大黄脐贴治疗脓毒症胃肠功能障碍临床研究

目的:探究中药大黄脐贴治疗脓毒症胃肠功能障碍的效果与作用机制。方法:将110例脓毒症胃肠功能障碍患者按照治疗顺序随机分为对照组和观察组,每组各55例。对照组患者予开塞露治疗,观察组患者予中药大黄脐贴治疗。观察两组患者胃肠功能评分以及肠鸣音改善情况,比较两组患者血清白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17A(IL-17A)、Treg/Th₁₇水平。结果:治疗后,两组患者各项便秘评分、肠功能评分均低于治疗前,且观察组评分低于对照组(均P<0.05)。观察组肠鸣音总改善率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组IL-10水平高于对照组,IL-17A水平较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组Treg/Th₁₇水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:中药大黄脐贴治疗脓毒症胃肠功能障碍疗效显著,可明显改善患者肠胃功能,其机制可能与调控机体Treg/Th₁₇平衡相关。     

独活寄生汤联合针灸治疗对类风湿性关节炎患者红细胞沉降率、C-反应蛋白及关节功能的影响

目的探讨独活寄生汤联合针灸治疗对类风湿性关节炎患者红细胞沉降率、C-反应蛋白及关节功能影响。方法选自我院于2016年5月至2017年5月收治的类风湿关节炎患者94例分为观察组及对照组。对照组采用针灸治疗,观察组联合独活寄生汤治疗。对比2组疗效,治疗前后关节疼痛、关节肿胀、关节压痛积分,压痛数、肿胀数和VAS评分变化,及红细胞沉降率和C-反应蛋白水平变化。结果观察组总有效率(93.62%)高于对照组(74.47%)(P0.05)。2组治疗后关节疼痛、关节肿胀、关节压痛积分均降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。2组治疗后压痛数、肿胀数和VAS评分均降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。2组治疗后红细胞沉降率和C-反应蛋白水平均降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。结论独活寄生汤联合针灸治疗可降低类风湿性关节炎患者红细胞沉降率、C-反应蛋白,改善患者关节功能。     

独活寄生汤治疗中晚期类风湿性关节炎25例临床观察

目的:观察独活寄生汤治疗中晚期类风湿性关节炎(肝肾亏虚证)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的中晚期类风湿性关节炎患者50例,分为两组,每组25例。治疗组采用口服独活寄生汤治疗;对照组口服痹苦乃停片,观察两组的临床疗效。结果:经4周治疗后,治疗组的血沉、C反应蛋白、类风湿因子等指标均显著低于对照组(P<0.05)。治疗组有效率为96%,对照组有效率为84%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:独活寄生汤可以有效缓解类风湿性关节炎(肝肾亏虚证)关节疼痛肿胀等症状,临床效果较好,值得推广应用。     

开玄消银汤联合中药药浴治疗寻常型银屑病临床研究

目的:基于玄府理论探讨开玄消银汤联合中药药浴治疗寻常型银屑病疗效。方法:选择寻常型银屑病患者118例,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组59例。对照组患者给予窄谱中波紫外线光疗,观察组患者在对照组基础上给予开玄消银汤治疗。观察两组治疗前后皮损总面积评分、皮损严重程度评分(红斑、浸润、鳞屑评分)、PASI评分、皮肤瘙痒程度评分、皮肤病生活质量调查表(DLQI)评分; 比较两组临床疗效、血清炎症因子指标[转化生长因子-β₁(TGF-β₁)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-13(IL-13)]、血清免疫功能指标[辅助性T淋巴细胞1(Th₁)百分比、辅助性T淋巴细胞2(Th₂)百分比、Th₁/Th₂]水平; 随访6个月,观察两组复发情况。结果:治疗后观察组总有效率94.64%,显著高于对照组的84.21%(P<0.05)。治疗后两组皮损总面积评分、红斑评分、浸润评分、鳞屑评分、血清TGF-β₁水平、TNF-α水平、IL-13水平、PASI评分、皮肤瘙痒程度评分、DLQI评分、Th₁百分比、Th₁/Th₂均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05); 治疗后两组Th₂百分比较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。随访结果显示,观察组复发率7.14%,显著低于对照组的21.05%(P<0.05)。结论:开玄消银汤联合中药药浴可提高患者免疫功能和临床疗效。     

