预防性用药治疗TURP后膀胱痉挛

目的评价托特罗定片联合吲哚美辛片对前列腺电切术后膀胱痉挛的预防效果。方法将55例前列腺增生电切术后患者随机分成两组:实验组30例术后6h开始给予托特罗定2mg口服,2次/d;吲哚美辛片50mg/次,2次/d,至停留置导尿。对照组25例于膀胱痉挛症状出现后给予托特罗定2mg,口服;吲哚美辛片50mg,口服。结果实验组在术后第2天、第3天膀胱痉挛次数、膀胱痉挛持续时间及膀胱冲洗转清时间均短于对照组。结论预防性使用托特罗定片与吲哚美辛片对前列腺电切术后膀胱痉挛有较满意的治疗效果。     

酒石酸托特罗定、吲哚美辛栓联合舒适护理用于前列腺术后膀胱痉挛48例

目的 观察酒石酸托特罗定、吲哚美辛栓联合舒适护理防治前列腺术后膀胱痉挛的疗效.方法 将96例前列腺增生术后膀胱痉挛患者随机分为治疗组和对照组,各48例.对照组患者于手术当日应用吲哚美辛栓50 mg纳入肛内,每日2次;治疗组在对照组基础上加服酒石酸托特罗定2 mg,每日2次,并予以舒适护理.比较72 h内两组膀胱痉挛次数、持续时间、持续膀胱冲洗时间、膀胱冲洗液转清时间及舒适度和满意度.结果 治疗组各项观察指标均明显优于对照组(P＜0.05).结论 早期应用酒石酸托特罗定、吲哚美辛栓联合舒适护理防治前列腺术后膀胱痉挛,疗效显著,患者的舒适度和满意度均明显提高,值得临床推广.     

托特罗定与安定联合治疗前列腺术后膀胱痉挛的疗效观察

目的：观察托特岁定与安定联合应用对前列腺术后膀胱痉挛的治疗效果。方法：随机将196例前列腺增生术后患者分成治疗组和对照组。治疗组手术当日起口服托特罗定片2mg，12小时1次，安定片2．5mg8小时1次，至停留置导尿后1天。对照组手术当日起口服托特罗定片2mg，12d、时1次至停留置导尿后1天。结果：治疗组在术后48小时内膀胱痉挛次数，总的膀胱痉挛持续时间及膀胱冲洗转清时间上均少于对照组。结论：托特罗定与安定联合应用对前列腺术后膀胱痉挛的治疗效果较单一应州托特罗定满意。     

间苯三酚联合托特罗定预防下尿路微创术后膀胱痉挛的疗效观察

目的探讨间苯三酚联合托特罗定预防下尿路微创术后膀胱痉挛的临床疗效。方法选取2014年1月—2016年1月涿州市医院泌尿外科收治的下尿路微创手术患者128例,随机分为对照组和治疗组,每组各64例。对照组术后口服酒石酸托特罗定缓释片,2 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上肌肉注射间苯三酚注射液,40 mg/次,2次/d。两组患者均治疗至停留置导尿后1 d。比较两组的VAS评分、膀胱痉挛次数、痉挛持续时间、膀胱冲洗转清时间和尿管拔除时间情况。结果术后0~24、24~48、48~72 h,治疗组膀胱痉挛次数均显著少于同期对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。术后0~24、24~48、48~72 h,治疗组膀胱痉挛持续时间均显著短于同期对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组膀胱冲洗转清时间和尿管拔出时间均显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组VAS评分均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组VAS评分的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论间苯三酚联合托特罗定预防下尿路微创术后膀胱痉挛具有较好的临床疗效,可改善临床症状,缩短膀胱冲洗转清和尿管拔出时间,安全性好,具有一定的临床推广应用价值。     

