经尿道膀胱肿瘤整体剜除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的研究进展

非肌层浸润性膀胱癌是泌尿外科常见的恶性肿瘤之一,该病在所有膀胱癌中占比达到70％,需要尽快通过手术治疗切除肿瘤,促进病情的改善.经尿道膀胱肿瘤整体剜除术是目前医护人员常用于治疗非肌层浸润性膀胱癌患者的一种手段,该手术在实施过程中可以应用不同的能源,再加上一些辅助设备能够促进手术的顺利开展,有助于提升临床疗效,故本文就经...     

经尿道等离子柱状电极膀胱肿瘤剜除术对非肌层浸润性膀胱癌术后康复及复发率的影响

目的:研究经尿道等离子柱状电极膀胱肿瘤剜除术对非肌层浸润性膀胱癌患者术后康复及复发率的影响。方法:选取2017年1月~2018年6月收治的非肌层浸润性膀胱癌患者92例为研究对象,依据手术方式不同分为电切组和剜除组各46例,电切组予以经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,剜除组予以经尿道等离子柱状电极膀胱肿瘤剜除术治疗。比较两组手术时长、膀胱冲洗时长、术中出血量、住院时长、并发症发生率及随访1年复发率。结果:两组手术时长比较无明显差异(P>0.05);剜除组术中出血量少于电切组,住院时长、膀胱冲洗时长短于电切组(P<0.05);剜除组膀胱穿孔发生率2.17%、闭孔神经反射发生率2.17%低于电切组的17.39%、19.57%(P<0.05);剜除组复发率9.09%低于电切组的30.23%(P<0.05)。结论:与经尿道膀胱肿瘤电切术相比,经尿道等离子柱状电极膀胱肿瘤剜除术治疗非肌层浸润性膀胱癌,可显著降低并发症发生率及复发率,改善手术情况,缩短住院时间。     

经尿道钬激光剜除术与经尿道膀胱肿瘤电切术对非肌层浸润性膀胱癌的疗效比较

目的 比较经尿道钬激光剜除术(HOLRBT)与经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)对非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的疗效。方法 回顾性分析93例NMIBC患者的临床资料,根据手术方式的不同分为HOLRBT组42例和TURBT组51例。比较2组患者围术期指标、手术前后肿瘤相关因子[血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)]水平和随访期间并发症发生情况、复发率、无瘤生存率。结果 与TURBT组比较,HOLRBT组手术时间、住院时间、留置尿管时间更短,术中出血量更少,住院费用更高,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d时,HOLRBT组VEGF、IGF-Ⅰ水平低于TURBT组,差异有统计学意义(P<0.05);随访期间,HOLRBT组并发症发生率、复发率依次为4.76%、11.90%,分别低于TURBT组的19.61%、33.33%, HOLRBT组无瘤生存率为54.76%,高于TURBT组的31.37%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于TURBT, HOLRBT治疗NMIBC可以改善围术期指标,抑制致癌因子表达,降低并发症发生风...     

经尿道激光剜除术治疗非浸润性膀胱癌的研究

目的：研究经尿道膀胱肿瘤激光剜除术（HOLRBT）对非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）患者围术期指标、泌尿功能、血清肿瘤指标及并发症的影响。方法：选取2019年2月至2022年2月医院收治的64例NMIBC患者为研究对象,随机分为电切组和激光组,各32例。电切组患者实施经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）治疗,激光组患者实施HOLRBT治疗。比较两组患者围术期指标（手术时间、术中出血量、导尿管留置时间、住院时间）,手术前后泌尿功能（排尿量、每秒最大尿流量、残余尿量）、血清肿瘤指标水平[血清膀胱特异性核基质蛋白-1(BLCA-1)、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、人细胞角蛋白21-1片段（CYFRA21-1）]及术后3个月并发症总发生率。结果：两组患者手术时间比较无明显差异（P>0.05）;激光组患者术中出血量、导尿管留置时间、住院时间均显著优于电切组（P<0.05）;术前两组患者排尿量、每秒最大尿流量、残余尿量、BLCA-1、YKL-40、CYFRA21-1水平比较无明显差异（P>0.05）;术后3个月,两组患者排尿量、每秒最大尿流量显著高于术前,且激光组显著高于电切组...     

