浙江省海盐县妇女宫颈癌筛查特点及宫颈癌认知度调查分析

目的 了解浙江省海盐县妇女宫颈癌筛查的特点及调查其宫颈癌认知度。方法 以2018—2020年浙江省海盐县30～64岁妇女为调查对象,收集调查对象的基本资料,实施宫颈癌筛查、HPV检测、宫颈脱落细胞检查、阴道镜检查及宫颈组织病理学检查等。总结分析筛查结果,并采用问卷调查宫颈癌认知度。结果 2018—2020年共有75 698例妇女受检,2018年检出HPV阳性率9.93%（1 716/17 285）,2019年检出HPV阳性率10.80%（3346/30 993）,2020年检出HPV阳性率10.00%（2 743/27 420）,3年共检出7 805例HPV阳性。HPV阳性病例中5697例接受宫颈脱落细胞学检查,受检率为73.00%,细胞学检查结果：NILM共3 381例（43.31%）,ASC-US共743例（9.52%）,ASC-H共43例（0.55%）,LSIL共308例（3.95%）,HSIL共38例（0.49%）,AGC共2例（0.04%）,无SCC病例。共有1362例调查对象进行宫颈组织病理检查,宫颈癌前病变共检出1 186例,其中CIN I共950例（69.75%）,CI...     

浙江省磐安县2017—2020年农村妇女宫颈癌筛查结果分析

目的 了解浙江省磐安县农村妇女不同年龄段宫颈HPV感染情况和宫颈癌检出率,为宫颈癌的防治提供参考。方法 以参加城乡居民基本医疗保险的35～64周岁（含）本县户籍的农村妇女为筛查对象,以13种高危型HPV检测作为初筛进行宫颈癌筛查,除HPV16、18外的其余11种高危亚型感染者再行TCT检测,HPV16、18阳性及TCT异常者行阴道镜及宫颈组织病理检查,按5岁一段分为6组,对HPV阳性、宫颈癌前病变及宫颈癌的情况进行分析。结果 在27568名农村妇女中,高危型HPV感染总检出率为12.19%,其中HPV16型阳性总检出率为1.79%,HPV18型阳性总检出率为0.74%,混合感染665名,混合感染率为2.41%（最多感染7种高危亚型）,其他高危亚型总检出率前三的依次为HPV52型、HPV58型及HPV39型;35～64周岁妇女高危型HPV阳性感染率随年龄的增加而增加。TCT实检人数为2582名,检出ASC-US 304名,ASC-H 70名,LSIL 201名,HSIL 49名,TCT阳性检出率为24.17%;1349名进行阴道镜检查及病理活检,检出低级别病变（LSIL）473名、高级别...     

