自拟理气活血汤治疗冠心病稳定型心绞痛的临床效果

〔摘 要〕 目的：探讨自拟理气活血汤对冠心病稳定型心绞痛（SAP）（气滞血瘀证）的效果。 方法：选取平顶山市中 医院 2019 年 2 月至 2020 年 7 月期间收治的 124 例冠心病 SAP（气滞血瘀证）患者，按随机数字表法分为对照组和观察组， 各62例。对照组患者给予单纯常规西药治疗，观察组患者在对照组基础上给予自拟理气活血汤，比较两组患者中医证候疗效、 心绞痛发作情况、心肌缺血程度、不良反应。 结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 治疗后两组患者的心绞痛发作频次均较治疗前减少，持续时间也较治疗前缩短，且治疗后观察组患者的心绞痛发作频率低于 对照组，心绞痛持续发作时间短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者心绞痛复发率为 8.06 % 低于对照组 的 22.58 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后两组患者的心肌缺血时间均较治疗前减少，心肌缺血总负荷（TIB）、 心肌缺血频率低于治疗前，且治疗后观察组患者的心肌缺血时间短于对照组，TIB、心肌缺血频率低于对照组，差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：自拟理气活血汤有助于降 低冠心病 SAP（气滞血瘀证）患者的心肌缺血程度，减少心绞痛的发作，进而提高治疗效果，且不增加不良反应发生率。     

化痰祛瘀汤治疗冠心病稳定型心绞痛疗效及对血脂、血液流变学的影响

目的观察化痰祛瘀汤治疗痰瘀互结证冠心病稳定型心绞痛患者的临床疗效及对血脂、血液流变学的影响。方法将100例痰瘀互结证冠心病稳定型心绞痛患者随机分为治疗组52例和对照组48例。对照组予以冠心病二级预防规范化治疗,治疗组在对照组治疗基础上予以化痰祛瘀汤治疗,治疗4周后统计2组心绞痛疗效、中医证候疗效、心电图疗效,并观察2组治疗前后血脂、血液流变学相关指标变化情况。结果治疗组心绞痛疗效、中医证候疗效、心电图疗效均明显优于对照组(P均0.05)。治疗后2组TG、TC、LDL-C水平及全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平均明显下降(P均0.05),且治疗组各指标水平均明显低于对照组(P均0.05)。2组均无明显不良反应发生。结论化痰祛瘀汤治疗痰瘀互结证冠心病稳定型心绞痛疗效确切,可明显减轻临床症状,降低血脂、血液流变学水平,且安全性好。     

自拟三七参芪汤对稳定型心绞痛患者临床指标的影响

目的:探讨自拟三七参芪汤对稳定型心绞痛(SAP)患者临床指标的影响。方法:选取在郑州大学第一附属医院2021年1月至2022年12月接受治疗的94例SAP患者,按随机数字表法均分为常规组与汤剂组,各47例。常规组患者给予常规西药治疗,汤剂组患者在常规治疗的基础上应用自拟三七参芪汤治疗。比较两组患者治疗后临床症状指标、血脂水平、血流变指标、血流变速、血清学相关指标的变化情况。结果:治疗后,汤剂组患者心绞痛发作频率、发作持续时间、硝酸甘油用量均少于常规组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后,汤剂组患者三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL–C)水平均低于常规组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后,汤剂组患者全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、血浆黏度(PV)均低于常规组,冠状动脉血流速度(CFV)高于常规组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后,汤剂组患者血清N末端B型利钠肽原(NT–proBNP)、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素–1(ET–1)水平均低于常规组,一氧化氮(NO)水平高于常规组,差异具有...     

