右侧忽略患者眼动追踪技术评估及认知训练1例并文献复习

目的 探讨脑卒中后右侧忽略伴严重认知障碍患者的康复方案。方法 回顾性分析卒中后右侧忽略伴有严重认知障碍和失语的患者进行评定与认知训练1例并进行文献复习。结果 眼动追踪技术、非言语认知功能评估及行为学观察能够客观评价患者的认知障碍程度，通过眼动追踪训练及经颅直流电刺激等技术的综合康复训练，取得了一定的治疗效果。结论 眼动追踪技术结合认知训练为重度认知障碍患者的康复提供了新思路。     

眼动跟踪训练联合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后完全性失语的疗效观察

目的：研究眼动跟踪训练联合重复经颅磁刺激（rTMS）对脑卒中后完全性失语患者言语功能恢复的影响。方法：将90例脑卒中患者采用随机数字表分为眼动组、经颅磁组、联合组，每组30例。所有患者均接受语言训练，眼动组增加眼动跟踪训练，经颅磁组增加rTMS治疗，联合组采取三种方法联合治疗。语言训练时间30min，眼动跟踪训练时间为20min，经颅磁刺激时间为20min，所有治疗均一天1次，一周5次，连续治疗4周。治疗前后均采用西方失语症成套测验进行评估分析。结果：治疗4周后，3组患者的失语商（AQ）总分和自发言语、听理解、复述和命名得分较治疗前均有提高（均P＜0.05）；联合组各项评分均高于眼动组和经颅磁组（均P＜0.05），眼动组仅听理解项评分高于经颅磁组 (P＜0.05），眼动组与经颅磁组在失语商、自发言语、复述和命名等4项评分比较均差异无统计学意义。结论：眼动跟踪训练联合rTMS对脑卒中后完全性失语患者语言功能恢复具有积极影响，其治疗效果优于单独使用眼动追踪训练或者rTMS。     

基于眼动技术的VR认知训练在卒中后右脑半球损伤注意障碍患者中的康复应用

目的:评价基于眼动技术的VR认知训练在卒中后右脑半球损伤注意障碍患者康复中的疗效。方法:将40例右脑半球损伤脑卒中后注意障碍的患者随机分成2组,2组均进行常规治疗,观察组在其基础上进行眼动技术的VR认知康复训练替代常规治疗中认知功能训练。治疗前后分别采用MoCA评分,数字广度测试,字母删除测验,凝视时间评估。结果:治疗6周后,2组患者MoCA评分,数字广度测试,凝视时间均明显提高(P<0.05),而2组字母删除测验中错误删除数、总治疗时长治疗前后和组间无明显变化;治疗后观察组MoCA评分、字母删除测验中正确删除数、数字广度测试顺背数字和倒背数字、凝视时间指标改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:基于眼动技术的VR认知康复训练可以有效改善卒中后右脑半球损伤注意障碍患者的注意功能。     

缓解期抑郁症患者认知功能状况临床分析

目的探讨缓解期抑郁症患者认知功能状况,为临床干预提供依据。方法将57例缓解期抑郁症患者设为研究组,选取51名健康体检者设为对照组;应用探究性眼动分析和事件相关电位对两组进行检测分析。结果探究性眼动分析检测,研究组凝视点和反应探索分值均显著低于对照组（P〈0．01）;事件相关电位P300检测,研究组靶刺激-P3潜伏期延长、波幅降低,与对照组比较均有极显著性差异（P〈0．01）。结论抑郁症患者缓解期的认知功能仍有轻度损害,应注重缓解期的维持和巩固治疗。     

精神分裂症探究性眼动分析与P300电位研究

目的探讨精神分裂症患者探究性眼动分析与P300电位对精神分裂症患者的诊断价值。方法对42例精神分裂症患者和40例正常健康者分别进行探究性眼动分析与P300电位测定．并进行比较分析。结果精神分裂症组中探究性眼动分析和P300电位测定的异常率分别为85．7％和81．0％．两者异常吻合率为76．2％。精神分裂症组探究性眼动测定结果中凝视点和反应探索评分值显著低于对照组（P〈0．01），P300电位测定中N2、P3波潜伏期和P3波幅较对照组分别延长和降低（P〈0．01）。结论探究性眼动分析和P300电位测定可作为精神分裂症患者的诊断指标应用于临床。     

