心肌梗塞后综合征三例

1955年 Dressler 氏首先描述了在心肌梗塞后的病人,可出现发热、白细胞增高、血沉增快、胸膜炎、肺炎和心包积液等症状,被称为心肌梗塞后综合征,即 Dress-ler 综合征。近年来随着心肌梗塞发病率的增高,心肌梗塞后综合征也相应增多,但由于该症发病周期长,易被临床医生忽视,或诊断为其它疾病而误诊。本文结合临床所见三例对本症的诊断及发病机理略作分析讨论。     

心肌梗塞后综合征

心肌梗塞后综合征于1956年由Willian Dressler首次描述。PMIS(Post Myocardium infarct syn-drome—译者)是一个比较少见的并发症,其发生率仅占所有心肌梗塞患者的3—4%。这一综合征的特点,是由于病人反复发热及胸痛,还可能合并胸膜炎、肺炎、或心包炎.其症状,是患者有疼痛感和害怕感,但它们予后往往是良性的。因为综合征患者易于被误诊也有可能发生心脏填塞,所以护士和医生一样,对PMIS 的特征和症状必须有所警惕。     

心肌梗塞后综合征28例报告

心肌梗塞后综合征又称Dressier综合征,临床少见,现将我院10年住院的28例报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男24例,女4例,年龄44～81岁,平均50岁。发病时间在急性心肌梗塞后3周15例,4周10例,6周2例,7周1例。 1.2 临床表现 28例均表现为剧烈胸痛。发热38～39℃,气促。疼痛位于胸骨后18例,心前区7例,上腹部3例。     

心肌梗塞后综合征28例报告

心肌梗塞后综合征又称Dressler综合征,临床少见,现将我院10年住院的28例报告如下。 临床资料 一、一般资料 男24例,女4例,年龄44～81岁,平均50岁。发病时间,于急性心肌梗塞后3周15例,4周10例,6周2例,7周1例。 二、临床表现 28例均表现为剧烈胸痛,位于胸骨后疼痛18例,心前区7例,上腹部3例。发热28例,体温38～39.5℃之间。听到心包摩擦音8例,持续消失时2天14例,5天10例,6天2例,8天2例。气促28例,呼吸困难21例。     

心肌梗塞后综合征8例报告

心肌梗塞后综合征又称Dressler综合征,临床少见,现将我院5年来住院的8例报告如下.临床资料一、一般资料 男6例,女2例,年龄45～68岁.发病时间,于急性心肌梗塞后3周3例、4周3例,7周1例,8周1例.二、临床表现 8例均表现为剧烈胸痛,位于胸骨后疼痛4例、心前区3例、上腹部1例.发热8例,体温38～℃39.5℃之间.听到心包摩擦音8例,持续消失时间2天3例、5天2例、6天1例、8天2例.气促8例,呼吸困难5例.三、实验室检查 8例血沉均增快、血沉30～     

HELLP综合征12例临床分析

HELLP（高肝酶低血小板溶血性综合征）以溶血、肝血清酶类升高及血小板减少为特点，是妊娠期高血压疾病的严重并发症，常危及生命。本院于1996年1月至2006年10月收治的妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征12例进行回顾性分析。     

Shy-Drager 综合征12例临床分析

Shy-Drager综合征以直立性低血压等自主神经症状为主要临床表现,伴有神经系统的其它症状与体征。本病不常见,本文对住院确诊的12例Shy-Dra ger综合征患者资料进行临床分析,报道如下:临床资料1.一般资料:男9例,女3例,年龄43～57岁,平均51.2岁,病程2～7年,平均4.1年,均无高血压、     

12例HELLP综合征临床分析

对我院2008年10月~2014年1月我院妇产科收治的12例HELLP综合征患者临床资料行回顾性分析,分析HELLP综合征患者临床诊断及治疗方法。结果患者中主要临床表现有不适感、右上腹疼痛、恶心、呕吐、头痛、视觉异常及出血,治疗主要为控制血压,保护脏器,及时终止妊娠。HELLP综合征严重危险着孕妇和胎儿的生命健康,尽早的诊断并进行有效治疗能提高临床治疗效果。     

