先天性左心室憩室二例

先天性左心室憩室 (ＬＶＤ)是极为罕见的心脏畸形 ,我院左心室造影检查诊断ＬＶＤ已有二例 ,现报告如下。例 1　 6 8岁女性 ,因反复夜间前胸烧灼感 1周入院。否认高血压病史。查体 :心肺腹无阳性体征。心电图检查 :无病理性Ｑ波 ,Ⅱ、Ⅲ、ＡＶＦ、Ｖ1～ 6导联Ｔ波倒置且无动态变化 ;常规心脏超声心动图检查未发现心脏形态、结构及室壁运动异常 ;常规心肌核素扫描检查未见放射性核素分布稀疏或缺损区 ;正位胸片示左心缘突出。左心室造影显示 :左室前壁近间隔侧有限局性瘤样膨出 ,膨出瘤体有收缩和舒张运动 ,瘤壁肌小梁清晰可见 ,呈典型的左心…     

先天性左心室憩室合并房间隔缺损一例

左心室憩室一种非常少见的心脏畸形,早期的研究显示尸检中左心室憩室的检出率为0.4%,经左心室造影发现的患者有0.76%[1]。左心室憩室合并房间隔缺损(ASD)则更为罕见。患者女,20岁。因发现"心脏杂音"入住中南大学湘雅二医院。既往无特殊病史。查体仅提示胸骨左缘2～3肋间可闻及收缩期3/6级杂音,无震颤。心电图提示逆钟向转位。     

儿童左心室憩室一例

患儿男．9岁8个月。反复咳喘4年余，再发1周就诊。入院查体发现，两肺呼吸音粗，可闻及喘鸣音及少量细湿罗音。诊断为“支气管哮喘及肺部感染”。体格检查未发现心脏的阳性体征，心率90次／min，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未及病理杂音。胸片示：支气管肺炎、心影左心缘下延。心电图示：窦性心律不齐，左室高电压，     

十二指肠球部多发憩室一例

患者男，73岁，反复出现上腹部胀痛30余年，近1周加重并有烧灼感，无发热、呕吐、腹泻、黑便等症状。曾有外院诊治，未见明显好转。来我院就诊，查体：体温、脉搏正常，消瘦，全身皮肤、巩膜无黄染，腹平软，剑突下偏右压痛较明显，肝脾未触及。     

先天性心室憩室的研究进展

先天性心室憩室是一种少见的心脏畸形。大部分为左室憩室,右室憩室较少,也可发生在两个心室。心室憩室常伴有其他的异常。先天性心室憩室多见于婴幼儿和儿童,但亦可见于各年龄组人群。现对先天性心室憩室的研究进展做一综述。     

左心室憩室伴罕见特殊心电图改变一例

患男性，31岁。出生后发现剑突至脐上有鹅蛋大小搏动性、实性囊袋状肿物，呈梨形，边界清，有蒂与剑突相连，随年龄增长而增大。近2个月来肿物出现疼痛，并在肿物上出现约1．5cm大小红肿突起，有压痛，肿物搏动与心跳同步，听诊未闻及病理性杂音。化验室检查：血常规、肝、肾功能及电解质等均正常。心电图检查示：窦性心律，ST-T异常波峰，意义待定(图1)。超声心动图示：中位心，心尖前转，     

左室憩室1例

患者 ,女 ,40岁。反复心悸 1 2年 ,加重伴胸闷、气短 2 0 d入院。患者 1 2年前始出现心悸、气短 ,便次增多 ,易激惹 ,于外院诊断为甲状腺功能亢进 (甲亢 ) ,口服他巴唑治疗 1年 ,症状消失 ,甲状腺激素水平正常。 4年前心悸症状再发 ,心电图示窦性心动过速 ,频发室性期前收缩 ,间断口服他巴唑 ,症状无缓解 ,2 0 d前上述症状加重伴胸闷、气短 ,外院诊断为甲亢、冠心病 ,口服他巴唑 1 0 mg,每日 3次 ,口服及静脉滴注丹参、刺五加等治疗 ,疗效不显而入我院。无抽搐及晕厥 ,夜眠差 ,大便日 3次 ,稀糊状 ,无脓血 ,既往患伤寒、甲型肝炎。体检 :BP…     

