口腔粘膜苔藓样病变的免疫细胞学变化观察

口腔扁平苔藓 (ＯＬＰ)是一种常见的发生于口腔粘膜和皮肤的一种慢性炎症性的疾病。发病机理目前尚不清楚 ,本研究用细胞免疫形态变化为基础 ,就该病的免疫发病机理进行分析探讨。　　作者单位 :473 0 5 8河南省南阳卫生学校附属医院口腔科　　一、材料和方法收集我院口腔科 1996年～ 1999年 4年间 12 3例口腔苔藓样病变的患者 ,男性 47例 ,女性 76例 ,年龄 36～ 6 7岁 ,平均 44 .5岁。 12 3例患者均表现为局部粘膜呈白色条纹、斑块变化 ,其中 12 0例为颊侧粘膜的损害 ,单侧 70例 (5 8% ) ,双侧 5 0例 (42 % ) ,2例为颊、唇、舌背的大面积糜…     

中西医结合治疗口腔粘膜扁平苔藓

口腔粘膜扁平苔藓是一种慢性病，病程长，疗效差，多见于中老年女性患者，目前尚无特殊疗法，作者通过对５７例口腔粘膜扁平苔藓中西医结合治疗的临床观察，认为疗效显著，无付使用，患者易接受，有效率达到８２％，可用于临床，值得推广。     

丙型肝炎病毒感染与口腔粘膜扁平苔藓关系的初探

目的 本研究对４０例口腔扁平苔藓（ＯＬＰ）患者及４０名对照组患者分别用于干湿全自动生化分析仪,酶链免疫吸附试验（ＥＬＺＳＡ）及多聚酶链反应（ＰＣＲ）检测外周血ＡＬＴ,抗－ＣＨＶ物ＨＣＶ－ＲＮＡ,以探讨ＨＣＶ感染与ＯＬＰ之间的关系。结果 ４０名ＯＬＰ患者中,１０例（２５．０％）有ＡＬＴ异常,８例（２０．０％）抗－ＨＣＶ阳性,７例（１７．５％）ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性、经统计学处理有显著性差异（Ｐ〈０．０－     

免疫金银标记术用于检测扁平苔藓和盘状红斑狼疮

作者应用免疫金银标记法检测OLP、DLE基底膜区免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)的沉积状态。结果显示:其敏感度和特异性均优于同步进行的免疫荧光检测,提示免疫金标技术可广泛应用于口腔粘膜病的检测。     

口腔粘膜扁平苔藓危险因素的Logistic回归分析

目的 :探讨引起口腔粘膜扁平苔藓的危险因素。方法 :对口腔粘膜扁平苔藓危险因素作出相关性的分析。应用Logistic回归分析方法研究口腔粘膜扁平苔藓与发病因素之间的数量关系。结果 :年龄、性别、胃炎、焦虑是口腔粘膜扁平苔藓发病的危险因素。口腔粘膜扁平苔藓的发病情况用Logistic回归分析计算结果的总判别率为95 %。结论 :年龄、性别、胃炎、焦虑是导致口腔扁平苔藓的危险因素。     

口腔粘膜扁平苔藓危险因素的Logistic回归分析

目的：探讨引起口腔粘膜扁平苔藓的危险因素。方法：对口腔粘膜扁平苔藓危险因素作出相关性的分析。应用Logistic回归分析方法研究口腔粘膜扁平苔藓与发病因素之间的数量关系。结果：年龄，性别，胃炎，焦虑是口腔粘膜扁平苔藓发病的危险因素。口腔粘膜扁平苔藓的发病情况用Logistic回归分析计算结果的总判别率为95％。结论：年龄，性别，胃炎，焦虑是导致口腔扁平苔藓的危险因素。     

口腔扁平苔藓浸润细胞免疫组化分析

这探讨免疫应答在扁平苔藓发病过程中的作用及相互关系，本研究中应用ＡＢＣ技术，用Ｔ３、Ｔ４、Ｔ８、ＩｇＧ单抗及Ｓ－１００蛋白标记病损已浸润细胞。结果表明：病损区以细胞免疫为主，淋巴细胞数量与上皮钉突的增殖程度呈正相关；病损区中郎罕氏细胞明显偏高；基低膜区损害与Ｔ细胞数量呈正相关；ＩｇＧ阳性细胞散在分布于病损区，其阳性物质在基底膜区沉积。提示该疾病以细胞免疫为主，同时有体液免疫应答的参与。     

