糖尿病肾病患者血清miR-495-3p 和LncRNA NEAT1 表达水平及其与患者预后的相关性研究

目的 研究血清微小RNA（micro RNA, miR）-495-3p,长链非编码RNA 核富集转录体1（LncRNA NEAT1）水平与糖尿病肾病（DN）患者预后的关系。方法 纳入河北以岭医院2019 年1 月～ 2021 年1 月期间116 例DN 患者作为DN 组,收集其临床资料,根据肾脏病理损伤程度分为I 级组、II 级组、III 级组和IV 级组;根据治疗后6 个月随访期间是否发展为终末期肾病分为预后良好组和预后不良组;另收集同期单纯2 型糖尿病（T2DM）患者102 例作为T2DM 组和健康体检者100 例作为对照组。采用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）法检测血清miR-495-3p 和LncRNANEAT1 水平;采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清miR-495-3p 和LncRNA NEAT1 水平对DN患者预后的预测价值。结果 对照组、T2DM 组和DN 组血清miR-495-3p 水平（1.02±0.25,0.76±0.22,0.58±0.16）依次降低,LncRNANEAT1 水平（1.01±0.23,1.58±0.29,2.16±0.36）依次升高,差异均有统计学意义（F=117.238,391.506,均P ＜ 0.05）。DN 中T2DM 病程≥ 10 年,eGFR ≥ 60 ml/min/1.73 m2,FBG ≥ 8mmol/L,24 h 尿蛋白≥ 3 g/24 h 的血清miR-495-3p水平（0.52±0.14,0.52±0.15,0.50±0.16,0.49±0.15）低于T2DM病程＜ 10 年,eGFR＜ 60 ml/min/1.73 m2,FBG＜ 8mmol/L 和24 h 尿蛋白＜ 3 g/24 h（0.67±0.18,0.69±0.19,0.70±0.19,0.73±0.18）;而LncRNA NEAT1 水平（2.33±0.42,2.29±0.38,2.35±0.43,2.31±0.40）高于T2DM 病程＜ 10 年,eGFR ＜ 60 ml/min/1.73 m2,FBG ＜ 8mmol/L 和24 h尿蛋白＜ 3 g/24 h（1.90±0.31,1.92±0.33,1.88±0.31, 1.90±0.36）,差异均有统计学意义（tmiR-495-3p=5.033,5.300,6.122,7.721,t LncRNA NEAT1=5.956,5.244,6.436,5.529,均P ＜ 0.05）。I 级组、II 级组、III 级组和IV 级组血清miR-495-3p 水平（0.74±0.19,0.61±0.16,0.50±0.08,0.39±0.06）依次降低,LncRNA NEAT1 水平（1.69±0.30,2.08±0.32,2.34±0.35,2.74±0.39）依次升高,差异有统计学意义（F=32.060,46.730,均P ＜ 0.05）。预后不良组血清miR-495-3p 水平（0.45±0.10）低于预后良好组（0.65±0.17）,LncRNA NEAT1（2.53±0.47）水平高于预后良好组（1.97±0.36）,差异有统计学意义（t=6.836,7.148,均P ＜ 0.05）。血清miR-495-3p,LncRNA NEAT1 水平单独及联合预测DN 患者预后不良的曲线下面积（AUC）分别为0.784（95%CI: 0.702 ～ 0.867）,0.753（95%CI: 0.658 ～ 0.848）和0.834（95%CI:0.755 ～ 0.912）,特异度分别为71.1%,86.8% 和77.6%,敏感度分别为62.5%,57.5% 和77.5%。结论 DN 患者血清miR-495-3p 低表达,LncRNA NEAT1 高表达,二者水平与DN 患者肾损伤及预后有关。     

miR-330-3p、FAM83H、LncRNA SNHG7在食管鳞癌组织中的表达及相关性研究

目的 探讨微小核糖核酸-330-3p(miR-330-3p)、FAM83H、长链非编码RNA小核仁RNA宿主基因7(LncRNA SNHG7)在食管鳞癌组织中的表达及相关性研究。方法 选取2014年11月至2020年11月东南大学附属中大医院江北院区和江苏省肿瘤医院接诊的114例食管癌患者作为研究对象,采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)法检测癌组织、癌旁组织中miR-330-3p、FAM83H、LncRNA SNHG7表达情况。分析miR-330-3p、FAM83H、LncRNA SNHG7表达与食管鳞癌的相关性。结果 与癌旁组织相比,miR-330-3p、FAM83H、LncRNA SNHG7在癌组织中表达较高(P<0.05)。与高中分化、无淋巴结转移、浅浸润、预后良好、Ⅰ～Ⅱ期食管鳞癌患者相比,低分化、有淋巴结转移、深浸润、预后不良、Ⅲ～Ⅳ期食管鳞癌患者miR-330-3p、FAM83H、LncRNA SNHG7表达较高(P<0.05)。与miR-330-3p、FAM83H、LncRNA SNHG7单项检测相比,三者联合对食管鳞癌的诊断价值较高(P<0.05)...     

