2 型糖尿病气阴两虚证与中医体质分布特点及其相关性

目的:探讨2型糖尿病气阴两虚证与中医体质的关系。方法:通过回顾性调查研究方法对我院302例2型糖尿病患者进行回顾调查,分析糖尿病患者与中医体质之间的关系。结果:在2型糖尿病中医体质主证中气阴两虚证最多,有246例,所占比例为81.45%,其与气虚质和阳虚质有关,差异有统计学意义(P0.05)。气虚质为气阴两虚证的危险因素,阳虚质为气阴两虚证的保护性因素。结论:糖尿病中医体质主证中气阴两虚最多,气虚质为气阴两虚证的危险因素,阳虚质为气阴两虚证的保护性因素,为2型糖尿病的防治提供新思路。     

加味六味地黄汤治疗2型糖尿病气阴两虚证35例

目的探讨加味六味地黄汤治疗2型糖尿病气阴两虚证效果。方法选取我院69例2型糖尿病气阴两虚证患者,按照随机数字表法分组,对照组34例予以格列美脲治疗,观察组35例于对照组基础上加用加味六味地黄汤治疗,观察比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PBG)及血液流变学各指标(全血低切黏度、纤维蛋白原、血浆黏度、全血高切黏度)变化情况,并统计两组毒副反应发生情况。结果治疗3个月后观察组FBG及2h PBG均小于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗3个月后观察组全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原及血浆黏度均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组毒副反应发生率为8.57%(3/35),对照组为5.88%(2/34),组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论对2型糖尿病气阴两虚证给予加味六味地黄汤治疗,可有效控制患者血糖水平,改变其血液流变学,且毒副反应发生率低。     

生脉散合六味地黄丸治疗2型糖尿病气阴两虚证

目的:观察生脉散合六味地黄丸治疗2型糖尿病气阴两虚证的临床疗效。方法:选择80例2型糖尿病气阴两虚证患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各40例,其中对照组采用口服西药降糖药或者注射胰岛素常规降血糖;治疗组在对照组治疗的基础上加服生脉散合六味地黄丸,治疗4周后观察比较两组的临床疗效。结果:①治疗组对气阴两虚中医证候的改善与对照组相比有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。②治疗后两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均有明显下降,均与组内治疗前比较有显著性差异(P<0.05),但两组间的改善比较差异没有显著性。结论:西医常规治疗联合生脉散合六味地黄丸在改善糖尿病患者口渴喜饮、体倦乏力、多食易饥、少气懒言等气阴两虚的特征性症状方面的作用优于单纯西医治疗,值得临床推广应用。     

丹蛭降糖胶囊治疗2型糖尿病气阴两虚血瘀证研究

2型糖尿病（T2DM）是一种以气阴两虚血瘀为主要表现的代谢紊乱性疾病,中医称之为消渴症.丹蛭降糖胶囊是由太子参、生地黄、牡丹皮、菟丝子、泽泻、水蛭等药材组成的复方制剂,具有益气、养阴、活血等功效,主治2型糖尿病及其慢性并发症之气虚阴亏血瘀证.现代实验与临床研究表明,丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病气阴两虚血瘀证有明显改善作用,比单纯西药治疗效果更显著,值得临床推广应用.     

益气汤治疗气阴两虚2型糖尿病132例总结

采用自拟益气汤治疗2型糖尿病132例,结果显效55例,有效6例,无效14例。文章还深入分析了益气汤的作用机制。     

滋水润金汤治疗2型糖尿病气阴两虚证45例临床观察

目的:观察滋水润金汤对2型糖尿病气阴两虚证的临床疗效及安全性。方法:将90例入组患者分为治疗组和对照组各45例,治疗组在基础治疗同时给予滋水润金汤口服,对照组在基础治疗基础上给予达美康缓释片治疗。结果:经治疗4周后,中医证候疗效比较,治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FBS、2 hPBS均有改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组FINSI、RI及ISI均有改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),对照组FINS有改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),但对IRII、SI无明显改善作用,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组均未见明显不良反应。结论:滋水润金汤对2型糖尿病气阴两虚证有良好的临床疗效,能降低血糖,改善胰岛功能,且安全性高。     

