麦默通微创旋切活检系统在乳腺触诊阴性病变诊断治疗中的应用

随着人们生活水平和健康意识的不断提高,加上钼靶X线、高频探头超声、麦默通旋切系统等先进设备的应用,使越来越多的乳腺癌患者得到早期诊断、早期治疗。     

高频超声引导下应用真空辅助活检系统对乳腺钙化灶行旋切活检的临床研究

目的 探讨高频超声引导下应用真空辅助活检系统对乳腺钙化灶行旋切活检的临床研究。方法 回顾性分析行乳腺活检的乳腺钙化灶患者62例107个病灶。记录107个病灶病理结果,美国放射学会的乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级与病理结果的关系、术后并发症。结果 病灶病理结果良性病灶96例(89.7%),高危病灶7例(6.5%),恶性病灶4例(3.7%);乳腺超声BI-RADS分级Ⅱ级～ⅣC级良性病灶结果差异具有统计学意义(P<0.05);乳腺超声BI-RADS分级Ⅱ级～ⅣC级高危病灶结果差异具有统计学意义(P<0.05);乳腺超声BI-RADS分级Ⅱ级～ⅣC级恶性病灶结果差异具有统计学意义(P<0.05);62例患者术后出现局部血肿4例,乳头溢血2例,肿瘤残留2例,总并发症发生率为12.9%。结论 高频超声引导下应用真空辅助旋切活检系统切除乳腺钙化灶,术后创伤小、并发症少,是辅助临床活检诊断乳腺疾病安全、有效的方法。     

真空辅助旋切系统在乳腺肿块微创活检中的应用

目的探讨真空辅助旋切系统在乳腺肿块微创活检中的应用价值。方法对行乳腺肿块微创切除活检术的294例乳房肿块患者(均为女性)进行回顾性分析。结果 14例(4.8%)乳腺可疑病灶病理确诊为恶性,280例(95.2%)患者的乳腺可疑病灶为良性病变。14例恶性病灶者均直接行乳腺癌改良根治术,平均随访12(9～16)个月,患者的患侧胸壁均未发现局部复发病灶。280例良性病灶患者肿块均完全切除,术后平均随访9(6～12)个月,在原可疑病灶处均未发现病灶残留或复发。结论真空辅助旋切系统进行乳腺肿块切除活检准确、可靠,并为下一步治疗提供病理依据,活检良性者可达到肿块完全切除,降低了良性肿块癌变的风险,因此可作为乳腺肿块切除活检首选方法之一。     

真空辅助旋切活检和金属丝定位活检对不能触及乳腺病灶的诊断价值

目的 评价真空辅助旋切活检和金属丝定位活检对不能触及的乳腺病灶(NPBL)诊断的准确性和有效性.方法 将97例NPBL患者随机分为两组,分别行金属丝定位切除活检(48例)和真空辅助旋切活检(49例),活检标本均经钼靶确认.记录真空辅助活检组对不典型增生和导管原位癌的低估率以及切缘.对术后的乳房美容效果及术后第1天疼痛强度进行评分.结果 两组患者均成功活检,真空辅助旋切活检组的标本大小为2.3 cm3,显著小于金属丝定位切除活检组(18.4cm3,P=0.03).真空辅助活检组对不典型增生和导管原位癌的低估率分别为16.7%和11.1%.真空辅助旋切活检组的诊断符合率为97.9%,假阴性率为2.1%,无假阳性病例.真空辅助旋切活检组手术后第1天疼痛评分为1.7,低于金属丝定位切除活检组(2.5,P=0.02).真空辅助旋切活检组术后美容评分优良40例,良好8例;金属丝定位切除活检组优良25例,良好24例,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 真空辅助旋切活检结果 可靠,可使大部分良性病变患者免于开放手术,但由于组织学诊断的低估以及较高的切缘阳性率,真空辅助旋切活检尚不能完全替代金属丝定位活检.     

真空辅助旋切活检和金属丝定位活检对不能触及乳腺病灶的诊断价值

目的 评价真空辅助旋切活检和金属丝定位活检对不能触及的乳腺病灶(NPBL)诊断的准确性和有效性.方法 将97例NPBL患者随机分为两组,分别行金属丝定位切除活检(48例)和真空辅助旋切活检(49例),活检标本均经钼靶确认.记录真空辅助活检组对不典型增生和导管原位癌的低估率以及切缘.对术后的乳房美容效果及术后第1天疼痛强度进行评分.结果 两组患者均成功活检,真空辅助旋切活检组的标本大小为2.3 cm3,显著小于金属丝定位切除活检组(18.4cm3,P=0.03).真空辅助活检组对不典型增生和导管原位癌的低估率分别为16.7%和11.1%.真空辅助旋切活检组的诊断符合率为97.9%,假阴性率为2.1%,无假阳性病例.真空辅助旋切活检组手术后第1天疼痛评分为1.7,低于金属丝定位切除活检组(2.5,P=0.02).真空辅助旋切活检组术后美容评分优良40例,良好8例;金属丝定位切除活检组优良25例,良好24例,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 真空辅助旋切活检结果 可靠,可使大部分良性病变患者免于开放手术,但由于组织学诊断的低估以及较高的切缘阳性率,真空辅助旋切活检尚不能完全替代金属丝定位活检.     