急性冠脉综合征患者血清miR-361-5p 和COMP 表达水平及其与短期预后的相关性研究

目的　研究急性冠脉综合征（acute coronary syndrome ,ACS） 患者血清微小核糖核酸（micro RNA ,miRNA）-361-5p 和软骨寡聚基质蛋白（cartilage oligomeric matrix protein ,COMP）表达水平及其与短期预后的相关性。方法　选取2020 年1 月～ 2021 年1 月鄂东医疗集团黄石市中心医院收治的170 例ACS 患者为ACS 组,根据Gensini积分分为重度狭窄组（n=41）、中度狭窄组（n=78）和轻度狭窄组（n=51）。另选取同期66 例体检健康者为对照组。qRT-PCR 与ELISA 检测血清miR-361-5p 和COMP 水平;Pearson 相关性分析ACS 患者血清miR-361-5p 和COMP 水平与Gensini 评分的相关性;多因素Logistic 回归分析ACS 患者短期预后不良影响因素,受试者工作特征（ROC）曲线分析血清miR-361-5p 和COMP 水平对ACS 发病和短期预后的预测价值。结果　与对照组比较,ACS 组血清miR-361-5p（0.58±0.21 vs 0.33±0.18）和COMP（143.64±25.23ng/ml vs 112.35±19.09ng/ml）水平均升高,差异有统计学意义（t=8.625,10.277,均P ＜ 0.001）。轻度狭窄组、中度狭窄组和重度狭窄组血清miR-361-5p(0.34±0.11,0.63±0.15, 0.76±0.12)和COMP[118.01（108.29, 125.52）ng/ml,147.71（134.72, 158.63）ng/ml,162.32（158.74, 177.71）ng/ml] 水平依次升高,差异有统计学意义（F=131.941,H=101.001,均P ＜ 0.001）。Pearson 相关性分析显示,ACS 患者血清miR-361-5p和COMP 水平与Gensini 评分呈正相关（r=0.765,0.755,均P ＜ 0.001）。随访3 个月,170 例ACS 患者主要不良心血管事件发生率为13.53%（23/170）,多因素Logistic 回归分析显示,miR-361-5p（OR=1.524,95%CI:1.240 ～ 2.023,P=0.004）、COMP（OR=1.646,95%CI:1.318 ～ 2.075,P=0.001）是ACS 患者短期预后不良的独立影响因素。ROC曲线显示,miR-361-5p 预测ACS 发病和短期预后不良的曲线下面积（AUC）为0.813 和0.776,COMP 预测ACS 发病和短期预后不良的AUC 为0.836 和0.782,miR-361-5p ＋ COMP 联合预测ACS 发病和短期预后不良的AUC 为0.904和0.863。miR-361-5p ＋ COMP 联合预测ACS 发病和短期预后不良的AUC 大于miR-361-5p 和COMP 单独预测,差异均有统计学意义（Z=4.684,4.573;2.494,2.617,均P ＜ 0.05）。结论　ACS 患者血清miR-361-5p 和COMP 水平升高,与冠状动脉狭窄程度密切相关,可作为ACS 发病和短期预后不良的预测指标。     

