妈富隆联合促排卵药治疗耐氯米芬多囊卵巢综合征不孕的临床观察

目的观察妈富隆联合氯米芬（CC）（CC服药时间延长）或妈富隆联合低剂量高纯度卵泡刺激素（FSH．HP）促排卵方案治疗耐CC多囊卵巢综合征（PCOS）不孕的临床效果。方法选择耐CC的PCOS伴不孕患者32例。随机分为2组，各16例。A组：妈富隆＋CC组，38个周期；B组：妈富隆＋FSH—HP组，35个周期。全部患者先用妈富隆治疗2个月并测定治疗前后血清性激素、卵巢体积和窦卵泡数，然后连续促排卵治疗3个周期。停药后比较2组的周期排卵率、妊娠率、卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生率和多胎率以及流产率。结果妈富隆治疗后血清LH、FSH、LH／FSH、T、E2、PRL水平，双侧卵巢体积、窦卵泡个数均较治疗前明显下降（P〈0．01）。A组和B组周期排卵率为81．6％和91．4％、周期妊娠率为31．6％和42．9％、周期OHSS发生率为7．9％和2．9％、流产率为16．7％和13．4％、多胎率为16．7％和6．7％，A组和B组各相应的率比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论对耐CC的PCOS不孕患者，先行妈富隆前期治疗再用延长CC服药时间或低剂量FSH-HP开始促排卵治疗均能提高卵巢对促排卵的反应性，可获得较高排卵率、妊娠率和较低OHSS、多胎妊娠的发生率，均是有效的促排卵方案。     

腹腔镜下卵巢打孔术联合二甲双胍治疗难治性多囊卵巢综合征不孕疗效观察

目的:探讨腹腔镜下卵巢打孔术联合二甲双胍治疗难治性多囊卵巢综合征不孕的临床疗效。方法:选取2014年1月~2015年12月我院难治性多囊卵巢综合征患者76例,分为对照组和观察组各38例。对照组给予氯米芬联合二甲双胍治疗,观察组给予腹腔镜下卵巢打孔术联合二甲双胍治疗。比较两组临床疗效,治疗前后雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)水平。结果:治疗后,观察组E2、LH水平低于对照组,FSH水平高于对照组(P<0.05);观察组月经正常率、3个月内排卵率及6个月内妊娠率均高于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜下卵巢打孔术联合二甲双胍治疗难治性多囊卵巢综合征,可有效改善性激素分泌水平,促使患者月经恢复正常,促进排卵,提高妊娠率。     

疏肝祛痰散瘀汤治疗多囊卵巢综合征不孕患者的临床疗效分析

目的探究疏肝祛痰散瘀汤辅助治疗对多囊卵巢综合征不孕患者的临床疗效,分析对血清性激素及妊娠率的影响。方法选取我院2017年6月～2018年11月收治的多囊卵巢综合征不孕患者96例,根据随机分组原则分为观察组和对照组各48例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合疏肝祛痰散瘀汤,比较两组治疗效果,治疗前后血清性激素:雌二醇(E2)、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH),观察比较妊娠率。结果观察组治疗总有效率为95.83%,高于对照组的60.42%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血清E2、T、LH、FSH水平均有所改善,且观察组改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠率为60.42%,高于对照组的27.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝祛痰散瘀汤辅助治疗多囊卵巢综合征不孕患者疗效确切,可调节血清性激素水平,提高妊娠率。     

氯米芬联合人绝经期促性腺激素治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床效果

目的探究氯米芬联合人绝经期促性腺激素治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的临床效果。方法选择2017年6月至2018年6月收治的80例PCOS不孕症患者为研究对象,使用简单随机法将其分成对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规治疗,观察组给予氯米芬联合人绝经期促性腺激素治疗。比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,两组患者LH、FSH、E2、T水平均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组卵巢体积小于对照组,优质卵泡数、成熟卵泡数、排卵数及窦卵泡数均多于对照组,卵泡期、黄体期的内膜厚度均大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的排卵率、流产率、多胎妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组卵巢过度刺激综合征发生率低于对照组,妊娠率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论氯米芬联合人绝经期促性腺激素治疗PCOS不孕症患者效果确切,值得临床应用。     

