硬膜外麻醉两种给药方式用于剖宫产术的麻醉效果比较

目的：比较硬膜外麻醉两种给药方式的麻醉效果。方法：选取40例健康足月产妇，随机分为A，B两组（各20例），A组（实验组）硬膜外穿刺成功后针尖斜面向足方，给予1．33％利多卡因与0．25％布比卡因混合液5mL，针尖斜面再转向头置管。平卧观察5min后给予相同麻醉药10mL。B组（对照组）则按传统方式给予相同麻醉药15mL。观察麻醉过程指标。结果：A，B两组麻醉起效时间，阻滞神经节段数，术中牵拉程度有明显差异。结论：A组给药方式不仅能缩短麻醉诱导时间，减少用药总量，同时镇痛效果与牵拉反应也大为改善。     

三种硬膜外给药方式用于剖宫产术的临床比较

剖宫产的麻醉要求具有诱导期短、无痛、肌松良好、术后恢复快等特点 ,我院对剖宫产术硬膜外麻醉应用三种不同给药方式并进行临床比较 ,报告如下。1　资料与方法选择初次剖宫产的产妇 90例 ,年龄 2 1～ 34岁 ,体重 6 1～73kg,ASA ～ 级 ,未见明显的心肺功能异常。随机分成 A、B、C三组。全部病例均选择 L2～ 3为穿刺点 ,正中直入法。硬膜外用药为 2 %利多卡因。A组 (n=30 ) :硬膜外穿刺为头向穿刺 ,置管 3cm,改平卧位后给予实验剂量 5 ml,观察 5 min后再给局麻药 8～ 15 ml;B组 (n=30 ) :硬膜外穿刺为头向穿刺后不置管 ,单次注药 10～ …     

硬膜外麻醉两种给药方式用于剖宫产术的麻醉效果比较

目的 :比较硬膜外麻醉两种给药方式的麻醉效果。方法 :选取 4 0例健康足月产妇 ,随机分为A、B两组 (各 2 0例 )。A组 (实验组 )硬膜外穿刺成功后针尖斜面向足方 ,给予 1 33%利多卡因与 0 2 5 %布比卡因混合液 5mL ,针尖斜面再转向头置管。平卧观察 5min后给予相同麻醉药 10mL。B组 (对照组 )则按传统方式给予相同麻醉药 15mL。观察麻醉过程指标。结果 :A、B两组麻醉起效时间、阻滞神经节段数、术中牵拉程度有明显差异。结论 :A组给药方式不仅能缩短麻醉诱导时间 ,减少用药总量 ,同时镇痛效果与牵拉反应也大为改善     

硬膜外两种不同给药方式在剖宫产术中的效果比较

目的 探讨硬膜外麻醉不同给药方式剖宫产手术的效果.方法 选取我院2009年7月至2011年6月80例行剖宫产产妇,随机分成预先给药组(40例)和对照组(40例),两组均采用硬膜外麻醉方法.预先给药组在硬膜外穿刺成功后直接注入2％利多卡因8～10 ml,置入硬膜外导管,再经硬膜外导管给药.对照组硬膜外穿刺成功置入硬膜外导管经导管分次给药方式.比较两组放置硬膜外导管时的安全性和麻醉效果.结果 预先给药组置管时安全性和麻醉效果明显好于对照组(P＜0.05).结论 硬膜外置管前预先给药的方法在剖宫产术中起效快、效果好,置管安全性高,在剖宫产手术中更安全.     

硬膜外阻滞麻醉用于剖宫产术125例观察

我院自1992年至1999年对125例剖宫产术采用硬膜外阻滞麻醉进行观察,效果良好,现报告如下。1 资料与方法 本组125例,年龄22～39岁,体重48～83Kg,其中妊娠高血压综合症19例,其余均为健康产妇。术前肌注鲁米那     

异丙酚用于小儿麻醉两种给药方式的比较

异丙酚作为一种新型超短效静脉麻醉药已广泛应用于临床。本文比较间断给药及微量泵控制给药两者优劣，旨在为临床提供参考。一、资料和方法（一）一般资料：患儿５０例，男３３例，女１７例；ＡＳＡ１－２级年龄３～８岁。其中疝气手术２７例，阑尾切除术１７例，隐睾下降...     

剖宫产术硬膜外阻滞麻醉的体会

硬膜外阻滞麻醉是近年来国内外施行剖宫产术的首选麻醉方法。该方法止痛效果可靠,麻醉平面的控制较容易。我们根据     

连续硬膜外阻滞麻醉用于剖宫产220例

由于优生优育一胎化的普及,近年来剖宫产手术与日俱增。在剖宫产术中,为确保胎儿的存活、产妇安全及满意的麻醉效果,已成为麻醉工作者研究的课题。我院用连续硬膜外麻醉阻滞处理剖宫产２２０例,现将麻醉结果报告如下。１资料与方法１．１年龄本组２２０例最小１９岁,最大３７岁,２０－２９岁的１８９例;３０－３７岁的３０例,占１６．３％,初产妇１９３例占８８％,二次剖宫产２７例占１２％。１．２病种与术前诊断,见表１。１．３一般情况良好者１８０例,尚可者２７例,危重者１３例,其中急诊手术２０６例,占９３．６％。２麻…     

全麻联合硬膜外阻滞中硬膜外腔不同给药方法列心率及血压的影响

全麻联合硬膜外阻滞有其优越性，已经得到较为广泛的应用，为探讨全麻联合硬膜外阻滞时硬膜外腔给药的合适方法，于全麻联合硬膜外阻滞时硬膜外应用微量注射泵持续推注与间断推注相同剂量的局麻药，观察对患者心率及血压的影响，报道如下。     