鼻咽癌患者血清miR-144-3p及miR-151-3p的表达水平及临床价值

目的　探讨鼻咽癌患者血清miR-144-3p及miR-151-3p的表达水平及临床价值。方法　选取2016年1月～2020年7月涿州市医院收治的106例鼻咽癌患者和50例健康对照组作为研究对象,采用实时定量PCR法检测miR-144-3p及miR-151-3p表达水平。应用受试者工作特征（ROC）曲线分析miR-144-3p及miR-151-3p诊断鼻咽癌的价值。Pearson相关分析鼻咽癌患者血清miR-144-3p与miR-151-3p表达水平的相关性。结果　鼻咽癌组血清miR-144-3p（2.36±1.05 vs 0.82±0.27）及miR-151-3p（3.58±1.73 vs 0.97±0.36）表达水平均明显高于对照组,差异有统计学意义（均P <0.001）。鼻咽癌患者血清miR-144-3p及miR-151-3p表达水平升高与临床分期高、分化程度低、淋巴结转移及远处转移有关（t=5.824~19.307,均P <0.01）。ROC曲线显示, miR-144-3p为1.61及miR-151-3p为2.25是诊断鼻咽癌的最佳截断值,二者联合诊断鼻咽癌的曲线下面积（0.937,95%CI:0.875~0.99）最大,其敏感度和特异度为95.3%和87.0%。鼻咽癌患者血清miR-144-3p表达水平与miR-151-3p呈正相关（r=0.872,P<0.001）。结论　鼻咽癌患者血清miR-144-3p及miR-151-3表达水平明显升高,二者联合诊断鼻咽癌的价值较高。     

早产儿坏死性小肠结肠炎患者血清miR-21-3p和miR-22-3p水平表达与病情严重程度的分析研究

目的 探究坏死性小肠结肠炎（necrotizing enterocolitis,NEC）早产儿血清微小核糖核酸（micro RNA,miR）-21-3p和微小核糖核酸（micro RNA,miR）-22-3p水平与病情严重程度的分析。方法 选取海南省人民医院2020年3月～2022年12月收治的112例NEC早产儿为NEC组,根据患儿病情严重程度将其分为轻度组（n=35）、中度组（n=47）和重度组（n=30）;同时根据患儿肠道菌群紊乱程度将其分为Ⅰ级紊乱组（n=34）、Ⅱ级紊乱组（n=52）和Ⅲ级紊乱组（n=26）。另选取在该院同期体检健康的早产儿100例作为对照组。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)测定研究对象血清miR-21-3p和miR-22-3p水平;采用spearman分析血清miR-21-3p和miR-22-3p水平与NEC患儿病情程度和肠道紊乱程度相关性;采用受试者工作特征（ROC）曲线评价血清miR-21-3p和miR-22-3p水平在预测NEC中重度患儿中的价值。结果 NEC组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(36.27±8.56 pg/ml)、白细胞介素-6(...     

结直肠癌组织miR-485-5p，miR-1207-3p和miR-590-3p水平表达与临床病理特征及生存的相关性研究

目的　研究 miR-485-5p,miR-1207-3p和 miR-590-3p在结直肠癌演进过程中的表达变化。方法　选取 2019年 1月～ 2020年 1月承德市中心医院病理科归档资料齐全完整的 84例结直肠癌组织石蜡标本和距离癌组织边缘 5cm的癌旁组织石蜡标本。采用免疫组织化学法及荧光定量 PCR法检测以直肠组织制作的标本 miR-485-5p,miR-1207-3p和 miR-590-3p,分析 miR-485-5p,miR-1207-3p和 miR-590-3p在结直肠癌组织演进过程中的表达变化。结果　癌组织 miR-485-5p(3.25±0.32 fmol/L),miR-1207-3p(1.45±0.14 fmol/L)和 miR-590-3p(2.63±0.26 fmol/L)表达均低于癌旁组织 (7.65±0.76 fmol/L,5.81±0.58 fmol/L,8.95±0.89 fmol/L),差异有统计学意义（ t=48.900,66.970, 62.470,均 P＜ 0.05)。Ⅲ～Ⅳ期、中、低分化、有淋巴结转移、有肝转移患者 miR-485-5p,miR-1207-3p和 miR-590-3p表达分别低于Ⅰ～Ⅱ期、高分化、无淋巴结转移、无肝转移患者,差异有统计学意义（ t/F=21.338～ 52.835, 均 P＜ 0.05）。死亡组患者 miR-485-5p（1.52±0.15 fmol/L）,miR-1207-3p（0.50±0.05 fmol/L）和 miR-590-3p（1.15±0.11 fmol/L）均低于存活组（4.98±0.49 fmol/L,2.40±0.24 fmol/L,4.11±0.41 fmol/L）,差异具有统计学意义（t=27.820,31.370, 28.520,均 P＜ 0.05）。 ROC曲线分析显示,三项联合曲线下面积、敏感度和特异度分别为 0.823,86.30%和 87.32%;miR-485-5p分别为 0.699,85.78%和 86.41%;miR-1207-3p分别为 0.768,85.59%和 71.14%;miR-590-3p分别为 0.719,83.62%和 87.62%,三项联合诊断价值大于单独检测。 miR-485-5p,miR-1207-3p和 miR-590-3p之间相关性分析显示, miR-485-5p与 miR-12073p呈正相关（ r=0.457,P=0.005）;miR-485-5p与 miR-590-3p呈正相关（ r=0.314,P=0.003）;miR-1207-3p与 miR590-3p呈正相关（ r=0.332,P=0.002）。结论　血清 miR-485-5p,miR-1207-3p和 miR-590-3p水平联合检测对诊断结直肠癌、判断恶化程度有一定临床价值,且可能作为结直肠癌患者潜在的预后标志物。     

