随机分为研究组和对照组各68例,2组均给予常规治疗,对照组在此基础上采用盐酸克林霉素治疗,研究组在对照组基础上加用盆炎舒方治疗。观察2组患者中医症候积分、炎性包块和盆腔积液变化情况及临床疗效,同时观察血液流变学和血清TGF-β_1、IL-18、CRP水平。结果:治疗后2组患者中医症候积分低于治疗前(P0.05),且研究组低于对照组(P0.05);治疗后2组患者炎性包块直径小于治疗前(P0.01),且研究组小于对照组(P0.01);同时盆腔积液深度低于治疗前(P0.01),且研究组低于对照组(P0.01);研究组总有效率为91.2%,高于对照组的77.9%(P0.05);治疗后2组患者全血黏度高切值、低切值及红细胞聚集指数、血浆黏度低于治疗前(P0.05),且研究组低于对照组(P0.05);治疗后2组患者IL-18、CRP水平低于治疗前(P0.05),且研究组低于对照组(P0.05),2组患者TGF-β_1水平高于治疗前(P0.05),且研究组高于对照组(P0.05)。结论:盆炎舒方联合盐酸克林霉素可有效改善APID患者临床症状、血液流变学和血清TGF-β_1、IL-18、CRP水平,提高治疗效果。     

活血化瘀法联合西药对急性心肌梗死PCI 术后心室重构的影响

目的:研究活血化瘀法汤剂联合西药对急性心肌梗死冠脉支架植入术(PCI)术后心室重构的影响。方法:将80例急性心肌梗死患者进行前瞻性研究,分为研究组和对照组。对照组使用瑞舒伐他汀和贝那普利药物治疗,研究组加服活血化瘀法汤剂,治疗1个月后分析疗效并观察心室重构情况。结果:治疗后,研究组中医证候积分为(3.67±0.82)分,低于对照组(5.29±1.31)分,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。研究组中医证候疗效分级情况优于对照组(P0.05),研究组治疗总有效率87.5%高于对照组77.5%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组与治疗前比较,射血分数(LVEF)均增加,左心室舒张(LVEDD)、收缩末期直径(LVESD)、室壁运动指数(WMSI)均降低(P0.05)。治疗后2组比较,研究组LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD、WMSI低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:活血化瘀法汤剂联合瑞舒伐他汀、贝那普利治疗急性心肌梗死PCI术后患者疗效更佳,且减缓心室重构效果更好,有助于恢复血液微循环。     

穴位贴敷联合中药治疗支气管哮喘急性发作期的疗效观察

目的 观察白芥子散穴位贴敷联合麻龙定喘汤治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法 选取支气管哮喘急性发作期患者80例,随机分为研究组和对照组,每组40例。两组均予常规治疗,对照组采用口服麻龙定喘汤治疗,研究组在对照组基础上联合白芥子散穴位贴敷治疗。比较两组临床疗效和不良反应发生情况,观察两组治疗前后中医证候积分、肺功能指标、血清转化生长因子β1(transforming growth factor-β1, TGF-β1)和基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9, MMP-9)水平的变化。结果 研究组总有效率和显效率均高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组中医证候积分低于对照组(P<0.05),研究组用力肺活量(forced vital capacity, FVC)、呼气峰值流速(peak expiratory flow, PEF)及第一秒最大呼气容积(forced expiratory volume in 1 second, FEV1)均高于对照组(P<0.05),研究组血清TGF-β1和MMP-9水平均低于对照组(P<0....     

参麦注射液对癌因性疲乏患者中医证候积分的影响及机制研究

目的:探讨参麦注射液对癌因性疲乏患者中医证候积分的影响及作用机制。方法:将120例患者,随机数表法分为实验组和对照组,各60例。对照组采用常规治疗,实验组在常规治疗的基础上外加参麦注射液。记录Piper疲乏量表积分,中医证候积分及检查生化指标。结果:实验组疲乏程度评分显著低于对照组(P<0.05);实验组中医证候积分显著低于对照组(P<0.05);实验组患者血清中白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)含量低于对照组,免疫球蛋白IgG、IgA、IgM含量高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:参麦注射液能降低癌症患者的疲乏程度和中医证候积分,从而提高患者生活质量。     