新疆维吾尔自治区石河子市城区18 378例子宫颈癌筛查人群的hrHPV感染状况研究

背景　子宫颈癌（CC）是女性高发的恶性肿瘤，其病因明确，通过规范的筛查，可以有效预防CC的发生。基于细胞学的CC筛查计划在医疗资源缺乏的新疆维吾尔自治区并不可行，因此了解石河子市高危型人乳头瘤病毒（hrHPV）感染状况，对优化石河子市基于hrHPV为初筛的CC筛查方案具有重要意义。目的　分析新疆维吾尔自治区石河子市城区30~65岁参加CC筛查人群的hrHPV感染状况。方法　收集2018年12月至2019年5月，在石河子大学医学院第一附属医院、石河子市人民医院和石河子市妇幼保健院以hrHPV为初筛的18 378例女性CC筛查数据（hrHPV-DNA检测、薄层液基细胞学检查、阴道镜与组织病理学检查结果），按感染情况分为hrHPV16型阳性和hrHPV18型阳性、hrHPV16型阳性、hrHPV18型阳性，按照年龄大小分为30~39岁、40~49岁、50~59岁、60~65岁组，并比较不同组间的筛查结果有无差异。结果　18 378例接受CC筛查人群中，hrHPV感染率为15.32%（2 816/18 378）。hrHPV单一感染占11.38%（2 092/18 378），多重感染占3.94%（724/18 378）。最常见的6种单一hrHPV感染类型依次为hrHPV52型（2.37%）、hrHPV16型（1.65%）、hrHPV53型（0.97%）、hrHPV51型（0.90%）和hrHPV39型（0.87%）、hrHPV68型（0.87%），而hrHPV18型位于第11位（0.36%）。hrHPV16型阳性和hrHPV18型阳性与hrHPV16型阳性女性子宫颈病变的检出率（分别为35.71%和30.86%）均高于hrHPV18型阳性（8.95%）女性（P<0.05）。hrHPV52型感染人数最多，但未检出1例CC前病变及CC的患者。其他亚型感染行阴道镜子宫颈活组织检查提示，≥低级别鳞状上皮内病变（LSIL）人群中，hrHPV58型、hrHPV56型、hrHPV51型、hrHPV33型和hrHPV39型是主要感染类型。此外，不同年龄组间hrHPV感染率比较，差异有统计学意义（χ2=7.866，P=0.049）。结论　石河子市城区女性hrHPV感染率较高，单一感染为主。在该地区应特别关注hrHPV16型的防治工作。     

HPV16,18分型联合细胞学二次筛查效果分析

目的:分析人乳头瘤病毒(HPV)16,18分型检测作为宫颈癌HPV初筛后二次分流筛查的效果。方法:对1 000例≥25岁妇女,首先采用HPV方法初筛以浓缩高风险人群,阳性者再采用二次筛查方案-HPV16,18亚型分型检测结合细胞学二次筛查,均进行阴道镜检查并根据需要活检,活检与LEEP术标本病理诊断不一致者,以较高级别病变为该病例最终诊断。结果:比较各个年龄组,HPV16、18型在30~39岁年龄组妇女中感染率最高,其次为50~59岁年龄组;比较不同型别HPV及细胞学检查分别为NILM、ASCUS、ASC-H、LSIL、HSIL的患者其患CIN2的阳性率,提示HPV16/18阳性组CIN2的患病风险明显大于其余高危型HPV阳性组。结论:HPV16,18分型检测,作为优化宫颈癌HPV初筛后的进一步检查,不仅临床操作可行,而且对于CIN2的检出有着重要的意义。     

宫颈癌前病变筛查中HPV分型检测的应用价值

目的 了解靖江地区妇女的HPV感染情况,探讨HPV16、18亚型联合阴道镜检查在门诊宫颈癌筛查中的可行性.方法 选取要求HPV检查的920例女性为研究对象,对其进行HPV分型检测,针对检测结果 为HPV16和/或18型阳性的妇女再进一步进行阴道镜检查,分析靖江地区HPV感染型别分布,探讨HPV16、18亚型联合阴道镜检查在门诊宫颈癌筛查中的可行性.结果本次体检对象中共检出210例妇女感染HPV,总阳性率22.83%(210/920),21种亚型中检出17种,其中HPV 52型感染率最高,共检出47例,占比为22.38%,感染率最低的为HPV 33型,为1.43%(3/210),其它常见型别包括HPV16型10.95%(23/210)、HPV58型8.57%(18/210)等;其余亚型感染率由高到低分别为51/39型、18/68型、66型、35型、56/31型、59型、82型、45型.其中高危型197例,比例为93.81%(197/210),余者13例为HPV6、11型,比例为6.19%(13/210).分析本组研究对象HPV感染模式可知,本次检出210例阳性者,单一感染156例(74.29%),双重感染49例(23.33%),三重感染4例(1.90%),四重感染1例(0.48%).对HPV16和/或18型阳性者应用电子阴道镜进行多点活检,35例HPV16、18型阳性者中无CIN病变者15例,占比为42.86%;CINⅠ级患者8例,占比21.05%;CINⅡ、CINⅢ级患者共11例,占比31.43%;宫颈癌1例,占比2.86%.结论 本组研究对象首先进行HPV分型检测,HPV52、16、58型是单一感染的主要基因亚型,然后对HPV16、18型感染患者进行阴道镜检查.这样,既可以减少阴道镜检查的操作总数,提高阴道镜检查的阳性率,又可进一步提高宫颈癌筛查的准确性.     

