化痰降浊方联合常规西药治疗痰浊痹阻证冠心病心绞痛临床研究

目的：观察化痰降浊方联合常规西药治疗痰浊痹阻证冠心病心绞痛的临床疗效。方法：选取痰浊痹阻证冠心病心绞痛患者 96 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各 48 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予化痰降浊方。比较 2 组治疗前后主症、次症评分和总分,观察血脂及血液流变学指标变化、临床效果及不良反应情况。结果：治疗后, 2 组主症、次症评分和总分较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组甘油三酯（TG）、血清总胆固醇 （TC）、低密度脂蛋白胆固醇 （LDL-C） 及血浆黏度 （PV）、全血黏度 （WBV）、红细胞聚集指数 （AI） 及红细胞比容（HCT） 均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组各项指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平较治疗前升高,且观察组高于对照组 （P＜0.05）。观察组总有效率为 89.58%,高于对照组 72.92%,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为 14.58%,与对照组的 8.33%比较,差异无统计学意义 （P＞0.05）。结论：化痰降浊方联合常规西药可有效减轻痰浊痹阻证冠心病心绞痛患者的症状,调节血脂及血液流变学指标,疗效较好。     

化痰通瘀除痹方治疗冠心病合并颈动脉粥样硬化斑块痰瘀困阻证疗效研究

目的:探讨化痰通瘀除痹方治疗冠心病合并颈动脉粥样硬化斑块的疗效。方法:选择128例冠心病合并颈动脉粥样硬化斑块痰瘀困阻证患者为研究对象,随机分为两组,每组64例。对照组采用西医常规治疗,观察组联合化痰通瘀除痹方口服治疗,比较治疗后两组患者临床效果。结果:治疗后观察组血清内皮素-1(ET-1)、白介素-6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)、血栓素B2(TXB2)水平均低于对照组,白介素-10(IL-10)高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后观察组颈动脉中层内膜厚度(IMT)值、斑块面积、斑块数量均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后观察组健康状况调查简表(SF-36)总分高于对照组,中医总症状积分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组总有效率95.31%(61/64)高于对照组的76.56%(49/64),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗冠心病合并颈动脉粥样硬化斑块痰瘀困阻证疗效较好,能促进患者恢复Th1/Th2平衡,改善高凝状态,提高临床疗效。     

化痰开痹汤对冠心病心绞痛（痰浊痹阻型）患者疗效及血脂、血清炎症因子水平的影响＊

目的 探讨化痰开痹汤对冠心病心绞痛患者血脂及炎症因子的影响和效果。方法 将2017年2月-2019年2月确诊为冠心病心绞痛（痰浊痹阻型）患者100例随机分为2组，每组50例。对照组采用单纯常规西医综合治疗，治疗组在对照组的基础上加用化痰开痹汤。两组均治疗2个月后，观察治疗前后心绞痛症状、心电图、血脂［包括低密度脂蛋白（low density lipoprotein，LDL-C）、高密度脂蛋白（high density lipoprotein，HDL-C）、总胆固醇（total cholesterol，TG）、甘油三脂（triglyceride，TC）］、炎症因子［包括白细胞介素-6（interleukin-6，IL-6）、肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor，TNF-α）以及超敏C反应蛋白（hypersensitive C reaction，hs CRP）］等指标变化。结果 两组患者治疗前心绞痛症状、心电图、血脂及炎症因子指标均无统计学差异（P ＞ 0.05）；治疗后两组患者心绞痛症状、心电图均较治疗前改善（P < 0.05），且治疗组改善程度较对照组显著（P < 0.05）；治疗后两组患者TC、TG、LDL-C较治疗前下降（P < 0.05），HDL-C较治疗前升高（P < 0.05），且治疗组变化程度较对照组显著（P < 0.05）；治疗后两组患者TNF-α、IL-6、hs CRP均较治疗前下降，且治疗组变化程度较对照组显著（P < 0.05）。结论 化痰开痹汤能明显改善冠心病心绞痛患者心绞痛疼痛的症状与持续时间，改善心电图情况、血脂水平及炎症因子水平，值得临床进一步研究。     

