非小细胞肺癌患者肿瘤组织和血浆中miR-1303水平表达研究

目的 探讨微小核糖核酸（micro-ribonucleic acid,miR）-1303在非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者肿瘤组织和外周血中的表达及其临床意义。方法 回顾性选取2017年1月～2019年10月在武警湖北省总队医院内一科收治的NSCLC患者67例纳入病例组,均经术后病理确诊为NSCLC,另选取同期体检的30例健康受试者纳入对照组。收集NSCLC患者手术切除后的肿瘤组织和癌旁组织以及所有受试者的外周血,采用实时荧光聚合酶链反应（real time fluorescence polymerase chain reaction,RT-PCR）检测组织及血浆中miR-1303的表达水平,分析miR-1303与临床病理特征的关系;Pearson分析血浆和组织中miR-1303的相关性;绘制受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic, ROC）评价血浆miR-1303对NSCLC诊断的效能。结果 与癌旁组织相比,NSCLC肿瘤组织中miR-1303(1.883±0.658 vs 1.512...     

非小细胞肺癌患者血浆miR-520f，miR-143-3p表达与病理特征和预后的相关性研究

目的　探讨血浆微小核糖核酸（ micro RNA,miRNA）-520f和 miR-143-3p表达与非小细胞肺癌（ non-small cell lung cancer,NSCLC）患者病理特征和预后的关系。方法　选择 2015年 1月～ 2017年 1月南通市肿瘤医院收治的 81例首次确诊 NSCLC患者（ NSCLC组）和 62例体检正常者（对照组）。均采集外周血浆,采用实时荧光定量 PCR (qRT-PCR)检测 miR-520f和 miR-143-3p表达,分析 miR-520f和 miR-143-3p表达与 NSCLC临床病理特征的关系。以随访期间肿瘤复发、远处转移、死亡为终点事件, Kaplan-Meier和 COX回归分析 miR-520f和 miR-143-3p表达与 NSCLC患者预后的关系。结果　NSCLC组血浆 miR-520f（1.82±0.32）,miR-143-3p（0.35±0.06）表达低于对照组（ 2.51±0.49,0.94±0.11）,差异均有统计学意义（ t =10.160,40.986,均 P＜ 0.05）。miR-520f表达与 NSCLC患者 TNM分期、淋巴结转移有关（ t=4.335, 4.983,均 P＜ 0.05）,miR-143-3p表达与分化程度、 TNM分期和淋巴转移有关（ t =5.035, 3.349, 7.604,均 P＜ 0.05）,差异均有统计学意义。 Kaplan-Meier生存分析结果显示低 miR-520f（58.97%,76.92%)和 miR-143-3p（58.33%,75.00%）表达, NSCLC患者无疾病进展（ progression-free survival,PFS)与总体生存（ overall survival,OS）生存率低于高 miR-520f表达（ 90.48%,95.24%）和高 miR-143-3p表达（ 88.89%,95.56%）,差异均有统计学意义（Log Rank χ2=9.270,5.303,P=0.02,0.021;Log Rnakχ2=9.079,6.857,P=0.003,0.009）。淋巴结转移（OR=1.680, 95%CI:1.423～ 1.956）,miR-520f（OR=1.836,95%CI:1.658～ 2.358）,miR-143-3p（OR=2.169,95%CI:2.015～ 3.959）与 NSCLC不良预后有关（均 P＜ 0.05）。结论　miR-520f和 miR-143-3p在 NSCLC患者中表达降低,且与 NSCLC细胞恶性增殖和侵袭行为以及 NSCLC患者不良预后有关。     

miR-124a和miR-449a对非小细胞肺癌的诊断价值

目的 探讨微小RNA-124a(miR-124a)和微小RNA-449a(miR-449a)对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断价值.方法 选取行手术切除肿瘤的NSCLC患者90例(NSCLC组),出院随访36个月,根据术后复发情况分为复发组(56例)和未复发组(34例).另选取肺部良性结节患者60例(良性结节组)、健康...     

