彩超诊断胎儿脑Galen静脉瘤的临床价值

目的探讨胎儿脑Galen静脉瘤的典型超声表现,提高颅内囊性病变的诊断符合率,减少误诊。方法回顾性分析经产前超声筛查发现的5例胎儿脑Galen静脉瘤的超声声像图。结果检出的5例胎儿脑Galen静脉瘤表现为胎儿丘脑切面,近中线区靠后方的薄壁囊性无回声,彩色多普勒显示囊性无回声内彩色血流。结论因胎儿脑Galen静脉瘤有其典型的声像图表现及多普勒显示,因此彩超能有效的诊断胎儿脑Galen静脉瘤,并能和蛛网膜囊肿及第三脑室扩张准确鉴别,彩超是诊断胎儿脑Galen静脉瘤的首选方法。     

胎儿中枢神经系统畸形的超声诊断

目的探讨产前常规超声检查对胎儿中枢神经系统畸形的临床应用价值。方法对经引产证实或随访证实的143例胎儿中枢神经系统畸形的声像图特征进行回顾性分析。结果产前超声诊断143例,其中无脑儿35例、水脑畸形1例、蛛网膜囊肿3例、Galen静脉瘤1例、脑室扩张55例（其中38例是中脑导水管狭窄）、脑膨出9例、Dandy—walker综合征11例、开放性脊柱裂15例、前脑无裂畸形5例、胼胝体缺失2例、骶尾部畸胎瘤3例、脉络丛囊肿3例。结论超声检查安全可靠、实用快捷,对胎儿中枢神经系统畸形确诊率高,是产前筛查胎儿中枢神经系统畸形的可靠方法。     

产前超声对骶尾部畸胎瘤的诊断价值

目的探讨产前超声对胎儿骶尾部畸胎瘤的诊断价值。方法回顾分析7例胎儿骶尾部畸胎瘤的超声显像表现,并与病理结果进行对照。结果超声检查7例胎儿均于骶尾部前方盆腔、腹腔或臀部探及囊性或囊实性包块,其中3例胎儿经尸检证实。结论胎儿骶尾部畸胎瘤具有特征性的超声表现,孕17～24周产前超声筛查有助于本病的早期诊断。     

实时三维彩色多普勒超声诊断胎儿骶尾部畸胎瘤的价值

目的 探讨实时三维彩色多普勒超声诊断胎儿骶尾部畸胎瘤的临床应用价值.方法 对8例产后确诊骶尾部畸胎瘤的胎儿产前超声诊断资料进行回顾性分析.结果 8例胎儿骶尾部畸胎瘤均能在产前超声检查中得到发现和诊断,8例骶尾部畸胎瘤胎儿中女6例,男2例;肿瘤声像图特征显示混合性5例,囊性3例.按解剖学分型,Ⅰ型4例,Ⅱ型3例,Ⅲ型1例...     

尿毒症患者动静脉造瘘术前与术后彩色多普勒超声检查的临床价值分析

目的：探讨彩色多普勒超声检查在尿毒症患者动静脉造瘘术前与术后的临床应用价值。方法：回顾性分析25例尿毒症患者动静脉造瘘术前与术后的临床资料。结果：彩色多普勒超声检查诊断动静脉瘘的准确率为92．15％,25例动静脉瘘发生血栓2例,瘘管血管旁软组织血肿1例,静脉瘤样扩张1例,21例未见明显并发症。结论：彩色多普勒超声检查对动静脉瘘患者术前造瘘血管的选择和术后血管监测中有重要的临床应用价值。     