强心灵治疗急性心肌梗死后心室重构患者47例临床研究

目的探讨强心灵对急性心肌梗死（AMI）后患者心室重构的干预机制。方法选择AMI患者90例,随机分为对照组43例,治疗组47例,疗程6周。对照组常规扩张冠脉,增加冠脉血流量,及时处理严重并发症。治疗组在此基础上使用强心灵。测定两组治疗前后6个月的临床疗效;血浆血管紧张素（Ang）,血清型前胶原氨基端肽（PNP）,血清转化生长因子-β1（TGF-β1）及血管超氧化物歧化酶（SOD）含量变化;左室舒张末容积指数（LEDVI）,左室收缩末容积指数（LESVI）,左室射血分数（LVEF）和室壁运动指数（WMSI）;安全性观察。结果治疗组疗效显著优于对照组（P〈0.05）;两组均可降低血浆Ang,血清PNP及TGF-β1含量,增加SOD活力,明显改善LEDVI、LESVI、LVEF及WMSI,治疗组改善程度尤为显著（P〈0.05或P〈0.01）。结论强心灵可治疗AMI后心室重构。     

益气舒心丸辅助治疗急性冠脉综合征临床观察

目的探讨益气舒心丸辅助治疗急性冠脉综合征患者的临床情况。方法分析2017年1月—2018年2月收治的循环内科急性冠脉综合征患者100例,依据治疗方式不同进行分组,对照组和观察组,各50例。观察2组急性冠脉综合征患者治疗前、治疗后3个月血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)、尿酸(UA)、中医证候积分情况。结果 2组急性冠脉综合征患者治疗前GGT、UA、中医证候积分的水平比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后3个月对照组和观察组患者GGT、UA、中医证候积分均低于各组治疗前,观察组患者治疗后3个月GGT、UA、中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论益气舒心丸辅助治疗急性冠脉综合征患者,可以更好的改善GGT、UA的水平,提高远期预后水平,值得临床借鉴应用。     

当归四逆汤联合薄芝糖肽注射液治疗局限性硬皮病疗效及对CTGF、TGF-β_1水平的影响

目的观察当归四逆汤联合薄芝糖肽注射液治疗局限性硬皮病疗效及对结缔组织生长因子(CTGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响。方法将100例局限性硬皮病患者随机分为2组,对照组50例给予D-青霉胺口服,观察组50例在此基础上给予当归四逆汤口服和薄芝糖肽注射液皮损部位点状注射,2组治疗时间均为12周。观察2组治疗前后中医证候积分、Rodnan积分及CTGF、TGF-β1水平变化情况,统计2组近期疗效、自身抗体转阴率及不良反应发生情况。结果 2组治疗后各项中医证候积分和Rodnan积分均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后CTGF、TGF-β1水平均显著降低(P<0.05),且观察组治疗后各项指标水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组近期治疗总有效率和自身抗体转阴率均显著高于对照组(P均<0.05),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论当归四逆汤联合薄芝糖肽注射液治疗局限性硬皮病可显著减轻临床症状体征,促进自身抗体转阴,调节CTGF和TGF-β1水平,且安全。     

黄角汤治疗脑梗死急性期临床研究

目的:探讨黄角汤治疗急性期脑梗死的疗效及对患者糖化血红蛋白(HbA1c)、纤维蛋白原(FIB)、脑动脉血流动力学的影响。方法:选择急性脑梗死患者97例,采用随机数字表法分为常规组48例和研究组49例。常规组参照脑梗死指南给予常规治疗,此基础上,研究组再给予黄角汤治疗。比较治疗前后两组中医证候积分变化情况; 比较两组治疗前及治疗2周后两组平均血流流速(Vm)、平均血流量(Qm)及血管阻力指数(RI)、HbA1c、FIB指标、神经功能损伤、炎症水平、肢体运动功能、日常生活能力变化及疗效情况。结果:治疗5、7、14 d后,两组中医证候积分均下降,且研究组比常规组下降更明显(P<0.05)。治疗后,两组Vm、Qm升高,RI、HbA1c、FIB及NIHSS评分降低,研究组比常规组更明显(P<0.05); 两组治疗后S100β、NSE以及GFAP水平降低,研究组更明显(P<0.05); 两组治疗后TNF-α、IL-1β以及hs-CRP均降低,研究组低于常规组(P<0.05)。研究组治疗后mRS分级优于常规组,预后良好率高于常规组(P<0.05)。结论:黄角汤可有效改善急性期脑梗死患者颅内血流动力学,降低血清HbA1c、FIB因子表达水平,改善神经缺损症状。     

补泻针灸疗法联合疏肝解郁汤治疗原发性干燥综合征伴焦虑抑郁临床研究

目的:研究补泻针灸疗法联合疏肝解郁汤对原发性干燥综合征(PSS)伴焦虑抑郁患者不良情绪的治疗效果.方法:将96例PSS伴抑郁焦虑患者,随机分为两组各48例,对照组给予补泻针灸疗法,观察组在对照组的基础上联用疏肝解郁汤,治疗结束后观察比较两组临床疗效、中医证候积分变化、不良情绪变化、血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)....     