逐瘀疏肝汤治疗冠心病患者的临床疗效

目的：探讨逐瘀疏肝汤加减对冠心病患者血管内皮与凝血功能及临床指标的影响。方法：选取2019年1月至2022年6月间南阳市中医院收治的82例冠心病稳定性心绞痛患者,将入选患者按随机数字表法均分为常规组与汤剂组,各41例。常规组患者采用单纯西药常规治疗,汤剂组患者在常规组的基础上采用逐瘀疏肝汤加减治疗。比较两组患者中医证候积分、凝血功能指标、血管内皮功能的变化情况。结果：治疗后汤剂组患者各项中医证候积分均低于常规组,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后汤剂组患者活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）均长于常规组,D–二聚体（D–D）低于常规组,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后汤剂组患者血栓素B2(TXB2)、内皮素–1(ET–1)均低于常规组,血管内皮生长因子（VEGF）高于常规组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：逐瘀疏肝汤加减可减轻冠心病患者血管内皮损伤、改善凝血功能与临床指标。     

补肾活血方治疗稳定型心绞痛疗效观察

目的:观察补肾活血方治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将60稳定型心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规西药治疗,治疗组在上述基础上增加补肾活血方,治疗前后记录患者中医证候积分和血脂水平。结果:对照组和治疗组患者中医证候有效率分别为90.00%和62.33%,两组患者在中医证候疗效间存在统计学差异(P<0.05);与治疗组治疗前比较,治疗后血脂总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白(LDL-C)水平显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论:补肾活血方可有效治疗稳定型心绞痛,改善其血脂水平。     

行气化瘀通痹针刺法联合三七丹茶治疗冠心病稳定型心绞痛（瘀血痹阻证）的临床观察

目的观察行气化瘀通痹针刺法联合三七丹茶治疗冠心病稳定型心绞痛(瘀血痹阻证)的疗效。方法选取稳定型心绞痛患者88例,按随机数字表法分为对照组与观察组各44例。两组根据指南予以西医常规治疗,对照组另予三七丹茶治疗,观察组另予三七丹茶加行气化瘀通痹针刺法。连续治疗2周后,比较两组心绞痛发作情况、瘀血痹阻证症状评分、临床疗效以及血液流变学。结果治疗后,观察组心绞痛发作频率以及持续时间、瘀血痹阻证症状评分显著少于对照组(P <0.01)。观察组的总有效率为90.91%,明显高于对照组的70.45%(P <0.05)。治疗后,观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度显著低于对照组(P <0.01)。结论在西医常规治疗基础上,行气化瘀通痹针刺法联合三七丹茶治疗冠心病稳定型心绞痛瘀血痹阻证的疗效显著,能有效改善患者的症状体征和中医证候,降低血液流变学水平。     

化痰祛瘀汤对冠心病稳定型心绞痛患者血脂及血液流变学指标的影响

目的观察化痰祛瘀汤对冠心病稳定型心绞痛患者血脂及血液流变学指标的影响。方法将80例稳定型心绞痛患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各40例。对照组予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上予化痰祛瘀汤,4周为1个疗程。连续治疗2个疗程后,对两组患者的临床疗效、中医证候疗效、心绞痛CCS分级、血脂及血液流变学指标变化进行统计分析,并观察不良反应。结果治疗组临床疗效、中医证候疗效及心绞痛CCS分级的改善均高于对照组(P0.05);在血脂水平方面,两组患者治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均较治疗前显著下降(P0.01);组间比较仅TC、HDL-C、LDL-C水平差异具有统计学意义(P0.05);在血液流变学方面,两组患者治疗后全血高、低切黏度,血浆黏度、纤维蛋白原水平均较治疗前均显著下降(P0.01),组间差异均有统计学意义(P0.05);两组间不良反应事件发生情况差异无统计学意义(P0.05)。结论化瘀祛痰汤对冠心病稳定型心绞痛临床治疗效果显著,有效缓解患者临床症状,降低心绞痛CCS分级,且具有较高的安全性,还可调节血脂水平、改善血液流变学,对于该类患者的预后意义重大。     