真空辅助旋切活检和金属丝定位活检对不能触及乳腺病灶的诊断价值

目的 评价真空辅助旋切活检和金属丝定位活检对不能触及的乳腺病灶(NPBL)诊断的准确性和有效性.方法 将97例NPBL患者随机分为两组,分别行金属丝定位切除活检(48例)和真空辅助旋切活检(49例),活检标本均经钼靶确认.记录真空辅助活检组对不典型增生和导管原位癌的低估率以及切缘.对术后的乳房美容效果及术后第1天疼痛强度进行评分.结果 两组患者均成功活检,真空辅助旋切活检组的标本大小为2.3 cm3,显著小于金属丝定位切除活检组(18.4cm3,P=0.03).真空辅助活检组对不典型增生和导管原位癌的低估率分别为16.7%和11.1%.真空辅助旋切活检组的诊断符合率为97.9%,假阴性率为2.1%,无假阳性病例.真空辅助旋切活检组手术后第1天疼痛评分为1.7,低于金属丝定位切除活检组(2.5,P=0.02).真空辅助旋切活检组术后美容评分优良40例,良好8例;金属丝定位切除活检组优良25例,良好24例,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 真空辅助旋切活检结果 可靠,可使大部分良性病变患者免于开放手术,但由于组织学诊断的低估以及较高的切缘阳性率,真空辅助旋切活检尚不能完全替代金属丝定位活检.     

麦默通微创旋切系统治疗422例乳腺结节

麦默通微创旋切系统的真空负压吸引装置和旋切系统可施行微创切除术,可微创性切除乳腺良性肿块,并可对早期乳腺恶性肿瘤进行活检。2006年6月～2009年3月对422例乳腺结节行B超引导下麦默通微创旋切术,均获得病理诊断,且美容效果好。     

Mammotome真空辅助旋切系统在多发性乳腺肿块微创切除术中的应用

目的 探讨超声引导下Mammotome真空辅助旋切系统对乳腺多发性肿块（一侧乳房肿块〉13个）进行微创切除的治疗价值。方法 2005年10月至2007年3月，本科对39例多发性乳腺肿块患者的168个肿块在超声引导下进行Mammotome切除术，并进行回顾性分析，评价其在乳腺多发性肿块切除中的应用价值。结果 全部肿块均采用Mammotome旋切，术后病理学诊断均为良性，术后无切口瘢痕，乳房外形正常，皮肤触觉无变化。术后并发症包括血肿形成、皮下淤斑及乳头溢血各1例。术后3个月和6个月接受超声复查，均未发现病灶残留。结论 超声引导下Mammotome旋切术可完整切除乳腺多发性病灶，具有微创、美容、术后对触觉无影响、操作简单、安全等优点，是一种值得推广的微创手术方法。     

乳腺良性肿瘤麦默通微创旋切术的临床应用

<正>近年来,女性患乳腺疾病概率逐年升高,且呈年轻化趋势[1]。女性乳腺良性肿瘤以乳腺纤维瘤最为常见,存在癌变可能,临床上通常采取手术方式进行治疗。常规手术一般来说创口较大,易留下疤痕,甚至导致乳房变形,严重影响美观并给女性患者造成严重的心理创伤。目前,临床上一般采用麦默通微创旋切术对乳腺肿物进行切除并进行活检,其优势在于创口仅有2⁵mm,术后无需进行缝合且临床准确率较     

B超引导下Mammotome微创旋切系统在乳腺肿块切除术的临床应用

目的探讨B超引导下Mammotome微创旋切系统在乳腺良性肿块切除中的临床应用价值。方法在B超引导下Mammotome微创旋切系统对30例患者35个乳房肿块施行微创旋切术。结果所有肿块均被准确、完全切除。肿块的平均切除时间为30 min,平均旋切次数15次,皮肤切口0.3~0.5 cm,无活动性出血、感染及其他并发症发生。结论 B超引导下Mammotome微创旋切系统切除乳房良性肿块,操作简易、准确、安全、创伤小,是一项值得推广的乳腺微创技术。     