长链非编码RNA X染色体失活特异转录物和微小RNA-146-5p在甲状腺癌中的表达及临床意义

目的 探讨甲状腺癌组织中长链非编码RNA(LncRNA)X染色体失活特异转录物(XIST)、微小RNA-146-5p(miR-146-5p)的表达及其诊断价值。方法 选取甲状腺癌患者92例为研究对象,均行手术切除术,术中收集甲状腺癌组织和癌旁正常组织。分析LncRNA XIST、miR-146-5p水平与患者临床病理特征之间的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估LncRNA XIST、miR-146-5p单独及联合对甲状腺癌的诊断价值。结果 甲状腺癌组织中LncRNA XIST表达水平为(0.65±0.17),低于癌旁组织的(1.02±0.18), miR-146-5p表达水平为(2.56±0.87),高于癌旁组织的(1.07±0.25),差异有统计学意义(P<0.05)。临床分期Ⅲ～Ⅳ期、发生颈部淋巴结转移的甲状腺癌患者肿瘤组织中LncRNA XIST表达水平低于临床分期Ⅰ～Ⅱ期、未发生颈部淋巴结转移的甲状腺癌患者,miR-146-5p表达水平高于临床分期Ⅰ～Ⅱ期、未发生颈部淋巴结转移的甲状腺癌患者,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,LncRNA...     

长链非编码RNA X失活特异转录物调控miR-340-5p对卵巢癌细胞上皮间质转化的影响

目的 探讨长链非编码RNA X失活特异转录物（lncRNA XIST）通过调控miR-340-5p对卵巢癌细胞上皮间质转化（EMT）的影响。方法 实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测卵巢癌组织和细胞系中lncRNA XIST和miR-340-5p表达水平。A2780细胞分为Control组、si-NC组、si-lncRNA XIST组、si-lncRNA XIST+NC inhibitor组、si-lncRNA XIST+miR-340-5p inhibitor组。双荧光素酶实验证实lncRNA XIST和miR-340-5p的调控关系;划痕实验和Transwell法检测迁移和侵袭能力;RT-qPCR、Western blot和免疫荧光染色分析EMT标志蛋白（E-cadherin、N-cadherin、Vimentin）的mRNA和蛋白表达。结果 在卵巢癌组织和细胞系中,lncRNA XIST高表达,miR-340-5p低表达（P <0.05）。选择lncRNA XIST表达最高的A2780细胞作为转染对象。lncRNA XIST能够直接靶向下调miR-340-5p表达（P ...     

