不同体质指数和血脂水平老年人糖尿病患病情况的纵向数据研究

背景国内外多项研究表明肥胖、超重以及血脂水平异常对糖尿病均有不同程度的影响,但是缺少纵向数据对其的验证。目的纵向研究2016—2019年泸州市老年人糖尿病患病情况以及体质指数（BMI）和血脂情况对糖尿病的影响,为制定适合老年人的糖尿病防治策略提供科学依据。方法采用回顾性研究方法,以泸州市2016—2019年连续4年参与健康体检的老年人体检数据进行统计分析,收集性别、年龄、BMI、吸烟、饮酒、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的资料。采用广义估计方程（GEE）,分析BMI和TC、TG、LDL-C、HDL-C对糖尿病患病率的影响。结果泸州市老年人2016—2019年糖尿病患病率分别为10.5%（15 893/151 132）、11.5%（17 375/151 132）、11.9%（18 019/151 132）、13.5%（20 394/151 132）。经GEE分析,在控制所有相关因素后,肥胖〔OR=2.610,95%CI（2.523,2.700）〕、超重〔OR=1.749,95%CI（1.710,1.790）〕、TC升高〔OR=1.073,95%CI（1.040,1.106）〕、TG边缘升高〔OR=1.151,95%CI（1.126,1.177）〕、TG升高〔OR=2.091,95%CI（2.042,2.140）〕、LDL-C边缘升高〔OR=1.208,95%CI（1.178,1.240）〕、LDL-C升高〔OR=1.264,95%CI（1.219,1.310）〕、HDL-C降低〔OR=1.552,95%CI（1.506,1.599）〕是老年人糖尿病患病的危险因素（P<0.01）。偏瘦〔OR=0.763,95%CI（0.730,0.798）〕、TC边缘升高〔OR=0.868,95%CI（0.850,0.886）〕是老年人糖尿病患病的保护因素（P<0.01）。结论四川省泸州市64岁以上老年人的糖尿病患病率较高,超重、肥胖和血脂异常对糖尿病的影响较大,应针对以上两项因素采取有效措施预防糖尿病的发生。     

中国老年人骨质疏松症患病率的Meta分析

背景骨质疏松症（OP）的患病率高,且其患病率随着年龄的增长而逐渐增加,OP及其引起的骨折给患者家庭及社会造成沉重的经济负担,防治OP刻不容缓。了解我国OP的患病情况是开展OP防控工作的前提。目的通过Meta分析了解中国老年人OP的患病情况。方法计算机检索PubMed、中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台和维普网（VIP）中关于中国老年人OP患病率相关的横断面研究,检索时限为2000-01-01至2021-03-20。提取数据并评价纳入研究的文献质量,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果共纳入48篇横断面研究,包含68 932例研究对象。Meta分析结果显示,中国≥60岁老年人OP患病率为37.7%〔95%CI（33.8%,41.7%）〕。亚组分析结果显示,2000—2009年中国≥60岁老年人OP患病率为39.6%〔95%CI（33.4%,45.9%）〕,2010—2020年为35.9%〔95%CI（31.1%,40.8%）〕;中国南方地区≥60岁老年人OP患病率为39.7%〔95%CI（34.0%,45.5%）〕,中国北方地区为35.7%〔95%CI（30.1%,41.2%）〕;中国男性≥60岁老年人OP患病率为27.3%〔95%CI（23.9%,30.7%）〕,中国女性为48.4%〔95%CI（42.7%,54.1%）〕;中国60~69岁老年人OP患病率为32.2%〔95%CI（28.6%,35.7%）〕,70~79岁老年人为41.9%〔95%CI（36.9%,46.9%）〕,≥80岁老年人为51.8%〔95%CI（43.9%,59.7%）〕。结论当前证据表明,中国老年人OP患病率为37.7%,且随着年龄的增长逐渐上升。     