血尿酸水平在2型糖尿病气阴两虚证型中的分布

目的:探讨2型糖尿病中医气阴两虚证型患者的血尿酸水平分布规律,为中医证型客观化提供参考依据。方法:对83例西医已确诊为2型糖尿病且中医辨证为气阴两虚型患者,再按照是否兼湿证和兼瘀证而分为单纯型、兼湿型、兼瘀型、兼湿兼瘀型4组,检测血尿酸水平。结果:2型糖尿病患者气阴两虚兼瘀证组在血尿酸水平上高于单纯气阴两虚、气阴两虚兼湿、气阴两虚兼湿兼瘀3组P<0.05。气阴两虚兼湿兼瘀组在血尿酸水平上,高于气阴两虚兼湿组P<0.05;单纯气阴两虚与气阴两虚兼湿组尿酸检测值比较,差异无统计学意义P>0.05。结论:瘀有可能成为2型糖尿病气阴两虚证型中,导致血尿酸水平升高的一个因素,尚不能认为湿可能是导致2型糖尿病气阴两虚证型中血尿酸水平升高的原因。     

中西医结合治疗气阴两虚型2型糖尿病疗效观察

目的观察中西医结合治疗气阴两虚型2型糖尿病的疗效。方法将63例气阴两虚型2型糖尿病患者随机分为2组:对照组31例,单纯口服二甲双胍治疗;治疗组32例,在对照组治疗基础上加用自拟益气养阴方。观察2组的临床症状及空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹C-肽、血脂等临床指标的变化情况。结果治疗组的临床症状及各项临床指标均较前有明显的改善,且与对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论中西医结合疗法治疗气阴两虚型2型糖尿病具有明显的疗效,值得临床推广应用。     

加味六味地黄汤治疗2型糖尿病气阴两虚证30例

目的探讨加味六味地黄汤治疗2型糖尿病气阴两虚证的临床应用和疗效。方法选取我院在2012年1月至2014年1月收治的2型糖尿病患者60例,随机分为观察组和对照组,两组患者均给予常规基础治疗,观察组加用六味地黄汤加味治疗,对照加用消渴丸治疗,3个疗程后比较两组疗效。结果观察组在治疗后的FBG和2h BG改善情况明显优于对照组（P〈0.05）,中医证候总有效率明显大于对照组（86.7%VS70.0%）,且P〈0.5;两组治疗期间均未见明显不良反应。结论加味六味地黄汤在气阴两虚证型2型糖尿病的治疗中效果显著,可明显改善患者临床证候,且安全性高。     

温针灸治疗气阴两虚型2型糖尿病疗效观察

目的:观察温针灸治疗气阴两虚型2型糖尿病患者的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组各40例,针刺组予单纯针刺治疗;温针灸组在针刺治疗的基础上于足三里(双侧)、中脘、气海加用温灸治疗。2组均治疗3疗程。观察2组患者治疗前后空腹血糖(FBS)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛β细胞功能指数(Homa-β)及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。结果:2组治疗后FBS、FINS、Homa-IR、TC、TG、LDL-C均较治疗前下降,Homa-β、ISI、HDL-C升高,差异均有显著性意义(P0.05);温针灸组FBS、FINS、ISI、Homa-IR、Homa-β的改善优于针刺组,差异均有显著性意义(P0.05),但2组临床总有效率比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:针刺与温针灸对气阴两虚型2型糖尿病患者脂质代谢及胰岛素抵抗具有良性调整作用,且温针灸在降低血糖、改善胰岛β细胞功能等相关参数方面的作用优于单纯针刺。     

参芪二至汤联合西药对气阴两虚型IgA肾病患者血白蛋白、血甘油三酯水平的影响

目的:探讨参芪二至汤联合西药治疗气阴两虚型IgA肾病患者的临床效果。方法:选取82例气阴两虚型IgA肾病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为中西医组和对照组各41例,两组均给予基础的西医治疗,中西医组同时服用参芪二至汤;对比两组治疗前后的中医证候积分、24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数、血清Hcy、TG、TC、ALB、Scr、BUN、IL-17、IL-6及临床疗效。结果:治疗后中西医组患者的中医证候评分低于对照组(P<0.05)。治疗后中西医组患者的24h尿蛋白定量、尿红细胞计数、血清Hcy、IL-6、IL-17水平低于对照组(P<0.05),中西医组患者的血清ALB水平高于对照组(P<0.05)。经过治疗,中西医组的痊愈率31.71%、显效51.22%、有效17.07%。对照组痊愈率14.63%、显效51.22%、有效29.27%、无效4.88%,中西医组优于对照组(P<0.05)。结论:中医参芪二至汤联合西药治疗气阴两虚型IgA肾病较单用西药具有更加显著的临床效果。     