精神分裂症患者血清miR-132-3p 和miR-34a-5p 表达水平与认知功能以及诊断的相关性研究

目的 探讨血清微小核糖核酸(micro RNA,miR）-132-3p,miR-34a-5p 表达与精神分裂症患者认知功能的关系,分析其诊断精神分裂症的价值。方法 选择2019 年2 月～ 2021 年10 月武汉钢铁(集团) 公司第二职工医院收治的208 例精神分裂症患者(精神分裂症组）和同期71 例健康体检者(对照组）。检测血清miR-132-3p 和miR-34a-5p表达,Pearson 相关性分析其与精神分裂症患者阳性和阴性症状量表(positive and negative symptom scale,PANSS)、精神分裂症认知功能成套测验(采用MATRICS consensus cognitive battery,MCCB）、Stroop 色词测验评分相关性。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC）曲线分析miR-132-3p 和miR-34a-5p 诊断精神分裂症的价值。结果 精神分裂症组血清miR-132-3p（3.26±0.84）,miR-34a-5p（5.02±1.39）表达均高于对照组(1.05±0.33,1.62±0.5),差异有统计学意义（t=21.782,20.276,均P ＜ 0.05） ;精神分裂症组MCCB,Stroop 色词测验评分均低于对照组(t=6.651 ～ 16.778,均P ＜ 0.05）。精神分裂症患者血清miR-132-3p,miR-34a-5p 表达与PANSS 总分呈正相关(r=0.502,0.477,均P ＜ 0.05）,与连线测验、持续操作测验、语言记忆、Stroop 单词测验评分呈负相关(rmiR-132-3p=-0.501 ～ -0.368,rmiR-34a-5p=-0.483 ～ -0.317,均P ＜ 0.05）。miR-132-3p,miR-34a-5p 诊断精神分裂症的最佳截断值为2.16,3.35,曲线下面积为0.694,0.712,联合miR-132-3p 和miR-34a-5p 诊断精神分裂症的曲线下面积为0.895,大于单独miR-132-3p,miR-34a-5p 诊断(Z=5.747,5.665,均P ＜ 0.05）。结论 miR-132-3p 和miR-34a-5p 表达上调,与精神分裂症症状加重以及认知功能受损有关,miR-132-3p 和miR-34a-5p 联合检测在精神分裂症诊断中具有较高价值。     

急性脑梗死早期血清lncRNA XIST和miR-92a水平与神经功能缺损程度的关系

目的:探讨急性脑梗死患者早期外周血清中长链非编码RNAX染色体失活特异转录物(lncRNA XIST)和微小核糖核酸(miRNAs)-92a水平与神经功能缺损程度的关系及意义。方法:急性脑梗死患者70例纳入梗死组,健康体检者48例纳入对照组。根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对患者进行神经功能缺损程度评分,NIHSS<7分者纳入轻型梗死组,NIHSS≥7分者纳入重型梗死组。于脑梗死后48 h和(或)14 d,检测脑梗死患者血清lncRNA XIST和miR-92a水平,并进行不同组别间的比较。Pearson相关及Logistic回归分析lncRNA XIST和miR-92a水平与梗死患者NIHSS评分间的关系。结果:脑梗死后48 h时,梗死组患者血清中lncRNA XIST相对表达量低于对照组,miR-92a的水平高于对照组(均P<0.05)。脑梗死后48 h时,重型梗死组患者血清中lncRNA XIST相对表达量低于轻型梗死组,miR-92a的水平为高于轻型梗死组(均P<0.01)。发病后14 d患者血清中lncRNA XIST相对表达量高于发病后48 h,miR-92a的水平低于发病后48 h(均P<0.01)。急性脑梗死患者血清中lncRNA XIST水平与NIHSS评分负相关,miR-92a水平与NIHSS评分正相关(均P<0.01)。lncRNA XIST和miR-92a都是急性脑梗死早期神经功能缺损程度的影响因素(均P<0.01)。结论:脑梗死早期血清lncRNA XIST和miR-92a与急性脑梗死早期神经功能缺损程度密切相关,可望作为脑梗死后潜在的新分子干预靶点。     

急性冠状动脉综合征（ACS）患者血清 miR-186-5p，miR-23 和 miR-652 水平检测的临床意义

目的　探讨急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者血清 miR-186-5p, miR-23b 和 miR-652水平检测的临床意义。方法　选择 2016 年 1 月 ~2018 年 1 月在延安大学附属医院行经皮冠状动脉介入治疗 (percutaneouscoronary intervention,PCI) 手术的 ACS 患者 68 例作为观察组,另外选取同期做冠脉造影符合冠心病诊断,但排除 ACS的患者 68 例作为对照组。收集两组受试对象外周血,检测血清中 miR-186-5p, miR-23b 和 miR-652 水平,并进行相关性分析。绘制 ROC 曲线分析 miR-186-5p, miR-23b 和 miR-652 单个指标及联合使用诊断 ACS 的临床价值。结果　与对照组比较,观察组患者血清中 miR-186-5p,miR-23b 和 miR-652 水平均提高,差异有统计学意义（Z=3.312~6.451,均P<0.05）。不同病变支数的 ACS 患者血清中 miR-186-5p, miR-23b 和 miR-652 的水平比较不全相同,差异有统计学意义（F=6.017~8.151,均 P<0.05）。与术前比较,术后患者血清中 miR-186-5p,miR-23b 和 miR-652 水平显著降低,差异有统计学意义（Z=2.090~3.036,均 P<0.05）。ACS 患者血清中 miR-186-5p,miR-23b 和 miR-652 水平与 cTnI 呈显著相关（r=0.689,0.779,0.746,均 P=0.000)。其临界值、AUC,灵敏度和特异度,miR-186-5p 依次为 0.110,0.775,61.8% 和 91.2%;miR-23b 依次为 0.133,0.799,69.1% 和 88.2%;miR-652 依次为 0.164,0.789,67.6% 和 91.2%。三者联用 AUC,灵敏度和特异度分别为 0.941,91.2% 和 83.8%。cTnI 的 AUC 灵敏度和特异度分别为 0.857,76.5% 和79.4%。miRNAs 联合 AUC 显著高于 cTnI（Z=2.243, P<0.05）。结论　ACS 患者血清中 miR-186-5p, miR-23b 和 miR-652 水平升高,联合使用诊断 ACS 具有一定的临床价值。     