老年体检人群高尿酸血症流行现况及影响因素分析研究

背景　高尿酸血症（HUA）与多种慢性病密切相关，是继高血压、高血糖、高血脂之后的“第四高”。上海市浦东新区高东社区人口老龄化严重，但尚不清楚该社区老年人群HUA的流行状况。目的　调查上海市高东社区老年人群HUA的流行现状及可能危险因素，为HUA及相关慢性病的防治和社区管理提供依据。方法　基于高东社区卫生服务中心2018年3-5月开展的60岁以上老年人健康体检项目，调查内容主要包括健康档案信息收集、体格检查及实验室检查，分析HUA患病率以及人群分布，采用非条件Logistic回归模型筛选HUA的影响因素。结果　8 600名老年体检人群的HUA粗患病率和标化患病率分别为21.76%（男性24.15%，女性19.66%）和24.10%（男性24.21%，女性20.58%）；男性HUA粗患病率高于女性（χ2=25.312，P<0.001）；60~69岁年龄组，男性HUA粗患病率高于女性（χ2=51.121，P<0.001）；70~79岁及≥80岁年龄组，不同性别HUA患病率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；总体及不同性别HUA粗患病率均随年龄的增长而增高（P<0.001）。HUA组和非HUA组社区老年体检人群性别、年龄、退休前职业、文化程度、吸烟情况、饮酒情况、运动情况、高血压、中心性肥胖、肥胖、CKD、冠心病、高脂血症、痛风患病率、白细胞计数、总蛋白、血清清蛋白、丙氨酸氨基转移酶水平比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic逐步回归分析结果显示，性别〔OR=1.27，95%CI（1.11，1.45）〕、年龄〔OR=1.01，95%CI（1.00，1.02）〕、饮酒情况〔经常饮酒对比从不饮酒OR=1.43，95%CI（1.19，1.70）〕、运动情况〔经常运动对比不运动OR=0.84，95%CI（0.73，0.98）〕、高血压〔OR=1.47，95%CI（1.30，1.66）〕、糖尿病〔是，血糖控制不佳对比否OR=0.76，95%CI（0.65，0.88）〕、中心性肥胖〔OR=1.29，95%CI（1.13，1.48）〕、肥胖〔OR=1.43，95%CI（1.23，1.66）〕、CKD〔OR=4.59，95%CI（3.91，5.38）〕、痛风〔OR=5.07，95%CI（3.54，7.28）〕、白细胞计数〔OR=1.08，95%CI（1.04，1.11）〕、总蛋白〔OR=1.04，95%CI（1.03，1.06）〕、血清清蛋白〔OR=1.03，95%CI（1.01，1.05）〕、丙氨酸氨基转移酶〔OR=1.01，95%CI（1.00，1.01）〕与社区老年体检人群HUA患病有回归关系（P<0.05）。结论　上海市高东社区老年体检人群HUA患病率较高，且与许多不良临床指标有关联，需加强社区居民HUA的防治。     

中国老年人群轻度认知障碍患病率及发展趋势的Meta分析

背景 随着我国老龄化进程的加快,轻度认知障碍（MCI）已成为影响老年人生活质量的重要疾病,了解其患病率对于推进健康老龄化有重要意义,但近10年尚缺乏大样本调查数据对全国老年人群MCI患病率进行全面报道。 目的 了解近10年中国老年人群MCI患病率及发展趋势,为进一步开展老年公共服务政策研究提供数据支撑。 方法 2021年1月,检索中国生物医学文献数据库、维普网、万方数据知识服务平台、中国知网、PubMed、Ovid、Springer Link、EmBase等数据库,获取发表时间为2010年1月至2020年12月的中国老年人群MCI患病率的原始研究文献。提取文献中的患病率相关数据,根据异质性检验结果选择相应模型合并效应指标。 结果 本研究共纳入47篇文献,样本量共计137 599。近10年中国老年人群MCI总体患病率为19%〔95%CI（17%,21%）〕。人口学分析结果显示：男性和女性老年人群MCI患病率分别为17%〔95%CI（15%,19%）〕和19%〔95%CI（17%,21%）〕;城市和农村地区老年人群MCI患病率分别为16%〔95%CI（11%,22%）〕和23%〔95%CI（16%,30%）〕;有配偶和无配偶的老年人群MCI患病率分别为16%〔95%CI（14%,19%）〕和24%〔95%CI（20%,28%）〕;60~64岁老年人群MCI患病率为13%〔95%CI（9%,17%）〕,65~69岁为12%〔95%CI（9%,15%）〕,70~74岁为17%〔95%CI（13%,20%）〕,75~79岁为26%〔95%CI（20%,31%）〕,80~84岁为33%〔95%CI（24%,42%）〕,≥85岁为42%〔95%CI（22%,62%）〕;我国老年人群MCI患病率随教育程度增长而降低,文盲组（受教育年限<1年）MCI患病率为30%〔95%CI（25%,35%）〕,大学组（受教育年限>12年）的患病率下降为10%〔95%CI（7%,13%）〕。空间分布结果：各省份之间老年人群MCI患病率差异明显（15%~37%）,各区域之间差异明显（17%~22%）。时间分布结果：近10年老年人群MCI患病率呈增长趋势（11%~28%）。 结论 近10年中国老年人群MCI患病率呈增长趋势,不同省份、区域之间存在差异。另外,女性、受教育程度低、高龄、农村、无配偶群体患病率偏高。 该文的微信推文请扫描下方二维码查看！     

