抗精子抗体对女性不孕症的影响

目的进一步探讨抗精子抗体对女性不孕症的影响。方法采用酶联免疫法（EUSA）,对145例原发性不孕症患者、113例继发性不孕症患者及50例有生育能力的健康女性进行抗精子抗体水平的检测。结果原发性不孕症组抗精子抗体阳性率为15．86％,继发性不孕症组抗精子抗体阳性率为18．58％,对照组抗精子抗体阳性率为4．0％,原发性不孕组和继发性不孕组的抗精子抗体阳性率明显高于对照组,P〈0．05,差异有统计学意义。而继发性不孕组的抗精子抗体阳性率虽然高于原发性不孕组,但经统计学分析,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论抗精子抗体对女性不孕症有明显影响,是引起女性不孕的最常见原因之一。     

相关自身抗体在女性不孕患者中的检测意义

目的探讨女性不孕患者血清中不孕五项相关自身抗体在免疫性不孕症中的检测意义。方法采用酶联免疲吸附试验测定168例女性不孕患者血清中的抗精子抗体、抗HCG抗体、抗卵巢抗体、抗心磷脂抗体和抗子宫内膜抗体。同时测定健康已育者66例作为对照组。结果在168例女性不孕患者中,血清抗精子抗体、抗HCG抗体、抗卵巢抗体、抗心磷脂抗体和抗子宫内膜抗体的阳性例数分别为29、3、6、2和5,阳性率分别为17．3％、1．8％、3．6％、1．2％和3．O％。在66例对照组中,上述抗体的阳性例敷分别为2、O、0、O和l,阳性率分别为3.0％、0,0、0和1．5％。经卡方分析,不孕组抗精子抗体阳性率明显高于正常对照组（P〈0．05）。不孕组抗HCG抗体、抗卵巢抗体、抗心磷脂抗体和抗子宫内膜抗体阳性率高于正常对照组,但是差异无统计学意义（P〉0．05）。结论抗精予抗体是女性最重要的免疫性不孕因素。检测血清不孕五项相关自身抗体有助于临床免疫性不孕症的诊断。     

不孕症女性血清抗精子抗体、抗子宫内膜抗体及抗苗勒管激素的改变

目的 探讨不孕症女性血清抗精子抗体(ASAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)及抗苗勒管激素(AMH)的改变,为免疫性不孕不育的预测、诊断和治疗提供依据.方法 选择2010年5月至2011年5月来我院就诊的200例不孕女性为不孕症组;以同时期100名有正常生育史的女性为对照组,定性检测两组血清中ASAb、EMAb,定量检测AMH.结果 不孕症组女性血清ASAb总阳性率为27.5％( 55/200),IgG阳性率为11.5％ (23/200),IgM阳性率为22.5％ (45/200),IgA阳性率为9.5％ (19/200);对照组阳性率分别为6.0％ (6/100)、1.0％ (1/100)、0、2.0％ (2/100)(x2值分别为5.33、5.37、5.41、4.05,P均＜0.05).不孕症组EMAb总阳性率为48.5％ (97/200),IgG阳性率为13.5％ (27/200),IgM阳性率为32.5％ (65/200),IgG和IgM同时阳性率为5.5％ (11/200),对照组分别为0、1.0％ (1/100)、3.0％(3/100)、0(x2值分别为5.01、5.24、5.16、5.33,P均＜0.01).不孕症组血清AMH为(5.39±1.42)μg/L,对照组为(2.55 ±1.27)μg/L,差异有统计学意义(=5.39,P＜0.01);相关性分析发现女性不孕患者ASAb与EMAb具有一定的相关性(x2=6.27,P=0.03).结论 不孕妇女血清AMH显著高于正常人群,且ASAb、EMAb的阳性率高于对照人群;检测ASAb、EMAb及AMH对寻找不孕原因及采取相应对策具有重要意义.     