经尿道等离子柱状电极整块切除术对非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效分析

目的 分析和研究经尿道等离子柱状电极整块切除术对非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效.方法 研究对象为2015年1月至2019年12月于我院接受治疗的110例非肌层浸润性膀胱癌患者,根据手术方法将这110例患者均分为对照组(55例)和观察组(55)例.对照组患者采取经尿道膀胱肿瘤电切术进行治疗,观察组患者采取经尿道等离子柱状电...     

经尿道膀胱肿瘤等离子电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效

目的探讨经尿道膀胱肿瘤等离子电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效。方法选择48例非肌层浸润性膀胱癌患者,按手术方式不同分为2组:对照组24例实施传统开放性膀胱部分切除手术;研究组24例实施经尿道膀胱肿瘤等离子电切术治疗。比较2组手术时间、住院时间、术中出血量、留置导尿管时间、术后并发症发生率与复发率。结果与对照组比较,研究组手术时间、住院时间及留置导尿管时间均显著缩短,术中出血量、术后并发症发生率及复发率均显著减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对非肌层浸润性膀胱癌患者应用经尿道膀胱肿瘤等离子电切术治疗效果理想,操作简单,安全性强,对机体损伤小,利于机体康复。     

经尿道红激光膀胱肿瘤切除术和经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效及安全性评价

目的 探讨经尿道红激光膀胱肿瘤切除术和经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效及安全性。方法 回顾性选取2016年5月至2017年10月成都大学附属医院收治的75例非肌层浸润性膀胱癌患者,根据手术方法不同分为对照组(n=30)和观察组(n=45)。对照组患者采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,观察组患者采用经尿道红激光膀胱肿瘤切除术治疗。比较两组手术相关指标、生存率和复发率。结果 观察组患者的手术时间、术后留置导尿管时间分别为(22. 6±3. 6) min、(1. 45±0. 78) d;对照组患者的手术时间、术后留置导尿管时间分别为(30. 5±7. 5) min、(2. 6±1. 5) d;两组比较差异具有统计学意义(P 0. 05)。观察组患者的术中出血量为(17. 8±3. 2) ml,对照组患者的术中出血量为(26. 7±3. 1) ml,观察组明显少于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。观察组患者的手术相关并发症发生率(0)明显低于对照组(30. 00%),差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者的生存率(93. 3%vs.90. 0%)、复发率(7. 1%vs. 11. 1%)比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论 经尿道红激光膀胱肿瘤切除术与传统的经尿道膀胱肿瘤电切术相比,在非肌层浸润性膀胱癌手术操作过程中具有时间短、术中出血量少、并发症发生率低的优势,可作为治疗非肌层浸润性膀胱癌的一种安全可靠的手术方式。     

经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床效果

目的 观察经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的临床效果.方法 将本院2017年3月至2019年3月收治的60例NMIBC患者按照手术方式不同分为对照组和观察组,各30例.对照组采用经尿道膀胱肿瘤电切术进行治疗,观察组采用经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术进行治疗.比较两组的治疗效果.结果 观察组的治...     

经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的效果

目的 分析经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(THLRBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者的效果.方法 回顾性收集2017年10月至2019年8月周口市中心医院收治的99例NMIBC患者的临床资料.依照治疗方案不同分组,经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)组47例,接受TURBT治疗;THLRBT组52例,接受THLR...     

