CT对气管支气管病变的诊断价值

随着CT的临床应用,一些作者研究了CT对于气管支气管病变的诊断价值。本文根据近期部分文献综述如下。一、正常气管支气管的CT表现气管支气管的CT表现取决于其走行方向与CT扫描层面的关系。当支气管纵轴与扫描平面平行时,CT表现为纵断面阴影,如右上叶及其前后段支气管,左上叶及其前段支气管,中叶支气管及其部分内外侧段支气管,两肺下叶的背段支气管。当支气     

气管支气管病变的多层螺旋CT诊断

目的:回顾性分析41例气管支气管病变的多层螺旋CT(MDCT)影像资料,探讨MDCT对气管支气管病变的诊断价值。材料和方法:搜集自2006年5至2007年8月共41例气管支气管病变的MDCT资料,常规横断面为6mm层厚,回顾性重建为1mm层厚、1mm层间隔,并于同步工作站进行三维重建,包括CT仿真支气管内镜(CTVE)、多层面/曲面成像(MPP/CPR)、最大/小密度投影(MIP,MinIP)、表面遮盖成像(SSD))和容积重组(VR)。结果:MDCT结合多种三维重建可以很好地显示气管支气管的正常和异常,肺癌、支气管结核、支气管腔内占位以及邻近病变所致气道狭窄各有特点。三维重建对狭窄部位、范围和程度的确定显示很好。结论:MDCT结合多种后处理三维重建对气管支气管的各种类型病变有较好的诊断和鉴别诊断价值。     

支气管体层与CT对支气管病变观察比较(附50例支气管肺癌的X线分析)

本文对20例正常支气管及手术病理证实50例支气管肺癌的支气管体层与CT照片进行分析比较.支气管体层对肺癌诊断准确率为91.67%CT为93.3%. 应用仰卧位和双倾斜位支气管体层能够显示气管.主支气管、两肺各叶段支气管.气管、支气管的CT显示和表现取决于其走行方向与扫描层面的关系CT的优点在于有时能够显示段以下支气管,尤其是对肿块内部结构的观察.     

气管支气管基本病变与影像学表现(一)

气管支气管基本病变在以往教科书中大多只描述支气管阻塞性改变,及其继发的阻塞性肺气肿与肺不张的影像学表现,而实际临床应用中气管支气管病变还包括气管移位、气管分叉角扩大、气管狭窄、气管扩大、支气管数目或起源的异常（如气管性支气管）、支气管阻塞、支气管扩张、气管支气管管壁增厚、气管支气管管壁钙化、     

气管支气管基本病变与影像学表现(二)

1．8 气管支气管管壁增厚除气管支气管软化症与巨气管支气管症等少数情况其管壁常变薄外,大多数气管支气管疾病常表现为管壁增厚。局限性增厚一般见于管壁浸润型的恶性肿瘤、支气管内膜结核等,而弥漫性气管支气管管壁增厚,可见于复发性多软骨炎、气管支气管淀粉样变性、骨化性气管支气管病、韦格氏肉芽肿与结节病累及气管支气管管壁等,且均同时伴支气管管腔狭窄。     

胸部CT和纤维支气管镜对支气管病变的对照研究

纤维支气管镜检查(纤支镜)已广泛应用于支气管病变的诊断。但作为侵入性检查,它仍有一定的局限性,少数人无法耐受,或拒绝接受。CT是非侵入性检查方法,对支气管横断面的解剖书中已有详尽描述,但对支气管病变的诊断价值国内尚无文献报告。本文收集1986     

CT支气管成像对中央气道良性病变的诊断价值

为评估CT支气管成像(CT brochography,CTB或称仿真支气管镜)对发现和诊断中央气道良性病变的补充价值,作者回顾性研究了1995～1998年28例病人(男18例,女10例,年龄6～71岁,平均40岁),其中中央气道良性病变24例,典型类癌4例。所有病人均行胸螺旋CT、CTB重建及纤维支气管镜检查。另有5例咯血病人,经螺旋CT和支气管镜检查,中央气道显示正常,作为对照组。因此该研究共检查了中央气道33例。纤维支气管镜检查由一     

Nd：YAG激光经纤维支气管镜治疗气管支气管病变

Nd:YAG激光经纤维支气管镜(纤支镜)治疗气管、大支管内病变是一项新的技术,国内只有少数文献报道。本文报告21例、31例次治疗结果及体会。资料与方法 21例中男性17例、女性4例,年龄18～74岁。 14例支气管肺癌病例(鳞癌9例、腺癌2例、未分化癌2例、未定型1例)中,其病变部位右主支气管1例,左主支气管3例,左下叶支气管2例,右中间支气管2例,右上及左上叶支气管各3例;5例支气管结核病例伴有肺结核及肺不张各2     

支气管树病变的CT表现特征及其解剖、病理基础

支气管树的解剖结构较复杂,分支多且有一定变异,传统影像检查方法对其显示存在一定限度。近年来CT广泛应用于临床,尤其是高分辨率CT(HRCT)和多层螺旋CT(MSCT)的出现,使得对气管的显示和疾病的诊断准确性明显提高。支气管树的分支逐级变细且走行各异,变异较多,因此熟练掌握支气管树的解剖结构,同时合理、有效地选择CT检查方法及成像参数显得至关重要,将有利于作出正确的影像诊断,并为临床医师提供准确的影像学证据[1,2]。关于支气管树CT成像方法及其应用的研究,近年来国内外取得了许多新的进展,本文力图结合断层解剖基础,对其作以下…     

多层螺旋CT对气管、支气管病变的诊断价值

传统CT影像能清晰显示气道的轴位像,但不能显示气管、支气管树的整体形态.多层螺旋CT可对气道进行多平面、三维立体和仿真支气管内镜重组,从任意角度观察气管、支气管树的轮廓,弥补了传统CT的不足.就多层螺旋CT气管、支气管树的重组技术、临床应用及其限度等方面的内容进行综述.     