宫腔分泌物SIgA抗体在免疫性不孕不育患者临床应用

目的建立不孕不育患者宫腔分泌物SIgA抗体ELISA检测方法,以评估不孕不育患者SIgA抗体和血清抗生殖抗体发生率。方法用ELISA方法检测不孕史两年以上妇女997例,其中原发性不孕512例,继发性不育485例,进行血清抗生殖抗体检测,同时取其宫腔分泌物用N-乙酰-L-半胱氨酸溶解后,进行分泌型IgA抗体检测,比较血清型和分泌型IgA抗体阳性率的差异。结果通过ELISA法检测,继发性不孕组AEMAb、ACPAb、ATAb、AHCGAb血清IgG、IgM阳性率均高于原发性不孕组(P0.05);原发性不孕组AOVAb血清IgG阳性率高于继发性不孕组(P0.05);ASAb和AZPAb血清IgG、IgM阳性率两组差异无统计学意义(P0.05);AEMAb、ACPAb、ASAb血清IgA抗体两组阳性率差异无统计学意义(P0.05),而分泌物SIgA抗体阳性率显著高于血清型IgA抗体(P0.01)。结论血清AEMAb、AHCGAb、ATAb、ACPAb IgG、IgM是引起继发性不孕症的主要抗体;AOVAb是引起原发性不孕症的主要抗体;AEMAb、ACPAb、ASAb SIgA抗体阳性率均显著高于血清型IgA抗体,宫腔分泌物SIgA抗体是造成免疫性不孕不育的主要局部抗体,可以为不孕不育的诊断、治疗提供依据。     

抗精子抗体对不孕不育症的影响

目的：研究在不孕不育症患者中检测抗精子抗体（AsAb）的临床意义。方法以76对正常生育夫妇为对照组,56对不孕症夫妇为不孕组,43对自然流产夫妇为自然流产组,对比3组抗精子抗体的阳性率。结果对照组、不孕组、自然流产组抗精子抗体阳性率分别为11.8%（9/76）、26.8%（15/56）和46.5%（20/43）。3组抗精子抗体阳性率经卡方检验两两比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论抗精子抗体与不育症及自然流产关系密切。     

抗核抗体检测在不孕诊断中的价值

目的通过对不孕妇女抗核抗体(ANA)检测结果的分析,探讨ANA诊断不孕症的价值。方法采用间接免疫荧光法(IIF)测定2 939例不孕妇女(实验组)与同期无不良孕产史的308名健康育龄妇女(对照组)的ANA,采用免疫印迹法(LIA)测定其ANA谱。比较2个组检测结果,分析自身抗体与不孕的关系。结果实验组中检出ANA阳性316例,阳性率为10.75%;对照组检出ANA阳性6例,阳性率为1.95%。实验组与对照组ANA阳性滴度占比最高均为1∶100。实验组常见ANA核型为颗粒型(64.24%)、核仁型(19.31%);对照组常见ANA核型为颗粒型(83.33%)、均质型(16.67%)。实验组ANA谱检测,各类抗体均有检出,抗SS-A抗体检出率最高(23.03%),ANA阴性者也有ANA谱检出,各抗体类型阳性率不同。ANA与ANA谱联合检测,实验组阳性率为20.42%,对照组阳性率为6.49%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 ANA是不孕的病因之一,ANA与ANA谱联合检测诊断不孕症的价值优于单独检测。     

女性不孕症患者抗心磷脂抗体和抗β_2-糖蛋白1抗体的检测及临床应用

目的探讨不同亚型(IgG和IgM)抗心磷脂抗体(aCL)和抗β_2糖蛋白Ⅰ抗体(anti-β_2GPⅠ)与女性不孕症的关系。方法选取2015年5~8月大连市妇女儿童医疗中心确诊的女性不孕症患者296例和同期的健康体检者31例,应用化学发光法对两组的IgG和IgM型aCL和anti-β_2GPⅠ进行检测。计算女性不孕症组及健康对照组中不同亚型抗磷脂抗体的阳性率,两组间抗体浓度分布的比较采用Mann-Whitney U检验。结果 aCL IgG在女性不孕症和健康组中的阳性率分别为0.34%和0.00%,aCL IgM在女性不孕症和健康组中的阳性率分别为1.35%和0.00%,β_2GPⅠIgG在女性不孕症和健康组中的阳性率均为0.00%,β_2GPⅠIgM在女性不孕症和健康组中的阳性率分别为0.34%和0.00%。aCL IgG在两组间的比较差异有统计学意义(P=0.013),其余三项指标女性不孕症组与健康对照组检验差异均无统计学意义。结论实验室还要进一步检测狼疮样抗凝物(LA),综合上述指标,排除女性不孕症患者中患有抗磷脂综合征的患者,为后续治疗奠定实验室基础。     