维生素 E 联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕患者的疗效

目的：探究多囊卵巢综合征不孕患者采用维生素 E 联合克罗米芬治疗的疗效。 方法：选取 2019 年 1~10 月收治的 98 例多 囊卵巢综合征不孕患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各 49 例。对照组采用克罗米芬治疗,观察组采用维生素 E 联合克罗 米芬治疗。 比较两组治疗前后子宫内膜厚度、卵巢体积、性激素水平（促黄体生成素、促卵泡生成素、雌二醇）、血清超氧化物歧化酶、丙 二醛水平及妊娠率。 结果：治疗后观察组子宫内膜厚度、卵巢体积优于对照组,血清促黄体生成素、促卵泡生成素、雌二醇、丙二醛水平 低于对照组,血清超氧化物歧化酶水平高于对照组（ P ＜0.05 ）;观察组妊娠率明显高于对照组（ P ＜0.05 ）。 结论：多囊卵巢综合征不孕患 者采用维生素 E 联合克罗米芬治疗可缓解氧化应激反应,改善子宫内膜厚度、卵巢体积,调节性激素水平,提高妊娠率。     

来曲唑与克罗米芬对多囊卵巢综合征患者促排卵效果观察

目的:探讨来曲唑与克罗米芬治疗女性不孕多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:选择我院2010年9月~2012年8月收治的50例诊断为PCOS的女性不孕症患者,随机分为来曲唑组和克罗米芬组各25例,并进行排卵期护理宣教。结果:来曲唑组患者共完成26个周期的治疗,克罗米芬组患者共完成25个周期的治疗。两组患者卵泡成熟天数、子宫内膜厚度、优势卵泡数、成熟卵泡数、妊娠率和卵泡发育率差异均无统计学意义(P0.05),但来曲唑组的排卵率显著高于克罗米芬组(P0.05)。来曲唑组患者未出现异位妊娠和卵巢过度刺激综合征,克罗米芬组有1例发生卵巢过度刺激综合征。结论:来曲唑在治疗PCOS引起的女性不孕症中,可显著提高患者的排卵率。     

来曲唑联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征性不孕的效果观察

目的 观察来曲唑与二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)性不孕的效果。方法 选取2017年3月至2018年3月驻马店市第二中医院收治的112例PCOS性不孕患者为研究对象,依据随机数字表法分成观察组和对照组,每组56例。对照组给予来曲唑治疗,观察组在对照组治疗基础上给予二甲双胍治疗。观察治疗前及促排卵1个周期后两组PCOS性不孕患者性激素[促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)]水平变化,比较疗程结束后两组患者的排卵结局及疗程中两组药物不良反应发生情况的差异。结果 促排卵1个周期后,两组患者FSH、T及LH水平均较治疗前显著下降,且观察组明显低于同一时间对照组(均P 0. 05); E2水平较治疗前显著升高,且观察组明显高于同一时间对照组(P均0. 05);促排卵1个周期后,观察组患者的排卵率和妊娠率明显高于对照组,周期取消率和卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率明显低于对照组(P均0. 05);观察组药物不良反应总发生率(16. 1%,9/56)与对照组(8. 9%,5/56)比较,差异未见统计学意义(P 0. 05)。结论 二甲双胍联合来曲唑应用于PCOS性不孕治疗效果更佳,能有效降低性激素水平,改善糖代谢,促进排卵和妊娠,且安全性良好,对患者预后有利。     

炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征型不孕症的效果以及并发症观察

目的观察炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征型不孕症的临床疗效以及并发症的发生率。方法选取2010年10月到2012年10月期间治疗的多囊卵巢综合征型不孕症患者138例作为研究对象。随机分为实验组和对照组,实验组采取炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗,对照组采取口服炔雌醇环丙孕酮治疗。观察两组治疗前后的体重、体质指数(BMI)、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、空腹胰岛素(IN)、排卵率、月经恢复率、妊娠率以及并发症的发生率。结果两组治疗前后的体重、BMI、LH、FSH、T、E2以及IN差异具有统计学意义(P0.05),两组治疗前比较无明显差异(P0.05),两组治疗后比较除了FSH外,其余指标实验组均优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。实验组的月经恢复率(97.14%)、排卵率(87.14%)、妊娠率(34.29%)明显高于对照组月经恢复率(67.64%)、排卵率(61.76%)、妊娠率(19.12%),实验组的并发症发生率(4.29%)明显低于对照组(22.06%),两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征型不孕症疗效显著,并发症低,具有一定的临床价值。     