血尿酸对肥胖男童代谢综合征的预测价值研究

目的　评价血尿酸预测肥胖男童代谢综合征（MS）的价值。方法　选取2008年6月—2015年10月在浙江大学医学院附属儿童医院内分泌科、湖州师范学院附属第一医院儿科、湖州市妇幼保健院儿科就诊的256例肥胖男童为研究对象,分为非MS组138例,MS组118例。对男童进行体格检查和实验室检查,并进行比较。采用受试者工作特征（ROC）曲线下面积、灵敏度、特异度、Kappa值评价尿酸及各指标联合预测肥胖男童MS的价值。结果　血尿酸、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）预测肥胖男童MS曲线下面积分别为0.631〔95%CI（0.562,0.970）〕、0.688〔95%CI（0.621,0.754）〕、0.592〔95%CI（0.251,0.667）〕、0.878〔95%CI（0.833,0.932）〕、0.787〔95%CI（0.730,0.844）〕、0.664〔95%CI（0.598,0.731）〕、0.642〔95%CI（0.571,0.713）〕、0.647〔95%CI（0.576,0.718）〕。血尿酸与TG、HDL-C预测男童MS曲线下面积比较,差异有统计学意义（Z值分别为5.898、3.432,P值分别为<0.001、0.001）;与SBP、DBP、LDL-C、FPG、2 h PG预测男童MS曲线下面积比较,差异无统计学意义（Z值分别为1.168、0.777、0.676、0.219、0.319,P值分别为0.243、0.437、0.449、0.827、0.750）。TG串联血尿酸、TG串联FPG或2 h PG、TG串联HDL-C或LDL-C、TG串联高血压的灵敏度比较,差异有统计学意义（P值均为0.001）。TG串联血尿酸与TG串联FPG或2 h PG、TG串联高血压的特异度比较,差异有统计学意义（P值分别为0.001、<0.001）;与TG串联HDL-C或LDL-C的特异度比较,差异无统计学意义（P=0.324）。TG串联血尿酸的Kappa值与TG串联FPG或2 h PG、TG串联HDL-C或LDL-C、TG串联高血压的Kappa值比较,差异无统计学意义（Z值分别为1.913、0.389、1.057,P值分别为0.056、0.697、0.291）。TG串联血尿酸与TG串联FPG或2 h PG的诊断结果一致性Kappa值为0.357,与TG串联HDL-C或LDL-C的诊断结果一致性Kappa值为0.554,与TG串联高血压的诊断结果一致性Kappa值为0.459。结论　血尿酸可以作为肥胖男童MS的预测指标之一,且与TG联合预测MS具有较好的预测效果。     

中国老年人睡眠障碍患病率的Meta分析

背景 随着我国老龄化程度的加深,老年人群的健康问题越来越受到重视。睡眠障碍作为常见问题之一,危害着老年人群的健康。 目的 系统评估中国老年人睡眠障碍的发生情况。 方法 2021-05-31至2021-06-16,计算机检索中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、PubMed、EmBase、The Cochrane Library、Web of Knowledge和PsycINFO数据库,搜集关于中国老年人睡眠障碍情况的研究,检索不限起始时间,截止日期为2021-05-31。由2名研究者独立筛选文献,提取资料并评价纳入研究的偏倚风险（使用美国卫生保健质量和研究机构推荐的11条标准进行偏倚风险评价）后,采用Stata 16.0软件进行Meta分析。 结果 共纳入91篇研究,纳入研究的总样本量为81 354例,其中有睡眠障碍者32 802例。Meta分析结果显示,我国老年人的睡眠障碍患病率为46.0%〔95%CI（41.7%,50.4%）〕。亚组分析结果显示,男性和女性的睡眠障碍患病率分别为40.0%〔95%CI（30.9%,49.2%）〕、49.4%〔95%CI（42.8%,55.9%）〕;年龄60~70、>70~80、>80岁组睡眠障碍患病率分别为35.1%〔95%CI（28.8%,41.4%）〕、46.1%〔95%CI（33.8%,58.4%）〕、44.4%〔95%CI（32.7%,56.2%）〕;城市和农村地区的睡眠障碍患病率分别为41.5%〔95%CI（32.8%,50.2%）〕、44.0%〔95%CI（36.4%,51.7%）〕;受教育程度是初中及以下和高中及以上的睡眠障碍患病率分别为46.3%〔95%CI（37.6%,55.1%）〕、37.9%〔95%CI（26.7%,49.1%）〕。Meta回归分析结果显示,婚姻状态、患慢性病情况是我国老年人睡眠障碍患病率的影响因素（P<0.05）。 结论 我国老年人睡眠障碍患病率较高,应重视老年人睡眠障碍的预防和干预工作,有针对性地采取综合干预措施,以改善老年人睡眠质量,降低老年人睡眠障碍发生风险。     

新兴县城区人口高血脂情况调查分析

目的:了解新兴县城区人口高血脂情况,为本城区预防措施制定和实施提供参考。方法:多阶段随机选取本县城区居民,检查统计参检者血中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果:血脂异常检出率为36.70%,男性高TC血症、高TG血症、高LDL-C血症、低HDL-C血症分别为32.90%、30.68%、31.28%和15.44%,女性高TC血症、高TG血症、高LDL-C血症、低HDL-C血症分别为30.60%、15.80%、10.36%和3.50%,男性高TG血症、高LDL-C血症、低HDL-C血症患病率明显高于女性。结论:本城区高血脂发生率偏高,应及时进行预防工作。     

