异位胰腺误诊1例

1　病例报告女 ,42岁。上腹部隐痛 8a余。查体未见明显异常。胃肠钡餐造影见胃体与胃窦交界处后壁有一 4cm× 3cm椭圆形充盈缺损 ,边缘光整 ,粘膜皱襞略变平 ,未见破坏。诊断为粘膜下良性肿瘤。纤维内窥镜见胃体后壁有一 3.5 cm大小的隆起物 ,手术见胃体后壁近小弯侧可扪及一柔软、表面光滑 ,约 4cm× 3cm的肿物。位于粘膜下层 ,与粘膜层紧连。病理报告为异位胰腺。2　讨论迷走胰腺 (异位胰腺 )是发生在正常胰腺解剖部位以外的胰腺组织 ,为少见的先天异常。常见于 40～ 5 0岁 ,一般无明显症状。X线典型表现为较小的、宽基底的圆形或椭圆形…     

异位胰腺1例

患者女,61岁.因反复上腹部隐痛不适2月入院.伴反酸、暖气.与饮食无明显关系.无恶心、呕吐、黄疸、黑便等症状.体重无变化.1997年因经典细胞癌,行右侧乳腺根治术.     

胸腺囊肿伴胰腺异位1例

患者男性，43岁。因咳嗽，胸痛伴低热10余天入院。外院CT示右前纵隔占位性病变，恶性胸腺瘤可能性大，右侧胸腔少量积液。我院彩超示右前纵隔第2，3肋间探及一7.6cm×6.8cm×6.2cm的囊性包块，壁厚达4.8mm，形态规则，边界清，回声差。[第一段]     

三联疗法治疗45例HP相关性消化性溃疡疗效分析

目的 观察三联药物在治疗幽门螺杆菌（HP）相关性消化性溃疡中的作用.方法将70例消化性溃疡患者随机分为治疗组45例和对照组25例.治疗组给予奥美拉唑20 mg,每日2次,口服,疗程4周;阿莫西林1000 mg,每日2次,口服,疗程2周;克拉霉素500 mg,每日2次,口服,疗程2周.对照组给予奥美拉唑20 mg,每日2次,口服,疗程4周.结果 治疗组溃疡愈合率,HP消除率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联药物在根除HP相关性消化性溃疡治疗中优于单一抑酸药.     

奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗老年消化性溃疡的临床疗效

研究在老年消化性溃疡的治疗中应用奥美拉唑、阿莫西林及克拉霉素的实际价值。选取收治的90例消化性溃疡患者作为研究对象,通过随机分配的方式分为观察组与对照组各45例,对照组口服奥美拉唑,在对照组基础上,观察组加用克拉霉素与阿莫西林,对比两组治疗有效率、幽门螺杆菌转阴率及不良反应发生率。观察组显效15例,好转27例,无效3例,总有效率为93.3%;对照组显效7例,好转28例,无效10例,总有效率为77.8%;两组总有效率差异明显(P0.05);观察组不良反应发生率为6.7%,对照组为4.4%,无显著差异(P0.05)。在老年消化性溃疡的治疗中,奥美拉唑、阿莫西林及克拉霉素联合疗法能有效清除幽门螺杆菌,提高治疗有效率,且安全性好,可推广。     

3例空肠异位胰腺报道

目的探讨空肠异位胰腺的临床病理特点。方法分析3例空肠异位胰腺的临床病理资料。结果3例分别因胃溃疡、胆道结石、胃癌手术而意外发现,长径0.5cm、2.5cm。结论空肠异位胰腺少见,常不出现临床症状,注意避免误诊与漏诊。     

三联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡185例临床观察

目的评价三联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性的消化性溃疡的治疗效果。方法选择我院收治的185例门诊及住院患者,均为幽门螺旋杆菌阳性的消化性溃疡患者,采用"盐酸克拉霉素 阿莫西林 奥美拉唑"三联治疗,观察疗效。结果幽门螺旋杆菌根除率为86.5%(160/185),溃疡治愈率为83.2%(154/185)。结论三联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性的消化性溃疡患者疗效显著。     

胃异位胰腺2例报告

异位胰腺比较少见,据报道,胃异位胰腺约占胃粘膜下肿瘤的２０％。我院自１９９３年６月以来共发现胃粘膜下肿瘤７例,其中２例确诊为胃异位胰腺,现报告如下：１　临床资料例１　男,５８岁。因上腹部不适、嗳气、纳差就诊。查体：心肺正常,腹部平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及。内镜检查：胃窦部小弯侧有大小约１．０ｃｍ×０．８ｃｍ之半球形隆起,广基,粘膜稍充血,顶部有脐样凹陷。经胃镜用生理盐水反复冲洗中央开口,抽出少许无色液体,淀粉酶测定为２８００ｕ,而其本人血清淀粉酶为１３８ｕ（正常值小于２００ｕ）,尿淀粉…     