通州区49 616例适龄妇女“两癌”筛查结果调查

目的分析通州区近两年49 616例适龄妇女"两癌"筛查结果。方法在2018年1月—2019年7月期间选择8个乡镇49 616例通州区35～64岁适龄妇女作为"两癌"筛查对象,乳腺癌均进行视诊、触诊、彩超,必要时进行钼靶X线和病理检查。宫颈癌筛查7个乡镇37 748例采用"延续TCT"筛查,即妇科、白带常规、TCT检查,必要时进行阴道镜和病理检查;1个乡镇10438例采用"HVP试点"筛查,即HVP检测替代TCT,其余项目保持一致。结果 49 616例通州区适龄妇女"两癌"筛查,乳腺癌确诊26例,年发病率为26/100 000;宫颈癌16例,年发病率为16/100 000;HPV阳性率为11.75%,TCT阳性率为3.65%。结论颈癌筛查HPV阳性率为TCT检测的3.2倍,推广HPV筛查;阴道炎临床症状诊断率为19.62%,为白带常规阳性率为3.58%的5.5倍,阴道清洁度Ⅲ度、Ⅳ度建议BV四项联合检测。     

宫颈管搔刮术在宫颈癌筛查中的价值

  目的  探讨阴道镜下宫颈管搔刮术（ECC）在检出宫颈低级别鳞状上皮内病变（LSIL）及以上病变的价值。  方法  对2018年6月至2020年6月在昆明医科大学第一附属医院妇科门诊筛查的1104例妇女行宫颈薄层液基细胞学检查（TCT）、人乳头瘤病毒检测(HPV)、阴道镜检查、宫颈活检及ECC的临床资料进行统计学分析。  结果  （1）ECC对于宫颈LSIL及以上病变的检出率为18.75%（207/1104），额外检出率为8.82%（60/680）；（2）单因素分析发现:妇女的年龄（P < 0.001）、细胞学异常情况（P < 0.001）、HPV16/18型感染情况（P < 0.001）、阴道镜满意率（P < 0.001）、宫颈活检病理情况（P < 0.001）与ECC对于宫颈LSIL及以上病变的检出率比较，差异有统计学意义（P < 0.001）；（3）多因素回归分析发现，ECC对于宫颈LSIL及以上病变的检出率与年龄（P = 0.017）、细胞学异常情况（P < 0.001）、HPV16/18型感染情况（P < 0.001）、阴道镜满意否（P < 0.001）以及宫颈活检病理情况（P < 0.001）相关。  结论  在充分阴道镜检查下宫颈多点活检及ECC可提高宫颈LSIL及以上病变的检出率，起到宫颈上皮内病变及宫颈癌早诊断早治疗的作用，但ECC作用有限，建议对细胞学异常尤其高级别异常者、HPV16/18型感染者、阴道镜不满意者、宫颈高级别病变者及年龄较大者行ECC，可以额外增加宫颈病变检出。     