健脑眼动训练对老年人轻度认知功能障碍的影响

[目的]探讨健脑眼动训练对老年人认知能力的影响.[方法]将入选的37例65岁～75岁轻度认知功能障碍(MCI)的老年人分成训练组和对照组,训练组接受健脑眼动训练,对照组按常规维持原有的生活习惯.训练3个月.训练期间用瑞文标准推理测验及基本认知能力测验软件评价干预效果.[结果]1个月后训练组基本认知能力测验中字词再认方面相对于实验前成绩有明显提高(P＜0.05);在数字拷贝、汉字比较与字词再认方面显著优于对照组(P＜0.05).3个月后训练组瑞文标准推理测验中知觉辨别及总分显著高于实验前及对照组(P＜0.05);训练组基本认知能力测验中数字拷贝、汉字比较、记忆广度与字词再认方面显著优于实验前及对照组(P＜0.05).[结论]健脑眼动训练可有效改善MCI老年人的认知能力.     

脑电地形图与眼动图对精神分裂症诊断价值的初步观察

脑电地形图（TME）是随电子计算机技术发展起来的一项新的脑功能检查技术,它较脑电图（EEG）直观、敏感、量化。我们利用TME技术对精神分裂症患者进行检查并结合眼动图（EOG）测试精神分裂症患者及正常对照组的平稳眼跟踪运动(SPEM).     

健脑眼动训练对老年人轻度认知功能障碍的影响

[目的]探讨健脑眼动训练对老年人认知能力的影响。[方法]将入选的37例65岁～75岁轻度认知功能障碍（MCD的老年人分成训练组和对照组,训练组接受健脑眼动训练,对照组按常规维持原有的生活习惯。训练3个月。训练期间用瑞文标准推理测验及基本认知能力测验软件评价干预效果。[结果]1个月后训练组基本认知能力测验中字词再认方面相对于实验前成绩有明显提高（P〈0．05）;在数字拷贝、汉字比较与字词再认方面显著优于对照组（P〈0．05）。3个月后训练组瑞文标准推理测验中知觉辨别及总分显著高于实验前及对照组（P〈0．05）;训练组基本认知能力测验中数字拷贝、汉字比较、记忆广度与字词再认方面显著优于实验前及对照组（P〈0．05）。[结论]健脑眼动训练可有效改善MCI老年人的认知能力。     

脑卒中后抑郁患者认知功能与血脂水平相关性研究

目的 探讨脑卒中后抑郁患者认知功能与血脂水平的相关性.方法 将50例脑卒中后抑郁患者设为研究组,48名健康体检者设为对照组,分别进行事件相关电位、探究性眼动分析及血脂水平测定,对两组测定结果进行对比分析,对研究组测定结果进行相关分析.结果 研究组事件相关电位测定异常率为92.0%,N2、P3波潜伏期较对照组延长,P3波幅较对照组显著降低(P＜0.01);探究性眼动分析测定异常率为96.0%,凝视点数及反应性探索评分均显著低于对照组,而D分值显著高于对照组(P＜0.01).研究组血清胆固醇水平显著高于对照组(t=2.89,P＜0.01),而血清三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白与对照组差异均无显著性(P＞0.05).研究组血清胆固醇水平与事件相关电位N2、P3波潜伏期及探究性眼动分析D值均呈显著正相关(P＜0.01);而与事件相关电位P3波幅及探究性眼动分析凝视点数和反应性探索评分均呈显著负相关(P＜0.01).结论 脑卒中后抑郁患者存在明显的认知功能损害和血清胆固醇水平增高,且血清胆固醇水平越高,患者认知功能障碍越严重.     

基于眼动的听力障碍学生阅读理解监控研究

目的比较听障学生与健听学生不同情况下眼动轨迹的差异。方法通过设置不同间隔距离的矛盾信息,探查听障学生与健听学生的眼动差异及传统的自我监控水平差异。结果在阅读理解成绩、基于自信心评价的监控指标、眼动指标方面,听障学生均低于健听学生(P<0.05)。结论听障学生阅读理解监控能力低于健听学生。     