口腔扁平苔藓患者红细胞免疫粘附功能初探

采用我国郭氏酵母菌花环法对30例口腔扁平苔藓(OLP)患者及30例健康对照者红细胞免疫粘附功能进行了初步观察,以了解红细胞是否参与了 OLP 的免疫过程。结果发现,OLP 患者红细胞 C3b受体花环率及循环免疫复合物(CIC)花环率均较健康对照组升高。说明 OLP 患者红细胞免疫粘附功能较正常人增强,推测这可能是由于 CIC 增高后红细胞免疫功能的代偿性反应。这对于防止 CIC 在局部沉积造成体液免疫性损伤具有重要意义,为 OLP 细胞介导的免疫损伤提供了又一证据。     

口腔扁平苔藓合并食道扁平苔藓的诊治及相关文献复习

目的总结分析口腔扁平苔藓（OLP）合并食道扁平苔藓（ELP）的临床发生率、诊出方法、治疗和恶变倾向。 方法对236例OLP确诊患者,根据主诉及问诊有胸部不适、胸前灼痛、烧灼感、吞咽困难、食道狭窄、进食不畅等症状,获得知情同意后进一步进行食道胃镜检查及病理活检,筛选合并ELP,进行规范治疗和追踪。 结果18例出现了ELP病损,OLP合并出现ELP发生率为7.6%（18/236）。其中2例11.1%（2/18）早于OLP出现食道非典型增生,1例5.5%（1/18）已早于OLP出现恶变为食道鳞状细胞癌。 结论扁平苔藓是全身性疾病,ELP和OLP均属于黏膜的慢性炎症性疾病,两者间存在关联性。口腔科医生接诊OLP患者时,应该关注其全身其他部位的病损,尽早发现其他部位早期而隐匿的恶变,以免造成误诊和漏诊。     

口腔扁平苔藓单核/巨噬细胞功能的研究

目的：探讨单核／巨噬细胞在口腔扁平苔藓中的作用。方法：利用细胞增殖法检测OLP患者外周血中单核／巨噬细胞的ADCC效应。结果：OLP患者单核／巨噬细胞的ADCC效应明显低于对照组。结论：说明OLP患者存在着免疫功能低下，同时支持OLP可能为免疫功能低下性疾病。     

口腔扁平苔藓患者血清可溶性白细胞介素2受体水平与红细胞免疫功能相关性的研究

目的　研究口腔扁平苔藓（ Ｏ Ｌ Ｐ） 患者血清可溶性白细胞介素２ 受体（ Ｓ Ｉ Ｌ－ ２ Ｒ） 水平与红细胞免疫功能相关性。方法　采用双抗体夹心 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 法检测３０ 例 Ｏ Ｌ Ｐ 患者及３０ 例正常对照者血清 Ｓ Ｉ Ｌ－ ２ Ｒ 的含量, 采用郭峰酵母菌花环法检测其 Ｒ Ｂ Ｃ－ Ｃ３ｂ Ｒ 花环率、 Ｒ Ｂ Ｃ－ Ｉ Ｃ 花环率。结果　 Ｏ Ｌ Ｐ 患者血清 Ｓ Ｉ Ｌ－ ２ Ｒ 含量、 Ｒ Ｂ Ｃ－ Ｉ Ｃ花环率明显高于正常对照组, 而 Ｒ Ｂ Ｃ－ Ｃ３ｂ Ｒ 花环率明显低于正常对照组。患者 Ｓ Ｉ Ｌ－ ２ Ｒ 与 Ｒ Ｂ Ｃ－ Ｃ３ｂ Ｒ 花环率呈明显负相关, 而与 Ｒ Ｂ Ｃ－ Ｉ Ｃ 花环率明显正相关。结论　过高的 Ｓ Ｉ Ｌ－ ２ Ｒ 水平可能会抑制 Ｏ Ｌ Ｐ 患者的红细胞免疫功能。     

口腔扁平苔藓凋亡相关基因的表达及意义

目的：探讨凋亡相关基因P53，Bcl-2,Fas,Fas-L的表达在口腔扁平苔藓（Oral Lichen Planus OLP)病变形成及发展中的作用。方法：采用免疫组化SABC法对28例OLP病损中凋亡调节蛋白P53，Bcl-2,Fas,Fas-L进行检测，并与正常口腔粘膜比较，结果：（1）P53蛋白在正常口腔粘膜中表达阴性，但可在OLP上皮基底细胞及部分棘细胞中表达。（2）Bcl-2蛋白在正常口腔粘膜及OLP病损上皮中表达很弱或阴性，但在OLP固有层浸润的淋巴细胞呈强阳性表达。（3）Fas和Fas-L在正常口腔粘膜及OLP病损上皮中表达差异不显著（P＞0．05），结论：口腔扁平苔藓病变的形成及发展部分归因于凋亡，P53和Bcl-2蛋白对OLP局部上皮病变及炎性细胞浸润的存在可能有一定作用。而Fas和Fas-L系统在OLP病变形成及发展中可能不起主要作用。     