成都市女性HPV和宫颈细胞学筛查宫颈病变分析

目的 了解成都市女性健康体检者宫颈病变情况,探讨人乳头瘤病毒（HPV）检查和液基薄层细胞学检查（TCT）与宫颈病变的关系。方法 对2018年1月—2020年1月在成都医学院第二附属医院核工业四一六医院体检中心接受宫颈病变筛查的女性,采用HPV和TCT检查,对TCT异常者增补阴道镜病理学检查。分析TCT和HPV对宫颈病变的筛查价值。结果 10 395例女性健康体检者中HPV感染率8.89%（924/10 395）,共检出HPV亚型数1 052个（高危型859个、低危型193个）。高危HPV型以HPV 16型（1.68%）、HPV 58型（1.33%）、HPV 18型（1.28%）常见,低危HPV型以HPV 6型（0.67%）、HPV Cp8304型（0.38%）、HPV 11型（0.59%）常见。单一HPV亚型感染820例（占88.74 %）,二重感染85例（9.20 %）、三重感染14例（1.52 %）、四重感染5例（0.43 %）;TCT检查,异常765例（7.36%）,765例TCT异常患者经阴道镜活检病理组织学明确异常率67.32%（515/765）;HPV筛查宫颈病变的灵敏度、特异度、准确率、假阳性率、阳性预测值、阴性预测值分别为93.98%（484/515）、48.00%（120/250）、78.95%（604/765）、21.17%（130/614）、78.83%（484/614）、79.47%（120/151）;TCT筛查宫颈病变的灵敏度、假阳性率和阳性预测值分别为100.0%（515/515）、32.68%（250/765）和67.32%（515/765）。单一TCT以宫颈病变的765例体检者中,6例为宫颈癌。联合HPV阳性614例体检者中,13例为宫颈癌,宫颈癌筛查发现率分别为0.78%（6/765）和2.12%（13/614）,差异有统计学意义（P<0.05）,显示联合TCT+HPV筛查宫颈癌变更敏感。结论 成都市女性健康体检者采用TCT或HPV筛查宫颈病变均可获得可靠的筛查效能,TCT筛查宫颈病变的假阳性率过高和阳性预测值过低。临床应尽可能联合筛查效能更好。     

HPV分型检测联合TCT及宫颈活检在宫颈癌筛查中的临床价值

目的：探讨高危型人乳头瘤病毒（HPV）分型检测联合液基薄层细胞学检查（TCT）技术在宫颈癌及癌前病变筛查中的临床价值。方法：本研究选择回顾性分析方法,选取我院2019年1月至2020年12月进行妇科宫颈癌筛查的4070例女性作为研究对象,行HPV检测,分析本地区妇女HPV感染率及基因亚型特点;对113例疑似宫颈癌患者进行TCT检查和组织病理学活检,比较联合检查与单一检查的应用价值。结果：在4070例患者中共检出HPV阳性者374例（共475例次）,总检出率9.19%,高危型HPV和低危型HPV感染例次分别为382例次、93例次。高危型HPV亚型主要以HPV16、HPV52、HPV58、HPV51、HPV18为主。低危型HPV亚型主要以HPV42、HPV44、HPV54为主。疑似病例HPV联合TCT检查的阳性率高于单一检查,差异有统计学意义（P<0.05）;联合检测的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断疑似病例符合率均高于HPV、TCT单一检查（P<0.05）。结论：高危型HPV亚型前三位为16、52、58型,HPV联合TCT检查用于宫颈癌及癌前病变的筛查的诊断效果与...     

HPV E6/E7、宫颈液基细胞学、阴道镜联合检查在宫颈癌筛查中的价值分析

目的 探究高危型人乳头瘤病毒（human papilloma virus,HPV）E6/E7、宫颈液基细胞学（thinprep cytologic test,TCT）、阴道镜检查对宫颈癌及癌前病变筛查价值的差异。方法 选取2020年7月至2021年7月义乌市中心医院收治的均进行过HPV E6/E7 m RNA、TCT及阴道镜检查的宫颈异常患者753例,以活检组织病理结果为金标准,分析不同检查方法对宫颈癌及癌前病变的筛查价值。结果 活检组织病理学检测结果显示,753例病例中有低级别鳞状上皮内病变（low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL）532例,高级别鳞状上皮内病变（high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL）203例,鳞状细胞癌（squamous cell carcinoma,SCC）18例;HPV E6/E7检出阳性407例,TCT检出阳性288例,阴道镜检查阳性206例;HPV E6/E7、TCT检查的诊断一致性为62.42%;与联合检测比较,HPV E6/E7、TCT及阴道镜...     