多层螺旋CT对气管、支气管病变的诊断价值

传统CT影像能清晰显示气道的轴位像,但不能显示气管、支气管树的整体形态。多层螺旋CT可对气道进行多平面、三维立体和仿真支气管内镜重组,从任意角度观察气管、支气管树的轮廓,弥补了传统CT的不足。就多层螺旋CT气管、支气管树的重组技术、临床应用及其限度等方面的内容进行综述。     

螺旋CT三维重建在气管支气管病变中的应用价值

随着CT临床应用的普及及计算机后处理功能的不断升级,螺旋CT三维重建技术在气管支气管病变中的应用也日益广泛。螺旋CT三维重建技术在气管支气管病变中的应用主要包括多平面重建（multiplanar reconstruction,MPR）、最小密度投影（minimum intensity projection,MinP）、容积再现（volunle reformation,VR）、仿真内窥镜（virtual endoscopy,VE）等技术。笔者搜集36例有完整三维重建图像资料病例,探讨其临床应用价值。     

多层螺旋CT仿真支气管镜对气管支气管病变的诊断价值

目的评价多层螺旋CT仿真支气管镜（CTVB）对气管、支气管病变的诊断价值。方法对42例患者进行多层螺旋CT检查，在工作站得到仿真支气管图像，采用螺距1．35，重组间隔1mm，重组层厚1．25mm。其中35例为中央型肺癌、3例支气管内膜结核、3例支气管良性肿瘤经病理证实，1例支气管异物经临床证实。所有图像均经2名熟悉气管支气管解剖的放射科医师进行分析。结果42例中，35例中央型肺癌CTVB表现为气管支气管腔内结节状或丘状隆起者22例，狭窄13例，以上35例中央型肺癌横断面CT均显示病变部位支气管壁呈不同程度增厚。3例支气管内膜结核CTVB均表现为支气管腔狭窄，横断面CT显示管壁增厚，管壁增厚范围长。3例气管支气管良性肿瘤CTVB表现为腔内结节，横断面CT无相邻支气管壁的增厚。另1例支气管腔内异物CTVB表现为支气管腔内隆起性阻塞，横断面CT无相邻支气管壁的增厚。CTVB可以越过狭窄部位对远端支气管进行观察。结论多层螺旋CTVB可以反映气管支气管腔内病变的形态，结合横断面CT对气管支气管病变的诊断具有参考价值。     

FDG-PET/CT对鉴别支气管内阻塞病变良恶性的价值

目的评估氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT在鉴别伴有远端肺不张的支气管恶性病变和良性支气管狭窄的价值。方法回顾性分析研究84例病人,这些病人先行胸部增强CT,然后进行PET/CT检查和经组织学(n=81)或影像随访(n=3)确诊。2名胸部放射学专家回顾最初的胸部CT并判定支气管病灶的良、恶性。2名核医学医生回顾支气管阻塞区     

支气管异物致支气管扩张1例

1临床资料 患者,男,22岁。1996年玩耍时不慎将一玩具塑料哨子吸入气管,当时未向家人说明,未得到及时处理。此后上呼吸道感染反复发作,开始时约每年1次,给予抗生素治疗有效。近两年发作频繁,并有咯血史,抗生素治疗效果不佳。2004年4月再次发作,就诊于当地医院,患者交待了8年前有误吸史,行支气管镜检查,发现右肺下叶支气管开口分嵴处一异物,周围被肉芽组织包裹,支气管镜下取异物未成功。     

支气管腺瘤

自Müller 氏在尸检中首次发现具有腺瘤特性的支气管内肿瘤起,至今已近100年。但对于腺瘤的侵袭力仍然存在着某些争论。自从Goodner 和其他一些作者的报告发表之后,支气管腺瘤已被认为是能引起转移的侵袭性肿瘤,而不论其组织学类型如何。本文作者在1700例原发肺肿瘤中发现的支气腺瘤53例(3.1%),并根据组织学形态将其分成以下四种类型。(1)“典型”类癌(38例):由规则的小细胞构成,胞核为椭圆形,深染。细胞排列成群、成索或呈管状结构,为富有透明蛋白的、多血管的基质分隔。周围肺组织无浸润,无肺门淋巴结转移。(2)“非典型”类癌(4例):其结构与“典型”类癌的结构相似,但细胞增多,呈多形性,核深染。基质少,且常为肿瘤成分浸     

用可调支气管作选择支气管造影

可调支气管导管是一种新型的导管，具有任意调整方向的特点。配合单曲导管使用可作肺叶及肺段支气管造影。可提高诊断准确性。并可同时用支气管刷作脱落细胞学检查，作出病理诊断。我们选择15例作支气管造影检查，其中4例伴有肺不张，经造影检查确诊为支气管扩张症。     

支气管损伤

支气管损伤可发生在重大工交事故，大部为胸部闭合性损伤，常合并其他脏器损伤。有人报告胸部闭合性损伤中，支气管损伤占3～6％，并非少见。胸部闭合伤并发支气管断裂的机制尚不完全明瞭，可能与如下因素有关：（1）胸部突然受暴力撞击，