常氏宽胸宣痹汤治疗痰瘀互结型稳定型心绞痛56例

<正>本文观察常青教授自拟常氏“宽胸宣痹汤”治疗冠心病（CHD）的临床疗效。报道如下。1资料与方法1.1病例资料：选择2020年4月～2021年6月于本院心血管内科住院部或门诊确诊为痰瘀互结型稳定型心绞痛（SAP）的111例患者纳入研究。所有患者随机分为观察组和对照组。两组患者在性别、年龄、病程、高血压、     

中西医结合治疗痰浊型冠心病不稳定型心绞痛82例

冠心病不稳定型心绞痛是介于稳定心绞痛和急性心肌梗塞之间的临床心绞痛综合征,硝酸甘油疗效欠佳或缓解后很快再发。1996年以来,笔者运用中西医结合,以调和脾胃,理气化痰,活血化瘀立法治疗痰浊(或痰热)型冠心病不稳定型心绞痛82例,疗效满意,现报告如下:     

化痰开痹汤联合瑞舒伐他汀对痰浊痹阻型冠心病患者血脂水平及氧化应激指标的影响

目的:探讨痰浊痹阻型冠心病给予化痰开痹汤联合瑞舒伐他汀治疗对血脂水平及氧化应激指标的影响.方法:选取2018年1-12月我院收治的100例痰浊痹阻型冠心病患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组50例.对照组仅给予瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组基础上给予化痰开痹汤治疗,对比两组临床疗效、血脂水平和氧化应...     

健脾化痰方治疗高脂血症脾虚痰浊证临床观察

目的分析健脾化痰方治疗高脂血症脾虚痰浊证效果与安全性。方法选取2018年5月—2020年5月收治的84例高脂血症脾虚痰浊证患者,按随机数字表法均分为2组。参照组采用阿托伐他汀治疗,试验组在参照组基础上采用健脾化痰方治疗。对比2组临床疗效、血脂指标、血清Hcy、vWF因子、不良反应发生率。结果试验组治疗效果显著优于参照组,P 0.05。试验组治疗8周后血清LDL-C、TG、TC、Hcy、vWF水平均比参照组低,试验组治疗8周后血清HDL-C比参照组高,P 0.05。结论健脾化痰方可有效调节高脂血症脾虚痰浊证患者血脂水平,改善临床症状及血管内皮功能,安全可靠。     

化痰活血汤治疗痰浊血瘀型冠心病心绞痛／严萍…／／中国医学文摘

笔者近4年来，中西医结合治疗冠心病劳累性心绞痛50例，并设对照组30例，取得较好疗效，现报告如下。     

化痰祛瘀方治疗痰浊瘀血型偏头痛52例临床观察

目的：观察化痰祛瘀方治疗痰浊瘀血型偏头痛的临床疗效。方法：治疗组采用化痰祛瘀方加减治疗,对照组用西比灵治疗。结果：两组临床疗效比较,治疗组总有效率为96.15%,对照组总有效率为88.46%,但两组间差异无统计学意义（P>0.05）;两组中医证候疗效比较,治疗组总有效率为96.15%,对照组总有效率为69.23%,差异有显著意义（P<0.01）。结论：化痰祛瘀方治疗偏头痛与西比灵临床疗效相当,但化痰祛瘀方对改善中医症候明显优于西比灵。     

自拟解瘀化痰方治疗痰浊瘀血型偏头痛临床观察

目的 探讨在痰浊瘀血型偏头痛患者治疗中应用自拟中药方剂解瘀化痰方的有效性与安全性.方法 研究对象为2017年10月—2020年10月就医的痰浊瘀血型偏头痛患者100例,以治疗方法不同均分为2组.常规组予以西比灵胶囊,试验组予以自拟中药方剂解瘀化痰方,分析2组疗效.结果 试验组治疗总有效率比常规组高,分别为96.0％、8...     