膀胱癌经尿道肿瘤电切术患者心理弹性现况与影响因素分析

目的探讨膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术患者心理弹性现况与影响因素。方法选取2018年2月至2019年5月我院收治的膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术患者106例为研究对象,采用自制问卷及心理弹性量表(CD-RISC)对膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术患者心理弹性现况进行调查,采用单因素分析和多因素logistic回归分析膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术患者心理弹性的影响因素。结果本组患者心理弹性得分(60. 13±4. 69)分,总体处于一般水平。多因素logistic回归分析显示,文化程度、月均收入水平、社会支持及自我效能感是影响膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术患者心理弹性的独立危险因素(P <0. 05)。结论膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术患者心理弹性处于一般水平,因此,医护人员应针对患者情况制定护理干预措施,为患者提供合适的健康教育指导,减轻其经济压力,提高自我效能感、社会支持及心理弹性,促进其身心康复及远期预后的良性发展。     

经尿道膀胱肿瘤铥激光整块剜除术与等离子整块剜除术对比分析

目的 比较经尿道膀胱肿瘤铥激光整块剜除术（ThuLEBT）与等离子整块剜除术（TeURBT）治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效。方法 选取2018年9月—2020年9月收治的病理诊断为浅表性膀胱肿瘤的患者225例,分为ThuLEBT组（n=107）和TeURBT组（n=118）,ThuLEBT组行ThuLEBT,TeURBT组行TeURBT。观察两组患者手术时间、术中闭孔神经反射发生率、术后血尿持续时间、留置导尿时间、膀胱刺激征发生率、术后住院时间和术后病理标本肌层发现率。术后随访1年,定期规律行膀胱灌注化疗及膀胱镜检查,记录肿瘤复发情况。结果 两组患者均顺利完成手术,两组患者手术时间比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;ThuLEBT组术中出血量少于TeURBT组,术后出血时间、导尿管留置时间和术后住院时间短于TeURBT组,差异均有统计学意义（P <0.05）;ThuLEBT组术中闭孔神经反射发生率、术后膀胱刺激征发生率和随访1年复发率低于TeURBT组,差异均有统计学意义（P <0.05）;ThuLEBT组术后病理检测膀胱肌层包含率明显高于TeURBT组,差异有统...     

Prostatic urethra recurrence after transurethral resection of bladder tumor (TURBT) for non‐muscle‐invasive bladder cancer (NMIBC)

Urinary bladder cancer is frequently multifocal and has a high incidence of recurrence. Although the prostatic urethra is a frequent site of tumor relapse in patients with non‐muscle‐invasive bladder cancer treated with TURBT, such tumors are often underdiagnosed. Here we present two cases having urethral recurrence after TURBT.     

经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛的观察与护理

目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛的发生原因及护理策略.方法 共274例患者接受经尿道膀胱肿瘤电切手术,分为发生膀胱痉挛组和未发生膀胱痉挛组,分析膀胱痉挛的发生原因及护理措施.结果 发生膀胱痉挛的患者焦虑程度高,多次电切、冲洗水未预热、血块阻塞导尿管会显著增加膀胱痉挛风险.围术期心理护理,选择合理的冲洗液温度和冲洗速度降低了膀胱痉挛的发生率和严重程度,减轻了患者痛苦.结论 心理因素和膀胱冲洗液的温度、冲洗速度是诱发膀胱痉挛的重要因素,积极有效的护理措施可减轻患者痛苦.     