独活寄生汤联合针灸治疗肝肾亏虚型类风湿关节炎效果观察

目的观察独活寄生汤加减联合针灸治疗类风湿关节炎(肝肾亏虚型)的临床效果。方法将116例肝肾亏虚型类风湿关节炎患者随机分为2组,对照组58例予常规西医治疗,研究组58例予独活寄生汤联合针灸治疗,2组均持续治疗4周。比较2组治疗后临床疗效,观察2组治疗前后压痛指数、肿胀指数、晨僵时间、20 m步行时间及类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRF)、血沉(ESR)水平变化,观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组压痛指数、肿胀指数、晨僵时间、20 m步行时间均显著改善(P均<0.05),且研究组改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。2组RF、CRF、ESR实验室指标水平均显著降低(P均<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05);治疗期间,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论独活寄生汤联合针灸治疗肝肾亏虚型类风湿关节炎疗效显著,值得临床推广应用。     

加味独活寄生汤治疗类风湿性关节炎37例观察

目的:观察加味独活寄生汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:74例随机分成两组,治疗组37例用加味独活寄生汤治疗,对照组37例用吲哚美辛栓纳肛治疗。结果:总有效率治疗组89.19%、对照组75.68%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味独活寄生汤治疗类风湿性关节炎疗效满意。     

中西医结合治疗类风湿性关节炎42例

目的:观察加味独活寄生汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法:将本病82例随机分为治疗组42例和对照组40例,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用中西医结合治疗.结果:治疗组临床症状和体征以及类风湿因子、红细胞和血红蛋白改善情况均优于对照组(P＜0.05).结论:加味独活寄生汤治疗类风湿性关节炎疗效显著.     

祛风消炎汤对类风湿关节炎大鼠滑膜组织Th17/Treg细胞转录因子RORγt和Foxp3表达影响的研究

目的:探究祛风消炎汤对类风湿关节炎(RA)大鼠滑膜组织Th17/Treg细胞转录因子RORγt和Foxp3表达影响的研究。方法:制备胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠模型,分为模型组、祛风消炎汤低、中、高剂量组(10、20、40g/kg)及地塞米松组(2mg/kg),每组10只,另取10是正常大鼠作为对照组,共治疗35天。测定各组大鼠治疗前后足关节炎指数(AI)和右后足肿胀度,流式细胞术检测各组大鼠滑膜组织辅助性T细胞17(Th17)和调节性细胞T细胞(Terg)水平,RT-PCR法检测RORγt mRNA和Foxp3mRNA表达水平。结果:治疗后,相比较于模型组,祛风消炎汤能呈剂量依赖性降低CIA大鼠AI评分及足肿胀程度(P0.05)。与模型组比较,祛风消炎汤低、中、高剂量组Treg细胞占比及Foxp3mRNA水平显著增加(P0.05),Th17细胞占比、Th17/Treg比值及RORγt mRNA水平显著降低(P0.05)。结论:祛风消炎汤对RA大鼠具有良好的治疗作用,其作用机制可能与通过降低RA大鼠滑膜组织RORγt水平,提升Foxp3水平来调节Th17/Treg平衡有关。     

针刺配合独活寄生汤治疗类风湿性关节炎临床观察

目的:观察针刺配合独活寄生汤治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:130例随机分为对照组和治疗组各65例,对照组用常规西药治疗;治疗组用针刺及独活寄生汤治疗,8周后进行统计分析。结果:总有效率治疗组96.92%、对照组83.03%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺配合独活寄生汤治疗类风湿性关节炎疗效较好。     

独活寄生汤辨证加减治疗类风湿性关节炎的临床疗效观察

目的：观察独活寄生汤辨证加减治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：90例类风湿性关节炎患者被随机分为两组,每组45例,对照组患者给予雷公藤多苷片治疗,观察组患者在此基础上采用独活寄生汤辨证加减治疗,观察两组患者的临床疗效。结果：观察组患者的临床疗效显著优于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：独活寄生汤辨证加减治疗类风湿性关节炎临床疗效较好,应在临床大力推广使用。     