活血宁心安神方联合穴位贴敷治疗冠心病稳定型心绞痛合并失眠临床研究

目的：观察活血宁心安神方联合穴位贴敷治疗冠心病稳定型心绞痛（SAP） 合并失眠的临床疗 效。方法：将96 例SAP 合并失眠患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各48 例。2 组均予SAP 西医 常规治疗措施,对照组加用艾司唑仑口服,观察组在对照组基础上给予活血宁心安神方联合穴位贴敷治疗。治 疗4 周后,比较2 组心绞痛疗效、失眠疗效、心绞痛发作情况,以及治疗前后中医证候积分以及匹茨堡睡眠指 数（PSQI） 评分。结果：观察组心绞痛总有效率为86.58%,对照组为72.92%,2 组比较,差异有统计学意 义（P＜0.05）。观察组失眠总有效率为95.83%,对照组为81.25%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。治疗前,2 组心绞痛发作次数、心绞痛持续时间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组心 绞痛发作次数、心绞痛持续时间均较治疗前减少（P＜0.05）,且观察组2 项指标均少于对照组（P＜0.05）。治 疗前,2 组中医证候积分、PSQI 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组中医证候积分、PSQI 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组2 项评分均低于对照组（P＜0.05）。结论：活血宁心安神方联合穴 位贴敷辅助治疗SAP 合并失眠症,可有效缓解患者心绞痛和失眠症状,改善中医证候积分,提高临床治疗效果。     

灯盏花素注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床研究

目的探讨灯盏花素注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛（UAP）患者的临床疗效。方法将104例UAP患者随机分为观察组53例和对照组51例,对照组进行西医常规药物治疗,观察组在西医常规治疗的基础上,给予灯盏花素注射液20 mL静脉滴注,每日1次,疗程为2周。观察治疗前后2组患者的中医证候积分、硝酸异山梨酯用量、心电图疗效以及血液流变学参数、纤维蛋白原（FIB）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）的变化。结果观察组患者治疗后的中医证候积分和硝酸异山梨酯用量均低于对照组患者,心电图疗效优于治疗组患者,差异分别有非常显著性和显著性（P〈0.001和P〈0.05）;观察组患者治疗后的全血高切黏度、血浆黏度值、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、FIB及hs-CRP低于治疗后对照组患者,差异有显著性（P〈0.05）,2组患者治疗后的全血低切黏度、红细胞刚性指数相比差异无显著性（P〉0.05）。结论灯盏花素注射液结合西医常规方法治疗UAP患者的疗效优于单纯常规西医治疗。     

疏肝理气活血方治疗冠心病心绞痛患者临床疗效观察

目的观察疏肝理气活血方治疗稳定型心绞痛气滞血瘀证患者的临床疗效。方法 120例稳定型心绞痛患者按完全随机原则分成治疗组、对照组各60例,治疗组运用疏肝理气活血方中药汤剂联合常规西药口服治疗,对照组予常规西药基础治疗,连续治疗4周,治疗前后行中医证候疗效评分、心绞痛疗效评分、硝酸甘油减停率、西雅图心绞痛量表积分(SAQ),分析两组患者治疗中医证候疗效、心绞痛疗效、硝酸甘油减停率及西雅图心绞痛积分量表(SAQ)的变化。结果治疗组中医证候疗效积分、心绞痛疗效积分、硝酸甘油减停率均较前降低(P0.05),西雅图心绞痛积分量表各单项评分较治疗前显著降低(P0.01)。结论运用疏肝理气活血方治疗气滞血瘀型稳定型心绞痛能明显改善患者临床症状,提高患者生活质量,临床值得推广。     