Efficacy and side effects of praziquantel in the treatment of Schistosomiasis mansoni in schoolchildren in Shesha Kekele Elementary School,Wondo Genet,Southern Ethiopia

Objective

To evaluate the efficacy and side effects of praziquantel (PZQ) in the treatment of schistosomiasis in Ethiopia.

Methods

In a cross-sectional study, stool specimens were collected from randomly selected 299 school children in Shesha Kekele Elementary School, Wondo Genet, Southern Ethiopia, in April 2010. Stool specimens were examined using a single Kato-Katz thick smear for Schistosoma mansoni (S. mansoni) ova. Children who were found positive for S. mansoni were treated with a single oral dose of PZQ at 40 mg/kg bw and interviewed for treatment-related symptoms 24 hours after drug administration. Four weeks post-treatment, stool specimens were collected from the same children and examined following the same procedure as in the pre-treatment. Drug efficacy was determined based on cure and egg reduction rates.

Results

Pre-treatment prevalence of S. mansoni infection was 74.9% with geometric mean egg count of 268. The evaluated generic PZQ produced an overall cure rate of 73.6% (P<0.000 1, OR: 8.33, CI: 5.3–13.1) and egg reduction rate of 68.2% (P=0.03, F=0.64). The cure rate showed significant association with age (χ²=11, P=0.004), the highest rate being observed in the 15–22 age group. 83% of S. mansoni infected children showed various treatment-related symptoms, the most frequent being headache, nausea, and abdominal pain. These symptoms were associated with age (P<0.001) and pre-treatment intensity of infection (P<0.05).

Conclusions

The present observations revealed relatively lower cure and egg reduction rates of the PZQ evaluated as compared to previous reports for other PZQ brands in Ethiopia. Hence, in depth studies are recommended to clarify whether the present relatively lower cure rate is the actual cure rate of the praziquantel evaluated, treatment failure, or reduced susceptibility of the parasite. Treatment-related side effects observed were transient and tolerable.     

氯诺昔康复合芬太尼用于高龄患者术后镇痛的临床观察

目的探讨氯诺昔康在高龄患者术后静脉镇痛（PCIA）的可行性。方法76例年龄大于70岁的术后患者随机分为观察组和对照组。观察组38例,以氯诺昔康32 mg复合芬太尼300μg;对照组38例,以曲马朵700 mg复合芬太尼300μg,两组均配制成100 ml,使用一次性机械泵,2 ml/h注入,0.5 ml/（次·15 min）。记录术后4、8、12、24 h的镇痛效果,观察VAS评分和有无不良反映。结果观察组镇痛效果优于对照组,在术后24 h VAS评分降至0～1,且未见不良反应。结论氯诺昔康复合芬太尼用于高龄患者术后镇痛效果良好且具有安全性。     