POEMS综合征12例临床分析

目的：分析12例POEMS综合征患者的临床特征．以提高对本病的认识。方法：回顾性分析我院近10年来确诊的12例POEMS综合征患者的临床表现、实验室检查结果及治疗情况。结果：主要临床特征有多发性周围神经病、M蛋白血症、皮肤病变、内分泌疾病、脏器肿大、水肿、多浆膜腔积液、视乳头水肿及骨髓浆细胞增多。治疗以糖皮质激素及化疗为主，绝大部分疗效欠佳。结论：POEMS综合征是一种少见的潜在致命性疾病，除传统的5个临床特征外。水肿、浆膜腔积液、视乳头水肿亦颇为常见。M蛋白阴性的患者应努力寻求单克隆浆细胞增生的依据     

Mirizzi综合征12例临床分析

持续嵌顿和压迫胆囊的壶腹部和颈部的较大结石 ,可以引起肝总管狭窄或胆囊胆管瘘 ,以及反复发作的胆囊炎、胆管炎及梗阻性黄疸。被称为Mirizzi综合征[1] 。 1996年 1月～2 0 0 2年 1月 ,我院收治Mirizzi综合征 12例 ,对其临床资料进行回顾分析如下。1　临床资料男 5例 ,女 7例 ;年龄 37～ 6 4岁 ,平均 5 2 .6岁。病程 2～2 5年 ,平均 8.5年。梗阻性黄疸 8例 ,腹痛 7例 ,寒战发热 8例。 3种症状同时存在 2例 ,2种症状同时存在 8例 ,1种症状2例。 12例进行B超和CT检查 ,ERCP检查 5例。均提示有胆囊结石 ,术前提示 8例结石位于胆囊颈部。 1…     

Shy-Drager综合征12例临床分析

目的　探讨Shy Drager综合征 (SDS)的临床特点。方法　对 12例SDS患者的临床资料进行回顾分析。结果　 12例均有发作性晕厥 ,立位血压明显下降 ,而心率变化不大 ;大部分有排尿障碍、性功能下降、锥体系、锥体外系及小脑损害 ,卧位休息多能缓解 ;本组早期均误诊 ,误诊病种多样。本组随访 7例预后不良。结论　自主神经功能异常是SDS的临床特点 ,卧立位血压测定是避免早期误诊的主要措施。     

HELLP综合征12例临床分析

目的:提高HELLP综合征的诊断和治疗水平.方法:回顾性分析我院2003年1月～2008年1月收治的12例HELLP综合征的临床资料.结果:12例HELLP综合征均发生于产前,且均有重度子痫表现,同时伴恶心、呕吐或右上腹痛11例,牙龈或皮肤散在淤血点、静脉穿刺点出血4例,皮肤黄染2例.实验室检查均有中度溶血性贫血,血小板≤100×109/L,肝酶谱均升高,以乳酸脱氢酶升高为主.主要并发症为产后出血、弥漫性血管内凝血、胎盘早剥.7例剖宫产结束分娩,5例阴道分娩,产妇死亡2例(16.6%),围生儿死亡3例(25.0%).结论:HELLP综合征严重危害母儿生命安全,早期诊断,综合治疗,适时终止妊娠,可降低母儿病死率.     

Shy-Drager综合征12例临床分析

Shy-Drager综合征又称原发性直立性低血压.是多以植物神经功能障碍为首发表现,随之可先后出现小脑、锥体外系、脑干和脊髓病变等一系列临床表现的一组综合征.本文对12例Shy-Drager综合征作一分析.1 临床资料1.1 一般资料 本组12例,男11例,女1例;年龄38～61岁,平均48.8岁;发病时年龄28～51岁,平均43.3岁;病程1～20年、平均5.4年.1.2 症状与体征1.2.1 植物神经功能障碍(1)血压差(指卧、立位血压差):收缩压平均相差6.4kPa,舒张压平均相差4kPa,其中1例卧位血压为16/8kPa,而立位为0;(2)晕厥7例;(3)少汗或无汗9例;(4)阳萎10例;(5)排尿困难10例,尿失禁7例.     