膀胱肿瘤并发BPH患者同期性经尿道膀胱肿瘤电切术及前列腺电切术的可行性

目的探讨膀胱肿瘤并发前列腺增生(BPH)患者同期行经尿道膀胱肿瘤电切术及前列腺电切术的可行性。方法统计分析2012年1月至2014年1月收治的50例膀胱肿瘤并发BPH患者的临床资料。随机将50例患者分为观察组和对照组,每组25例。对照组患者行单纯经尿道膀胱肿瘤切除术,观察组患者同期行经尿道膀胱肿瘤点切术及前列腺点切术。观察两组患者国际前列腺症评分(IPSS评分),生活质量评分(QOL评分),最大尿流率(Qmax),手术中、后情况(手术时间、术后冲洗时间、术后血红蛋白、术后留置导尿管时间),并发症发生情况,肿瘤复发情况。结果治疗后观察组患者的IPSS明显比对照组低,QOL评分明显比对照组高,Qmax明显比对照组大(P0.05);观察组患者的手术时间、术后冲洗时间均明显比对照组短,术后血红蛋白含量明显比对照组高(P0.05);但两组患者术后导尿管时间之间的差异不显著(P0.05);观察组患者的术后并发症发生率12.0%(3/25)明显比对照组28.0%(7/25)低(P0.05);观察组患者的复发率8.0%(2/25)明显比对照组20.0%(5/25)低(P0.05),术后复发时间明显比对照组晚(P0.05)。结论膀胱肿瘤并发BPH患者同期行经尿道膀胱肿瘤电切术及前列腺电切术安全可行,值得推广。     

Intravesical explosion during transurethral resection of bladder tumor: A case report

BACKGROUNDIntravesical explosion during transurethral resection of bladder tumor (TUR-BT) is a very rare complication, and it may result in rupture of the bladder, which usually requires surgical correction and causes a potential threat to the patient’s life.CASE SUMMARYThis paper reports a case of intravesical explosion during TUR-BT. Combined with the literature review, the risk factors are analyzed and measures of prevention and treatment are discussed.CONCLUSIONAlthough rare, intravesical explosions can cause serious consequences, and the loud explosion can also lead to a profound psychological shadow on the patient. Urologists must be aware of this potential complication. Careful operative techniques and special precautions can reduce the risk of this complication.     

经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱内灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效观察

目的：探讨经尿道膀胱肿瘤电切术及术后使用吡柔比星膀胱内灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效。方法：75例浅表性膀胱肿瘤均采用经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）,术后使用吡柔比星膀胱内灌注治疗。结果：所有病例均一次完整切除。随访2年,58例未再次复发,12例1年内再次复发,5例2年内再次复发。结论：TURBT联合吡柔比星即刻膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤手术简单,疗效好,患者痛苦小,恢复快,值得临床推广。     

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗复发性非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术（transurethral resection of bladder tumor,TURBT）治疗复发性非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌的疗效。方法本组复发性非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌63例,肿瘤单发36例,多发27例。肿瘤直径0.2~3.0cm,术前均经膀胱镜检查,活检病理检查确诊为低级别尿路上皮癌。所有患者均行TURBT,术后常规卡介苗或化疗药物膀胱灌注,定期复查膀胱镜。结果 63例均顺利完成手术,无严重手术并发症。术后61例获得随访,随访时间8~62个月,平均36个月,38例长期稳定,未见复发;23例复发,复发率37.7%（23/61）。其中17例再次行TURBT,手术后9例病情稳定,8例术后再次复发,再行TURBT1~4次（其中5例临床分期增至T2,鉴于患者高龄或全身情况较差,仍采用TURBT治疗）;6例术后复发,因临床分期增加至T2~T3,行开放手术,其中2例行膀胱部分切除术,4例行根治性膀胱切除术。随访期间死亡2例。结论对于复发性非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌,TURBT安全性高,并发症少,疗效确切。对于进展为T2期的老年体弱膀胱癌患者,多次TURBT可改善生活质量,延缓患者生命,可有选择性地应用。     

团体心理护理模式对尿道膀胱肿瘤电切术后行膀胱灌注化疗患者的影响

目的 探讨团体心理护理模式对尿道膀胱肿瘤电切术后行膀胱灌注化疗患者不良情绪、依从性及应对方式的影响.方法 选取2020年3月—2021年3月医院62例经尿道膀胱肿瘤电切术后行膀胱灌注化疗的患者作为研究对象,按照组间基本特征均衡可比的原则将患者分为对照组与观察组,各31例.对照组采用常规护理干预,观察组在此基础上实施团体...