屈他维林联合托特罗定治疗经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的疗效观察

目的探讨屈他维林联合托特罗定治疗经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年6月在河北省沧州中西医结合医院治疗的经尿道前列腺电切术后后膀胱痉挛患者82例,随机将患者分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组口服酒石酸托特罗定片,2 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服盐酸屈他维林片,80 mg/次,3次/d。两组均在拔出尿管3 d后停药。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者膀胱痉挛次数和持续时间以及膀胱过度活动症评分(OABSS)评分、膀胱状况感知量表(PPBC)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分和生活质量(QOL)评分。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.49%和97.56%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗2、3 d后,两组膀胱痉挛次数和持续时间均较治疗前显著减少,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组膀胱痉挛次数和持续时间比同时期对照组均显著减少,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者OABSS评分、PPBC评分、VAS评分和QOL评分均明显降低;同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述相关评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论屈他维林联合托特罗定治疗经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛可显著改善患者临床症状,减轻患者疼痛,具有一定的临床推广应用价值。     

坦索罗辛联合托特罗定用于高危前列腺电切患者疗效观察

目的探讨坦索罗辛联合托特罗定用于行经尿道前列腺电切术的高危前列腺增生患者的围手术期临床效果和安全性。方法 2011年4月至2014年2月本院就诊的行经尿道前列腺电切术的高危前列腺增生患者共99例,分入组1(联用坦索罗辛和托特罗定,35例)、组2(服用坦索罗辛,20例)和组3(未服用坦索罗辛或托特罗定,44例)。比较各组术后住院天数,术后膀胱痉挛发生率、持续天数和日发生次数,拔尿管后急迫性尿失禁发生率、持续天数和日发生次数。结果 99例患者手术均成功,无严重出血、膀胱穿孔和前列腺电切综合征等明显并发症。术后住院天数,组1、组2和组3分别为(8.8±2.0)、(10.2±2.5)和(10.4±2.5)d,组1显著短于组2和组3,差异具有统计学意义(P=0.011);拔管后急迫性尿失禁持续时间和日发生次数,组1<组2和组3(P<0.05);术后膀胱痉挛发生率组1、组2和组3分别为68.6%、95.0%和90.9%,组1明显低于组2和组3(P=0.009);膀胱痉挛持续时间及日发生次数组1也小于组2和组3(P<0.05)。结论坦索罗辛联合托特罗定用于行经尿道前列腺电切术的高危前列腺增生患者安全有效,能促进患者恢复,并且可以减少术后膀胱痉挛的发生。     

托特罗定治疗良性前列腺增生切除术后膀胱痉挛疗效观察

目的:探讨托特罗定治疗良性前列腺增生切除术后膀胱痉挛的临床疗效.方法:选取2016年5月～2017年5月我院收治的92例良性前列腺增生切除术后膀胱痉挛患者,随机分为两组(对照组和研究组),每组46例,对照组予以双氯芬酸那栓塞肛治疗,研究组予以托特罗定治疗,并比较两组术后膀胱痉挛发生率、每天发作次数、痉挛持续天数.结果:研究组术后膀胱痉挛发生率为56.5％,对照组术后膀胱痉挛发生率为71.7％,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后每天膀胱痉挛发生次数以及术后膀胱痉挛持续天数均明显低于对照组(P<0.05).结论:托特罗定有助于减少前列腺增生切除术后痉挛发生率、发作频次以及缩短持续时间,值得推广.     

托特罗定治疗前列腺术后膀胱过度活动症20例

目的:观察经尿道前列腺切除(TUP)术后早期使用托特罗定对早期膀胱过度活动症症状的临床疗效.方法:采用随机对照单盲临床试验设计,将38例术后患者随机分为两组.试验组(20例)于手术当日起即口服托特罗定,2 mg/次,至拔除尿管后3 d停药.结果:试验组膀胱痉挛每日发作次数、持续时间、术后膀胱持续冲洗引流液转清时间、拔除尿管时间、每日排尿次数及急迫性尿失禁发作次数均低于对照组(P均＜0.01),而平均每次排尿量高于对照组(P＜0.01).试验组口干的发生率高于对照组(P＜0.01),消化不良和便秘发生率与对组照无显著差异(P＞0.05).结论:托特罗定对于预防和治疗TUP术后早期膀胱痉挛临床疗效确切,能明显改善拔管早期尿频和急迫性尿失禁症状.     