系统性护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者内分泌指标及妊娠率的影响

目的：探讨系统性护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者内分泌指标及妊娠率的影响。方法：选取肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者86例作为研究对象,随机分为对照组与观察组43例,对照组患者接受常规护理干预,观察组患者接受系统性护理干预,分析比较两组患者的内分泌指标及妊娠率改善情况。结果：观察组患者的卵泡刺激激素、黄体生成素、睾酮、胰岛素抵抗指数等内分泌指标水平均低于对照组（P<0.05）;观察组患者妊娠率高于对照组（P<0.05）。结论：系统性护理干预可改善肥胖型多囊卵巢综合症不孕患者的内分泌指标,提高其妊娠率。     

3种不同促排卵治疗方案对多囊卵巢综合征促排卵的疗效分析

目的:探讨3种不同促排卵治疗方案对多囊卵巢综合征促排卵的疗效。方法:选取本院(2015年1月至2017年1月)收治的120例多囊卵巢综合征患者为研究对象,根据不同促排卵治疗方案分为三组,氯米芬组40例患者,人绝经期促性腺激素组40例患者,联合治疗组40例患者,对比三组患者的hCG注射日血清激素水平、成熟卵泡个数、子宫内膜厚度以及妊娠、排卵、卵巢过度刺激综合征、流产发生率。结果:人绝经期促性腺激素组黄体生成素水平明显高于氯米芬组,差异具有统计学意义(P <0.05);氯米芬组和联合治疗组雌二醇水平明显高于人绝经期促性腺激素组,差异具有统计学意义(P <0.05);三组患者睾酮水平对比差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。联合治疗组患者成熟卵泡个数明显多于氯米芬组和人绝经期促性腺激素组,差异具有统计学意义(P <0.05);人绝经期促性腺激素组和联合治疗组子宫内膜厚度明显大于氯米芬组,差异具有统计学意义(P <0.05)。人绝经期促性腺激素组与联合治疗组妊娠和排卵发生率对比差异不明显,无统计学意义(P>0.05);人绝经期促性腺激素组与联合治疗组妊娠和排卵发生率明显高于氯米芬组,差异具有统计学意义(P <0.05);人绝经期促性腺激素组卵巢过度刺激综合征发生率明显高于联合治疗组,差异具有统计学意义(P <0.05);三组患者流产发生率对比差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论:氯米芬联合人绝经期促性腺激素治疗多囊卵巢综合征促排卵效果显著,能降低卵巢过度刺激综合征发生率,促进妊娠率提高。     

穴位注射治疗多囊卵巢综合征不孕不育效果分析

将选取的96例多囊卵巢综合征不孕患者利用随机数字生成软件分成两组,其中对照组48例,治疗组48例。对照组给予常规肌注注射尿促性腺激素(HMG),治疗组进行穴位注射HMG。观察两组患者的排卵状况,妊娠结局和患者满意度。穴位治疗组48例患者中34例为单个优势卵泡,13例均未超过3个卵泡。而对照组48例患者中有13例为单个优势卵泡,卵泡数量超过3个者达到24例。穴位治疗组优势卵泡数明显高于对照组(P0.05)。穴位治疗组48例,33例成功妊娠,妊娠率为68.75%;显著高于对照组的35.42%(17/48),且差异均具有统计学意义(P0.05)。并且穴位治疗组患者的总体满意度显著高于对照组(P0.05)。穴位注射治疗多囊卵巢综合征,能够显著提高优势卵泡数量,提高妊娠率和患者满意度,值得推广。     

腹腔镜卵巢打孔联合药物治疗难治性 多囊卵巢综合征临床分析

目的探讨腹腔镜卵巢打孔术(LOD)结合来曲唑(LE)对难治性多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的治疗效果。方法将72例患者随机分成研究组和对照组各36例,所有患者进行LOD。手术前后分别测血黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)及雌二醇(E2)水平,术后第9天起监测患者卵泡发育和排卵共3个周期,并记录妊娠数和流产数。结果两组患者术后LH和T水平与术前相比均有显著性下降(P<0.05),两组E2水平术后均较术前降低,但研究组治疗后降低更为显著(P<0.05)。3个治疗周期内研究组排卵率明显高于对照组(P<0.05)。结论 LOD后结合氯米芬(CC)能明显改善难治性PCOS患者的排卵和受孕机会。     