抗精子抗体与抗心磷脂抗体在不孕女性患者诊断中的价值

目的探讨抗心磷脂抗体（ACA）和抗精子抗体（AsAb）在女性不孕诊断中的价值。方法选取2012年1～12月湖南省妇幼保健院确诊为不孕症的200例女性患者及健康体检者100例,采用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测2组血清抗精子抗体（AsAb）、抗心磷脂抗体（ACA）并比较不孕症组与对照组2项抗体的阳性率。结果血清2项生殖免疫性抗体阳性者79例,阳性率39．5％;不孕患者组AsAb阳性率25．5％（51／200）与健康对照组AsAb阳性率1％（1／100）比较,差异有统计学意义（P=0．000）;不孕患者组AcA阳性率为24％（48／200）与健康对照组AcA阳性率1％（1／100）比较,差异有统计学意义（P=0．000）。AsAb-IgG、AsAb-IgM、AsAb-IgA和ACA-IgM、ACA-IgG阳性率与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;ACA-IgA阳性率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;AsAb-IgM和ACA-IgG在不孕不育组内与其他类型抗体阳性率比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。AsAb、ACA阳性率在不同年龄段间与对照组比较,3组差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论AsAb、ACA是引起不孕不育的重要的免疫因素,且AsAb-IgM和ACA-IgG与女性不孕不育的关系更加紧密。这些抗体对不同年龄人群的不孕不育患者均有影响,因此AsAb、ACA的检测对免疫性因素引起不孕不育患者的诊断和治疗具有临床价值。     

抑抗颗粒治疗女性抗精子抗体阳性不孕症疗效观察

目的:评价中药抑抗颗粒治疗女性抗精子抗体阳性不孕症的疗效。方法:将42例女性抗精子抗体阳性不孕患者随机分为2组各21例,治疗组予中药抑抗颗粒剂,对照组予强的松片口服,1个月为1个疗程,连用3个疗程,观察6个月。结果:治疗组、对照组妊娠率分别为47.6%和19.0%,治疗组明显优于对照组(P0.05),抗精子抗体阳性转阴率分别为71.4%和52.4%,但无显著性差异。结论:抑抗颗粒治疗女性抗精子抗体阳性不孕症疗效较好。     

雌二醇、孕酮、抗HCG抗体联合检测在不孕症诊断中的应用

目的探讨雌二醇(E2)、孕酮(P)、抗人绒毛膜促性腺激素(HCG)抗体联合检测在不孕症诊断中的应用价值。方法选择2015年我院收治的不孕症患者50例(观察组),另选取我院婚检的健康女性50例(对照组),同时根据观察组血清抗HCG检测结果将观察组分为抗HCG阳性者和抗HCG阴性者。采用ELECSYS2010电化学发光仪检测E2、P水平,对比两组以及阴性者和阳性者E2和P水平。并写出用什么方法检测的。结果观察组E2、P水平较对照组明显下降,组间比较,差异有显著性(P0.05);抗HCG抗体阳性率为42.9%(30/70),抗HCG阴性者E2、P水平明显高于抗HCG阳性者,差异有显著性(P0.05)。结论血清抗HCG抗体会导致E2和P水平下降,进而导致分泌期子宫内膜分泌不足,最终导致不孕。E2、P、抗HCG抗体联合检测在不孕症诊断中具有重要意义。     

女性不孕与解脲脲原体和沙眼衣原体感染的相关性研究

目的 通过对女性不孕症患者宫颈黏液中解脲脲原体(Uu)、沙眼衣原体(Ct)DNA的检测,探讨Uu与Ct在女性不孕患者中的感染情况和致病机制.方法 采用real-time PCR技术对121例女性不孕症患者和102例对照组人群的宫颈分秘物进行Uu-DNA、Ct-DNA检测,对阳性率进行分析.结果 观察组Uu的阳性率为44.6%(54/121),Ct阳性率为27.3%(33/121),Uu+Ct阳性率为15.7%(19/121),对照组Uu阳性率为17.6%(18/102),Ct阳性率为6.9%(7/102),UU+Ct阳性率为1.0%(1/102).观察组Uu、Ct和Uu+Ct的阳性检出率均明显高于对照组(P<0.01).结论 Ct-DNA检测可能更适合作为造成女性不孕症的病因诊断.而Uu-DNA检测则更适合作为炎症病因判断和混合感染导致女性不孕的辅助性病因诊断指标.     