托特罗定联合塞来昔布治疗经尿道前列腺增生术后膀胱痉挛的临床效果

目的 探讨托特罗定联合塞来昔布治疗良性前列腺增生(BPH)术后膀胱痉挛的疗效.方法 将BPH患者256例随机均分为两组,术后口服托特罗定和塞来昔布(联合用药组)和单用托特罗定(托特罗定组).记录术后出现膀胱痉挛的例数、痉挛持续时间及视觉模拟疼痛评分.结果 联合用药组术后第2、3天膀胱痉挛次数分别为(1.25±0.71)次和(1.05±0.69)次,少于托特罗定组的(1.63±0.83)次和(1.38±0.78)次(P＜0.05);膀胱痉挛持续时间分别为(7.85±2.91) min、(6.43±3.32) min,亦少于托特罗定组的(11.24±3.11) min、(9.43±3.63) min(P＜0.05).结论 联合应用托特罗定和塞来昔布治疗经尿道前列腺术后膀胱痉挛的效果优于单用托特罗定.     

氨酚羟考酮联合黄酮哌酯预防前列腺电切术后膀胱痉挛的疗效分析

目的 探讨氨酚羟考酮联合黄酮哌酯预防前列腺电切术后膀胱痉挛的临床疗效.方法 将68例前列腺增生电切术后患者按随机数字表分成2组:观察组34例术后当日给予口服氨酚羟考酮片1片,1日3次,联合口服黄酮哌酯0.2g,1日3次至停留置导尿,对照组34例口服黄酮哌酯0.2g,1日3次,至停留置导尿.结果 观察组在术后72h内膀胱痉挛次数、膀胱痉挛持续时间及膀胱冲洗转清时间均短于对照组(P＜0.05).结论 TURP后预防性的使用氨酚羟考酮联合黄酮哌酯是解决患者膀胱痉挛的一种有效方法,值得临床推广应用.     

琥珀酸索利那新、盐酸坦索罗辛单用或联用治疗经尿道离子束刀前列腺切除术后膀胱过度活动症效果对比

目的探讨琥珀酸索利那新、盐酸坦索罗辛单用或联用治疗经尿道离子束刀前列腺切除术后膀胱过度活动症的临床效果。方法选取我院近年来收治的经尿道离子束刀前列腺切除术后膀胱过度活动症患者84例,采用随机数字表法分为A组、B组和C组,每组各28例,分别给予琥珀酸索利那新单用、盐酸坦索罗辛单用和两种药物联用,比较三组患者术后膀胱阵发性痉挛疼痛次数,膀胱痉挛持续时间,拔管后尿频、尿急改善情况,手术前后OABSS评分、IPSS评分及QOL评分等。结果术后第3天,A组、B组和C组膀胱阵发性痉挛疼痛次数分别为(1.20±0.23)次、(2.04±0.31)次、(0.85±0.19)次;膀胱痉挛持续时间分别为(0.19±0.05)h、(0.25±0.07)h、(0.14±0.04)h。C组术后第3天膀胱阵发性痉挛疼痛次数和膀胱痉挛持续时间显著优于A、B组,且A组患者各项指标优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组和C组拔管后第3天尿频频率分别为(6.43±2.02)次/24 h、(9.27±3.18)次/24 h、(4.15±1.56)次/24 h;A组、B组和C组拔管后尿急频率分别为(5.60±1.42)次/24 h、(8.15±1.68)次/24 h、(4.19±1.30)次/24 h;C组患者拔管后第1、3天尿频和尿急频率均显著优于A、B组,且A组患者各项指标优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组患者术后OABSS评分、IPSS评分及QOL评分均显著优于A、B组,且A组患者各项指标优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论琥珀酸索利那新与盐酸坦索罗辛联用治疗可有效缓解行尿道离子束刀前列腺切除患者术后膀胱过度活动,提高生活质量,效果优于琥珀酸索利那新、盐酸坦索罗辛单用。     

心理干预对前列腺增生患者术前情绪及术后膀胱痉挛影响的研究

目的研究心理干预对前列腺增生患者术前情绪及术后膀胱痉挛的影响。方法将98例前列腺增生患者随机分为对照组和干预组,对照组采用常规护理,干预组在常规护理的基础上进行心理干预。采用焦虑自评量表（SAS）进行心理测评,对两组患者术后膀胱痉挛发生例数以及需要注射止痛药例数进行统计学观察。结果干预组患者SAS评分、膀胱痉挛发生率、需止痛药例数明显低于对照组（P〈0．05）。结论心理干预可明显减轻患者焦虑,减少术后膀胱痉挛的发生,值得临床推广。     