温阳宣痹方治疗不稳定型心绞痛32例疗效观察

目的:通过观察温阳宣痹方对不稳定型心绞痛(UA)患者心绞痛症状和心电图等疗效指标及治疗前后血浆ET、NO的变化,评价温阳宣痹方对冠脉内皮细胞功能的影响。方法:将60例UA患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服温阳宣痹方,另设20例健康人为正常组,疗程均为4周。结果:治疗组和对照组治疗前ET、NO均未见显著差异,但均显著高于正常组(P<0.01);治疗组和对照组治疗后ET、NO均显著下降(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.01)。结论:温阳宣痹方可有效地缓解患者心绞痛症状,改善心肌缺血,并有改善血管内皮细胞功能。     

自拟清热化痰方治疗痰热型脑梗死的临床研究

目的观察清热化痰方对痰热型脑梗死的临床疗效。方法选择106例痰热型脑梗死患者,随机分组,均予阿司匹林、尼莫地平为基础治疗后,将其中54例予清热化痰方治疗（治疗组）,52例予培他啶治疗（对照组）,结合神经功能缺损评分标准进行评定,观察治疗前后患者主要临床症状和痰热症状的变化。结果治疗组临床症状总有效率为75.93%与对照组71.15%比较无统计学意义（P〉0.05）。治疗组治疗后痰热症状均有明显改善（P〈0.05）,但与对照组治疗后比较无统计学意义（P〉0.05）。结论清热化痰方可明显改善痰热型脑梗死患者主要临床症状和痰热症状。     

瓜蒌薤白桂枝汤治疗痰浊内阻型冠心病稳定型心绞痛的临床观察

【目的】 观察瓜蒌薤白桂枝汤治疗痰浊内阻型冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。【方法】 将60例痰浊内阻型冠心病稳定型心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组的常规治疗基础上加用瓜蒌薤白桂枝汤治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后心绞痛发作情况、中医证候积分和血脂水平的变化情况,评价2组患者的心电图疗效、中医证候疗效和安全性。【结果】（1）治疗4周后,治疗组心电图疗效和中医证候疗效的总有效率分别为83.33%（25/30）和90.00%（27/30）,对照组分别为56.67%（17/30）和73.33%（22/30）,组间比较,治疗组的心电图疗效和中医证候疗效均明显优于对照组（P < 0.05）。（2）治疗后,2组患者的心绞痛每周发作次数均较治疗前减少（P < 0.05）,每次持续时间均较治疗前缩短（P < 0.05）,且治疗组对心绞痛每周发作次数和每次持续时间的改善作用均明显优于对照组（P < 0.05）。（3）治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低（P < 0.05）,且治疗组对中医证候积分的降低作用明显优于对照组（P < 0.05）。（4）治疗后,2组患者血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均较治疗前下降（P < 0.05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平均较治疗前升高（P < 0.05）,且治疗组对血清TG、TC、LDL-C水平的降低作用及对血清HDL-C水平的升高作用均明显优于对照组（P < 0.05）。（5）治疗过程中,2组患者均未出现不良反应。【结论】 瓜蒌薤白桂枝汤治疗痰浊内阻型冠心病稳定型心绞痛临床疗效显著,能有效减轻临床症状,改善心电图情况,调节血脂水平,且具有较高的安全性。     

豁痰通痹汤治疗痰浊闭塞型胸痹70例临床观察

目的：观察豁痰通痹汤治疗痰浊闭塞型冠心痛心绞痛的临床疗效。方法：140例痰浊闭塞型胸痹心绞痛患者,随机分为2组。治疗组70例,采用豁痰通痹汤;对照组70例,采用消心痛加硫氮唑酮。两组均以4周为1疗程。结果：两组痰浊闭塞型胸痹患者比较：（1）临床症状治疗组总有效率为87．14％,高于对照组的61．43％,差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）心电图治疗组总有效率为84．29％,高于对照组的62．86％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：豁痰通痹汤治疗痰浊闭塞型胸痹有较好的临床效果,能有效缓解临床症状,改善心电图异常。     