钙蛋白酶1在瑞芬太尼诱发大鼠疼痛过敏中的作用

目的：探讨钙蛋白酶1（CANP1）及其相关信号通路在瑞芬太尼诱发切口痛大鼠痛觉过敏中的作用。方法：以尾静脉和鞘内置管合格的SD大鼠建立切口痛模型,设立对照组、瑞芬太尼组、瑞芬太尼+U0126组和瑞芬太尼+Calpeptin组;瑞芬太尼诱发模型切口疼痛,MEK激酶抑制剂U0126预处理抑制脊髓MEK活性,钙蛋白酶（CANP）特异性抑制剂Calpeptin预处理干预脊髓CANP活性;于静脉给药前24 h、静脉给药后2、6、24和48 h（T0～T4）时测定机械缩足反应阈（MWT）和热缩足潜伏期（TWL）,Western blot法检测ERK、CANP1及GSK-3β蛋白表达水平。结果：对照组大鼠T0～T4时间MWT和TWL无明显变化（P＞0.05）;与对照组比,T1～T4瑞芬太尼组大鼠MWT降低,TWL缩短（均P＜0.01）;与瑞芬太尼组比,T1～T4瑞芬太尼+U0126组和瑞芬太尼+Calpeptin组MWT和TWL均升高（P＜0.05或P＜0.01）;给药后48 h与对照组比,瑞芬太尼组p-ERK蛋白和CANP1大亚基自身水解蛋白（Cleaved-CANP1）表达明显上调（P＜0.01）;与瑞芬太尼组比,瑞芬太尼+U0126组p-ERK蛋白表达明显下调（P＜0.01）;与瑞芬太尼组比,瑞芬太尼+Calpeptin组p-ERK蛋白表达无明显变化（P＞0.05）;与瑞芬太尼组比,瑞芬太尼+U0126和瑞芬太尼+Calpeptin组Cleaved-CANP1明显减少（P＜0.01）。给药后48 h与对照组比,瑞芬太尼组大鼠GSK-3β和pGSK-3β/GSK-3β相对蛋白表达量均明显升高（P＜0.01）;而与瑞芬太尼组比,瑞芬太尼+U0126组和瑞芬太尼+Calpeptin组GSK-3β和pGSK-3β/GSK-3β相对蛋白表达量明显减少（P＜0.01）。结论：瑞芬太尼诱导的疼痛过敏作用可能与激活ERK/CANP1/GSK-3β信号通路有关。     

乌司奴单抗治疗克罗恩病的临床研究进展

近年来,随着对炎症性肠病（IBD）的深入研究,各种生物制剂不断涌现,IBD治疗进入新时代。乌司奴单抗是一种抗白介素（IL）-12/23的新型生物制剂,为传统药物治疗或抗肿瘤坏死因子α（TNF-α）治疗失败的克罗恩病（CD）患者提供了新选择。本文就乌司奴单抗治疗CD的作用机制、临床疗效、安全性、失应答及治疗调整做一综述,发现乌司奴单抗具有起效快、疗效显著和安全性高的优势,但目前其仍存在着临床应用时间短、临床经验不足等问题。未来需要更多临床研究及随访数据支持。     

核纤层蛋白家族在恶性肿瘤中的研究进展

细胞核形态的变化在恶性肿瘤中普遍存在，但对其潜在的分子机制及作用仍知之甚少。核纤层蛋白参与 支撑核结构，其表达的改变是肿瘤进展期间核形态改变的分子基础。近年来有关核纤层蛋白与恶性肿瘤关系的研究取得了较大进展，核纤层蛋白对多种恶性肿瘤的诊断、治疗及预后有重要价值。     

中性粒细胞在哮喘中的地位和作用

支气管哮喘是由多种细胞包括气道的炎性细胞和结构细胞及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,其特征为气道炎症、气道高反应性、可逆性气道阻塞和气道重塑。以往哮喘被认为主要由2型炎症因子驱动,Th2细胞分泌IL-4、IL-5和IL-13,引起气道嗜酸性粒细胞炎症。随着研究的深入,发现中性粒细胞与哮喘炎症过程也存在密切关系。哮喘患者气道中的中性粒细胞在趋化增加的同时凋亡下降,从而导致中性粒细胞数量增多。中性粒细胞比嗜酸性粒细胞更早到达,通过产生弹性蛋白酶、髓过氧化物酶、中性粒细胞胞外诱捕网、趋化因子和细胞因子等,参与哮喘的发生及发展过程。针对这些效应分子的拮抗剂如抗IL-8受体抗体、抗IL-17抗体,DNA酶显示出对中性粒细胞哮喘的治疗作用,但应用于临床还需要更多的实验数据支持。本文主要就中性粒细胞在哮喘中的地位和作用作一综述。     

A Further Study of the Prevalence of E.gingivalis in Kindergarten Children in Nanchang,China