温针灸治疗甲状腺自身抗体阳性不明原因不孕症临床研究

目的:研究甲状腺自身抗体(ATA)阳性与不明原因不孕症之间的关系,初步探讨温针灸治疗对ATA阳性不明原因不孕症的临床疗效。方法:分别检测不明原因不孕症非妊娠妇女192例(研究组),有正常妊娠史非妊娠健康妇女112例(对照组)的ATA水平[包括抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)];对不明原因不孕症患者中ATA阳性的患者进行分组,25例不做任何治疗,30例进行温针灸治疗,并比较治疗前后的ATA水平,随访2组妊娠情况。结果:不明原因不孕症患者TG-Ab阳性率为18.2%,TPO-Ab阳性率为27.1%,ATA阳性率为30.2%,均显著高于对照组的抗体阳性率(5.4%、8%、10.7%)(P0.01);温针灸治疗组治疗后2种甲状腺自身抗体水平均明显低于治疗前(P0.01);治疗组妊娠率为16.7%,未治疗组妊娠率为8%,2者比较无明显差异(P0.05)。结论:TG-Ab和TPO-Ab阳性是导致不明原因不孕症的可能原因之一;温针灸治疗能有效降低ATA水平,值得临床推广应用。     

雌二醇、孕酮、抗HCG抗体联合检测在不孕症诊断中的应用

目的探讨雌二醇(E2)、孕酮(P)、抗人绒毛膜促性腺激素(HCG)抗体联合检测在不孕症诊断中的应用价值。方法将2012-01—2015-12大连市妇女儿童医疗中心收治的不孕症患者100例设为观察组,另选取婚检的健康女性100例为对照组;同时根据观察组血清抗HCG检测结果将观察组分为抗HCG阳性组33例,抗HCG阴性组67例。对比观察组、对照组以及阴性组和阳性组E2和P水平。结果抗HCG抗体阳性率为33.0%(33/100),抗HCG阴性组E2、P水平明显高于抗HCG阳性组,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组患者E2、P水平均较正常对照组明显下降,组间比较,差异有统计学意义,P0.05。结论 E2、P、抗HCG抗体联合检测在不孕症诊断中具有重要意义。     

200例不明原因不孕患者血清抗子宫内膜抗体的相关分析

为探讨血清中抗子宫内膜抗体（ＥＭＡｂ）与不孕的关系，检测２００例不明原因不孕症妇女（不孕组）及４１例健康孕妇（对照组）血清中ＥＭＡｂ。同时对不孕组中９８例原发不孕妇女及６２例人流（吸／刮宫）术后继发不孕妇女血清中ＥＭＡｂ的检测结果进行了比较。结果显示：对照组血清ＥＭＡｂ阳性率２４％；不孕组血清ＥＭＡｂ阳性率２８００％，明显高于对照组（Ｐ＜００１）。不孕组中原发不孕患者血清ＥＭＡｂ阳性率１７３５％；人流（吸／刮宫）术后继发不孕妇女血清ＥＭＡｂ阳性率高达３７０９％，显著高于原发不孕组。结论：不明原因不孕症妇女体内存在着一定程度上的免疫功能紊乱，ＥＭＡｂ的产生可能是导致不孕的原因之一，而人流术是促使ＥＭＡｂ产生的原因之一。     

检测抗精子抗体在不育、不孕患者中的意义

目的: 探讨检测不育、不孕患者血清或精液中的抗精子抗体(antisperm anibody,As-Ab)水平的临床意义.方法: 应用ELISA法测定202例男性不育患者、210例女性不孕患者(实验组)和345名正常者(对照组)血清或精液中的AsAb,并比较2组的AsAb阳性率.结果: 实验组血清AsAb阳性率男性为36.6%,女性为35.2%,对照组相应为3%、6.1%,2组比较差异有统计学意义(均为P＜0.01).实验组不育患者中,精子质量均正常的25例患者的精液AsAb阳性率为12%,精子质量不正常的30例精液AsAb阳性率为37%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).原发性不育、不孕者和继发性不育、不孕者的血清AsAb阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05),但均高于对照组(均为P＜0.01).结论: 不育、不孕患者的AsAb阳性率显著增高,因此,对其进行AsAb的检测是十分必要的,可指导临床进行针对性治疗.     

恶性肿瘤患者血小板相关抗体检测研究

目的 分析恶性肿瘤患者血小板相关抗体产生规律及临床意义,探讨解决恶性肿瘤患者血小板输注无效对策.方法 对60例正常对照无偿献血员和87例反复输注血小板三次以上恶性肿瘤患者使用酶联免疫吸附试验法(ELISA)进行血小板相关抗体检测,分析输注次数与抗体检测阳性率关系,并比较抗体阳性与阴性患者临床输注血小板疗效.结果 87例恶性肿瘤患者检测出血小板相关抗体阳性25例,阳性率28.74%,与正常对照组对比差异有统计学意义(P＜0.01);输注次数与抗体检测阳性率呈正相关(P＜0.05),抗体阳性组患者输注无效率明显高于阴性组(P＜0.05).结论 恶性肿瘤患者血小板输注无效与输注血小板后产生血小板相关抗体有关,检测血小板相关抗体具有一定的临床诊断价值.     