库欣综合征12例临床分析

目的:探讨库欣综合征的临床特征及诊断方法、治疗效果。方法:总结我院1997-2006年来资料完整的12例库欣综合征患者的临床资料,并结合相关文献报道,进行分析讨论。结果:12例库欣综合征患者中,腺瘤型、皮质癌型和增生型均行手术治疗,术后临床症状缓解。垂体库欣病2例行γ刀治疗,术后血促肾上腺皮质激素(ACTH)水平复查正常。异位ACTH综合征2例中,1例行手术加放疗、化疗,症状缓解,1例死亡。结论:库欣综合征病因不同,临床表现也不完全相同,需结合实验室及影像学检查结果综合判断,大部分通过适当手术可以取得良好效果。     

心肌梗塞后综合征1例报告与病因分析

患者李××,男,69岁,江苏无锡人。因突然昏厥2小时于1980年5月31日上午急诊入院。查体:体温37.7℃,脉搏88次,血压0/0毫米汞柱。神清,呼吸稍急促,颈静脉不怒张。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音,心界不扩大,第一心音低钝,心率88次/分,律齐,各瓣膜未闻及病理性杂音及心包摩擦音。腹平软,肝脾未触及,肝颈返流征(-)。下肢无浮     

不典型心肌梗塞12例分析

近年来，冠心病的发病率和病死率不断上升，尤其是急性心肌梗塞，典型病例容易诊断，而有部分不典型病例，临床表现无胸痛或心前区压榨感、频死感，而表现为呕吐、上腹痛、咽痛、牙痛等，容易造成漏诊、误诊，甚至延误治疗。自2001-2006年，我院共收治急性心肌梗塞病例90例，其中有12例因临床表现不典型，实验检查不全面造成误诊，现分析如下：     

心肌梗塞后心绞痛临床分析

心肌梗塞后心绞痛(PIA)是心肌梗塞的一种特殊类型,其近期死亡率可达17％～50％。本文回顾性分析49例急性心肌梗塞(AMI)病例,以探讨心肌梗塞后心绞痛(PIA)的发生机理、促发因素和预后。 1 临床资料 49例AMI病人均符合1979年WHO诊断标准。AMI后常规心电图监测1周,此后若必要随时予以监测。每次PIA发作均观察血压、心率及心电图变化;疼痛时间>30分钟者及时复查心肌酶。若4周内心肌酶等再次升高,症状和心电图符合AMI诊断标准者定为早期再梗塞。     

药物超敏综合征12例临床分析

目的:提高对药物超敏综合征(drug-induced hypersensitivity syndrome,DHS)特殊性的认识.方法:对12例DHS患者的临床资料进行数理分析.结果与结论:12例患者中,服用别嘌醇(0.3 g/d)7例,卡马西平(0.3 g/d)3例,苯妥英钠(0.3 g/d)1例,氨苯砜(0.1 g/d)1例.从开始用药到出现症状的时间为3～5周,其中卡马西平和苯妥英钠引起者开始用药到出现症状的时间较短(为3周),别嘌醇引起者开始用药到出现症状的时间较长(为5周).均以皮疹、发热为首发症状,病程较长,皮损形态多样,以发疹型为主,多伴有肝损害(100%),浅表淋巴结肿大(83%),肾损害(42%),应用肾上腺皮质激素疗效显著,预后良好.     

黑斑息肉综合征12例临床分析

黑斑息肉综合征 ,又称Peutz Jeghers综合征 (Peutz Jegherssyndrome ,PJS) ,1983年 8月 2 0 0 1年 12月具有皮肤粘膜色素斑、胃肠道多发性息肉、显性遗传 3大特点。 1983年 8月～ 2 0 0 1年 12月 ,我院收治 12例 ,现将其临床资料、临床病理特征、治疗方法及遗传特点分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 5例 ,女 7例 ;年龄 6～ 35岁。病程 2个月～ 12年。 12例均有口唇、颊粘膜色素沉着斑 ,10例有手掌、足底、指趾端色素沉着斑 ,2例有眼睑、睑结膜色素沉着 ,其中 1例有齿龈、腭部色斑 ,散在分布 ,呈黑色、黑褐色或蓝黑色 ,直径 1～ 3m…     

Budd—chiari综合征12例临床分析

Ｂｕｄｄ－ｃｈｉａｒｉ综合征是由于肝静脉和／或肝后下腔静脉阻塞引起流出道阻塞，以门静脉高压和／或下腔静脉血流受阻为特点的临床表现。本征病情较复杂，极易误诊。以往认为本征较为罕见，近年来随着导管技术和超声诊断技术的普遍开展，Ｂｕｄｄ－ｃｈｉａｒｉ综合征...