我国45岁及以上中老年人群高尿酸血症与常见慢性病的关联研究

背景　高尿酸血症检出率日益增加,其高发病率为我国公共卫生事业带来巨大危害。目前研究提示慢性病的发生与高水平的尿酸值有关,越来越多证据表明,高尿酸血症可能是其他慢性病的高危因素。目的　分析中老年人群高尿酸血症与常见慢性病的关联。方法　数据来源于2015年中国健康与养老追踪调查,选择完成血液检查的45岁及以上研究对象9 022例。采用χ2检验比较不同特征人群高尿酸血症患病情况,采用多因素非条件Logistic回归分析高尿酸血症与常见慢性病的关联。结果　9 022例研究对象中,高尿酸血症患者1 117例,其中男628例,女489例,总体患病率为12.38%,男性患病率为14.65%（628/4 287）,女性患病率为10.33% （489/4 735）,男性患病率高于女性,差异有统计学意义（P<0.01）。控制混杂因素后,高尿酸血症对高血压〔OR（95%CI）=1.621（1.399,1.877）〕、高脂血症〔OR（95%CI）=1.465（1.245,1.724）〕、消化系统疾病〔OR（95%CI）=0.801（0.687,0.934）〕的影响有统计学意义（P<0.05）,对糖尿病、心脏病及脑卒中的影响无统计学意义（P>0.05）。男性高尿酸血症对高血压〔OR（95%CI）=1.555（1.273,1.899）〕、高脂血症〔OR（95%CI）=1.510（1.203,1.895）〕、糖尿病〔OR（95%CI）=0.649（0.474,0.890）〕及消化系统疾病〔OR（95%CI）=0.772（0.623,0.957）〕的影响有统计学意义（P<0.05）;女性高尿酸血症对高血压〔OR（95%CI）=1.696（1.363,2.111）〕及高脂血症〔OR（95%CI）=1.452（1.146,1.839）〕的影响有统计学意义（P<0.05）。结论　45岁及以上中老年人群高尿酸血症与高血压、高脂血症、消化系统疾病具有关联性。男性高尿酸血症的患病率高于女性。需要针对高尿酸血症人群采取针对性干预措施,降低相关疾病的患病率。     

天津城市中老年男性血脂及相关心血管病危险因素现况调查

目的:了解天津市市区50岁以上男性人群血脂及心血管病危险因素状况,为制订合理的血脂异常防治计划提供依据.方法:对638名50岁以上男性中老年人开展问卷调查、体格检查并用标准方法测定血清总胆同醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度胆固醇(LDL-C).结果:(1)各血脂指标平均水平(mmol/L)分别为:TC4.82±0.82,TG1.60±1.13,HDL-C1.32±0.36,LDL-C3.24±0.98.将研究对象按年龄(岁)(50～59,60～69,70～79,80及以上)分为4组.4个年龄组TC,TG,LDL-C水平差异无显著性.70～79岁组HDL-C比50～59岁高(P<0.05).(2)高TC血症、高LDL-C血症、低HDL-C血症和高TG血症患病率分别为30.09%,44.83%,20.22%,30.88%.(3)TC与空腹血糖(FBG)呈负相关(P<0.05).LDL-C与FBG、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质指数(BMI)均不相关.HDL-C与SBP、BMI呈负相关(P<0.05,P<0.01).TG与SBP、DBP、BMI呈正相关(P<0.05或P<0.01).结论:(1)天津城市中老年男性血脂异常比较常见(2)血脂水平与血糖、血压和BMI有密切的相互关联.     