针刺联合补阳还五汤治疗气虚血瘀证冠心病稳定型心绞痛疗效及对血脂水平的影响

目的观察针刺联合补阳还五汤治疗气虚血瘀证冠心病稳定型心绞痛患者的临床疗效及对血脂水平的影响。方法将符合纳入标准的70例气虚血瘀证冠心病稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组给予冠心病二级预防药物规范化治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予针刺联合补阳还五汤口服,2组均以4周为1个疗程。治疗1个疗程后,统计2组心绞痛疗效、心电图疗效、硝酸甘油停减疗效,并比较2组治疗前后中医证候积分及血脂水平的差异。结果治疗组心绞痛疗效、硝酸甘油停减疗效均明显优于对照组(P均<0.05),2组心电图疗效相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组中医证候积分均明显降低(P均<0.05),血脂指标均明显改善(P均<0.05),且治疗组中医证候积分和TG、LDL-C水平均明显低于对照组(P均<0.05)。结论针刺联合补阳还五汤可有效缓解气虚血瘀证冠心病稳定型心绞痛患者的临床症状,改善心电图缺血征象,减少患者硝酸甘油使用量,降低TG、LDL-C水平。     

神道八阵穴隔药灸联合西药治疗稳定型心绞痛的临床疗效观察

【目的】 观察神道八阵穴隔药灸联合西药治疗稳定型心绞痛的临床疗效，并探讨其可能的作用机制。【方法】 将68例气虚血瘀型稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组，每组各34例。2组均给予常规西药治疗，对照组给予隔药灸治疗，观察组给予神道八阵穴隔药灸治疗。每日1次，每周5次，共治疗4周。治疗4周后，观察2组患者治疗前后中医证候评分、心绞痛症状评分、西雅图心绞痛量表评分的变化情况，并比较心电图QT离散度、心率变异性，以及血液流变学及血管内皮功能的变化情况，评价2组的安全性，并比较2组患者的中医证候疗效及心绞痛临床疗效。【结果】（1）观察组中医证候疗效总有效率为 91.18%（31/34），对照组为 73.53%（25/34），观察组优于对照组（P＜0.05）。（2）观察组心绞痛临床疗效总有效率为88.24%（30/34），对照组为70.59%（24/34），观察组优于对照组（P＜0.05）。（3）治疗后，2组患者的西雅图心绞痛量表各项评分均明显改善（P＜0.05），且观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗后，2组患者的QT离散度、心率变异性均明显改善（P＜0.05），且观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）治疗后，2组患者的血浆黏度、全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度均明显改善（P＜0.05），且观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（6）治疗后，2组患者的血清一氧化氮（NO）、血管内皮生长因子（VEGF）及内皮素1（ET-1）均明显改善（P＜0.05），且观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（7）2组患者治疗前后血、尿、大便常规，肝、肾功能，血糖检查均无明显异常。【结论】 神道八阵穴隔药灸联合西药治疗稳定型心绞痛疗效确切，可有效改善机体血液流变学及血管内皮功能。     

活血益心汤治疗冠心病稳定型心绞痛60例临床观察

目的:观察活血益心汤治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效及其作用机制。方法:选择120例冠心病稳定型心绞痛心血瘀阻型患者随机分为两组,对照组60例给予常规西药治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加服自拟活血益心汤治疗。结果:总有效率治疗组为86.7%,对照组为68.3%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组中医证候积分及实验室检查各项指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:活血益心汤治疗冠心病稳定型心绞痛心血瘀阻型临床疗效确切,安全可靠,其治疗机制可能是与降低血脂、抗感染及改善内皮功能有关。     

活血宣痹汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛临床疗效分析

目的：研究活血宣痹汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）心绞痛的临床效果。方法：选择120例冠心病心绞痛患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各60例。对照组患者采用常规治疗,研究组患者在常规治疗的同时采用活血宣痹汤进行治疗。比较两组患者的治疗效果、不良反应发生率、硝酸甘油用量及治疗前后中医证候积分变化情况。结果：经过治疗,研究组患者治疗总有效率（93．33％）显著高于对照组（80．00％）,差异具有统计学意义（P〈0．05）;两组患者不良反应发生率及治疗前中医证候积分比较差异不具有统计学意义（P〉0．05）,但研究组患者治疗后中医证候积分及硝酸甘油用量显著低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论：在常规治疗的基础上加用活血宣痹汤治疗冠心病心绞痛可提高治疗效果,促进证候改善,且不良反应少,值得临床推广应用。     