创伤性颅脑损伤患者血清 miR-422a，miR-212-5p表达水平与病情和预后的相关性研究

目的　探讨创伤性颅脑损伤患者血清 miR-422a,miR-212-5p表达与病情和预后的相关性,分析 miR-422a,miR-212-5p诊断创伤性脑损伤患者预后的价值。方法　连续性选择 2018年 4月～ 2020年 6月山东省菏泽市中医院收治的 173例创伤性颅脑损伤患者（创伤组）和同期 125例志愿者（对照组）。根据格拉斯哥昏迷量表（ GCS）评分将创伤组患者分为轻度组（ GCS评分 13~15分,57例）,中度组（ GCS评分 9~12分,63例）和重度组（ GCS评分 3~8分,53例）,追踪临床结局,根据格拉斯哥预后量表（ GOS）评分将患者分为预后不良组（ GOS评分 1~3分,62例）和预后良好组（ GOS评分 4~5分,111例）。检测所有受试者血清 miR-422a,miR-212-5p表达,比较组间差异,分析 miR-422a,miR-212-5p与创伤性颅脑损伤患者预后的关系以及 miR-422a,miR-212-5p预测患者预后的价值。结果　创伤组血清 miR-422a表达高于对照组（3.02±1.02 vs 0.95±0.21）,miR-212-5p表达低于对照组（ 1.03±0.28 vs 2.85±0.61）,差异均有统计学意义（ t=22.340,     

安罗替尼对年龄大于75岁晚期非小细胞肺癌患者微小核糖核酸表达水平的影响

目的 分析安罗替尼对年龄大于75岁晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者微小核糖核酸(Micro-ribonucleic acid,miR)-185-5p、miR-204-5p、miR-96-5p表达水平及预后情况。方法 2018年3月至2021年3月河北省张家口市第一医院收治的年龄大于75岁晚期NSCLC患者114例,按照随机数字表法分为对照组和联合组,每组各57例。对照组接受紫杉醇联合顺铂治疗,联合组在紫杉醇联合顺铂基础上应用安罗替尼,21d为1个周期,两组均治疗3个周期,并随访1年。分析治疗3个周期后疗效,治疗前、治疗3个周期后全血T淋巴细胞亚群、血清miR-185-5p、miR-204-5p、miR-96-5p表达水平,治疗期间不良反应发生情况,随访1年期生存率。结果 联合组治疗3个周期后肿瘤控制率及1年期生存率高于对照组(P<0.05)。治疗3个周期后,联合组血清miR-96-5p表达水平更低,血清miR-185-5p、miR-204-5p表达水平,外周血CD3⁺、CD4⁺     

非小细胞肺癌患者癌组织和血浆中microRNA-21的表达及意义

目的探讨microRNA-21(miRNA-21,miR-21)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者肺癌组织和血浆中的表达及临床意义。方法用荧光定量PCR检测100例NSCLC患者肺癌组织及癌旁组织miR-21的相对表达量,并检测100例NSCLC患者及100例健康人血浆miR-21的相对表达量,用t检验比较其表达水平的差异,用卡方检验分析肺癌组织miR-21表达量与各临床病理资料之间的关系,ROC曲线评价miR-21对NSCLC的诊断价值。结果 miR-21在肺癌组织的表达水平高于癌旁组织(t=10.154,P0.05),且在NSCLC患者血浆中的表达水平高于健康人(t=13.444,P0.05);肺癌组织中miR-21高表达患者肺癌复发转移率明显高于低表达患者(χ2=11.335,P0.05);生存分析显示,肺癌组织或血浆中miR-21高表达患者较低表达者生存期明显缩短(χ2为6.685和5.692,P0.05);ROC曲线表明,miR-21对NSCLC诊断价值中等。结论 miR-21在NSCLC患者癌组织及血浆中均有高表达,肺癌组织miR-21高表达与NSCLC复发转移具有密切关系,可作为NSCLC诊断及评价预后的指标。     

CyclinD1与Survivin表达联合检测在判断非小细胞肺癌预后中的价值

目的：探讨cyclin D1和survivin联合表达在判断非小细胞肺癌（NSCLC）预后方面的价值。方法：应用免疫组化法检测73例NSCLC组织中cyclin D1和survivin的表达情况，运用单因素（Log-rank）和多因素（COX比例风险模型）生存分析比较两者以及临床各因素与患者预后之间的关系。结果：（1）cyclin D1和survivin在NSCLC组织中表达的阳性率分别为60．3％和64．4％；（2）Log-rank分析显示分化程度、矿TNM分期、cyclinD1的表达状况、survivin的表达状况与患者的预后相关（P均〈0．05）；（3）COX比例风险模型分析显示矿TNM分期、cyclinD1的表达状况、survivin的表达状况是影响患者预后的独立指标（P均〈0．05）；结论：cyclinD1表达和survivin表达是影响NSCLC患者预后的独立指标，两者的联合检测具有更大的价值。     