妊娠期糖尿病对孕晚期糖脂水平及巨大儿的影响研究

背景　临床对妊娠期糖尿病（GDM）孕妇进行饮食和运动等生活方式的干预十分重视,近年来有研究发现虽然GDM孕妇血糖控制满意,但巨大儿发生率并未有明显下降。目的　探究GDM对孕晚期糖脂水平及巨大儿的影响。方法　依托于北京市通州区妇幼保健院电子信息系统,回顾性选取2014-2018年在本院足月分娩的16 134例孕妇为研究对象。将孕期诊断为GDM的孕妇作为GDM组,未诊断为GDM的孕妇作为非GDM组。根据GDM与巨大儿的发生情况进一步分亚组：娩出巨大儿的GDM产妇为GM亚组,娩出非巨大儿的GDM产妇为GN亚组;娩出巨大儿的非GDM产妇为NM亚组,娩出非巨大儿的非GDM产妇为NN亚组。比较GDM组、非GDM组,GM亚组、GN亚组、NM亚组、NN亚组孕晚期总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低高度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FBG）。采用多因素Logistic回归分析探究孕妇娩出巨大儿的影响因素。结果　GDM组3 834例,非GDM组12 300例,其中GM亚组411例,GN亚组3 423例,NM亚组898例,NN亚组11 402例。GDM组孕晚期TG、FBG高于非GDM组,TC、HDL-C、LDL-C低于非GDM组（P<0.05）。GN亚组孕晚期TG、FBG低于GM亚组,HDL-C高于GM亚组（P<0.05）;NM亚组孕晚期TC、HDL-C、LDL-C高于GM亚组,TG、FBG低于GM亚组（P<0.05）;NN亚组孕晚期TC、HDL-C、LDL-C高于GN亚组,TG、FBG低于GN亚组（P<0.05）;NN亚组孕晚期HDL-C高于NM亚组,TG、FBG低于NM亚组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,GDM〔是：OR=1.338,95%CI（1.158,1.547）〕、孕前体质指数（BMI）分类〔消瘦：OR=0.476,95%CI（0.361,0.626）;超重：OR=1.770,95%CI（1.537,2.039）;肥胖：OR=2.854,95%CI（2.282,3.568）〕、孕期增重〔OR=1.100,95%CI（1.087,1.113）〕、分娩孕周〔OR=1.728,95%CI（1.622,1.841）〕、孕晚期TC〔OR=0.705,95%CI（0.514,0.966）〕、孕晚期TG〔OR=1.282,95%CI（1.153,1.425）〕、孕晚期LDL-C〔OR=1.487,95%CI（1.094,2.021）〕、孕晚期FBG〔OR=1.692,95%CI（1.482,1.933）〕是孕妇娩出巨大儿的影响因素（P<0.05）。结论　GDM孕妇TG、FBG高于非GDM孕妇,TC、HDL-C、LDL-C低于非GDM孕妇,且GDM及孕晚期血脂、血糖是孕妇娩出巨大儿的影响因素。在孕期应加强孕妇血脂、血糖监测,特别是TG和FBG,加强整个妊娠期体质量管理以减少巨大儿的发生。     

深圳市中年体检人群空腹血脂水平调查分析

目的了解深圳市中年体检人群血脂水平的现状,为血脂异常防治工作提供科学依据。方法选择1 604例来我院特诊门诊进行高级体检的中年人群,采用酶法-终点法检测其空腹血脂水平,并进行统计学描述,比较男、女间血脂异常患病率的差异及不同年龄、性别间的血脂水平差别。结果 1)血脂异常的总患病率为45.18%,男性为47.71%,女性为40.16%,男、女性间血脂异常患病率差异有统计学意义(P<0.001);血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)患病率分别为60.97%、45.01%、26.31%、48.44%;2)男、女性间TG、HDL-C异常患病率差异有统计学意义(P<0.001);3)TC、TG、LDL-C、HDL-C总体水平分别为(5.52±0.81)、(2.09±1.85)、(3.19±0.58)、(1.04±0.18)。结论深圳市中年体检人群血脂异常患病率甚高,尤以TC、HDL-C异常患病率增高明显,应关注这一人群的健康教育及干预,采取针对性的有效措施,改善血脂水平,最大限度地预防心血管疾病的发生。     

中国0~6岁儿童脑瘫患病率的Meta分析

背景　脑性瘫痪（以下简称脑瘫）是导致儿童残疾的主要原因之一,同时影响我国人口素质的提高。目前,我国对儿童脑瘫患病率的研究结果差异较大,缺乏基于较大样本量和较新的儿童脑瘫的流行病学研究。目的　了解较新的中国0~6岁儿童脑瘫患病情况。方法　计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务系统、维普网和中国生物医学文献数据库（CBM）发表的关于中国0~6岁儿童脑瘫流行病学研究的文献,检索时限为2015-01-01至2020-01-01。收集纳入文献中调查对象的样本量、调查地区、性别、年龄、患儿例数等信息,并对纳入的文献运用Stata 12.0软件进行Meta分析,对患病率进行定量合并,并对性别、年龄等分类指标进行亚组分析。结果　共纳入文献8篇,文献质量均为中等及以上,调查对象共527 758例,其中脑瘫患儿1 022例。Meta分析结果显示,中国0~6岁儿童脑瘫总患病率为0.23%〔95%CI（0.17%,0.29%）〕;亚组分析结果显示,男童脑瘫患病率为0.22%〔95%CI（0.14%,0.29%）〕,女童脑瘫患病率为0.12%〔95%CI（0.06%,0.19%）〕;<1、1、2、3、4、5、6岁儿童脑瘫患病率分别为0.21%〔95%CI（0.02%,0.40%）〕、0.20%〔95%CI（0.10%,0.30%）〕、0.19%〔95%CI（0.08%,0.30%）〕、0.21%〔95%CI（0.09%,0.32%）〕、0.13%〔95%CI（0.02%,0.24%）〕、0.20%〔95%CI（0.09%,0.32%）〕、0.32%〔95%CI（0.14%,0.50%）〕。结论　中国0~6岁儿童脑瘫患病率为0.23%,性别和年龄段的患病率均表现不同,对于政策制定、临床干预有指导意义,建议依据新的脑瘫分型进行更多横断面研究。     