丹参活血汤联合西药治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛临床疗效及对血液流变学和血脂代谢的影响

目的：探讨丹参活血汤联合西药治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛的疗效及对血液流变学和血脂代谢的影响。方法：选取2019年3月～2021年3月霍州煤电集团有限责任公司总医院收治的100例心血瘀阻型冠心病心绞痛患者，随机数字表法分为研究组与对照组，各50例。对照组采取常规西医治疗，研究组在对照组基础上加用丹参活血汤治疗，评估两组疗效及安全性并比较两组治疗不同时间点时中医证候积分，以及治疗前后心绞痛发作、血液流变学及血脂代谢情况。结果：研究组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组患者治疗第7、14、28天中医证候积分均显著低于对照组(P<0.05);研究组患者治疗后心绞痛每周发作频率、每次发作持续时间均显著优于对照组(P<0.05);研究组患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度及纤维蛋白原等指标改善程度均显著高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：丹参活血汤联合西药治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛临床效果...     

丹红注射液治疗血瘀型心绞痛200例

目的:观察丹红注射液治疗血瘀型心绞痛的临床疗效。方法:选择2011年2月—2014年5月收治的389例心绞痛患者为研究对象,随机分为观察组200例和对照组189例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上静脉滴注丹红注射液。观察两组患者的临床疗效、心绞痛发作次数及硝酸甘油使用量,比较两组患者治疗前后血脂水平、中医证候积分变化情况。结果:对照组有效率为81.48%,观察组有效率为94.00%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者心绞痛发作次数及硝酸甘油片使用量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后血脂水平优于治疗前,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:丹红注射液治疗血瘀型心绞痛疗效确切,可明显改善患者临床症状及实验室指标。     

枳实薤白桂枝汤联合西药治疗寒凝气滞兼痰瘀证不稳定型心绞痛临床研究

目的：观察枳实薤白桂枝汤联合常规西药治疗寒凝气滞兼痰瘀证不稳定型心绞痛（UA） 的临床疗 效。方法：回顾性分析218 例寒凝气滞兼痰瘀证UA 患者的临床资料，根据治疗方案的不同分为治疗组106 例 及对照组112 例。对照组给予硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀钙片治疗，治疗组在对照组基 础上联合枳实薤白桂枝汤治疗，疗程均为14 d。比较2 组临床疗效、寒凝气滞兼痰瘀证中医证候评分、心绞痛 症状评分及不良反应发生率。结果：治疗组总有效率为88.68%，对照组为75.89%，2 组比较，差异有统计学 意义（P＜0.05）。治疗前，2 组四肢不温、怠倦乏力、痰涎气短、心悸不安等中医证候评分比较，差异无统计 学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组上述各项评分均较治疗前降低（P＜0.05），且治疗组各项评分均低于对照 组（P＜0.05）。治疗前，2 组胸胁胀闷、胸痛彻背、心绞痛分级评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治 疗后，胸胁胀闷、胸痛彻背、心绞痛分级评分均较治疗前降低（P＜0.05），且治疗组上述各项评分均低于对照 组（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率为22.64%，对照组为28.57%，2 组比较，差异无统计学意义（P＞ 0.05）。结论：枳实薤白桂枝汤联合常规西药治疗寒凝气滞兼痰瘀证UA 疗效显著，可有效缓解患者中医证候 及心绞痛症状，且无增加药物的不良反应。     