扩张型心肌病患者两种治疗方法前后microRNA-126 和microRNA-30a 水平表达的研究

目的 探讨microRNA-126（miRNA-126） 和microRNA-30a(miRNA-30a) 检测在扩张型心肌病（dilatedcardiomyopathy,DCM）患者诊断及预后评估的价值。方法 收集2014.2 ～ 2019.3 期间40 例DCM 患者,按治疗方法分为手术治疗组20 例和一般治疗组20 例,同期健康体检者20 例为对照组,采用qRT-PCR 法?检测治疗前后患者血清中miRNA-126 和miRNA-30a 的相对含量,并进行统计学分析。结果 ① DCM 患者与对照组血清miRNA-126 相对表达量为[1.40(0.44,3.28) vs 1.15（0.44,2.25）],miRNA-30a 为[2.37(0.70,4.25) vs 1.05（0.48,2.20）],差异无统计学意义（Z=-0.557,-1.662,P ＞ 0.05）。②治疗后,一般治疗组miRNA-126 为 1.35(0.66,2.00),miRNA-30a 为1.2(0.77,4.55)。手术治疗组miRNA-126 为 0.16(0.10,0.26),miRNA-30a 为0.20(0.14,0.33), 手术治疗组治疗前后miRNA-126,miRNA-30a 表达量差异有统计学意义（均Z =-3.059,均P ＜ 0.05）。一般治疗及手术治疗两者表达量差异有统计学意义（miRNA-126:Z = -3.806,P ＜ 0.05;miRNA-30a:Z = -3.24,P ＜ 0.05）。③ miRNA-126 与NT-proBNP 呈负相关;循环miRNA-30a 与NT-proBNP 呈正相关,与射血分数呈负相关。④ miRNA-126 的12 个月相对危险度为 0.768（95%CI 0.431~1.37,P ＞ 0.05）,miRNA-30a 的12 个月生存分析其相对危险度为1.141（95% CI 0.775~1.678,P ＞ 0.05）。结论 miRNA-126 和miRNA-30a 可为两种不同治疗方法的评价提供一定的参考价值。     

人非小细胞肺癌组织中转录因子E2F 家族表达与临床病理特征及预后的相关性分析

目的 通过生物信息学技术分析转录因子E2F 家族在人非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）中的表达,探讨其与NSCLC 临床病理特征的关系,阐明E2F 家族对NSCLC 诊断及预后的影响。方法 使用Oncomine数据库、UALCAN 数据库分析E2F 家族在NSCLC 组织及正常肺组织中,mRNA 水平表达差异;利用UALCAN 及Kaplan Meier-Plotter 在线分析工具,阐明E2F 家族高表达与NSCLC 患者病理参数及患者总生存率(overall survival,OS) 之间的关系;并利用cBioPorta 网站分析E2F 家族在NSCLC 中的基因突变情况。结果 E2F 家族在NSCLC 中均呈现高表达,且与NSCLC 的肿瘤分级、淋巴转移相关;癌症基因组图谱(the cancer genome atlas, TCGA) 分析显示E2F1,E2F2, E2F4, E2F7 和E2F8 高表达与NSCLC 患者总生存率密切相关;突变分析显示,E2F 家族在NSCLC 中的突变率高达32%。结论 E2F 家族在NSCLC 中呈高表达,且与肿瘤的分级和淋巴转移呈正相关。     