广东省60岁以上心内科住院患者10年血脂异常调查

目的 调查广东省1995年和2005年60岁以上心内科住院患者血脂异常情况,了解10年间血脂水平及血脂异常患病率的变化.方法 采取整群抽样的方法,将广东省10个城市的16所三甲医院1995年和2005年心内科60岁以上住院患者作为研究样本(4 714人),将研究对象按年龄(岁)分为60～69、70～79、80及以上3组.对所有患者血脂结果进行回顾性分析.结果 (1)2005年血清TG、 TC、LDL-C平均水平低于1995年,60～69岁组最高,且随着年龄的增大,均值逐渐减小(P<0.05).(2)2005年高LDL-C血症和低HDL-C血症的患病率明显低于1995年(P<0.01),高TG血症、高TC血症患病率差异无统计学意义;1995年和2005年高TG血症、高TC血症、高LDL-C血症女性患病率均明显高于男性(P<0.01);1995年和2005年各年龄组血脂异常的患病均以60～69岁、70～79岁组占比例大.结论 广东省60岁以上心内科住院患者10年间血脂水平、血脂异常患病率均明显下降,且存在性别及年龄差异,应根据不同性别及年龄进行有针对性的防治.     

女性流产次数对代谢综合征的影响研究

背景　近年来,代谢综合征的患病率呈上升趋势,然而代谢综合征病因尚未明确,目前认为是多基因和多种环境因素相互作用的结果。目前关于流产史与代谢综合征的流行病学研究非常有限。目的　探讨女性流产次数对代谢综合征的影响。方法　选取2014-2016年参与泸州地区2型糖尿病流行病学调查的2 829例资料完整的女性,问卷调查一般资料,记录体格检查、实验室检查结果。采用Logistic回归分析流产次数对代谢综合征的影响。结果　2 829人中发生代谢综合征1 089人（38.49%）。发生代谢综合征与未发生代谢综合征流产次数分布、人工流产次数分布比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;发生代谢综合征者年龄、体质指数（BMI）、腰围、臀围、收缩压、舒张压、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）、肌酐水平高于未发生代谢综合征者,饮酒率、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平低于未发生代谢综合征者（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,在控制年龄、饮酒、BMI、腰围、臀围、收缩压、舒张压、FPG、2 hPG、HbA1c、TC、TG、HDL-C、LDL-C、ALT、AST、GGT、肌酐水平等影响后,有1次、2次、3次及>3次流产史女性发生代谢综合征分别是无流产史女性的1.582〔95%CI（1.096,2.284）,P=0.014〕、1.680〔95%CI（1.148,2.456）,P=0.008〕、2.259〔95%CI（1.440,3.545）,P<0.001〕、2.266〔95%CI（1.355,3.789）,P=0.002〕倍;有1次、2次、3次及>3次人工流产史女性发生代谢综合征分别是无人工流产史女性的1.465〔95%CI（1.026,2.091）,P=0.035〕、1.689〔95%CI（1.156,2.469）,P=0.007〕、2.151〔95%CI（1.369,3.380）,P=0.001〕、1.947〔95%CI（1.144,3.315）,P=0.014〕倍。结论　女性流产次数及人工流产次数与代谢综合征的发生有相关性,并且随着女性流产次数的增加,代谢综合征的发生风险增高。     

新疆尼勒克县蒙古族居民血压与血脂水平的调查分析

目的 了解新疆尼勒克县蒙古族居民的血压和血脂状况.方法 对随机抽取尼勒克县5个蒙古族聚居村19～79岁居民共349人进行了血压、血脂水平(血总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A和载脂蛋白B)的测定和分析.结果 调查对象高血压患病率为28.1%(98/349);血脂异常检出率为14.6%(51/349),其中高TC血症、高TG血症、高LDL-C血症、低HDL-C血症以及低Apo-A血症分别为1.4%(5/349)、5.7%(20/349)、4.9%(17/349)、3.7%(13/349)和0.6%(2/349);以高TG血症为主要类型;与女性相比,男性血脂升高较为明显(P＜0.05);血脂异常患者中,男性血脂TG水平较女性显著偏高、LDL-C水平显著偏低(P＜0.01);正常血压组中女性血脂TC、TG水平较高血压组显著偏低(P＜0.05);正常组中女性血脂TG、Apo-B水平较男性显著偏低(P＜0.01).结论 新疆尼勒克县蒙古族居民的高血压、血脂异常患病率仍然较高,血脂水平存在性别差异;高TC、TG血症者高血压患病率增加.     