化痰活血方治疗稳定型心绞痛痰阻血瘀型疗效及对一氧化氮、内皮素-1、血脂的影响

目的观察化痰活血方治疗稳定型心绞痛痰阻血瘀型患者的临床疗效及对一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血脂的影响。方法将100例稳定型心绞痛痰阻血瘀型患者随机分为2组,每组50例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上加服化痰活血方,2组疗程均为4周。统计2组心绞痛症状和心电图疗效,观察2组治疗后心绞痛发作频率、心绞痛发作时间、硝酸甘油用量的变化,检测2组治疗前后血清NO、ET-1及血脂指标水平。结果观察组治疗后心绞痛症状总有效率及心电图总有效率均明显高于对照组(P均0.05);2组治疗后心绞痛发作频率均明显降低(P均0.05),心绞痛发作时间明显缩短(P均0.05),硝酸甘油用量明显减少(P均0.05),观察组治疗后心绞痛发作改善情况明显优于对照组(P均0.05),且硝酸甘油用量明显少于对照组(P均0.05);2组治疗后血清ET-1水平及三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显降低(P均0.05),NO水平及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水均明显升高(P均0.05),观察组治疗后以上指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论在西医治疗稳定型心绞痛的基础上,加用化痰活血方能够提高临床疗效,明显减少硝酸甘油用量,其机制可能与改善血管内皮功能和血脂紊乱有关。     

益气活血化痰方配合常规疗法治疗不稳定型心绞痛临床研究

不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一种临床综合征[1],笔者2005年11月-2006年11月应用益气活血化痰中药配合西药常规疗法治疗不稳定性心绞痛36例,并与西药常规治疗者36例比较,取得较好的效果,现报告如下.     

健脾化痰类方治疗高脂血症痰浊证疗效的Meta分析

[目的]运用Meta分析对中医健脾化痰类方治疗高脂血症痰浊证的临床疗效进行评价。[方法]检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库、Pubmed数据库近5年(2011年1月1日—2016年7月30日)公开发表的中药治疗高脂血症痰浊证的随机对照试验(RCT)相关文献,筛选符合条件的文献并用Cochrane协作网提供的Rev Man5.3软件对文献进行评价分析。[结果]共纳入研究8个,包括688名患者。Meta分析结果显示:采用健脾化痰类方治疗高脂血症痰浊证临床有效率优于西药治疗[OR=1.9,95%CI(1.23,2.94),Z=2.89,P=0.004];对中医证候改善的疗效中药组明显优于西药组[OR=9.65,95%CI(5.56,16.73),Z=8.07,P0.000 01];在降低甘油三酯(TG)方面,中药组疗效优于西药组[SMD=-0.02,95%CI(-1.47,-0.16),Z=2.45,P=0.01];而在调节胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)方面,中药组与西药组疗效相当(P0.05);在安全性方面,中医组与西药组相当(P0.05)。[结论]健脾化痰类方治疗高脂血症痰浊证有一定的综合疗效,健脾化痰或可作为高脂血症痰浊证的基本治疗原则广泛推广,临证加减。本次研究纳入文献质量较低,仍需大量高质量的RCT研究文献进行进一步的分析。     

理气化痰方治疗痰浊阻肺型慢性阻塞性肺病急性加重疗效观察

目的：观察理气化痰方治疗痰浊阻肺型慢性阻塞性肺病急性加重的临床疗效及其对免疫调节的影响。方法：选取符合纳入标准的60例慢性阻塞性肺病急性加重患者,随机分为两组各30例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上联合理气化痰方治疗,1周后比较两组的临床疗效。结果：治疗后,两组临床症状（CAT评分）、中医症状、肺功能及炎症指标（白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白、降钙素原）与治疗前比较均显著降低（P﹤0.01）。与对照组比较,治疗组各指标改善情况更佳（P﹤0.05）,治疗组对体液免疫指标Ig G、Ig A有明显的改善作用（P﹤0.05）。结论：理气化痰方能改善痰浊阻肺型慢性阻塞性肺病急性加重患者的临床症状及其肺功能,且具有较好的抗炎及调节免疫作用。