中药配合经尿道电切术治疗前列腺增生症

目的观察比较中药配合经尿道电切术治疗前列腺增生症的疗效。方法将60例前列腺增生症患者随机分为两组,治疗组30例采用经尿道电切术加中药治疗,对照组30例采用单纯经尿道电切术治疗。结果治疗组术后下尿路刺激症状改善明显,术后IPSS评分改善明显优于对照组（P〈0．01）。术后膀胱冲洗时间、术后冲洗量、膀胱痉挛发生率、便秘发生率明显少于对照组（均P〈0．05）。术后留置尿管时间、术后并发再次出血及尿潴留少于对照组,但差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论中药配合经尿道电切术治疗前列腺增生症疗效优于单纯经尿道电切术,治疗后不良反应少。     

索利那新联合吲哚美辛栓预防前列腺电切术后膀胱痉挛的临床疗效分析

目的评价索利那新联合吲哚美辛栓预防前列腺电切术（TURP）后膀胱痉挛的效果。方法将70例TURP后患者,随机分为对照组35例：给予吲哚美辛栓纳肛（1次100mg,2次／d）。试验组35例：在吲哚美辛栓纳肛的基础上,口服索利那新治疗（5mg,1次／d）。结果试验组在术后72h内出现膀胱痉挛次数、持续时间、疼痛程度及膀胱持续冲洗天数均少于对照组（P〈0．01）。口于、视物模糊等药物不良反应少,且与对照组相比差异无统计学意义。结论索利那新联合吲哚美辛栓预防TURP后膀胱痉挛安全有效,值得推广。     

小蓟饮子治疗前列腺汽化电切术后并发症57例

目的观察小蓟饮子治疗前列腺增生患者经尿道汽化电切术（TUVP）后并发症的临床疗效。方法将114例良性前列腺增生患者随机分为观察组和对照组各57例,均行前列腺汽化电切术,术后对照组给予左氧氟沙星0.2 g静脉滴注,每日2次;观察组在对照组基础上给予小蓟饮子150 mL口服,每日2次;疗程均为7 d。比较两组患者膀胱痉挛次数和术后止血时间。结果两组患者的临床疗效和国际前列腺症状评分（IPSS）比较无明显差异,观察组患者膀胱痉挛次数和术后止血时间明显少于对照组（P〈0.05）。结论小蓟饮子可有效治疗前列腺增生患者膀胱痉挛、术后出血等TUVP术后并发症,但对前列腺症状无明显改善作用。     

舍尼亭联合山茛菪碱治疗PKVP术后膀胱痉挛

目的评价舍尼亭联合山茛菪碱治疗经尿道双极等离子前列腺电切术(PKVP)术后膀胱痉挛的价值。方法将80例因前列腺增生行PKVP术后的患者随机分为实验组和对照组,每组40例。实验组除常规抗感染、止血、补液治疗外,给予舍尼亭联合山茛菪碱治疗;对照组只常规予抗感染、止血、补液治疗。观察并记录患者膀胱痉挛出现的时间、持续时间和次数。结果膀胱痉挛出现的时间在实验组和对照组无明显差异(P>0.05),但在膀胱痉挛的持续时间和次数上差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论舍尼亭联合山茛菪碱治疗PKVP术后膀胱痉挛效果良好。     