参冬消渴汤治疗2型糖尿病气阴两虚证30例临床观察

目的:观察参冬消渴汤治疗2型糖尿病气阴两虚证的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组,治疗组30例,采用参冬消渴汤(太子参、麦冬、黄连、生地、山药、半夏)治疗,对照组30例,采用二甲双胍片治疗,两组均连续治疗3个月,观察两组病人空腹血糖FPG)、餐后两小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白含量以及主要症状改善情况。结果:治疗组和对照组均能明显降低患者血糖指标,但在改善临床症状方面,治疗组优于对照组(P0.05,P0.01);临床疗效比较,治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为70%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:参冬消渴汤治疗2型糖尿病气阴两虚证临床疗效满意,在改善临床症状和临床疗效方面均优于对照组(P0.05,P0.01)。     

清热祛浊胶囊对2型糖尿病代谢综合征患者血压的影响

目的 观察清热祛浊胶囊对2型糖尿病代谢综合征患者血压的影响.方法 采用随机数字表法将72例2型糖尿病代谢综合征患者随机分为两组各36例,在糖尿病代谢综合征治疗基础上,治疗组口服清热祛浊胶囊,5粒/次,3次/d;对照组口服雷米普利片2.5 mg,1次/d,分别于治疗3个月后观察血压、血脂等变化.结果 治疗后两组血压、血脂...     

三黄化糖饮联合西药治疗痰热互结型2型糖尿病疗效研究

目的:观察三黄化糖饮联合西药治疗痰热互结型2型糖尿病临床疗效。方法:将90例痰热互结型2型糖尿病患者按照简单随机的方法分为两组,每组45例。观察组44例完成研究,对照组43例完成研究。对照组患者给予基础降糖治疗,观察组在对照组基础上给予三黄化糖饮口服。治疗4周后,观察两组治疗前后中医证候积分、症状积分、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血脂指标。观察并比较两组疗效。结果:观察组治疗显效率为90.91%,高于对照组的72.09%(P<0.05)。治疗后观察组多食易饥、胸闷脘痞、喜冷饮、大便异常症状积分优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组HOMA-IR、FBG、HbA1c水平及中医证候积分均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后两组胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:三黄化糖饮联合西药治疗痰热互结型2型糖尿病可明显改善患者临床症状,减轻胰岛素抵抗。     

2型糖尿病中医证候研究概况

文章就2型糖尿病(T2DM)辨证研究进行了归纳,根据T2DM体质肥胖与非肥胖的特点并通过对不同医家证候研究的分析,笔者提出本病的易患体质是其证候演变的基础,不同的诱发因素是证候演变的条件。形体肥胖者多脾肾气虚胃强体质,非肥胖者多肝肾阴虚体质,在长期诱因作用下随着发病时间的延长不同体质患者证候演变表现出相应规律。因此,T2DM的辨证论治应将体质、病期、病理变化与具体的脏腑有机结合起来,才能更好地把握其辨证论治规律。     

2型糖尿病中医辨证与胰岛素抵抗的关系

目的:探讨胰岛素抵抗在2型糖尿病中医证型分布情况,为2型糖尿病中医辨证提供客观指标。方法:选择2型糖尿病患者180例为研究对象,按中医辨证分为阴虚燥热,湿热困脾和阳虚湿瘀3型。另选60名健康体检者为正常对照组,测定身高、体质量、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖基化血红蛋白(HbA1C)、甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)等,并计算体质量指数(BMI),胰岛素敏感指数(ISI),将这些客观指标与中医证型对应起来,探讨不同证型的特点和分布规律。结果:湿热困脾型最为多见,阴虚燥热型病程最短。各组ISI均显著低于健康对照组(P<0.01),湿热困脾型最低;2型糖尿病患者的BMI,HbA1C均高于健康对照组,湿热困脾型最高,TC、TG湿热困脾型均高于其它证型。结论:2型糖尿病的中医证型有从阴虚燥热证经湿热困脾证向阳虚湿瘀证发展的趋势,胰岛素抵抗的程度随着病程的发展而呈现出先升高后降低的变化,湿热困脾型在2型糖尿病患者中所占的比例最高,且存在严重的胰岛素抵抗。血脂代谢紊乱在胰岛素抵抗发生过程起着重要的作用。     