超声筛查与绒毛染色体检查对早期胎儿异常诊断价值

目的探讨超声筛查与绒毛染色体检查诊断11~13+6周胎儿异常的价值。方法应用标准化超声切面对495例11~13+6周的胎儿进行筛查,发现严重结构畸形后引产;发现颈项透明层(NT)增厚胎儿行早期绒毛染色体检查,染色体若有异常进行引产,若染色体无异常于22~26周行胎儿系统超声筛查,进一步排除胎儿结构异常,并随访其妊娠结局。结果孕早期495例胎儿中发现异常胎儿8例(1.62%),漏诊1例。8例异常胎儿包括1例联体双胎,2例颈部水囊瘤合并严重全身水肿,1例试管婴儿双胎之一为露脑畸形,NT增厚4例。NT增厚胎儿有3例行染色体检测,结果显示1例为21-三体综合征,2例未见异常;1例未做染色体检测胎儿于孕16周时胎死宫内。8例异常胎儿中4例引产,1例行减胎术,大体标本所见与产前超声诊断相符合。1例漏诊病例于孕22~26周系统超声筛查发现左肾缺如,出生后经超声证实。孕早、中期产前超声共检出9例异常胎儿,其中孕早期检出6例异常胎儿得到证实。孕早期超声筛查诊断胎儿异常的灵敏度为66.7%(6/9),特异度为99.4%(486/489),符合率99.4%(492/495)。孕早期胎儿异常的漏诊率11.1%(1/9)。其余胎儿妊娠结局良好。结论胎儿超声筛查与绒毛染色体检查联合应用对早期发现胎儿异常有重要的临床意义。     

产前超声对胎儿畸形的诊断意义

目的探讨产前超声对胎儿畸形的诊断意义。方法对5527名孕16—38周的孕妇常规进行超声筛查,对畸形胎儿进行诊断。结果5527名孕妇超声筛查产前诊断胎儿畸形34例,符合率85％,漏诊6例,均经引产或出生后证实。结论产前超声系统筛查是产前筛查、诊断胎儿畸形的重要手段。     

彩色超声对胎儿泌尿系统畸形筛查的临床价值

目的 探讨彩色多普勒超声对胎儿泌尿系统畸形筛查诊断临床价值。方法对2l例20～24周孕妇应用采色多普勒超声进行产前常规检查，观察各器官的血流动力学变化进行分析和总结。结果21例按部位正确诊断19例(90％)，提示诊断3例(10％)。结论利用彩色多普勒超声作产前胎儿畸形筛查，能及早做出诊断，为临床治疗方法提供重要的指征，对优生优育具有一定的应用价值。     

胎儿畸形的超声诊断价值

目的探讨超声检查在产前筛查和诊断胎儿畸形中的临床运用价值。方法应用彩色多普勒超声对1600名中晚孕龄胎儿进行全面的系统畸形检查,发现畸形者,再反复核对,严重畸形或多系统畸形者,建议引产、尸检。结果检出单一系统和多系统畸形89例。其中神经系统畸形17例,泌尿系统畸形5例,消化系统畸形4例,循环系统畸形20例,双胎畸形3例,其他畸形40例,其中61例引产后尸检证实,28例出生后彩色多普勒超声复查证实,1例Ⅲ度唇裂及2例复杂先天性心脏病因胎儿条件不合适未检出。1例显性脊柱裂漏诊。结论二维彩色多普勒超声是诊断胎儿单一或多系统明显畸形的良好方法。     

多切面连续超声联合二维超声检查在产前胎儿颜面部畸形筛查中的价值

目的:观察多切面连续超声联合二维超声检查在产前胎儿颜面部畸形筛查中的价值。方法:选取进行产前胎儿颜面部畸形筛查的8000名孕妇为研究对象,均接受二维超声、多切面连续超声检查,记录胎儿颜面部畸形情况,以随访结果(随访至引产后或产后1周)为"金标准",评估多切面连续超声联合二维超声检查在产前胎儿颜面部畸形筛查中的价值。结果:8000名孕妇中胎儿存在颜面畸形30例,占0.38%(30/8000),以单纯唇裂、唇腭裂居多;多切面连续超声联合二维超声检查胎儿颜面部畸形的准确度、灵敏度、阴性预测值均高于单项检查,差异有统计学意义(P<0.05);二维超声检查诊断胎儿颜面部畸形与随访结果具有较理想的一致性(Kappa=0.691),多切面连续超声诊断胎儿颜面部畸形与随访结果具有较好的一致性(Kappa=0.763),多切面连续超声联合二维超声诊断胎儿颜面部畸形与随访结果具有极好的一致性(Kappa=0.935)。结论:多切面连续超声联合二维超声检查在产前胎儿颜面部畸形筛查诊断中具有较高的应用价值。     