基于眼动技术的认知康复策略对脑卒中患者执行功能的影响

目的:观察基于眼动技术的认知康复对脑卒中患者执行功能的影响。方法:选择上海市第四康复医院康复科脑卒中认知障碍患者64例,采用Excel RAND函数分为对照组和观察组,每组32例。2组均给予脑血管病常规治疗。对照组接受常规康复训练,包括物理治疗、作业治疗、吞咽与言语功能训练以及认知功能训练,每项训练20 min,共80 min/次,1次/d,6 d/周,连续治疗6周。观察组采用基于眼动技术的认知康复训练替代常规康复训练中的认知功能训练(20 min/次),其余训练同对照组。2组观察时间均为10周,第1~6周为干预阶段,第7~10周为随访阶段。在干预前、干预后、随访结束后分别采用执行缺陷综合征行为学评价测验(BADS)和威斯康星卡片分类测验(WCST)评价执行功能;采用蒙特利尔认知评估量表-北京版(MoCA-B)评价认知功能;采用反应时评价注意力。结果:干预前,2组BADS、WCST、MoCA-B评分和反应时比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(1)执行功能:与干预前比较,2组干预后BADS总分和WSCT各维度评分(除对照组"完成分类数"外)均明显改善(P<0.05);2组随访后WCST评分(除"完成分类数""正确应答数"外)明显改善(P<0.05)。与干预后比较,2组随访后BADS评分中的"规则转化卡片""总分"以及WSCT评分中的"正确应答数""错误应答数""学习到学会"均明显改善(P<0.05)。与对照组比较,观察组干预后BADS、WSCT各维度评分(除"学习到学会")均明显改善(P<0.05);观察组随访后BADS评分中"规则转换卡片""时间判断测验"和WSCT评分中的"正确应答数""错误应答数""持续性错误数"均明显改善(P<0.05)。(2)认知功能:与干预前比较,2组干预后MoCA-B评分均明显提高(P<0.05)。与干预后比较,观察组随访后MoCA-B评分明显降低(P<0.05)。与对照组比较,观察组干预后MoCA-B评分显著提高(P<0.05)。(3)注意力:与干预前比较,2组干预后、随访后反应时均明显缩短(P<0.05);与干预后比较,2组随访后反应时间均明显延长(P<0.05)。与对照组比较,观察组干预后反应时明显更短(P<0.05)。结论:基于眼动技术的认知康复策略可以有效提高脑卒中患者认知功能、注意力和执行功能,值得临床推广应用。     

眼睛运动参数评价产品外观的可行性

目的：通过比较手机外观喜好度主观评价（问卷法）与客观评价（眼动测量法）之间是否存在一致性，寻找产品外观设计视觉评价的有效指标。方法：2004-05／06调查首都师范大学在校本科生220人。采用问卷调查法和实验室眼动测量法相结合。共纳入问卷调查人数213人，其中男98人，女115人。眼动测量法实验人数共23人，其中男10人，女13人。问卷调查中共选择了某品牌手机14种，制成图片，让被试按5点量表对它们进行喜好度评价，1表示最喜欢，5表示最不喜欢，2，3，4介于中间。同时，将问卷中的14款不同型号的手机制成一个图片，作为被试视觉评价的材料。眼动测量法：在视觉评价的实验室中，要求被试观看含有14种手机的图片，图片呈现为30s，眼动仪记录他们观看图片时眼睛的注视点、注视位置、注视时间等指标，以考察观看者对手机图片的哪一部分更感兴趣，或者说观看者更关注手机外观设计的哪些部分。图片呈现之前有一个“＋”作为定位标识。结果：问卷调查中213人，眼动实验中23人均进人了结果分析，无脱落者。①问卷调查结果：问卷结果表明在购买手机考虑的几个因素中，外观设计是购买者考察的一个重要因素。在对手机外观喜好程度的问卷中，不同手机的评价等级的次数分布的平均值之间存在显著差异[F（13，2756）=28．02，P〈0．01]。②眼动测量法结果：观看者对不同手机的评价等级之间[F（13，234）=6．57，P〈0．01]及其注视次数之间[F（13，234）=2．39，P〈0．05]都存在显著差异。评价等级越高（数值越小）的手机被注视的总时间越长、注视次数越多。不同评价等级手机的注视次数之间差异显著[F（4，72）=8．17，P〈0．01]，评价等级越高，注视频次也就越多。注视总时间之间差异显著[F（4，72）=9．37，P〈0．01]，越喜欢的手机，看的时间越长。评价等级对瞳孔的变化有明显作用[F（4，72）=5．25，P〈0．01]。结论：不同主观评定等级分别与注视总时间、注视频次以及瞳孔变化之间存在明显相关性，观看者感兴趣的手机，平均注视时间和注视总时间越长、注视频次也越多。手机外观设计的眼动指标与主观评定之间具有一致性。说明利用眼动测量方法进行产品外观测评具有一定的可行性，眼睛运动参数是用于手机外观设计的有效指标。     