非小细胞肺癌血管内皮生长因子C表达的研究

[目的]研究血管内皮生长因子C(VEGF-C)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其与血管新生和淋巴结转移的关系.[方法]采用免疫组化方法检测40例NSCLC癌组织及10例正常肺支气管黏膜组织VEGF-C的表达,同时检测癌组织CD34、p53及p16基因的表达.[结果]40例NSCLC癌组织VEGF-C阳性表达率为77.8%,显著高于正常肺组织(20%,P<0.01).40例肺癌组织中,VEGF-C高表达组平均微血管密度(MVD)显著高于其低表达组(P<0.01);有淋巴结转移者VEGF-C表达强度显著高于无淋巴结转移者(P<0.01);吸烟者的VEGF-C表达强度显著高于不吸烟者(P<0.05);p53阳性者VEGF-C表达强度显著高于其阴性者(P<0.01);p16阳性组与阴性组间VEGF-C表达强度比较差异无显著性(P>0.05).[结论]VEGF-C的表达增高与NSCLC的血管新生程度及其淋巴结转移的形成密切相关,因而在NSCLC的生长、侵袭和淋巴结转移中起重要作用.NSCLC的VEGF-C过表达与抑癌基因p53的突变失活有关,而与p16无关.吸烟可能也是诱导VEGF-C表达上调的因素之一.     

非小细胞肺癌预后相关的多因素分析

目的：分析非小细胞肺癌的临床病理特点与预后的相关因素。方法：应用SPSS软件回顾分析80例获得随访资料的非小细胞肺癌患者的预后相关因素。结果：（1）TNM分期、Ki-67标记指数以及微血管密度是预后的独立危险因素。（2）耐药基因GST-π和病理类型是预后的相对危险因素。（3）患者年龄、性别、病程长短、肿瘤大小、部位、有无坏死与预后无显著相关。结论：TNM分期是非小细胞肺癌最重要的预后独立指标，其次为Kj-67标记指数、微血管密度，而肿瘤耐药甚因GST-π和病理类型则是预后相对指标。     

CXCR4和VEGF-C在非小细胞肺癌中的表达及与淋巴结转移之间的关系

目的：探讨趋化因子受体4（CXCR 4）和血管内皮生长因子C（VEGF-C）在人非小细胞肺癌（N SCLC）组织中的表达及其与淋巴结转移的关系。方法：应用免疫组化SP法检测103例N SCLC和20例癌旁正常肺组织中CXCR 4和VEGF-C的表达。结果：CXCR 4和VEGF-C的表达与N SCLC患者的临床分期及有无淋巴结转移密切相关（P〈0.05）,而与患者的性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤分化程度和组织学类型无关（P〉0.05）。CXCR 4阳性表达与VEGF-C阳性表达呈显著正相关（P〈0.05）。结论：CXCR 4和VEGF-C的表达可作为评估N SCLC转移与复发的一个观测指标。     

Claudin-1在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的检测Claudin-1蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)原发癌组织及其淋巴结转移癌组织中的表达,并探讨其与NSCLC各临床病理特征和预后的关系。方法利用组织芯片技术,采用免疫组织化学染色方法检测Claudin-1在1998年1月-2003年12月收集的279例NSCLC原发癌组织及其55例淋巴结转移癌组织、54例癌旁正常肺组织中的表达。运用SPSS 13.00统计软件对相关数据进行统计分析。结果 Claudin-1在279例NSCLC原发癌组织和55例淋巴结转移癌组织中的阳性表达率分别为69.9%和50.9%,在鳞癌和腺癌中的阳性表达率分别为83.7%和55.7%,在高、中分化癌组和低分化癌组中的阳性表达率分别为78.6%和62.7%。Claudin-1在原发癌组织中的阳性表达率高于其淋巴结转移癌组织(P<0.05);在鳞癌中的阳性表达率高于腺癌(P<0.05),且在高、中分化癌组中的阳性表达率高于低分化癌(P<0.05)。Claudin-1阳性表达之NSCLC患者的生存率高于阴性表达者(P<0.05)。结论 Claudin-1在NSCLC中的表达与患者的组织学类型及病理分级有关,且Claudin-1是NSCLC侵袭、转移的抑制因子,并且可能是一个有用的预后因子。     