防己黄芪汤合独活寄生汤治疗类风湿性关节炎临床观察

目的探讨类风湿性关节炎运用防己黄芪汤合独活寄生汤加减的治疗效果及临床价值。方法选取2017年8月—2019年2月收治的类风湿性关节炎患者78例作为研究对象,将其按照随机数字表法分为对照组与观察组,各组39例。对照组实施甲氨蝶呤治疗,观察组实施防己黄芪汤合独活寄生汤加减治疗。对比2组患者临床疗效、各项临床症状改善情况。结果观察组在防己黄芪汤合独活寄生汤加减的治疗下,患者临床治疗总有效率为94.9%,对照组则为71.8%;且观察组治疗后临床主要症状改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论防己黄芪汤合独活寄生汤加减作用于类风湿性关节炎患者,可有效提高临床疗效,促进疾病症状改善效率,值得临床大力推广实施。     

祛疡清热汤治疗中重度溃疡性结肠炎疗效及对患者血清LPO与SCD-1表达的影响

目的:探讨祛疡清热汤对中重度溃疡性结肠炎患者血清中脂质过氧化物(LPO)与硬脂酰辅酶A脱氢酶(SCD-1)表达的影响。方法: 将84例中重度溃疡性结肠炎患者作为研究对象,依照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组42例。对照组给予英夫利昔单抗治疗,观察组在对照组的基础上加用祛疡清热汤治疗,对比两组患者的临床疗效及不良反应的发生情况,以及在治疗前后T细胞群、LPO及硬脂酰-LPC/油酰-LPC(SCD-1)水平的变化情况。结果:经治疗结束后,两组患者均有一定疗效(观察组90.5% 与对照组73.8%,χ²=3.977,P<0.05),且不良反应发生率较低; 经治疗结束后,两组的Treg/Th₁₇相较于治疗前明显升高,且观察组的Treg/Th₁₇显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05); 经治疗结束后,两组患者血清中LPO明显下降,硬脂酰-LPC/油酰-LPC得到升高,且观察组的LPO与硬脂酰-LPC/油酰-LPC水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用祛疡清热汤治疗中重度溃疡性结肠炎具有较好的临床疗效,可调节血清LPO与SCD-1的表达水平,增强免疫功能。     

中药内服结合针灸治疗骨质疏松症的临床研究

目的：探讨左归丸和独活寄生汤加减结合针灸治疗骨质疏松症的临床疗效。方法：从本院门诊招募120例患者,随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用左归丸和独活寄生汤加减结合针灸治疗,对照组口服钙尔奇D片和阿法骨化醇片治疗,治疗3个月后观察治疗前后中医症候评分及临床疗效。结果：两组治疗后中医症候评分比治疗前显著改善,均取到一定的疗效,中医症候评分观察组优于对照组（P<0.01）。结论：左归丸和独活寄生汤加减结合针灸治疗骨质疏松症为临床一有效治疗方法,值得推广。     

扶正消癌汤合四君子汤联合卡培他滨治疗晚期结直肠癌临床研究

目的:探讨扶正消癌汤合四君子汤联合卡培他滨对晚期结直肠癌患者的疗效及辅助性T细胞1(Th₁)/辅助性T细胞2(Th₂)水平的影响。方法:选取112例晚期结直肠癌患者,采用随机数字表法分为对照组(给予卡培他滨治疗)和联合组(给予扶正消癌汤合四君子汤+卡培他滨治疗),每组56例。比较两组患者治疗前后中医症候评分、临床疗效、Th₁、Th₂、Th₁/Th₂水平及肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原242(CA₂₄₂)]水平。比较两组患者治疗期间不良反应总发生率。结果:治疗后两组患者主症、次症评分和总分均降低(P<0.05),且联合组主症、次症评分和总分均低于对照组(P<0.05)。联合组客观缓解率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者Th₁、Th₁/Th₂水平均升高(P<0.05),且联合组Th₁、Th₁/Th₂水平高于对照组(P<0.05); 治疗后两组患者Th₂均降低(P<0.05),且联合组Th₂低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者CEA、CA₂₄₂水平均降低(P<0.05),且联合组CEA、CA₂₄₂水平均低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用扶正消癌汤合四君子汤联合卡培他滨治疗晚期结直肠癌可有效缓解患者临床症状、提高临床疗效和免疫功能、降低肿瘤标志物水平。     