眼固视成分分离的研究现状及应用进展

背景：研究表明,固视期间的眼动,不仅包含了来自神经系统的噪声信号,而且包含认知加工的信息,固视成分及其功能的研究也日益引起重视。目的：综述固视成分分离的研究现状及进展。方法：分别以“visualfixation,fixationaleyemovement,tremor．drifts,microsaccades”为关键词,利用计算机检索1980至2012年PebMed数据库,并使用Google学术进行相关文献搜索,以及参考相应专著,排除内容重复、无关及缺乏原创性的文献,保留64篇文献做进一步分析。结果与结论：固视是个体的眼睛保持对准被观察物体的一种现象,伴随有微颤、漂移和微跳视3种眼动成分,它们是维持视知觉的重要条件。近年来,研究者针对固视3种成分对视知觉的贡献进行了探讨,主要包括防止知觉消退和对视觉系统进行纠错两种观点。目前,研究者通过对眼动速度阈限的估计来分离微跳视成分。未来的研究可以从固视眼动的神经生理基础以及神经活动的记录技术和视网膜固定技术的提高等方面展开,从而加深对固视眼动现象的理解。     

眼睛运动参数评价产品外观的可行性

目的:通过比较手机外观喜好度主观评价(问卷法)与客观评价(眼动测量法)之间是否存在一致性,寻找产品外观设计视觉评价的有效指标。方法:2004-05/06调查首都师范大学在校本科生220人。采用问卷调查法和实验室眼动测量法相结合。共纳入问卷调查人数213人,其中男98人,女115人。眼动测量法实验人数共23人,其中男10人,女13人。问卷调查中共选择了某品牌手机14种,制成图片,让被试按5点量表对它们进行喜好度评价,1表示最喜欢,5表示最不喜欢,2,3,4介于中间。同时,将问卷中的14款不同型号的手机制成一个图片,作为被试视觉评价的材料。眼动测量法:在视觉评价的实验室中,要求被试观看含有14种手机的图片,图片呈现为30s,眼动仪记录他们观看图片时眼睛的注视点、注视位置、注视时间等指标,以考察观看者对手机图片的哪一部分更感兴趣,或者说观看者更关注手机外观设计的哪些部分。图片呈现之前有一个“+”作为定位标识。结果:问卷调查中213人,眼动实验中23人均进入了结果分析,无脱落者。①问卷调查结果:问卷结果表明在购买手机考虑的几个因素中,外观设计是购买者考察的一个重要因素。在对手机外观喜好程度的问卷中,不同手机的评价等级的次数分布的平均值之间存在显著差异F(13,2756)=28.02,P<0.01。②眼动测量法结果:观看者对不同手机的评价等级之间F(13,234)=6.57,P<0.01及其注视次数之间F(13,234)=2.39,P<0.05都存在显著差异。评价等级越高(数值越小)的手机被注视的总时间越长、注视次数越多。不同评价等级手机的注视次数之间差异显著F(4,72)=8.17,P<0.01,评价等级越高,注视频次也就越多。注视总时间之间差异显著F(4,72)=9.37,P<0.01,越喜欢的手机,看的时间越长。评价等级对瞳孔的变化有明显作用F(4,72)=5.25,P<0.01。结论:不同主观评定等级分别与注视总时间、注视频次以及瞳孔变化之间存在明显相关性,观看者感兴趣的手机,平均注视时间和注视总时间越长、注视频次也越多。手机外观设计的眼动指标与主观评定之间具有一致性。说明利用眼动测量方法进行产品外观测评具有一定的可行性,眼睛运动参数是用于手机外观设计的有效指标。     

不同唤醒新生儿方式对母乳喂养效果的影响

[目的]了解在不同睡眠时用不同方法唤醒新生儿实施母乳喂养,观察对母乳喂养效果的影响.[方法]将100例分娩的产妇及100例新生儿随机分为对照组和观察组,每组产妇50例,新生儿50例.对照组接受常规的母乳喂养知识及技能宣教;观察组除常规宣教外,教会新生儿父母正确识别新生儿睡眠的不同时相,在快动眼睡眠时相刺激新生儿足底以唤醒新生儿,进行母乳喂养,比较两组产妇泌乳始动时间、新生儿出生后3 d生理性体重下降情况.[结果]两组产妇泌乳始动时间、出生后3 d生理性体重下降比较,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]在新生儿快动眼睡眠时相以刺激足底的方式唤醒新生儿进行母乳喂养能促进母乳分泌,减少新生儿生理性体重下降程度,提高新生儿睡眠质量.     