X线立体定位真空辅助空芯针活检术在诊断乳腺微小钙化病变中的作用

目的:评价应用11G活检针行X线立体定位真空辅助空芯针活检术(stereotractic vacuum-assisted biopsy,SVAB)在诊断乳腺微小钙化病变中的作用.方法:采用11G活检针对93例乳腺钼靶X线检测提示存在微小钙化病灶的患者实施SVAB检测,对病理结果为恶性或者不典型乳腺增生或不能明确诊断的病例以及钼靶X线摄影诊断结果与活检病理明显不符的患者均实施开放手术.比较术后的病理结果和活检病理结果.结果:在97例次微小钙化病变中,通过SVAB共有96例次(99.0％)成功获得钙化组织;活检病理结果显示,71例次(73.2％)为良性病变,19例次(19.6％)为恶性病变,6例次(6.2％)为不典型增生.有25例患者最终行开放性手术,2例次(2/13,15.4％)导管原位癌最终诊断为浸润性癌,1例次(1/4,25.0％)导管不典型增生最终诊断为导管原位癌,1例钼靶影像与活检病理不符患者最终诊断为导管原位癌.71例病理诊断为良性的患者中有49例中位随访时间达14.5个月,均未发现明显异常.并发症包括血管迷走反应(1.0％)、出血(2.1％)和血肿形成(3.1％).结论:SVAB对诊断乳腺微小钙化病变是可靠而有效的方法,其不良反应较小,但需要准确掌握适应证;对影像学-组织学诊断不一致、病理诊断为不典型增生或导管原位癌可能存在组织学低估的病例,需要实施进一步的手术活检.     

麦默通乳腺抽吸旋切系统治疗120例乳腺良性肿块

背景与目的：乳腺肿块是女性常见的疾病，随着生活水平的提高，人们急切需要一种手术创伤小，效果好的新技术来取代传统的手术摘除术，于是麦默通出现了。本研究评价Mamnlotome乳腺抽吸旋切系统对乳腺单、多发性肿块切除的疗效。评价Mammotome乳腺抽吸旋切系统对乳腺单、多发性肿块切除的疗效。方法：2004年1月-2005年4月本院门诊发现的乳腺单、多发性肿块患者分别采用传统手术与彩色超声定位下Mammtome手术，比较分析其手术情况、并发症、预后及患者满意度：结果：Mammotome抽吸旋切术组的切口长度、麻醉用药量、手术时间、疼痛情况等方面均优于传统手术组，尤其对于多发性肿块更为明显．手术中的出血量、术后出血情况较传统手术组无明显差别，随访3～15个月，无一例复发，具有较高的患者满意度及相告知性：结论：彩色超声定位下Mammotome乳腺柚吸旋切术对乳腺良忡肿块有较好的治疗效果．尤其导用于轮深、多学件烈腺肿缺患者．     

超声引导麦默通微创旋切术在非扪及性乳腺病灶诊治中的应用

目的探讨超声引导下麦默通（Mammotome）真空微创旋切术在非扪及性乳腺病灶中的诊治价值。方法对58例96处非扪及性乳腺病灶进行高频超声引导下Mammotome（8G）微创旋切术。结果96处非扪及性乳腺病灶均被成功切除。其中乳腺纤维腺瘤76处，乳腺腺病16处，1处为乳腺导管内乳头状瘤，2处为导管原位癌，1处为乳腺浸润性导管癌。9处可疑病灶均明确诊断。每个病灶平均旋切切除12次。每例患者平均手术时间15min。3例并发皮下淤血。结论超声引导下Mammotome（8G）微创旋切术是非扪及性乳腺病灶首选的诊治方法，病灶切除彻底，创伤小，对可疑病灶能及时明确诊断，对良性疾病兼具治疗作用。     

Mammotome微创旋切系统结合超声BI-RADS评级在乳腺癌早期诊断中的应用

目的：探讨Mammotome微创旋切系统（简称Mammotome系统）结合超声BI-RADS评级在乳腺癌早期诊断中的应用,并对比分析采用Mammotome系统与传统开放手术对良性乳腺微小肿瘤的临床治疗效果。方法：采用我院2008年3月至2009年3月Mammotome系统及影像定位后,传统手术切除的97例乳腺微小肿瘤（〈1 cm）患者的临床资料进行回顾性统计分析。结果：根据全部病例病检结果,超声BI-RADS评级预测乳腺微小肿瘤良恶性质的灵敏度为82.35%（14/17）,特异度为97.5%（78/80）,阳性预测率为87.5%（14/16）,阴性预测率为96.30%（78/81）,符合率94.84%[（78＋14）/97]。97例中经术后病理诊断为良性者80例,采用Mammotome手术组60例,采用开放手术组20例,经术后彩超复查均无漏切、无肿瘤影像残余;与传统开放手术切除组比较,Mammotome系统手术组术中出血量少、切口愈合时间短、术后瘢痕小,其差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：超声BI-RADS评级能较准确反应乳腺肿块的良恶性质,结合Mammotome系统能在乳腺癌的早期诊断中取得良好效果,采用Mammotome系统治疗乳腺良性微小肿瘤较传统开放手术的临床效果更佳。     