唐山地区儿童青少年血尿酸分布特征及相关危险因素分析

背景　高尿酸血症在儿童中的发病率逐年增高,且其是心血管疾病的独立危险因素,与代谢综合征及其组分密切相关,若不及早干预,会影响儿童日后的生活质量。而河北省唐山市具有独特的地域及饮食结构特点,但国内尚未见唐山地区儿童青少年血尿酸（UA）分布特征及相关危险因素的研究。目的　调查河北省唐山市儿童青少年UA分布特征,分析UA与其相关危险因素的关系,为进一步开展高尿酸血症相关疾病的早期诊断、预防提供理论依据。方法　随机选取2012-01-01至2017-12-31于唐山市人民医院儿科就诊治疗的1 039例4~15岁儿童青少年为研究对象,在征得家长知情同意后,共有1 000例接受血样采集纳入该研究。获得其一般体格资料、留取血液标本测得UA、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、血糖（GLU）。按性别、年龄等人群分布特征,分别描述UA水平分布特征,分析UA相关危险因素。结果　不同性别UA水平比较,差异有统计学意义（t=5.90,P<0.001）。不同年龄UA水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）;男、女不同年龄UA水平比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。高尿酸血症总检出率为13.5%（135/1 000）,男、女高尿酸血症检出率分别为12.3%（69/560）、15.0%（66/440）。不同性别高尿酸血症检出率比较,差异无统计学意义（χ2=1.514,P=0.219）。不同年龄高尿酸血症检出率比较,差异有统计学意义（P<0.05）;男、女不同年龄间高尿酸血症检出率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。相关性分析结果显示,男生UA水平与年龄（r=0.39）、体质指数（BMI）（r=0.33）、收缩压（r=0.28）、舒张压（r=0.20）、TC（r=0.12）、TG（r=0.21）呈正相关,与腰围身高比（WHtR）（r=-0.25）呈负相关（P<0.05）;女生UA水平与BMI（r=0.17）、TG（r=0.21）、GLU（r=0.11）呈正相关（P<0.05）。多元线性回归分析结果显示,年龄〔β=9.42,95%CI（6.96,11.89）,P<0.001〕、BMI〔β=4.07,95%CI（2.49,5.66）,P<0.001〕、TG〔β=21.77,95%CI（12.09,31.45）,P<0.001〕是男生UA水平的影响因素,BMI〔β=3.56,95%CI（1.50,5.62）,P=0.001〕、WHtR〔β=243.25,95%CI（52.17,434.34）,P=0.013〕、TG〔β=32.25,95%CI（17.80,46.70）,P<0.001〕是女生UA水平的影响因素。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄〔OR=1.46,95%CI（1.30,1.64）,P<0.001〕、BMI〔OR=2.03,95%CI（1.16,3.53）,P=0.013〕、TG〔OR=1.49,95%CI（1.09,2.04）,P=0.013〕是男生高尿酸血症的影响因素,TG〔OR=1.93,95%CI（1.21,3.07）,P=0.006〕是女生高尿酸血症的影响因素。结论　唐山地区儿童青少年UA水平存在性别差异,男生UA水平高于女生,男生UA水平自9岁开始有增高趋势;但不同性别高尿酸血症检出率无统计学差异。BMI、TG是本地区儿童青少年UA水平的影响因素;而年龄、BMI、TG是本地区儿童青少年高尿酸血症的影响因素。     

成都市居民血脂现况及危险因素分析

目的调查成都市40～79岁人群血脂水平及血脂异常的流行情况,以对血脂异常的有效干预提供流行病学依据。方法于2008年6～10月采用随机整群抽样的方法对成都市40～79岁5205例居民进行基线问卷调查、体检,并对其空腹血浆血脂进行检测。结果该人群的三酰甘油(TG)、血浆总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)TG、TC、LDL-C水平在50岁以后明显升高,女性较男性明显(P<0.05)。血脂异常总的患病率为20.24%,其中高三酰甘油血症(HTG)、高胆固醇血症(HTC)、高低密度脂蛋白血症(HLDL-C)、低高密度脂蛋白血症(LHDL-C)分别为12.59%、4.89%、2.25%、9.95%,以HTG为主要类型。血脂异常与BMI、腹型肥胖呈正相关关系。结论成都市50岁以上人群血脂水平及血脂异常的患病率随年龄的增加而增高,女性尤为突出。血脂异常以HTG为主要类型,BMI、腹型肥胖是血脂异常的独立危险因素。应加强对50岁以上人群,尤其是女性血脂的监测。     

新疆汉族居民血脂异常的调查分析

目的：为掌握新疆汉族人群的血脂异常现状,为血脂异常防治提供依据。方法：采用分层整群抽样抽取调查阜康市有色社区职工20岁及以上的汉族3406人进行流行病学调查,并检测其甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平。结果：调查人群TG、TC、LDL—C和HDL—C水平分别为（1．65±1．32）mmol／L、（4．62±1．08）mmol／L、（2．22±0.94）mmol／L和（1．63±0．70）mmol／L;血脂异常标化总患病率为36．2％,男性43．6％,女性33．4％,其中高TG血症、高TC血症、高LDL-C血症、低HDL—C血症患病率依次为30．6％、11．4％、4．3％、4．2％。结论：新疆汉族居民是血脂异常的高发人群,尤其表现在高TG血症和高TC血症。TG、LDL—C水平男性高于女性,HDL—C水平女性高于男性,提示男性比女性发生血脂异常的比例更高。     