桃红四物汤对全膝关节置换术后患者转化生长因子信号通路及骨愈合的影响

目的:探讨桃红四物汤对全膝关节置换术后患者转化生长因子(TGF-β)信号通路及骨愈合的影响。方法:选择120例行全膝关节置换术患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各60例。对照组采用常规术后处理,观察组在对照组基础上加用桃红四物汤。比较两组膝关节活动度、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、TGF-β、骨保护素(OPG)、全甲状腺旁腺素(iPTH)、血管内皮生长因子(VEGF)及炎症因子水平。结果:观察组治疗后膝关节活动度、HSS评分高于对照组(均P<0.05)。观察组治疗后TGF-β、OPG、VEGF水平均高于对照组,iPTH水平低于对照组(均P<0.05)。观察组治疗后IL-6、IL-2、TNF-α、D-D水平低于对照组(均P<0.05)。结论:桃红四物汤可调节全膝关节置换术后患者TGF-β信号通路,并降低炎症反应,加速骨愈合,改善膝关节功能。     

蒲苓连夏方治疗难治性反流性食管炎临床观察

目的:研究蒲苓连夏方治疗难治性反流性食管炎的临床观察。方法:选取60例难治性反流性食管炎病例,按照随机数字表法,分为观察组(予蒲苓连夏方)和对照组(予雷贝拉唑钠肠溶胶囊和枸橼酸莫沙必利片),每组30例,疗程均为8周。治疗结束后分析两组治疗前后的中医证候疗效、24 h食管pH监测、胃镜下食管黏膜积分、中医证候积分结果、胃蛋白酶浓度,治疗结束随访3个月,观察两组的复发率。结果:观察组总有效率比对照组高(P<0.05); 两组患者治疗后pH<4总时间百分比差异无统计学意义(P>0.05),两组患者的反流持续≥5 min次数、最长反流持续时间、De Meester得分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05); 两组治疗后胃镜下食管黏膜积分、中医证候积分、胃蛋白酶浓度均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05); 观察组复发率较对照组低(P<0.05)。结论:蒲苓连夏方有效率高,且复发率低,临床疗效确切。     

养心益气通脉汤治疗冠心病合并快速型心律失常疗效研究

目的:探讨养心益气通脉汤治疗冠心病合并快速型心律失常的疗效。方法:将112例冠心病合并快速型心律失常患者随机分为对照组(56例)和研究组(56例)。对照组给予美托洛尔治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予养心益气通脉汤治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、心功能、心电图、血液流变学、临床疗效。结果:治疗前,两组中医证候积分、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、Q-T间期、P-R间期、心率、低切全血黏度、血浆黏度、高切全血黏度、纤维蛋白原比较,差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后,两组中医证候积分、LVESD、LVEF、LVEDD、Q-T间期、P-R间期、心率、低切全血黏度、血浆黏度、高切全血黏度、纤维蛋白原均较治疗前改善,与对照组比较,研究组以上指标改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:养心益气通脉汤可改善冠心病合并快速型心律失常患者心功能,疗效显著。     