急性冠脉综合征患者血清抵抗素和脂联素水平的研究

【目的】研究急性冠脉综合征（ACS）患者血清抵抗素和脂联素水平的变化及其病理生理意义。【方法】酶联免疫法测定76例ACS患者的血清抵抗素、脂联素及超敏C反应蛋白水平,其中急性心肌梗死组46例,不稳定性心绞痛组30例,并选取24例健康体检者为正常对照组。【结果】与正常对照组相比,ACS患者血清抵抗素、超敏C反应蛋白水平升高（均P〈0．01）,脂联素水平降低（P〈0．01）;另外与不稳定性心绞痛组相比较,急性心肌梗死组血清抵抗素（P〈0．05）、超敏C反应蛋白（P〈0．01）和脂联素（P〈0．01）水平差异均有统计学意义。在各指标之间的相关性分析中,血清抵抗素与超敏C反应蛋白（r=0．536,P〈0．01）呈正相关,脂联素与超敏C反应蛋白（r=-0．446,P〈0．01）呈负相关。[结论]ACS患者血清抵抗素水平升高,脂联素水平降低,与超敏C反应蛋白具有相关性,提示了脂肪细胞分泌的血清抵抗素和脂联素与动脉粥样硬化的形成和ACS的发病有关。     

急性缺血性脑卒中患者血清miR-433-5p表达水平及其与Hcy及MMP-9的相关性研究

目的 探讨急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke,AIS）患者血清微小核糖核酸（micro RNA, miR）-433-5p表达与同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）及基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)的相关性,为AIS的诊疗提供依据。方法 选取2019年1月～2021年3月三亚中心医院收治的106例AIS,采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分分为轻度组（n=30,NIHSS评分<5分）、中度组（n=48,5分≤NIHSS评分≤20分）、重度组（n=28,national institute of health stroke scale, NIHSS评分> 20分）。另选择60例健康体检正常者作为对照组。采用实时荧光定量PCR检测各组血清miR-433-5p表达水平。应用ROC曲线分析血清miR-433-5p,Hcy及MMP-9水平对AIS诊断的价值,Pearson相关分析AIS患者血清miR-433-5p表达水平与Hcy及MMP-9的相关性。结果 AIS组血清miR-433-5...     