临终患者病情评估表与常见生存期预测量表对癌症晚期患者生存期预测准确性比较研究

背景准确预测癌症晚期患者的生存期，不仅能为安宁疗护中心规范收治患者、提供规范化服务奠定基础，还有助于减少安宁疗护过程中"无意义"的过度治疗。目前，国内关于常见生存期预测量表对癌症晚期患者生存期预测效果的比较研究较少。目的比较临终患者病情评估表与其他常见生存期预测量表〔卡氏评分（KPS）、姑息功能评价量表（PPS）、姑息预后指数（PPI）〕在预测癌症晚期患者生存期中的准确性，旨在为癌症晚期患者生存期预测工具的遴选提供依据。方法本研究为回顾性研究，选取2018年4月1日至2020年2月1日入住上海市静安区临汾路街道社区卫生服务中心安宁疗护病房的癌症晚期患者为研究对象。于患者入院时采用一般资料调查表、临终患者病情评估表、KPS、PPS、PPI对其进行评估，并观察、记录患者的生存时间（入院时间至死亡时间，除死亡外的其他生存结局归类为删失）。采用Kaplan-Meier法分析全体患者的生存时间，并绘制生存曲线。通过Kaplan-Meier法计算各量表不同组别患者的中位生存期，通过Log-rank检验比较各量表不同组别患者生存期的差异，并绘制生存曲线。最终，通过比较患者的实际生存时间与临终患者病情评估表、PPI、PPS、KPS预测的生存时间，来判断上述4种量表在不同组别患者及全体患者生存期预测中的准确性。结果共纳入315例癌症晚期患者，其中266例（84.4%）于住院期间死亡，49例（15.6%）删失（右删失，Ⅲ型删失）。315例患者的中位生存期为10.00〔95%CI（8.10，11.90）〕d。临终患者病情评估表20.0~35.0、35.5~45.0、45.5~50.0、50.5~60.0、60.5~100.0分组患者的中位生存期分别为1.00〔95%CI（0.79，1.22）〕、5.00〔95%CI（3.92，6.08）〕、10.00〔95%CI（7.83，12.17）〕、22.00〔95%CI（18.42，25.58）〕、45.00〔95%CI（26.23，63.77）〕d（χ2=360.561，P<0.001）；KPS 10~20、30~40、50~100分组患者的中位生存期分别为1.00〔95%CI（0.66，1.34）〕、7.00〔95%CI（5.23，8.77）〕、30.00〔95%CI（20.87，39.13）〕d（χ2=137.280，P<0.001）；PPS 60%~100%、30%~50%、10%~20%组患者的中位生存期分别为35.00〔95%CI（25.90，44.10）〕、12.00〔95%CI（9.66，14.34）〕、2.00〔95%CI（0.85，3.15）〕d（χ2=139.311，P<0.001）；PPI 0~3.5、4.0~5.5、6.0~7.5、8.0~10.0、10.5~15.0分组患者的中位生存期分别为33.00〔95%CI（25.39，40.61）〕、12.00〔95%CI（8.15，15.85）〕、6.00〔95%CI（4.72，7.28）〕、3.00〔95%CI（1.76，4.24）〕、1.00〔95%CI（0.89，1.11）〕d（χ2=289.831，P<0.001）。临终患者病情评估表、KPS、PPS、PPI在全体患者生存期预测中的准确率分别为81.27%（256/315）、57.78%（182/315）、57.46%（181/315）、73.65%（232/315）。结论临终患者病情评估表、PPI、KPS、PPS均可用于预测癌症晚期患者生存期，但临终患者病情评估表的预测效果明显优于PPI、KPS、PPS。     

Investigation and analysis of empty Stomach lipid level of middle-aged people in Shenzhen

目的 了解深圳市中年体检人群血脂水平的现状,为血脂异常防治工作提供科学依据.方法 选择1604例来我院特诊门诊进行高级体检的中年人群,采用酶法-终点法检测其空腹血脂水平,并进行统计学描述,比较男、女间血脂异常患病率的差异及不同年龄、性别间的血脂水平差别.结果 1)血脂异常的总患病率为45.18%,男性为47.71%,女性为40.16%,男、女性间血脂异常患病率差异有统计学意义(P＜0.001);血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)患病率分别为60.97%、45.01%、26.31%、48.44%;2)男、女性间TG、HDL-C异常患病率差异有统计学意义(P＜0.001);3)TC、TG、LDL-C、HDL-C总体水平分别为(5.52±0.81)、(2.09±1.85)、(3.19±0.58)、(1.04±0.18).结论 深圳市中年体检人群血脂异常患病率甚高,尤以TC、HDL-C异常患病率增高明显,应关注这一人群的健康教育及干预,采取针对性的有效措施,改善血脂水平,最大限度地预防心血管疾病的发生.