温肾健脾清化汤辅助治疗脾肾气虚型慢性肾脏病疗效及对患者血清转化生长因子β1、纤维连接蛋白水平的影响

目的:研究温肾健脾清化汤辅助治疗脾肾气虚型慢性肾脏病(CKD)的临床疗效及对血清转化生长因子β₁(TGF-β₁)、纤维连接蛋白(FN)水平的影响。方法:选取脾肾气虚型CKD患者96例,按照随机数字表法分为常规组和试验组,各48例。常规组采用对症治疗及常规西药治疗,试验组在常规组基础上加服温肾健脾清化汤治疗,均持续治疗6个月。比较两组治疗6个月后临床疗效,治疗前、治疗6个月后中医症候积分、肾功能指标[血肌酐(SCr)、估算肾小球滤过率(eGFR)、24 h尿蛋白定量(24 h UPro)]、血清肾纤维化指标(TGF-β₁、FN),并统计治疗期间不良反应。结果:治疗6个月后两组中医症候积分低于治疗前,且试验组低于常规组(P<0.05); 试验组总有效率89.58%高于常规组72.92%(P<0.05); 治疗6个月后两组SCr、24 h UPro低于治疗前,eGFR高于治疗前,且试验组SCr、24 h UPro低于常规组,eGFR高于治疗前(P<0.05); 治疗6个月后两组TGF-β₁、FN低于治疗前,且试验组低于常规组(P<0.05); 两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温肾健脾清化汤辅助治疗脾肾气虚型CKD临床疗效显著,能降低中医证候积分,改善肾功能及肾纤维化指标,安全性高。     

大承气汤联合清热通腑灌肠方治疗急性胰腺炎疗效研究

目的:观察大承气汤联合清热通腑灌肠方治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:将96例已经确诊为急性胰腺炎的患者采用简单随机法分为对照组(n=48)和观察组(n=48)。对照组给予奥曲肽治疗,而观察组在奥曲肽基础上给予大承气汤口服联合清热通腑灌肠方保留灌肠治疗。比较两组胰腺体部血流指标、中医证候积分、Balthazar CT重症度指数分级及血淀粉酶的差异,统计两组临床疗效。结果:两组患者治疗前中医证候积分、Balthazar CT重症度指数分级比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。两组中医证候总积分、主证和次证积分在治疗后均下降,且观察组中医证候总积分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后观察组Balthazar CT重症度指数分级中Ⅰ级占比增加,Ⅲ级占比减少。治疗前,两组患者胰腺体部血流指标、血淀粉酶比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组胰腺体部血流量(BF)、血容量(BV)均高于治疗前,血淀粉酶及胰腺体部毛细血管表面通透性(PS)均低于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组胰腺体部BF、BV高于对照组,胰腺体部P...     

葶苈大枣泻肺汤合决渎汤治疗心力衰竭阳虚水泛证临床研究

目的:探究葶苈大枣泻肺汤合决渎汤在心力衰竭阳虚水泛证中的临床疗效。方法:将86例慢性心力衰竭患按照随机数字表法分为观察组和对照组,各43例,对照组采用左西孟坦治疗,观察组予葶苈大枣泻肺汤合决渎汤治疗。治疗2周后,比较两组的中医症候评分、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、N-脑钠肽前体(NT-proBNP)、高敏心肌肌钙蛋白(hsTn)T、血管紧张素Ⅱ(AgnⅡ)、同型半胱氨酸(Hcy)、疗效及不良反应。结果:治疗后,两组主症积分、次症积分均降低,观察组低于对照组(P<0.05);两组LVEF均升高,观察组高于对照组(P<0.05);两组LVESD及LVEDD均降低,观察组低于对照组(P<0.05);两组NT-proBNP、hsTnT、AgnⅡ、Hcy均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未出现严重不良反应。结论:葶苈大枣泻肺汤合决渎汤治疗阳虚水泛证心力衰竭,有助于促进患者心功能的恢复,临床疗效优越且安全性较好。     

益气活血方治疗冠心病不稳定型心绞痛临床研究

目的:探讨益气活血方治疗冠心病不稳定型心绞痛血瘀证疗效及对患者血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的影响。方法:选择104例冠心病不稳定型心绞痛血瘀证患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各52例。对照组采用常规方案治疗,观察组在对照组的基础上采用益气活血方治疗,两组均治疗4周。观察两组治疗前后中医症候评分、血清sICAM-1、ET、NO水平,比较两组硝酸甘油停减率、心电图改善情况、中医症候疗效以及治疗期间不良反应发生情况。结果:两组患者治疗后血瘀证中医症状评分、血清sICAM-1、ET水平均降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05); 观察组硝酸甘油停减率比对照组高(88.46%与69.23%,P<0.05); 两组心电图改善总有效率相近(P>0.05); 两组治疗后血清NO水平均升高(P<0.05),且观察组更高(P<0.05); 观察组中医症候总有效率比对照组高(90.38%与75.00%,P<0.05); 两组治疗期间不良反应发生率相近(P>0.05)。结论:益气活血方联合常规方案治疗冠心病不稳定型心绞痛血瘀证患者,可改善患者的临床症状,疗效显著,提高硝酸甘油停减率,改善血管内皮功能。