中风后非流畅型失语症患者语言激活时左前额皮层血氧反应及血流动力学变化:NIRS的研究

目的：探讨NIRS检测认知激活状态大脑功能性变化的临床应用价值。方法：运用近红外光谱(near infrared spectroscopy，NIRS)技术监测脑血管病(CVD)失语症组、CVD非失语症组及正常人组共36名被试语言活动时大脑左前额氧代谢和血流动力学的相应变化，并将CVD合并非流畅性失语症患者的参数变化与正常的成年人及脑血管病未合并失语症患者的变化进行了比较。结果：①NIRS参数的变化在CVD非失语症组及正常人组中均各有50％被试呈现氧合血红蛋白和总血红蛋白同时上升。而还原血红蛋白无明显改变或稍有下降。②CVD失语症组中50％的被试、CVD非失语症组与正常人组各有16．7％被试显示随着氧合血红蛋白和总血红蛋白的增加，还原血红蛋白亦有所增加。结论：语言激活在各组被试的左前额皮层的脑血氧反应和血流动力学变化呈现多样性，失语症患者的还原血红蛋白随着氧合血红蛋白和总血红蛋白的增加亦有所增加，提示失语病人的左前额皮层在语言任务期间比非失语病人利用更多的氧。     

帕金森病伴很可能快速眼动相睡眠行为障碍患者的临床影像特征及影响因素

目的分析伴发很可能快速眼动相睡眠行为障碍（P-RBD）的帕金森病患者的临床及影像学特征及其影响因素。方法本研究共纳入99例帕金森病患者,其中88例具有完整的颅脑磁共振影像资料。采用RBDQ-HK量表筛查P-RBD,将其分为P-RBD组（RBDQ-HK评分≥18分,n=33）和NP-RBD组（RBDQ-HK评分<18分,n=66）。所有患者均进行帕金森病综合评分量表评分及Hoehn-Yahr评定,并对其运动功能、焦虑抑郁、认知功能以及颅脑核磁共振进行评估,运用Logistic回归分析P-RBD的相关因素。结果帕金森病患者中P-RBD发生比率为33.3%（33/99）。相比NP-RBD组,P-RBD组的平均起病年龄早、男性比例高、病程长、抗抑郁药使用率低、开-关现象多、治疗的并发症多（P<0.05）,但两组在脑白质病变、全脑萎缩、额叶萎缩、顶叶萎缩及颞叶萎缩程度上差异无统计学意义（P>0.05）。多因素logistic回归分析显示,男性、起病年龄及使用抗抑郁药为帕金森病伴很可能快速眼动相睡眠行为障碍的相关因素（P<0.05）。结论帕金森病伴很可能快速眼动相睡眠行为障碍较常见,男性及起病年龄小的PD患者更容易发生P-RBD,抗抑郁药的使用可减少帕金森病患者发生P-RBD的风险。      

多模态MRI在帕金森病快速眼动期睡眠行为障碍中综述应用的研究进展

帕金森病(Parkinson disease, PD)是中老年常见的神经系统退行性疾病,其临床表现主要包括运动症状和非运动症状。快速眼动睡眠行为障碍是PD患者常见的非运动症状,但目前PD伴睡眠行为障碍的发病机制仍然不清楚。近年来研究发现,多模态MRI可能在PD伴睡眠行为障碍的早期诊断、进展及治疗中发挥着重要作用,本文就各类功能MRI技术在PD快速眼动期睡眠行为障碍中的应用作一综述,评估患者脑结构和功能的改变,为临床治疗确立有效的神经影像学标志物。     

失语症患者在康复过程中信息交流有效途径的调查研究

目的探讨失语症患者在康复治疗过程中进行有效而良好信息交流的途径。方法将136例失语症患者随机分为实验组和对照组,并实施不同的信息交流途径,采用两次问卷调查并评分,观察各交流途径的有效性。结果护患之间有目的的信息交流可明显提高第2次调查时两组患者的得分,实验组得分明显高于对照组(P<0.01)。结论口语、书面语和体态语相结合是失语症患者护患之间进行信息交流的最佳途径。     

动、名词特异性损伤及康复的研究进展

正动词特异性损伤(verb specific deficit,VSD)和名词特异性损伤(noun specific deficit,NSD)是语法范畴特异性损伤(category-specific grammatical deficit)中最常见的两种损伤,是指患者对动词或名词表现出选择性认知加工障碍~([1]),常出现于因脑损伤、脑卒中等病因导致的失语症患者中。部分研究还报道这种名动分离现象是原发性进行性失语症患者一个特性,并且这种分离越到病程晚期越明显~([2])。