抗-β2糖蛋白1抗体在女性不孕症及先兆性流产中的检测及意义

目的 探讨抗-β2糖蛋白1抗体与女性不孕、先兆流产和月经紊乱之间的关系。方法 选取2013年8月～2014年1月在海军总医院辅助医学生殖中心就诊的女性不孕症患者547例、先兆流产患者229例、妇科月经紊乱患者60例和正常孕龄女性31例。应用酶联免疫吸附法(ELISA)对各组的抗-β2糖蛋白1抗体(aβ2GP1)进行检测分析,包括抗-β2糖蛋白1抗体-IgM(aβ2GP1-IgM)和抗-β2糖蛋白1抗体-IgG(aβ2GP1-IgG)。同时选取114例不孕不育及先兆流产患者,检测其经阿司匹林、强的松治疗前后的抗-β2糖蛋白1抗体(Ig-G/Ig-M)。结果 健康组、女性不孕组、先兆流产组和月经紊乱组抗-β2糖蛋白1抗体-IgG的阳性率分别是0%,0.36%,0.43%和1.6%; 健康组、月经紊乱组、先兆流产组和女性不孕组抗-β2糖蛋白1抗体-IgM的阳性率为3.2%,8.3%,19.21%和20.29%,女性不孕组、先兆流产组抗-β2糖蛋白1抗体-IgM抗体与对照组差异均具有统计学意义(χ²=4.87～5.27,P值均<0.05); 女性不孕组经阿司匹林联合强的松治疗前后抗-β2糖蛋白1抗体-IgM(47.14±34.85 RU/ml和31.14±27.64 RU/ml)和抗-β2糖蛋白1抗体-IgG(1.81±3.63 RU/ml和1.14±1.99 RU/ml),差异具有统计学意义(P值均<0.01),先兆流产组经阿司匹林联合强的松治疗前后抗-β2糖蛋白1抗体-IgM(37.75±31.20 RU/ml和24.34±24.48 RU/ml)差异具有统计学意义(P值均<0.01),抗-β2糖蛋白1抗体-IgG(1.45±1.76 RU/ml和1.32±1.52 RU/ml)差异无统计学意义(P值=0.718)。结论 抗-β2糖蛋白1抗体-IgM与女性不孕不育及先兆流产有密切相关性,是引起女性不孕及先兆流产的重要因素。     

不孕夫妇血清中抗精子抗体的检测

作者应用浅盘凝集试验(TAT)检测不明原因不孕夫妇血清抗精子抗体.结果抗体阳性率为30.04%,其中不孕女方阳性37.5%,不育男方阳性28.57%.本文就抗精子抗体的发生与不孕症的关系、诊断及临床意义进行了讨论.     

ACA及AsAb检测诊断不孕的临床价值分析

目的探讨对不孕患者行抗精子抗体(AsAb)、抗心磷脂抗体(ACA)诊断的临床价值。方法选择2017年1月～2018年1月就诊于我院的84例不孕女性患者为观察组,选择同期在我院行健康体检的妇女84例为对照组。采集静脉血检测血清AsAb、ACA。对比两组AsAb、ACA阳性率及其抗体阳性率。结果观察组AsAb、ACA阳性率分别为25.00%、23.81%,均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组AsAb-免疫球蛋白M(IgM)、AsAb-免疫球蛋白G(IgG)、AsAb-免疫球蛋白A(IgA)阳性率分别为15.48%、10.71%、8.33%,均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组ACA-IgM、ACA-IgG阳性率分别为13.10%、20.24%,均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组ACA-IgA阳性率略高于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。结论 AsAb、ACA是不孕发生的重要免疫因素,其中AsAbIgM、ACA-IgG与不孕密切相关,检测AsAb、ACA利于临床查找免疫性不孕的病因,指导治疗。     

检测抗精子抗体的临床应用

目的了解抗精子抗体致免疫性不孕及反复流产的重要性.方法收集325例原、继发性不孕和反复流产妇女血清标本做实验组,同时收集156例正常孕妇的血清标本做对照组,用酶联免疫法(ELISA)分别检测其抗精子抗体(AsAb).结果实验组AsAb阳性率为13.5%,对照组AsAb阳性率为1.3%,经卡方检验:X2=18.3、P＜0.01,显示两组人群AsAb的阳性率差异有显著性.结论AsAb可导致免疫性不孕及流产.