左心室憩室1例及文献复习

左心室憩室是一种在成人较为罕见的心脏畸形。本文报道了一例36岁左心室憩室患者,超声心动图提示左室侧壁及后侧壁自瓣环水平至心尖部可见一附加腔隙,与左室较大沟通,伴有收缩活动减弱。患者于我院行心憩室切除及左室成形术。通过文献整理复习,本文进一步总结超声心动图在诊断心脏憩室中的意义,并讨论心脏憩室的手术治疗方式。     

成人先天性左室孤立型憩室一例报告

先天性心室憩室是罕见的 ,现报告一例先天性左室孤立型憩室。患者 ,男 ,4 1岁 ,因心悸、胸部不适 2个月 ,怀疑“前壁心肌梗死”而入院。该患者平时身体健康 ,无冠心病病史。13年前做过阑尾炎手术。体温 36 5℃ ,脉搏 6 8次 /ｍｉｎ ,呼吸14次 /ｍｉｎ ,血压 15 5 / 90ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0 133ｋＰａ) ,发育正常 ,营养良好 ,结膜无苍白 ,皮肤无黄染 ,甲状腺不大 ,颈静脉无怒张 ,胸廓无畸形 ,心界不大 ,心律齐 ,心率 6 8次 /ｍｉｎ ,心脏听诊无杂音 ,腹平软 ,肝脾未及 ,脊椎、四肢正常。血生化检查 :肝功能、肾功能、心肌酶学、血电解质、…     

先天性左心室憩室伴胸骨裂1例报告

患儿男,4岁。生后体检发现上腹部有一搏动性肿块,随生长发育略有增大。患儿平时易患感冒,喜蹲距,发育较差,口唇轻度发绀。于2006年12月6日入院。入院后查体：鸡胸,剑突下至脐上可见一搏动性肿块,约鸡蛋大小,其搏动频率与心率相同,可触及震颤。双肺呼吸音粗,心率100次/min，律齐，心前区可闻及4／6级SM，P2亢进。ECG示右心室肥大。UCG示右心房、右心室明显增大，左心室心尖部膨出约1．4cm×1．7cm，     

床旁超声心动图误诊新生儿罕见左心室憩室一例

1 临床资料 患儿,女,2 d.因"孕期发现室间隔缺损 4月余,出生后气促 20 h"入院.入院查体:心率126 次 /min, 呼 吸 50 次 /min, 血 压 72/34 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa), 体 重 3.22 kg, 血 氧 饱 和 度95％,呼吸稍促,心前区可闻及Ⅳ /6 级杂音...     

美克尔憩室大出血1例

患者男 ,12岁 ,因便血 3天于 2 0 0 1年 1月 2 1日入院。患者于 3天前出现便血 ,为暗红色 ,共 3次 ,每次约 2 0 0 ml,伴乏力 ,无腹痛 ,无恶心、呕吐 ,无发热。查体 :发良正常 ,营养良好 ,浅表淋巴结无肿大 ,五官无畸形 ,面色苍白 ,心肺无异常 ,腹部平坦 ,腹肌触软 ,无压痛 ,无包块 ,肝脾不肿大 ,肠鸣音亢进 ,未闻及气过水音。患者一年来有类似病史 3次 ,经应用止血药物治愈。入院诊断 :下消化道出血 ,原因待查。患者入院后给予补液、输血、静脉应用止血药物 ,保守治疗 1天 ,又便血两次。考虑保守治疗无效 ,决定行剖腹探查术。术中见 :无腹水…     

左心室憩室合并胸痛及附壁血栓1例

1 病例资料 患者,女,69岁,主因“间断活动时胸痛1年,加重2个月,发现左心室附壁血栓6d”入院.1年前患者从事农务劳动时间断出现胸痛,休息20 min左右可缓解.近2周一般家务劳动时胸痛症状反复发作,自觉活动耐力较前下降.6d前行超声心动图检查提示:左室心尖部运动减弱、局部变薄,可探及10.2 mm×10.5 mm...     