自拟稳心汤治疗心房颤动患者的临床分析

目的：分析自拟稳心汤加减对心房颤动（AF）患者心电图与临床指标的影响。方法：回顾性分析常德市第一中医医院2021年1月至2021年12月期间收治的AF患者,常规治疗的46例患者纳入对照组,常规治疗基础上应用自拟稳心汤加减治疗的46例患者纳入观察组。比较两组患者治疗前后AF发作频率、持续时间,中医主证、次证、舌脉积分以及心电图特征[P波最大时限（Pmax）、P波最小时限（Pmin）、P波离散度（Pd）、P波变异（Pv）、R波间期（R–R）]差异度的变化情况。结果：治疗后两组患者发作频率、持续时间均有不同程度减少,且治疗后观察组患者发作频率、持续时间均少于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后两组患者各项中医证候积分均有不同程度减少,且治疗后观察组患者各项中医证候积分均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后两组患者Pmax、Pd、Pv均有不同程度降低,R–R升高;且治疗后观察组患者Pmax、Pd、Pv均低于对照组,R–R高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。两组患者均未见影响治疗的严重不良反应。结论：自拟稳心汤加减能够进一步减少...     

瓜蒌薤白桂枝汤治疗痰浊内阻型冠心病稳定型心绞痛的临床观察

【目的】 观察瓜蒌薤白桂枝汤治疗痰浊内阻型冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。【方法】 将60例痰浊内阻型冠心病稳定型心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组的常规治疗基础上加用瓜蒌薤白桂枝汤治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后心绞痛发作情况、中医证候积分和血脂水平的变化情况,评价2组患者的心电图疗效、中医证候疗效和安全性。【结果】（1）治疗4周后,治疗组心电图疗效和中医证候疗效的总有效率分别为83.33%（25/30）和90.00%（27/30）,对照组分别为56.67%（17/30）和73.33%（22/30）,组间比较,治疗组的心电图疗效和中医证候疗效均明显优于对照组（P < 0.05）。（2）治疗后,2组患者的心绞痛每周发作次数均较治疗前减少（P < 0.05）,每次持续时间均较治疗前缩短（P < 0.05）,且治疗组对心绞痛每周发作次数和每次持续时间的改善作用均明显优于对照组（P < 0.05）。（3）治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低（P < 0.05）,且治疗组对中医证候积分的降低作用明显优于对照组（P < 0.05）。（4）治疗后,2组患者血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均较治疗前下降（P < 0.05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平均较治疗前升高（P < 0.05）,且治疗组对血清TG、TC、LDL-C水平的降低作用及对血清HDL-C水平的升高作用均明显优于对照组（P < 0.05）。（5）治疗过程中,2组患者均未出现不良反应。【结论】 瓜蒌薤白桂枝汤治疗痰浊内阻型冠心病稳定型心绞痛临床疗效显著,能有效减轻临床症状,改善心电图情况,调节血脂水平,且具有较高的安全性。     

阳和汤加减治疗冠心病阳虚寒凝证的随机对照研究

[目的] 分析阳和汤加减治疗阳虚寒凝证冠心病的临床疗效及安全性。[方法] 采用随机对照研究，将符合纳入标准的阳虚寒凝证冠心病患者84例随机分为治疗组与对照组各42例。对照组予常规西药治疗，治疗组给予阳和汤加减联合常规西药治疗，连续治疗4周。通过观察治疗前后两组中医证候积分、心绞痛症状积分、西雅图心绞痛量表评分改善情况及心电图变化，并检测超敏C反应蛋白（Hs-CRP）、血脂、血管内皮因子等相关指标，判断疗效。[结果] 中医证候疗效有效率治疗组（87.2%）优于对照组（65.9%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；心绞痛改善有效率治疗组（87.2%）优于对照组（68.3%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；西雅图心绞痛量表中心绞痛发作频率及提高患者治疗满意程度维度方面治疗组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组心电图总疗效、Hs-CRP及血脂水平改善程度差异无统计学意义（P＞0.05）。血管内皮因子NO、ET-1改善方面治疗组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗前后肝肾功能等安全指标未见明显异常。[结论] 阳和汤可显著缓解冠心病稳定型心绞痛患者心绞痛症状，减少心绞痛发作频次，提高患者生活质量，并有效调节血管内皮舒缩因子水平。