四维及二维超声造影在肝肿瘤诊断中的对照研究

目的 通过对比四维和二维超声造影对肝肿瘤显示及诊断的异同,探讨四维超声造影对肝肿瘤诊断的临床价值。方法 对17例(19个病灶)肝肿瘤患者先后进行二维和四维超声造影,经肘静脉注射超声造影剂SonoVue后观察肿瘤形态、灌注方式及滋养血管的特征。对比总结肝肿瘤四维超声造影的表现,分析其对肝肿瘤诊断的价值。结果 二维和四维超声造影均显示原发性肝癌强化方式呈“快进快出”;肝转移瘤稍晚动脉期周边增强,而在门脉期和延迟期无强化;肝血管瘤呈“慢进慢出”;原发性肝癌射频治疗术后病灶三期均无明显强化,四维超声造影图像上呈“空洞样”。四维超声造影时可更清晰地动态显示肝肿瘤立体形态,且动态显示的肝肿瘤滋养血管条数及其分支明显增多、分布更加密集。结论 四维超声造影图像立体感、层次感更强,能动态、连续显示肝肿瘤灌注及其滋养血管特征,可作为一种辅助肝肿瘤诊断的新方法。     

经阴道超声声学造影评价子宫宫腔粘连

评价声学造影经阴道超声诊断子宫宫腔粘连的价值。方法 :15例疑为宫腔粘连的患者于黄体期行经阴道彩色多普勒超声 (TVS)、宫腔注射生理盐水后经阴道超声 (C -TVS)和子宫输卵管X线造影术 (HSG)检查。结果 :15例患者C -TVS和HSG检查均证实为宫腔粘连 ,两种方法的结果完全相关 ,TVS仅 7例患者诊断为宫腔粘连。结论 :C -TVS具有与HSG同样的诊断价值。     

CBAVD患者超声分型在临床取精方式选择中的意义*

【摘要】 目的 探讨先天性双侧输精管缺如（CBAVD）患者超声分型在临床取精方式选择中的意义。 方法 选取南京医科大学附属苏州医院97例CBAVD患者,对其临床资料行回顾性分析。所有患者均行临床体格检查、精液分析、血清性激素水平检测、CFTR基因△F508突变位点检测、经阴囊与经直肠超声检查、双侧肾脏超声检查后穿刺取精并行卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)治疗。 结果 97例CBAVD患者经阴囊与经直肠超声检查显示输精管道缺如的部位不尽相同,依据附睾结构是否完整对CBAVD患者行超声分型,可分为附睾完整的CBAVD和附睾不完整的CBAVD两种类型,其中附睾不完整的CBAVD又可分为四种亚型,即双侧附睾均缺如;双侧附睾体、尾部缺如;双侧附睾体截断征,附睾尾部缺如;一侧附睾体、尾部缺如。依据不同超声分型选择合适的穿刺取精术,并以行ICSI治疗后经阴道超声检查显示妊娠囊及心管搏动为临床妊娠标准,不同超声分型的CBAVD患者穿刺取精后临床妊娠率的差异无统计学意义（P＞0.05）,即行经皮附睾精子抽吸术(PESA)的患者和行睾丸穿刺取精术(TESA)的患者在行卵胞浆内单精子显微注射技术（ICSI）治疗后临床妊娠率无明显差异（P＞0.05）。 结论 CBAVD超声分型显示了输精管道缺如的具体部位,为临床行ICSI治疗前选择合适的穿刺取精术提供了依据,避免因不必要的临床操作而增加患者痛苦。不同超声分型的CBAVD患者穿刺取精并行ICSI治疗后临床妊娠率无明显差异。     

浅表软组织血肿声像图分型

目的评价超声诊断浅表软组织血肿的应用价值。方法分析血肿的发病诱因及误诊原因,并将声像图归类总结。结果浅表软组织血肿的声像图可分为4种声像类型,即液性声像、混合性声像、洋葱皮声像及实质性声像。结论熟练掌握血肿的发病诱因及其声像图特点,有助于显著提高诊断符合率。     