用检查齿龈刮出物的方法对南昌市３～６岁儿童的齿龈内阿米巴流行情况做了进一步研究,并同时检查其口腔卫生情况。在检查的１０６名儿童中,齿龈内阿米巴流行率为１５．１％。不良口腔卫生和检出齿龈内阿米巴之间似有一定联系。此外,对标准化齿龈刮出物检查方法的需要作了讨     

帕金森病小鼠模型行为学检测方法的比较研究

目的比较目前常用的5种帕金森病(PD)小鼠模型行为学检测方法在PD研究中的作用。方法用MPTP建立C57BL小鼠PD模型,通过行为学检测(自主活动计数、滚轴实验、游泳实验、爬杆实验、悬挂实验)、免疫组织化学和荧光分光光度法,对比5种行为学检测方法的平均数与变异系数,观察MPTP对PD小鼠模型的行为学、黑质多巴胺(DA)神经元和纹状体酪氨酸羟化酶免疫反应阳性(TH-ir)神经纤维以及纹状体DA水平的影响。结果给与MPTP后,小鼠行为学计数降低,爬杆实验未能得到检测结果,悬挂实验变异系数很高,结果有明显的偶然性,滚轴实验结果变异系数中等,平均数呈现一定的上升趋势,自主活动计数中移动与站立和游泳实验的平均数则呈现明显的下降趋势,变异系数很低,而黑质DA神经元数目减少约58%,纹状体TH-ir神经纤维密度减低,纹状体DA水平明显降低约88%,两组相比差异有显著性(P<0.01)。结论MPTP所致的C57BL小鼠的神经病理、生化改变与PD患者近似,自主活动计数和游泳实验优于其他行为学检测方法。     

Mycoplasma pneumoniae and its role in asthma

Mycoplasma pneumoniae (M pneumoniae), primarily recognised as a causative agent of community-acquired pneumonia has recently been linked to asthma. An infection with M pneumoniae may precede the onset of asthma or exacerbate asthma symptoms. Chronic infection with M pneumoniae has been suspected to play a part in some patients with asthma. The role of immunoglobulin E-related hypersensitivity and induction of T helper type 2 immune response leading to inflammatory response in M pneumoniae-infected patients with asthma have also been proposed. Use of macrolides in reducing asthma symptoms only in M pneumoniae-infected patients supports the use of macrolides in patients with asthma having M pneumoniae infection. As macrolides are both antimicrobial and anti-inflammatory drugs, the therapeutic role of their biphasic nature in reducing asthma symptoms needs further attention in clinical research.     

剥夺异相睡眠导致大鼠海马中神经元性一氧化氮合酶阳性细胞表达减少与记忆维持

目的: 揭示记忆是否在异相睡眠中得到加强和巩固,取消异相睡眠是否导致记忆维持能力下降及其下降的机制. 神经元性一氧化氮合酶(neuronal nitric oxide synthase, nNOS)是否参与记忆中枢海马结构调节,剥夺异相睡眠(paradoxical sleep deprivation,PSD)是否改变它们在海马的表达. 方法: ①采用小平台法建立PSD大鼠动物模型. 应用Morris水迷宫测试系统检测大鼠空间参考记忆获得及维持的变化; ②海马的nNOS免疫组化研究:PSD 24,48和72 h后,立即取脑、固定、行冰冻切片(片厚25 μm)、SABC法免疫组化染色、光镜下进行观察分析、摄像. 结果:①PSD可造成大鼠空间参考记忆维持能力的损伤; ②PSD组大鼠海马中nNOS免疫反应阳性细胞在CA1,CA2,CA3,CA4及锥体细胞层、颗粒层、齿状回稀疏,数目较相应的大平台组(tank control groups, TC group)、正常饲养组(control groups, CC group)明显减少(P<0.05). 而TC组与CC组相比较无明显变化. 结论: ① PSD可以造成大鼠空间记忆的巩固障碍,异相睡眠与空间记忆维持有关; ② PSD可以造成海马nNOS阳性细胞的表达减少,海马中的nNOS可能参与了大鼠空间记忆巩固的过程.