Probiotics: A non-conventional therapy for oral lichen planus

Oral lichen planus (OLP) is a common T-cell mediated chronic inflammatory disease. Although the etiology is still unclear, present studies suggest that the composition of the oral microbiota and psychological problems are implicated in the etiology of OLP. The pathogenesis of OLP includes mainly antigen-specific and non-specific mechanisms. Antigen-specific mechanisms involve T-cell activation following antigen presentation and apoptosis of basal keratinocytes triggered by CD8⁺ cytotoxic T cells, while non-specific mechanisms consist of matrix metalloproteinase over-expression and mast cell degranulation in OLP lesions. Therapies for OLP are mainly used to control symptoms and a specific cure is not yet available. Probiotics are capable of modulating the immune response in a strain-specific manner. They are able to alleviate microbial infection and suppress T-cell activation, infiltration and proliferation, as well as suppress keratinocyte apoptosis and nuclear factor-kappa B signaling. Furthermore, probiotics can also modulate the production of inflammatory cytokines and microRNAs, inhibit MMP-9 expression and mast cell degranulation, and ameliorate psychological problems, all of which are involved in the pathogenesis of OLP. Therefore, we hypothesize that probiotics may be applicable to OLP as a safe, inexpensive and non-conventional therapy.     

口腔扁平苔藓移植严重联合免疫缺陷小鼠的实验研究

目的:建立口腔扁平苔藓(OLP)组织移植动物模型。方法:将人非糜烂型OLP病损移植到严重联合免疫缺陷(SCID)小鼠的舌腹和背部,动态观察移植物的生长情况及组织病理学特征的改变。结果:SCID小鼠舌腹和背部的OLP移植物生长良好。移植物组织病理学表现为移植后第 1周基底层部分液化变性,表皮下淋巴细胞弥散分布;第 2周基底层液化变性基本消失,表皮下大部分淋巴细胞消失。结论: OLP组织移植物的上皮组织生长良好,但第 2周起若干病理特征逐渐消失,尚需进一步改进移植方法。     

儿童口腔扁平苔藓病例报告2例

口腔扁平苔藓（oral lichen planus,OLP）是口腔黏膜常见疾病之一,发病率为1％～2％,好发于中年人,儿童发病较为少见[1],国内只有极少的文献报告。本文将报告2例儿童口腔扁平苔藓,同时探讨儿童口腔扁平苔藓的病因、发病年龄、临床表现以及治疗方法。     

激素局部应用加抗真菌药物治疗口腔扁平苔藓的疗效观察

为探讨治疗口腔扁平苔藓（ＯＬＰ）的较有效途径，本文将８８例ＯＬＰ患者随机分为三组，激素局注射真菌药物组（４０例）以病损区局注酮缩去炎舒松抗真菌物进行治疗，局部注射治疗组（３０例）以病损区局注丙酮缩去炎舒松进行治疗，抗真菌药物组（１８丙）单纯给予抗真菌药物治疗，结果表明，激素局注射加抗真菌药物组疗效优于局部注射治疗组（Ｐ〈０．０５）。而复发率低于后者（Ｐ〈０．０５），说明采用本疗法治疗口腔扁平苔藓能     

血管内皮生长因子在口腔扁平苔藓及鳞癌组织中的表达

目的探讨血管内皮生长因子在口腔扁平苔藓癌变及发病机制中的作用。方法采用免疫组化法,检测10例正常口腔黏膜、25例口腔扁平苔藓、11例口腔扁平苔藓伴不典型增生及14例口腔鳞癌,上皮组织中血管内皮生长因子的表达水平。结果血管内皮生长因子在24例口腔扁平苔藓标本中阳性表达2例,阴性表达22例,阳性表达率明显低于其它3组（P〈0.05）。扁平苔藓伴不典型增生及口腔鳞癌中血管内皮生长因子的阳性表达率均高于正常黏膜（P〈0.05）。结论血管内皮生长因子的表达异常可能在口腔扁平苔藓的发生发展及癌变的过程中起作用。