胃异位胰腺致急性腹痛1例

1　病例简介女性患者,5 3岁,因突发中上腹剧痛伴呕吐2d于2 0 0 3- 0 9- 0 8晚2 2 :0 0急诊入院。患者起病前有进食生冷食物史,疼痛为持续性,呈阵发性加重,伴呕吐胃内容物2～3次/d。解黄色稀便1次/d。10a前经胃镜确认有“慢性胃炎、十二指肠溃疡”病史,经治疗后腹痛症状缓解,但平素常有上腹饱胀不适、恶心等症状。此次发病后在外院予抗感染、解痉等治疗未见好转而转来我院。入院查体:急性痛苦病容,上腹正中压痛。入院血常规WBC 6 7×10 9/L ,N 0 6 7,L 0 2 3,血淀粉酶12 7U/L ,尿淀粉酶2 5 80U/L ,因疑诊急性胰腺炎而予奥美拉唑、善宁…     

临床少见的儿童异位胰腺组织

异位胰腺(heterotopic pancreas)又称迷走或副胰腺,是孤立于正常胰腺组织以外的,与正常胰腺组织之间无任何解剖、神经、血管关系的胰腺组织,系先天畸形,可发生在消化道及消化道之外的很多部位,由于临床表现不典型或缺如,缺乏特异性,易漏诊、误诊.本文就我院近期收治的1例儿童异位胰腺进行报道,以期能为该病的诊治起到一定的启示作用.     

异位胰腺4例

异位胰腺又称迷走胰腺、副胰腺,是胰腺的背胰和腹胰在胚胎期间原肠旋转融合形成主胰过程中,部分始基组织停留在原肠壁内随原肠纵轴生长移行到不同的消化管,如背胰胎基产生的细胞组织,将被带到胃,腹胰始基产生者则被带到空肠.本病1927年由Schultz首次报道,1859年KLOB病理证实,是一种先天性疾病,是不在胰腺床上的无血管、神经及解剖连续性的孤立胰腺组织,80％发生于胃、十二指肠和空肠等的肌层或黏膜下层,偶见于空场、肠系膜、胆囊、脾脏、脐孔和直肠等部位.本文报告4例.     

内镜在上消化道异位胰腺患者的诊治价值分析

目的探讨分析内镜下诊断和治疗上消化道异位胰腺的临床价值。方法选取我院68例上消化道异位胰腺在内镜下诊治病例,并经过病理性检查,分析内镜超声图像诊断的准确性。结果经过病理性检查发现,68例患者中有59例经病理学检查为异位胰腺,与病理学检查的符合率为86.76%;其他9例中有5例为平滑肌瘤,4例为神经鞘瘤。异位胰腺病变位于胃底的有2例,胃体的有3例,胃窦的有46例,胃十二指肠的有8例。46例胃窦部中,有5例在前壁,17例在后壁,17例在大弯,7例在小弯;超声回声,表现为低回声的有2例,中回声的有20例,高回声的有24例。在累计的粘膜层次上,位于粘膜层的有5例,粘膜肌层的有6例,粘膜下层的有40例,固有肌层的有1例。治疗后经过随访0.5~3年,行内镜切除病变组织的有27例,2例出血量较多予以手术钳止血和去甲冰盐水后好转,27例均无穿孔、出血等并发症,随访无1例再次复发,且创面愈合良好。结论内镜下诊治上消化道异位胰腺是一种行之有效的治疗手段,可依据患者病情进行下一步治疗措施,且内镜治疗安全简单有效。     

内镜诊治胃异位胰腺9例分析

异位胰腺又称为迷走胰腺或副胰腺，是正常胰腺解剖部位以外的孤立胰腺组织，和正常胰腺之间无任何解剖、血管关系，属于一种先天畸形，可能发生在消化道或消化道外的很多部位，异位胰腺也可以产生分泌各种胰酶和胰液，也可以发生急性、慢性胰腺炎甚至囊肿、肿瘤等正常的胰腺可发生的任何病变。本次研究总结分析胃异位胰腺9例临床资料并报道如下。     

胆囊壁胰腺异位1例

患者男性，59岁。因间歇性上腹部胀痛1年，加重5天入院。实验室检查：血尿淀粉酶一过性增高。腹部B超示胆囊轮廓模糊，胆囊内实性回声充填；诊断：①胆囊占位?②胆囊泥沙样结石?CT示胆囊结石，胆囊壁不规则增厚，肝内胆管扩张，考虑胆囊癌。行单纯胆囊切除术。