子宫内膜癌组织中miR-3188和mTOR表达量与预后的相关性研究

目的　探究子宫内膜癌（endometrial carcinoma, EC）组织中微小核糖核酸-3188（miR-3188）和雷帕霉素靶蛋白（mTOR）表达量与预后的相关性。方法　前瞻性选取2016年1月至2018年4月在开滦总医院林西医院接受手术治疗的121例EC患者作为研究对象,并根据3年内是否复发将其分为复发组（n=32）和未复发组（n=89）。用实时荧光定量PCR法检测EC组织和癌旁组织中miR-3188表达量,用蛋白质免疫印迹法检测EC组织和癌旁组织中mTOR表达量。结果　EC组织中miR-3188相对表达量低于癌旁组织（0.60±0.14 vs 1.46±0.14）,EC组织中mTOR相对表达量高于癌旁组织（0.92±0.11比0.63±0.11）,差异均有统计学意义（t=48.995,19.348,均P=0.000）。不同浸润深度、是否淋巴结转移、是否子宫外转移、不同分化程度及不同FIGO分期的miR-3188和mTOR相对表达量比较,差异均有统计学意义（t=2.400~8.611,均P＜0.05）。未复发组的miR-3188相对表达量高于复发组（0.66±0.11 vs 0.45±0.08）,mTOR相对表达量低于复发组（0.88±0.10 vs 1.02±0.06）,差异均有统计学意义（t=11.220,9.229,均P=0.000）。COX回归分析结果显示分化程度高（HR=0.696,P=0.015）、miR-3188表达量高（HR=0.058,P=0.008）是EC预后的独立保护因素,FIGO分期高（HR=2.967,P=0.000）、mTOR表达量高（HR=1.162,P=0.035）是EC预后的独立危险因素。Pearson相关分析结果显示EC组织中miR-3188相对表达量与mTOR相对表达量呈负相关关系（r=-0.409,P=0.000）。结论　EC组织中miR-3188表达量低、mTOR表达量高与预后不良有关。     

非小细胞肺癌周围组织特点及病理学研究

目的：观察非小细胞肺癌周围组织的特点,以及对各种类型非小细胞肺癌病理改变进行描述,探讨其临床意义。方法选择已进行病理检查并确诊为非小细胞肺癌患者74例,其中腺癌34例,鳞癌40例,对所有非小细胞肺癌组织切片均采用光镜下使用目镜测微仪器测量其周围组织的浸润情况以及观察不同解剖部位肿瘤、不同分化程度肿瘤的浸润范围的病理特点。结果本研究共180张病理切片,其中腺癌77张,鳞癌103张。周围组织侵润范围描述中腺癌和鳞癌的侵润范围均0～1mm,占比例最大,分别是35%和57.6%;＞4mm所占的比例最小,分别是5.2%和3.8%。腺癌与鳞癌在不同解剖学位置与侵润范围分别比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。在不同分化程度与侵润范围关系比较中,腺癌的高/中分化所侵润的范围较低分化范围大,有显著统计学意义（P＜0.01）。结论非小细胞肺癌中腺癌的周围组织侵润范围较鳞癌广泛,腺癌的分化与侵润范围有一定关系,鳞癌的侵润范围较为集中。     

RhoA表达与非小细胞肺癌侵袭转移及预后的关系

目的：探讨小G蛋白家族RhoA蛋白与非小细胞肺癌（NSCLC）侵袭转移的关系及对预后的影响。方法：采用组织芯片技术及免疫组化Envision二步法检测140例NSCLC手术标本中RhoA及MMP-9、E-cadherin的表达。结果：140例NSCLC标本中RhoA蛋白在66例（47%）中有高表达,其在肺癌中的表达水平与病理类型、淋巴结转移及TNM分期密切相关,差异有统计学意义（P〈0.05）,而与患者年龄、性别、肿瘤位置、细胞分化程度无关（P〉0.05）。RhoA高表达伴有MMP-9高表达及E-cadherin低表达,差异有统计学意义（P〈0.05）。Kaplan-Meier单因素生存分析显示RhoA高表达为NSCLC患者预后的不良因素（P〈0.05）。结论：RhoA蛋白在NSCLC的侵袭转移中起重要作用。     

非小细胞肺癌肺组织CT灌注成像临床研究

目的 研究非小细胞肺癌肺组织的CT灌注成像特点及各参数值,为进一步的放射性肺炎研究提供基础.方法 对18例非小细胞肺癌患者在放疗前行64排螺旋CT灌注成像扫描,得到局部肺组织感兴趣区内各灌注参数值.结果 得到非小细胞肺癌患者肺组织血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、峰值时间(TTP)数值,但表面通透性 (PS)在75%以上患者中无法测得.非小细胞肺癌肺组织灌注与是否瘤周肺组织无关,不同性别及左右肺对肺组织灌注无影响.结论 CT灌注成像可用于研究非小细胞肺癌肺组织灌注.