B超引导下水压灌肠整复小儿肠套叠的治疗体会

目的总结B超引导下水压灌肠整复小儿肠套叠治疗的治疗体会。方法对276例B超引导下水压灌肠整复小儿肠套叠整复前后患儿的临床资料及治疗效果进行分析。结果复位前276例均有阵发性哭闹、呕吐、解果酱样血便表现，复位后症状消失245例；复位前腹部可触及异常包块245例，复位后包块消失240例；复位前276例B超均能探及腹部异常包块，复位后异常包块消失265例。碳剂试验267例（4—8h后）排便有碳末263例，无碳末排出4例。B超诊断符合率100％，复位成功263例，复位成功率为95．3％。结论B超引导下水压灌肠整复小儿肠套叠操作方便、复位成功率高，值得临床借鉴。     

卵巢囊性成熟性畸胎瘤的B超特点及误诊原因分析

目的分析卵巢囊性成熟性畸胎瘤超声诊断及鉴别特点,以减少超声误诊率.方法选择卵巢囊性成熟性畸胎瘤89例,平均年龄38岁.行腹部及经阴道超声检查,探查瘤体大小及内部回声特点,并与手术病理做对照.结果本组89例,肿物92枚,左侧46例,右侧40例,双侧3例.其中卵巢囊性成熟性畸胎瘤声像图呈囊实性65枚,类实性18枚,囊性9枚;误诊11枚,其中囊性9枚,囊实性1枚,类实性1枚.结论卵巢囊性成熟性畸胎瘤囊内呈中高回声,若形成特征性的改变则是超声诊断的依据;若缺乏其特征性,则是误诊的主要原因.超声鉴别诊断有一定作用,但需结合临床及病理.     

超声诊断急性阑尾炎62例报告

目的探讨超声对急性阑尾炎的诊断价值。方法对本院因急腹症入院的疑诊阑尾炎62例患者行超声检查,并与手术结果对照。结果62例中,超声诊断急性阑尾炎60例,正确率96.8%(60/62)。2例超声误诊,误诊率3.2%(2/62)。结论超声对临床疑诊的急性阑尾炎具有明确的诊断及鉴别诊断价值,本组准确率达96.8%,可为手术提供诊断依据。     

无症状镜观血尿超声检查价值评价

目的：判断超声对无症状镜观血尿的诊断及筛查应用价值。方法：应用超声检查385例无症状镜观血尿患者，并将超声诊断结果与最后诊断对比。结果：对获得特异性诊断的患者，超声诊断的敏感性是80．5％，其中致命性疾病的敏感性为100％。特发性血尿的筛查准确率达到97．7％。结论：在无症状镜观血尿的检查过程中，超声诊断具有较高的筛查价值。     

超声对小儿肠套叠的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声小儿肠套叠的超声声像图特征及其诊断价值。方法回顾性分析85例小儿肠套叠的声像图表现、病史和临床表现,并总结出其声像图特征。结果85例小儿肠套叠中有77例为典型的特征性的肠套叠声像图,声像图表现为横切面呈“同心圆”征,纵切面呈“套筒”征;另8例肠套叠声像图不典型,声像图表现为“假肾”征和不规则型肿块。结论超声检查是诊断小儿肠套叠的首选影像学诊断方法。     

经阴道三维超声在官腔粘连诊断中的价值

对78例患者分别进行经阴道三维、二维超声检查,与宫腔镜检查结果比较,对经阴道三维超声诊断宫腔粘连（IUA）的价值、IUA超声分级进行分析。经阴道三维超声诊断IUA的敏感性97％（58／60）,特异性18／18,准确性97％（76／78）,阳性预测值100％（58／58）,阴性预测值90％（18／20）。经阴道三维超声较二维超声诊断的准确性明显提高（P〈0．01）。IUA的超声分级和官腔镜分级有较好的相关性。经阴道三维超声检查对IUA临床治疗选择有指导意义。