独活寄生汤加减联合微波针治疗膝骨性关节炎60例疗效观察

目的:探讨独活寄生汤加减联合微波针治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:回顾性分析2018年1月-2019年3月我院收治的60例膝骨性关节炎患者的临床资料,对照组30例,只采用常规西医治疗。观察组30例,联合独活寄生汤加减与微波针灸治疗,评估临床效果。结果:①临床疗效:观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);②相关指标:观察组白介素-1β(IL-1β),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),基质金属蛋白酶(MMP-3)水平明显低于对照组(P<0.05);③症状积分:观察组关节疼痛、晨僵、关节肿胀积分明显低于对照组(P<0.05)。结论:在膝骨性关节炎的临床治疗中,独活寄生汤加减与微波针联合治疗能够有效减轻患者的临床症状,改善临床指标,提高临床疗效,具备较高的应用价值,值得推广。     

内热针配合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的:观察内热针配合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选择我院在2018年1-12月期间收治的40例腰椎间盘突出症患者,依据治疗方法分为对照组(20例)与观察组(20例),对照组患者应用独活寄生汤加减治疗,观察组患者应用内热针联合独活寄生汤加减治疗,对比分析两组患者的治疗效果、治疗前后的腰椎日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分、视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、腰屈曲范围(Lumbar flexion range,LFR)以及不良反应发生情况。结果:观察组患者的治疗效果显著优于对照组(P<0.05);两组患者治疗前的腰椎JOA评分、VAS评分及LFR对比差异不明显(P>0.05),但治疗后的腰椎JOA评分、VAS评分及LFR观察组均优于对照组(P<0.05);两组患者的不良反应发生率对比差异不明显(P>0.05)。结论:针对腰椎间盘突出症采用内热针配合独活寄生汤加减治疗安全可靠性高,能够提高患者的治疗效果,促进患者身体快速康复,具有临床应用价值。     

针刺联合独活寄生汤对腰椎间盘突出症患者腰椎功能及炎性因子的影响

目的 研究针刺联合独活寄生汤对腰椎间盘突出症患者腰椎功能及炎性因子的影响.方法 选取2017年2月—至2020年2月天津西青医院康复科收治的80例腰椎间盘突出症患者,对照组和试验组按随机数字表法划分,每组40例.对照组患者给予传统针刺,试验组患者在此基础上联合独活寄生汤治疗,7 d为一个疗程,2组患者均治疗14 d.比...     

四物消风饮加味联合氯雷他定片治疗特应性皮炎血虚风燥证疗效及对患者Th1/Th2平衡的影响

目的:探讨四物消风饮加味联合氯雷他定片治疗特应性皮炎(AD)血虚风燥证的临床疗效以及对辅助性T细胞1(Th₁)/辅助性T细胞2(Th₂)平衡的影响。方法:选取124例AD患者按随机数字表法平均分配至对照组和观察组,各62例。对照组予氯雷他定片,观察组于对照组的基础上予四物消风饮加味内服。两组治疗时间为8周。比较两组AD皮损评分指数(SCORAD)与视觉模拟量表(VAS)评分、皮肤屏障功能、临床疗效、外周血Th₁和Th₂细胞水平、血清干扰素(IFN)-γ与白细胞介素(IL)-4水平。结果:治疗后,两组SCORAD、VAS评分明显减少,且观察组明显低于对照组(P<0.01); 治疗后,两组皮脂含量、角质层含水量明显升高,TEWL显著减少,且观察组以上指标改善更明显(P<0.01); 观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05); 治疗后,两组Th₁、Th₁/Th₂、血清IFN-γ水平明显升高,Th₂、IL-4明显降低,且观察组改善更明显(P<0.01)。结论:四物消风饮加味联合氯雷他定片治疗AD血虚风燥证的疗效明显,可有效改善患者的症状体征、皮肤屏障功能,其机制可能与调节Th₁/Th₂平衡有关。