补肾调经汤联合芳香化酶抑制剂治疗多囊卵巢综合征不孕

目的:观察补肾调经汤联合芳香化酶抑制剂治疗多囊卵巢综合征不孕患者的疗效。方法:采用随机数字表法将2016年1月～2019年1月收治的多囊卵巢综合征不孕患者100例分为对照组和观察组各50例。对照组采用芳香化酶抑制剂治疗,观察组采用补肾调经汤联合芳香化酶抑制剂治疗,比较两组治疗前后性激素水平,治疗后排卵、妊娠情况和不良反应发生率。结果:治疗后,观察组黄体生成素、睾酮、催乳素、卵泡刺激素低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组流产率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组排卵率、妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:补肾调经汤联合芳香化酶抑制剂可下调多囊卵巢综合征不孕患者性激素水平,改善排卵、妊娠情况,且不会明显增加不良反应发生率。     

炔雌醇环丙孕酮联合桂枝茯苓胶囊对多囊卵巢综合征不孕症患者排卵率及妊娠结局的影响

目的:探讨炔雌醇环丙孕酮联合桂枝茯苓胶囊对多囊卵巢综合征不孕症患者排卵率及妊娠结局的影响。方法:选取2015年6月~2016年2月我院收治的多囊卵巢综合征不孕症患者104例,随机分为对照组和观察组各52例。对照组给予炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组给予炔雌醇环丙孕酮联合桂枝茯苓胶囊治疗。比较两组治疗前后黄体生成激素(LH)、卵泡生成激素(FSH)、雌二醇(E2)水平,随访3个月后两组排卵率及妊娠结局。结果:治疗后,观察组LH、FSH、E2水平低于对照组(P0.05);随访3个月后,观察组排卵率、妊娠率高于对照组(P0.05)。结论:炔雌醇环丙孕酮联合桂枝茯苓胶囊可提高多囊卵巢综合征不孕症患者排卵率、妊娠率,改善患者性激素水平,值得临床推广应用。     

来曲唑联合炔雌醇环丙孕酮治疗难治性多囊卵巢综合征42例临床分析

目的探究来曲唑联合炔雌醇环丙孕酮对难治性多囊卵巢综合征患者血清性激素水平变化及妊娠率的影响。方法选取难治性多囊卵巢综合征患者84例,依据随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组予以炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组予以炔雌醇环丙孕酮+来曲唑治疗。对比两组妊娠率、流产率及治疗前后血清性激素[雌二醇(E2)、促卵泡生成激素(FSH)、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)]水平。结果治疗前两组血清E2、FSH、T、LH水平无明显差异(P0.05);治疗后,观察组血清LH、T水平较对照组低,血清FSH水平较对照组高(P0.05),但两组血清E2水平无明显差异(P0.05);观察组妊娠率(85.71%)较对照组(64.29%)高,流产率(7.14%)较对照组(23.81%)低(P0.05)。结论难治性多囊卵巢综合征予以炔雌醇环丙孕酮,联合来曲唑治疗,可有效调节患者血清性激素水平,显著提高妊娠率,降低流产率。     