彩超引导下麦默通系统诊治乳腺疾病的价值探讨

在彩色超声引导下,利用麦默通(Mammotome)系统对107例患者的216个乳腺病灶进行切除,并记录术后病理及其随访情况,以探讨彩超引导下使用麦默通系统对乳腺病灶进行微创切除及其活检的临床应用价值.107例患者216个乳腺病灶完整切除,切除组织足够用于病理诊断,141例次病理结果为纤维腺瘤,62例次为乳腺腺病,其中2例次为导管上皮不典型增生,3例次为导管内乳头状瘤,8例次为乳腺癌.3例出现局部血肿,6例次出现皮下淤血.初步研究结果提示,麦默通技术是一项准确、有效、安全、创伤小、并发症少并且美容效果好的乳腺微创切除、活检技术,可对乳腺良性病灶进行切除,并且能够早期发现乳腺癌.     

Upright stereotactic vacuum-assisted needle biopsy of suspicious breast microcalcifications

Stereotactic core needle biopsy is a useful technique for evaluation of suspicious breast microcalcifications. The development of the 11-G vacuum-assisted biopsy system offers another method of minimally invasive biopsy carried out on a conventional mammography unit. We evaluate its usefulness, efficacy and safety in Asian women. Vacuum-assisted biopsy was carried out through the lateral approach using an add-on stereotactic device attached to a mammography unit. One hundred and five lesions were sampled in 97 patients. Excisional biopsy was subsequently Carried out for diagnosis of atypical ductal hyperplasia or carcinoma in high-risk patients. Patients with benign diagnosis underwent mammographic follow up. The technical success rate was 97%. An average of 13.5 tissue cores were retrieved for each lesion. The histopathological result obtained from mammotome was benign in 84.8% and malignant in 15.2%. The benign microcalcifications were predominantly fibrocystic change (n = 42) whereas the malignant microcalcifications included ductal carcinoma in situ (n = 15) and invasive carcinoma (n = 1). Twenty-two patients underwent subsequent open surgical biopsy but no underestimation of disease was seen. Only two patients had vasovagal syncope and three others felt unwell during the biopsy. Nine patients had small haematomas, which resolved spontaneously. Vacuum-assisted biopsy carried out on an upright stereotactic mammography unit is a safe and effective method for evaluation of suspicious microcalcifications.     

麦默通微创旋切系统在乳腺肿物诊治中的临床应用

目的 探讨麦默通(Mammotome)微创技术在乳腺疾病诊治中的临床应用.方法 我科自2008年12月至2010年12月,对82例患者260个病灶在超声引导下行Mammotome微创肿块切除术,并进行病理检测,术后1～6个月后复查并且终生定期随访.分析研究Mammotome微创旋切系统在乳腺疾患中的应用价值.结果 所有...     

Mammotome微创旋切系统在乳腺病灶切除中的应用

为了探讨麦默通 (Mammotome)微创旋切系统在乳腺病灶切除中的价值及手术技巧,对412例751个乳腺病灶在超声引导下进行了Mammotome乳腺微创旋切术.结果显示,751个乳腺病灶被切除,手术成功率100.0%.病理结果乳腺癌8例,7例行乳腺癌根治术,1例行保留乳房术,其中3例病理组织中未见有癌细胞残留. 良性疾病404例,其中不典型增生5例;纤维腺瘤340 例;导管内乳头状瘤11例;乳腺腺病及增生症36例;其他12例.术后乳房上仅留有0.5~1.0 cm微小瘢痕.发生局部血肿35例,皮下淤血14例,无感染及其他并发症.3～6个月B超复查均未见复发.初步研究结果提示,Mammotome乳腺病灶微创手术是一种定位准确、损伤小、恢复快,几无手术瘢痕的一种新型手术方式,尤其适合多发性乳腺肿块及隐匿性肿块的切除.     

麦默通系统微创切除及活检87例乳腺病例分析

为探讨使用麦默通（Mammotome）系统对乳腺病灶进行微创切除及活检的临床应用价值,我们在超声图像或钼靶指引下,利用Mammotome系统对87例患者216个乳腺病灶进行切除或活检,记录术后病理结果及其随访情况。结果示87例患者216个乳腺病灶被准确完全切除或进行活检,切除组织足够用于病理诊断。初步研究结果提示,Mammotome技术是一项切除准确、有效、安全的乳腺微创技术,可对乳腺病灶进行选择切除或术前活检。