透明质酸与M受体拮抗剂联用治疗女性间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征的临床研究

目的探讨透明质酸与M受体拮抗剂联用治疗女性间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征的临床效果。方法选取我院近年来收治的间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征女性96例,采用随机数字表法分为对照组和联合治疗组,每组48例;其中对照组采用常规对症治疗;联合治疗组在对照组治疗基础上,加用透明质酸膀胱内灌注与M受体拮抗剂口服治疗;比较两组患者临床改善总有效率,治疗前后排尿次数、平均尿量、最大膀胱容量、间质性膀胱炎症状指数和问题指数评分（ICSI/ICPI）、盆腔疼痛及尿频评分（PUF）。结果联合治疗组临床改善总有效率（93.75%）明显高于对照组（72.91%）（P〈0.05）;对照组治疗后排尿次数、平均尿量、最大膀胱容量、ICSI、ICPI、PUF、VAS及BPH-QOL评分分别为（13.50±3.14）次/d、（11.02±1.84）mL、（146.57±23.65）mL、（10.14±2.05）分、（11.02±1.84）分、（16.50±3.21）分、（5.10±2.12）分、（20.15±4.34）分;联合治疗组上述指标分别为（10.05±2.68）次/d、（2 381.26±302.65）mL、（168.81±29.32）mL、（7.85±1.66）分、（8.10±1.33）分、（10.17±2.48）分、（3.85±1.06）分、（13.14±2.29）分;联合治疗组患者治疗后排尿次数、平均尿量及最大膀胱容量,ICSI、ICPI及PUF评分均优于对照组,且联合治疗组患者改善程度均优于对照组（P〈0.05）。结论相对于常规对症治疗,透明质酸与M受体拮抗剂联用治疗女性间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征可有效缓解疼痛,改善膀胱潴尿功能。     

经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的治疗和预防

目的总结经尿道前列腺电切术（transurethral resection of the prostate TURP）后膀胱痉挛（bladder spasm,BS）的治疗和预防。方法对130例TURP术后膀胱痉挛出现的频率、持续时间、症状严重程度等各方面观察并做对照。同时积极采取护理干预手段。结果膀胱痉挛的发生率减少,症状不同程度地减轻。结论 TURP后膀胱痉挛可通过心理疏导,保持冲洗管通畅、膀胱灌注利多卡因、镇痛泵自控镇痛等措施得到较好的预防和治疗。     

多沙唑嗪联合双氯芬酸钠治疗前列腺电切术后膀胱痉挛的安全性和有效性

目的：观察多沙唑嗪联合双氯芬酸钠治疗前列腺电切术（TURP）后膀胱痉挛（BS）的安全性和有效性。方法：以2017年1月-2018年1月某院经TURP治疗的良性前列腺增生患者126例作为研究对象，采用随机数表法，将126例患者分为观察组和对照组，每组63例。对照组于TURP术后口服甲磺酸多沙唑嗪缓释片进行治疗，观察组口服甲磺酸多沙唑嗪片联合双氯芬酸钠栓肛塞进行治疗。比较2组BS时间和次数、视觉模拟评分量表（VAS）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、膀胱冲洗液变淡时间、导管留置时间、术后住院天数和不良反应的发生率。结果：观察组BS发生频率、BS持续时间和VAS评分均较对照组高，差异有显著性（P<0.05）。观察组HAMD评分和HAMA评分均高于对照组，差异有显著性（P<0.05）。2组膀胱冲洗液变淡时间、导管留置时间和术后住院天数的比较无显著差异（P>0.05）。126例患者均成功完成手术，术后服用期间未见任何药物相关不良反应。结论：多沙唑嗪联合双氯芬酸钠治疗TURP术后BS安全和有效。     

经尿道前列腺双极等离子电切术联合钛激光碎石对前列腺增生伴膀胱结石患者血清前列腺特异性抗原和性功能的影响

目的 探讨经尿道前列腺双极等离子电切术（PKRP）联合钛激光碎石治疗对前列腺增生伴膀胱结石患者血清前列腺特异性抗原（PSA）和性功能的影响.方法 62例前列腺增生伴膀胱结石患者按照数字表法随机分为两组,观察组31例,对照组31例,观察组采用PKRP联合钛激光碎石治疗,对照组采用气压弹道碎石联合前列腺电切术（TURP）治疗.测定术前和术后血清PSA,术后6个月评价患者性功能.结果 术后6月两组患者的国际勃起功能指数-5（IIEF-5评分）比治疗前均有下降,但观察组与术前差异无统计学意义（t=0.3896,P＞0.05）,对照组与术前差异有统计学意义（t=4.2820,P＜0.05）,两组术后差异有统计学意义（t =3.7473,P＜0.05）;两组术后1个月血清PSA均有明显降低（t=2.0423,15.3077,P＜0.01）,并且与对照组比较,观察组降低更明显（t=13.2142,P＜0.05）.结论 采用PKRP联合钛激光碎石治疗前列腺增生伴膀胱结石可以更加明显降低血清PSA,对患者的性功能影响更小,改善患者生活质量.