自控硬膜外镇痛两种不同给药模式用于妇产科术后镇痛的比较

目的　比较手术前期和术毕硬膜外腔注射小剂量吗啡联合自控硬膜外镇痛 (PCEA) ,用于术后镇痛的效果 ,以找出较合理的给药模式。方法　将 40例妇产科手术患者随机分为两组 ,A组 ( 2 0例 ) ,手术前硬膜外腔注射吗啡 ;B组 ( 2 0例 ) ,术后硬膜外腔注射吗啡 ,两组注射的吗啡剂量相同 ,PCEA的吗啡浓度及给药模式设置两组相同。观察两组 2 4h、48h的PCA按压次数 (D1 )与实际有效次数 (D2 )、视觉模拟评分 (VAS)、舒适度评分 (BCS)及并发症发生率。结果　VAS评分 ,A组优于B组 ( P <0 .0 1) ;BSC评分 ,A组优于B组 (P <0 .0 5 ) ;D1 D2 比值 ,A组小于B组 (P <0 .0 1)。这与吗啡镇痛效应的出现和术后局麻药平面消失的时差衔接较好有关。结论　手术前期硬膜外腔注射小剂量吗啡接PCEA为一种较合理的给药模式。     

硬膜外阻滞下剖宫产85例临床分析

近年来剖腹产手术有增多的趋势。为保障母婴的安全,对产科麻醉的要求是安全、舒适、易于操作,硬膜外阻滞正可适应这种要求。兹将2007年4月份用于硬膜外阻滞的剖宫产术85例,小结如下:     

连续硬膜外与联合阻滞麻醉应用于妇产科手术比较

目的：为了缩短麻醉手术时间，对联合阻滞与连续硬膜外麻醉方法进行比较，选其最佳的麻醉方法，提高妇产科麻醉水平。方法：选连续硬膜外妇产科手术２００例（剖宫产１００例，子宫切除术１００例）；联合阻滞麻醉２００例（剖宫产１００例，子宫切除术１００例）。局麻药均用２％利多卡因。结果：两组手术时间不变（Ｐ〉０．０５），麻醉时间明显缩短，其主要原因是由于联合阻滞麻醉诱导时间缩短，局麻药的用药剂量也明显减少。虽其     

脊椎硬膜外联合麻醉用于剖腹产术56例

脊椎硬膜外联合麻醉(As-E/S)用于产科剖腹产手术,对其阻滞效果以及血液动力学干扰进行了观察,现将麻醉方法及分析结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料:产科病人56例,年龄24～36岁,ASA体格情况评估分级:Ⅰ～Ⅱ级。其中腹膜内手术50例,腹膜外手术6例,术前体重60～90kg,身高152～170cm,无其它疾病及并发症。1.2麻醉方法:病人麻醉前准备同硬膜外阻滞,使用脊椎硬膜外联合麻醉(As-E/S)麻醉包。麻醉前先建立静脉通路,病人取侧卧位。在L2～3或L3～4间隙行硬膜穿刺,当硬膜外穿刺针进入硬膜外间隙后,取一根长脊麻针(Sprotte24G×120mm或Whitacare25G)经硬膜外穿刺针内向前,直到出现典型穿破硬膜的落空感,拔除脊麻针芯,见有脑脊液流出即可证实进入蛛网膜下腔。     

珠网膜下腔阻滞麻醉联合硬膜外、连续硬膜外麻醉用于剖宫产术的效果观察

目的比较连续硬膜外、珠网膜下腔阻滞麻醉联合硬膜外两种椎管内麻醉应用于剖宫产术。方法拟行剖宫产术的患者438例,随机分为连续硬膜外麻醉组（A组n=253）、珠网膜下腔阻滞麻醉联合硬膜外麻醉组（B组,n=203）。均采用江苏扬州华夏医疗器械公司生产的一次性穿刺包（硬外穿刺针为18G;联合穿刺针为针内针式,腰穿针25G）于L2-3间隙操作,目标平面T8-10察起效时间、阻滞效果、不良反应。结果两种方法均能满意完成手术（有效率100％）。A组用药量较大,36例肌松较差,38例因血压下降使用麻黄素。B组药量小,肌松好,69例因血压下降使用麻黄素,术后头痛1例。B组在起效时间,阻滞效果上明显优于A组。（P〈0．01）。B组的低血压发生率显著高于A组（P〈0．01）。结论两种方法均良好的适用于剖宫产术。连续硬膜外麻醉实施剖宫产术,安全性好;珠网膜下腔阻滞麻醉联合硬膜外麻醉实施剖宫产术,阻滞效果更好,尤其适合需要快速终止妊娠的病例。     

硬膜外阻滞下剖宫产107例

硬膜外阻滞是剖宫产手术较为理想的麻醉方法,我科1993年2月—1996年3月,采用硬膜外麻醉剖宫产手术107例,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组产妇年龄18～45岁,平均31.5岁.首次剖宫产89例;二次剖宫产18例.其中有妊高症15例;前置胎盘10例;臀位18例;足位2例;巨大儿16例;双胎2例.1.2 麻醉方法 取右侧卧位,择L_(2～3)间隙穿刺,头向置管3.5cm,选用1%利多卡因和0.25%丁卡因混合液,内含1:20万肾上腺素(妊高症除外).1.3 结果 本组产妇均安全度过麻醉期,手术经过顺利,仅1例胎儿宫内窒息死亡.2 讨论     

碳酸利多卡因用于硬膜外阻滞的体会

我们在临床麻醉中,将碳酸利多卡因用于硬膜外阻滞,收到良好效果,现报告如下。1 资料与方法1.1 选择年龄16～70岁施行下腹部、盆腔和下肢手术的患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分成两组,盐酸利多卡因组和碳酸利多卡因组,每组25例。1.2 麻醉及方法:双盲法使用局麻药,盐酸利多卡因组用