控释格列吡嗪治疗2型糖尿病的临床研究

目的：研究控释格列吡嗪对2型糖尿病病人血糖、血脂、糖化血红蛋白及空腹胰岛素的影响并与即释格列吡嗪比较。方法：符合1999年WHO制订的诊断标准60例2型糖尿病人随机分为2组：治疗组：服用控释格列吡嗪5～15mg／天共38人：对照组：服用即释格列吡嗪15～30mg／天,共22人。在治疗过程中观察血糖的动态变化,治疗前治疗后分别测定糖化血红蛋白,甘油三酯、胆固醇、空腹胰岛素水平,观察治疗效果。结果：治疗纽和对照纽均明显降低血糖、糖化血红蛋白水平,并对胆固醇、甘油三酯有降低趋势,对照组明显增加空腹胰岛素水平,而控释片则没有明显增加的作用。结论：控释格列吡嗪能够即较好的降低血糖、改善脂代谢,没有明显增加血胰岛素水平,具有改善胰岛素抵抗的作用。     

胰体康胶囊治疗2型糖尿病125例临床研究

目的：观察胰体康胶囊治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：治疗组125例，口服胰体康胶囊，每次4粒，每日3次，对照组30例，口服参芪降糖胶囊，每次4粒，每日3次，2组均连续用药3个月，监测2组治疗前后空腹及餐后2h血糖，糖化血红蛋白，血脂，血液流变学和血胰岛素水平，血胰岛素水平较高者检测血胰岛素受体水平。结果：与对照组比较，治疗组临床症状改善明显，空腹血糖，餐后2h血糖,糖化血红蛋白，胆固醇，甘油三酯以及血浆黏度，红细胞压积及纤维蛋白原明显降低（P＜0．01或P＜0．05），且治疗组对胰岛素水平低者有升高作用（P＜0．05），高者有轻度降低作用（P＜0．05），治疗后胰岛素受体数目增多，亲和力增加（P＜0．05），结论：胰体康胶囊具有改善临床症状，降糖，降脂及改善血流变学的作用，治疗2型糖尿病疗效确切。     

逍遥补心丹加味治疗围绝经期综合征36例疗效观察

目的:临床观察逍遥补心丹加味治疗围绝经期综合征的疗效。方法:取逍遥散与天王补心丹合方化裁,煎汤口服,1剂/d。结果:36例患者治愈28例,好转8例,治疗有效率100%。结论:逍遥补心丹加味治疗围绝经期综合征疗效显著。     

三才连梅颗粒通过Nrf2/HO-1信号通路对糖尿病小鼠生精功能的影响

目的:探讨三才连梅颗粒通过核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶-1(HO-1)信号通路影响糖尿病小鼠生精功能的作用机制。方法:将2型糖尿病小鼠分为正常对照组、糖尿病模型组、三才连梅组、二甲双胍组。给药4周后,取小鼠附睾检测精子参数;透射电镜及HE染色观察睾丸病理改变,TUNEL染色检测睾丸生精细胞凋亡情况;qPCR及Western blot检测睾丸组织Nrf2、HO-1 mRNA及蛋白表达水平;Western blot检测凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax和自噬相关蛋白LC3-Ⅱ/Ⅰ、Beclin-1、P62的表达水平;ELISA检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的表达水平。结果:与糖尿病模型组比较,三才连梅组能显著提高大鼠精子密度、活力及存活率,上调糖尿病小鼠睾丸组织Nrf2、HO-1 mRNA及蛋白表达水平,增加SOD生成,减少MDA的生成,下调自噬相关蛋白LC3-Ⅱ/Ⅰ、Beclin-1、P62、Bax蛋白表达,上调Bcl-2蛋白表达(均P<0.05)。与糖尿病模型组比较,三才连梅组可显著抑制生精细胞过度自噬,减轻生精细胞凋亡。结论:三才连梅颗粒能有效提高...