超声引导下卵泡穿刺术治疗克罗米芬不敏感多囊卵巢综合征的临床研究

目的:研究超声引导下未成熟卵泡穿刺(IMFP)技术对克罗米芬(CC)不敏感多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌状态、基础窦卵泡计数、卵巢体积的作用并对治疗前后卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生情况和临床妊娠率进行统计学比较。方法:选择2007年9月至2008年9月在我院生殖中心就诊的CC耐药的PCOS患者67例,随机将患者分为观察组32例和对照组35例,对观察组患者应用少量HMG(尿促性腺素)后,在超声引导下反复进行IMFP,穿刺后检查患者的内分泌状态,基础窦卵泡计数及卵巢体积,达到有效标准后行促排卵治疗,观察OHSS发生情况及临床妊娠率。结果:对32例患者进行了78个周期的穿刺治疗,经过1～3次穿刺后,患者睾酮(T)和黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)比值转为正常,24例(75%)卵巢体积恢复正常,27例(84.4%)窦卵泡计数降到10个/每侧卵巢以下,之后在行CC或HMG促排卵后可自然同房或人工授精,末次IMFP后随访观察6个月,观察组临床妊娠14例,临床妊娠率43.8%,2例发生中度OHSS,发生率为6.3%,两组临床妊娠率和OHSS发生率差异有显著性。结论:对CC不敏感PCOS患者行IMFP治疗后,患者卵巢体积缩小,窦卵泡数减少,内分泌高雄状态得到改善,OHSS发生率降低及妊娠率提高。     

来曲唑促排卵治疗多囊卵巢综合征效果观察

目的 比较来曲唑和氯米芬对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者促排卵治疗效果.方法 将52例PCOS不孕患者随机分为来曲唑组27例和氯米芬组25例,于月经周期的第5～9天,分别服来曲唑5 mg/d、氯米芬50 mg/d诱导排卵,并观察卵泡数、排卵率、妊娠率、子宫内膜厚度及生殖激素的变化.结果 来曲唑组的排卵率和周期妊娠率与氯米芬组相似(P>0.05),来曲唑组单个优势卵泡的发生率和在HCG日子宫内膜厚度均高于氯米芬组(P<0.05),来曲唑组血E2水平接近自然周期,低于氯米芬组(P<0.01).结论 来曲唑用于多囊卵巢综合征引起无排卵性不孕妇女具有良好的排卵率和妊娠率,并有不影响子宫内膜生长和促进单个卵泡发育的优势.     

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征不孕57例

目的研究达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的临床疗效。方法选择112例PCOS不孕患者,分别予以达英-35(对照组n=55)和达英-35联合二甲双胍(观察组n=57)治疗。于患者月经周期第2—5天晨取静脉血测定卵黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E2),统计2组患者月经恢复率、排卵率及妊娠率。结果治疗后2组FSH比较差异无统计学意义(P>0.05),而观察组LH、T、E2及月经恢复率排卵率和妊娠率均显著高于对照组(P<0.05)。结论达英-35联合二甲双胍治疗PCOS不孕的临床疗效确切。更多还原     

阴道B超引导下卵泡穿刺吸引术在多囊卵巢综合征所致不孕症中的应用研究

探讨阴道B超引导下卵泡穿刺吸引术在多囊卵巢综合征所致不孕症中的应用情况。选择接受治疗的96例多囊卵巢综合征所致不孕症患者作为研究对象,分为研究组和对照组,对照组采用常规性指导治疗,研究组采用经阴道B超引导下行卵泡穿刺吸引术治疗。观察两组内分泌各项指标变化情况;并比较两组妊娠结局。研究组雌二醇(E2)、促性腺激素(LH)、睾酮(T)水平均显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组卵泡生成激素(FSH)水平基本相符,差异无统计学意义(P>0.05);两组OHSS、多胎妊娠、异位妊娠发生率基本相符,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组单胎妊娠率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。阴道B超引导下卵泡穿刺吸引术既可以显著改善内分泌变化,又可以显著提高单胎妊娠率,适合临床长期推广应用。     

来曲唑联合黄体酮治疗多囊卵巢综合征不孕及对卵巢功能的影响

选取2012年8月~2014年8月来我院妇科就诊的58例多囊卵巢综合征不孕患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各29例。对照组单纯予以来曲唑口服,而观察组给予来曲唑联合黄体酮口服,对比不同方案治疗后的子宫内膜厚度、优势卵泡比例、妊娠率以及治疗前后的血清激素水平。结果观察组患者治疗后在子宫内膜厚度、妊娠率均要高于对照组,差异显著(P0.05),而优势卵泡比例两组无显著差异(P0.05);与此同时观察组患者的黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)改善程度也均优于对照组,差异显著(P0.05),而卵泡刺激素(FSH)则无明显差异(P0.05)。对于因PCOS导致不孕的患者,给予来曲唑联合黄体酮治疗,能够有效的改善患者激素水平,提高患者卵巢的功能和妊娠成功率。