Meckel憩室并类癌一例

患者男 ,2 0岁 ,因反复便血 7年 ,再发加重 5ｄ ,于 2 0 0 0年 5月 30日入院。每次便血量大 ,呈暗红色 ,有血凝块 ,无腹痛、呕吐 ,经止血、输血、对症及支持等治疗可停止。曾于1997年因便血在缅甸医院行剖腹探查术 ,未能明确病因 ,行结肠镜检查亦未发现异常。入院前 5ｄ无诱因再次便血 ,量大 ,在外院予止血、输血及支持等治疗 ,出血仍不止。体检 :体温 :37.8℃ ,脉搏 :10 0次 /ｍｉｎ ,呼吸 :2 2次 /ｍｉｎ ,血压 :10 0/ 40ｍｍＨｇ ,(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,神志清 ,精神差 ,发育正常 ,重度贫血貌 ,全身浅表淋巴结未触及肿大 ,心率 :10…     

小儿先天性左心室憩室1例的护理体会

目的 总结1例小儿先天性左心室憩室患者的护理经验.方法 在护理方面要注意减轻或避免患儿上腹部受压和遭受撞击;术后早期要特别注意患儿左心功能的维护.结果 在全身麻醉下,患儿接受了“憩室切除术加动脉导管结扎术”,术后恢复顺利.结论 心外科护士要多了解有关小儿先天性左心室憩室的解剖,症状、体征,手术治疗的方式,并在护理方面作出有针对性的护理预案.     

左心室憩室的产前超声诊断及出生后随访病例3例

<正>心室憩室是一种罕见的心脏畸形,最早于1816年被提出[1]。其主要解剖表现为心脏室壁的局部膨出,可伴发其他先天性胸腹畸形、心血管畸形或遗传综合征,亦可孤立发生,以左心室憩室（left ventricular diverticulum,LVD）较为常见[2]。一项国外超声研究发现LVD的发病率约0.04%[3]。由于目前诊断手段多样化,越来越多关于孤立性LVD的诊断或治疗的病例被报道,对孤立性左心室憩室的认识不断增加。本文对广东省妇幼保健院心脏中心产前诊断胎儿LVD并出生的3例病例,就其临床及超声资料报道如下：     

美克尔憩室恶性淋巴瘤合并结肠腺癌一例

患者男 ,5 9岁。无明显诱因突感脐周刀割样痛 ,迅速波及全腹 ,无恶心呕吐、无寒战高热和黑便。来院就诊 ,门诊检查 :血常规 ,白细胞 7.1× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 .4 0 % ;尿常规正常 ;Ｘ线检查右膈下见少量游离气体 ,提示消化道穿孔 ,收住院。体检 :贫血貌 ,急性痛苦面容 ,体温 38.8°Ｃ、脉搏 84次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ、血压 13/ 8ｋＰａ(1ｋＰａ =7.5ｍｍＨｇ) ,全身浅表淋巴结未扪及 ,心、肺、肝、脾未发现异常 ,腹平坦 ,腹式呼吸减弱 ,全腹压痛 ,肌卫明显 ,呈板状腹 ,无明显移动性浊音 ,肠鸣音减弱。术中发现结肠起始段有一 6…     

小肠多发憩室并肠系膜扭转1例报告

患者,女,63岁,因反复上腹痛2年,加重1个月于2007年1月16日入院。患者2年前无明显诱因反复出现上腹痛,多为胀痛,进食后明显,偶有阵发性绞痛,伴反酸、嗳气,无恶心、呕吐,无腹泻。曾在外院行腹部超声、胃镜、结肠镜等检查未见异常,按"慢性胃炎"治疗无好转,症状时轻时重。每月均