急性脑梗死患者血清CCR5 和miR-211-5p 表达水平及其临床意义

目的 探究急性脑梗死（acute cerebral infarction）患者血清CC 趋化因子细胞受体5（chemokine C-C motifreceptor type 5,CCR5）和微小核糖核酸（microRNA,miR）-211-5p 表达水平及其临床意义。方法 选取2019 年2 月~2021 年2 月石家庄平安医院收治的130 例急性脑梗死患者（观察组）,另选同期130 例健康体检者作为对照（对照组）。实时荧光定量PCR 检测血清中CCR5 信使RNA（messengerRNA,mRNA）和miR-211-5p 相对表达水平;酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）法检测血清中CCR5 水平;Pearson 法分析CCR5 mRNA和miR-211-5p 表达水平与美国国立卫生研究院卒中量表（the National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）评分相关性;分析CCR5 mRNA 和miR-211-5p 表达水平与急性脑梗死患者临床病理特征关系;受试者工作特征（receiveroperating characteristic,ROC）曲线分析CCR5 mRNA 和miR-211-5p 表达水平对急性脑梗死的诊断价值;Kaplan-Meier生存曲线分析CCR5 mRNA 和miR-211-5p 表达水平与急性脑梗死预后生存的关系。结果 与对照组相比,观察组患者血清中CCR5 mRNA 表达（1.49±0.29 vs 1.03±0.24）和蛋白含量水平（290.96±10.35ng/ml vs 152.37±8.97ng/ml）显著增高,miR-211-5p 相对表达水平（0.59±0.18 vs 0.96±0.22）显著降低,差异均有统计学意义（t=13.933,115.374,14.841,均P ＜ 0.001） ;轻度组、中度组、重度组CCR5 mRNA（1.26±0.21,1.58±0.22,1.77±0.24）和蛋白含量水平（257.34±7.26ng/ml,289.31±9.36ng/ml,357.31±8.12ng/ml）依次增加,miR-211-5p 相对表达水平（0.74±0.17,0.61±0.1,0.28±0.18）依次降低,差异均有统计学意义（F=57.145,1 396.953,73.759,均P ＜ 0.001）。急性脑梗死患者CCR5 mRNA 表达水平与miR-211-5p 表达水平呈负相关性（r=-0.341,P<0.001）,与NIHSS 评分呈正相关性（r=0.315,P<0.001）;miR-211-5p 表达水平与NIHSS 评分具有显著的负相关性（r=-0.475,P<0.001）。CCR5 mRNA和miR-211-5p 表达水平与急性脑梗死患者脑梗死体积、OCSP 分型及血脂异常有关（P ＜ 0.05）,与性别、梗死部位无关（P>0.05）。CCR5 mRNA 和miR-211-5p 诊断急性脑梗死的曲线下面积为0.834,0.868,二者联合诊断的曲线下面积为0.921。CCR5 mRNA 高表达患者的90 天生存率显著低于低表达患者（61.97% vs 81.36%）,miR-211-5p 高表达患者的90 天生存率显著高于低表达患者（80.65% vs 61.76%）,差异均有统计学意义（χ2=5.853,5.589,均P ＜ 0.05）。结论 急性脑梗死患者血清CCR5 mRNA 和蛋白表达水平增高,miR-211-5p 表达水平降低,均与患者的病情程度有关,对急性脑梗死有一定诊断价值。     

急性心肌梗死患者血清miR-423-5P，Bcl-2 和LC3-II 水平表达与预后相关性研究

目的 探讨血清miR-423-5P,Bcl-2 和LC3-II 对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者预后的影响。方法 筛选2017 年3 月～ 2018 年10 月收治于邯郸市第一医院心内科的122 例AMI患者为研究对象,根据随访期间（一年）是否发生主要不良心血管事件（major adverse cardiovascular events,MACE）分为MACE组（n=43）和非MACE组（n=79）,同期体检健康志愿者（n=50）作为对照组,分别采用聚合酶链式反应（polymerase chain reaction,PCR）和酶联免疫吸附测定（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）检测患者血清miR-423-5P,Bcl-2 和LC3-II 表达水平。比较两组患者血清miR-423-5P,Bcl-2 和LC3-II 的表达差异,并用受试者工作特征(receiver operator characteristic, ROC) 曲线图分析对急性心肌梗死患者预后的价值。结果 对照组miR-423-5P（0.91±0.12）,Bcl-2（1.13±0.21ng/ml）和LC3-II（0.73±0.16 ng/ml）均低于MACE组（1.42±0.22,4.25±0.34 ng/ml,1.25±0.31g/ml）和非MACE组（1.13±0.11,2.01±0.28ng/ml,1.21±0.06 ng/ml）,差异均具有统计学意义（F=151.155,1 880.468,115.625,均P ＜ 0.05）;MACE 组血清mIR-423-5P 和Bcl-2 表达均高于非MACE 组,差异具有统计学意义（t=9.716, 39.093,均P ＜ 0.05）,两组间血清LC3-II 的表达差异无统计学意义（t=1.113, P>0.05）。ROC 曲线显示,miR-423-5P,Bcl-2 预测急性心肌梗死患者预后的曲线下面积分别为0.813 和0.776,截断值分别为1.213 和4.012 ng/ml,灵敏度分别为0.721 和0.702,特异度分别为0.734和0.737;二者联合检测时,曲线下面积、灵敏度和特异度分别为0.852, 0.832,0.827。结论 血清mIR-423-5P,Bcl-2水平与急性心肌梗死患者预后密切相关,有可能成为判断预后的标志物,且两者联合应用的效果优于单独应用。